ALK-P偏低：需要進一步檢查嗎？
健康檢查？約一個月前接受一般基礎健檢HCT紅血球容積比37(參考值38-47%)ALK-P鹼性磷酸酶16(參考值34-104U/L)經家醫科建議轉診肝膽腸胃科，肝膽腸胃醫師說一般是肝有症狀ALK-P會上升，且伴有其他肝指數異常。並未提及AL...
林建良 醫師回覆-內科
您好，建議您還是持續追蹤腸胃科，謝謝ALK-P偏低：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式
健檢問題？醫生您好想請問我在5月時有去做成人健檢這幾天又把體檢單拿起來看一下我發現腎絲球過濾率87.9後面寫輕度慢性腎損傷不知這是什麼意思?意思是我腎不好嗎?因為當時回去看報告都正常只有膽固醇高一點點但身體感覺也沒有其他症狀喝水每天都200...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腎絲球過濾率確實指的是腎功能但是有非常多的算法比較精確的作法是留24小時尿液來計算但是依據您的描述 如果只是成人健檢應該只是抽血驗肌肝酸依據肌肝酸數值和您的年紀 體重來預估的預估值這樣的數值會有誤差至於肌肝酸數值的正常值在兒童時期會超...瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式-點我查看詳細內容
右胸不自主跳動的原因探討
右胸不自主跳動？醫師好：近半年多來，我的右胸內側常會有不自覺的跳動感，像心跳那樣，但是急促的，會感到不舒服，嚴重時會伴隨咳嗽出現才會緩和下來。若以季節來看，我感覺夏天發生的頻率少很多，像現在入秋了，出現的機率又變高了。今年一月有看心臟科，配...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:會有跳動感有二種情形,一是真的心跳快,一是心悸, 您的情形好像不是第一種,因為心電圖及24小時監測並無明顯心跳過速或心律不整,甲狀腺功能也正常,爬樓梯或運動後心跳快是正常,回復速度慢可能需要多運動鍛鍊心悸是主動感覺跳得很明顯或快速,但...右胸不自主跳動的原因探討-點我查看詳細內容
甲狀腺指數異常：該如何處理？
健檢問題？醫生你好最近做健檢有甲狀腺指數問題T4四碘甲狀腺素檢查值為5.14Tsh甲狀腺刺激素檢查值為<0.005Tsh偏低這樣表示我有甲狀腺低下嗎？健檢診所醫師只吿訴我三個月後在來檢驗甲狀腺指數想請教醫生我是要等三個月後在檢驗還是要...
林建良 醫師回覆-內科
建議可以先去找新陳代謝科醫師看診評估。甲狀腺指數異常：該如何處理？-點我查看詳細內容
輕微尿蛋白問題：需要進一步檢查嗎？
輕微尿蛋白？醫師好，我在七月底去做了健檢，發現有輕微白蛋白的問題，我的eGFR是128.5，肌酸酐是0.8mg/dL，白蛋白（尿液試紙）為30mg/L、肌酸酐（尿液試紙）為200mg/dL，白蛋白對肌酸酐比值正常（<30）請問我是否該...
柯泰源 醫師回覆-內科
白蛋白對肌酸酐比值正常 若沒水腫症狀、尿液沒潛血反應可以不用再進一步檢查輕微尿蛋白問題：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
尿液檢驗結果異常，是否暗示糖尿病或腎病？
尿液檢驗？醫生您好，4月中去做了健檢，尿液檢查中葡萄糖4+(紅字)，空腹血糖 78醣化血色素5.1血清尿素氮7(紅字)肌酸酐0.68腎絲球過濾率114尿酸4.2報告書說尿糖上升，因空腹血糖與醣化血色素為正常值，一般無影響，可於3個月後至門診...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您父親有糖尿病家中應該有血糖機建議可以先量2-3天的血糖包括清晨空腹血糖以及飯後2小時血糖值可以將這數值跟新陳代謝醫師討論不過理論上依據您的描述空腹血糖與醣化血色素為正常的情況下估計您應該不是糖尿病機會比較高應該是腎臟方面疾病所以建...尿液檢驗結果異常，是否暗示糖尿病或腎病？-點我查看詳細內容
左下肺結節：病變原因及治療方案探討
左下肺結節？陳醫師您好:今年3月底於國泰健檢照胸部X光以及抽血檢查也有做腫瘤標記，4月中報告上面寫「左肺門疑明顯血管陰影 或有腫塊病灶」並附上轉診單 ，其中腫瘤標記數值的部分 CEA 為1.5，Cyfra21-1為0.98 ，小弟無咳嗽 無...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您有病程上的相關疑慮，可與您的主治醫師討論，必會有詳細地說明，祝健康。左下肺結節：病變原因及治療方案探討-點我查看詳細內容
禽流感病毒是否可能經由鳥糞傳染人類？
隱球菌與肺炎的相關疑問？黃伊文醫師您好：我於去年5月幫母親整理租屋處，其中有一個曬衣架上面都是白色物體及粉狀物，沒有想太多拿了濕紙巾大約清了一下，還有一些留在上頭。之後便將曬衣架放進自己暫時沒住的套房內（密不透風）直到今年四月初。於上禮拜我...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 圓圓:新型隱球菌通常為伺機性感染，免疫正常的人吸入環境中的隱球菌後，通常無症狀或僅造成自限性的肺部疾病，而免疫抑制的人有可能產生瀰漫性疾病，預後非常不好。初期症狀輕微且為非特異性，早期診斷極不容易。常見症狀主要有發燒、頭痛、認知功...禽流感病毒是否可能經由鳥糞傳染人類？-點我查看詳細內容
年輕人腎功能異常？健身、肌酸酸中毒或是其他原因？
體檢問題-腎功能異常？您好，上個禮拜勞工健檢這禮拜3/26收到報告，上面顯示我的腎功能異常本身23歲 體重67.5有在健身重訓自去年12月起每天早上起床有服用水肌酸5克收到報告上面顯示腎絲球過濾率:78肌酸酐:1.23尿蛋白 Negativ...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好腎絲球過濾率:78，肌酸酐:1.23，是在正常範圍內。但若以你23歲，這檢驗值可能比同年齡層平均值稍差一點。建議平時多喝水，過一個月後再到腎臟科門診追蹤檢查。謝謝你的問題年輕人腎功能異常？健身、肌酸酸中毒或是其他原因？-點我查看詳細內容
右眼下眼瞼肌肉抽動的原因及治療方式
眼瞼肌肉抽動？醫師你好，最近右眼下眼瞼的地方，會間歇性發生小抖動小跳動（照鏡子看是左右左右跳動），已持續多日，大概幾分鍾會發生一次，且都只有固定在右眼下眼瞼這個位子，但都是微微的抖動，請問有可能是哪些原因呢？以前沒有持續多日的經驗。去年底公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。您的症狀比較像是單純眼皮跳動，須減少攝取含有興奮...右眼下眼瞼肌肉抽動的原因及治療方式-點我查看詳細內容
左胸X光發現結節：是骨頭鈣化還是惡性瘤?
左胸X光有結節？請問健檢中心說我左上胸的X光顯示有結節到醫院再次照X光，醫生說剛好在第一根肋骨處，而比對我八年前的X光片，此結節就已經有了，但現在有變大的跡象，以這樣的情況，會是骨頭鈣化的機率大還是壞東西機會大？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肋骨鈣化(骨小島)比較不會變大,建議三個月後再到原醫院追蹤X光片左胸X光發現結節：是骨頭鈣化還是惡性瘤?-點我查看詳細內容
肺部LDCT能否替代chest X-ray？
肺部LDCT是否可取代chest X-ray？主任好，內人最近要去做健檢，有自費加做肺部LDCT，請問原來健檢套餐中的chest X-ray是否可以不用施做？亦即肺部LDCT是否可取代chest X-ray？想說如果二者目的差不多相同，就少...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT雖比傳統CT輻射量減少很多，但仍比chest X-ray高，但比chest X-ray看肺部看得清楚得多，如果是高危險群肺癌，可做LDCT。肺部LDCT能否替代chest X-ray？-點我查看詳細內容
胸膜增厚與纖維化：對健康有何影響？
兩上肺葉纖維化同時兩側尖有胸膜增厚？楊主任 您好，敝人健檢胸部X光照片有註明，沒有活動性的肺浸潤或是實變(No definite active pulmonary infiltration/consolidation in this st...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依上述描述比較像是以前發炎病灶移留下來的疤痕,應該每年追蹤一次即可!胸膜增厚與纖維化：對健康有何影響？-點我查看詳細內容
健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮
請問最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，這是什麼意思呢？？請問林醫師以下幾個問題：一、最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，尿膽紅素是陰性，這是什麼意思呢？我在今年的4月底進行膽囊摘除，不知道有沒有相關性？以前健檢報告都是正常的。二、...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般尿膽素原(Urobilinogen)之正常值為小於1.0 E.U/dL，而您的檢查結果為1.0，其實並不算高，因為通常驗尿都會取清晨第一次尿，因此在尿液呈濃縮情況下，會使該數值偏高；再者，尿膽素原指數升高臨床上多是太過勞累、或肝臟...健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮-點我查看詳細內容
頻尿、喉嚨乾、發冷症狀的原因探析
頻尿 喉嚨乾 發冷 問題？您好:從昨晚開始有頻尿的現象(大約半小時一次)雖有尿意，但尿量並沒有很多尿液顏色呈透明而今早開始出現喉嚨乾澀的情況喝了很多水也沒有改善並且早上開始有想拉肚子的感覺(共五次)一開始一兩次便量正常但後面就僅拉出一細小條...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是有尿道感染由於合併腰痛所以有很高機會是尿道感染合併急性腎盂腎炎建議多喝水 多休息作息盡量正常如果持續發燒或是很不舒服建議可以到感染科腎臟科或是泌尿科門診求診謝謝您的提問頻尿、喉嚨乾、發冷症狀的原因探析-點我查看詳細內容
如何降低空腹血糖和糖化血紅素？
糖化血紅素？醫生您好我是肥胖體型，有呼吸中止，有高血壓，目前吃5毫克半顆的血壓藥，控制一陣子了，早晚血壓目前都還蠻穩定，主治醫師建議我可以改成1/4顆現在身高167體重85.6以前愛喝飲料，但現在幾乎都是喝開水，偶爾才會碰一點甜的飲料，現在...
林建良 醫師回覆-內科
就像您的醫師所說：飲食與運動控制。另外，這方面的資訊，建議可以請教營養師，糖尿病衛教師。謝謝您的來信。如何降低空腹血糖和糖化血紅素？-點我查看詳細內容
口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？
免疫系統？醫師您好我從上個月開始嘴巴潰瘍+喉痛+牙齦痛一直好不了有醫生建議我至免疫科檢查以下是我的健檢報告今年4月的檢查報告https://ibb.co/jcQvsT這個月的免疫系統檢查報告https://ibb.co/m0ite8我去查了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:就您提供的兩份抽血檢驗報告，並無顯示任何異常，而您描述的症狀也完全和紅斑性狼瘡無任何明確之關聯。一般說來，不同的檢驗室因機台型號的不同與檢驗方式的差異，而可能存在測量值上的落差，所以判讀上也要做出調整。但只要檢驗數值落在建議正常標準值...口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
肺結節、肉芽腫與肺紋增加：解讀胸腔內科檢查報告
想請問檢查報告有肺紋增加 肺結節 肉芽腫代表什麼意思?？因之前做電腦斷層，醫師表示雙側有肺結節，也有肉芽腫及纖維化想請問肉芽腫是什麼狀況會產生?最近員工健檢有照胸部x光，顯示有肺紋增加，這跟電腦斷層的結果有相關嗎?需要特別注意什麼嗎?需要立...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺紋增加有多種原因：最多為慢性支氣管炎，須看實際胸部x光片才能判斷，請掛胸腔科醫師門診討論。肺結節也有多種可能，很難由胸部x光判斷，可做電腦斷層(CT)檢查。肉芽腫一般是病理診斷，X光僅是懷疑，是一種慢性發炎反應。請直接掛胸腔科門診，...肺結節、肉芽腫與肺紋增加：解讀胸腔內科檢查報告-點我查看詳細內容
詢問胸腔內科醫師：CT掃描發現左肺結節是否為舊疾？
CT scan肺結節問題請益？周醫師您好:今年健檢左肺有發現一個結節，回來對照之前檢查的影像，想確認這結節是否之前就已經存在？以下是這次(最左邊為這次照的，CT厚度是3mm)與之前兩次在別的醫院做的5mm厚度影像比較，想請問醫師紅色框框裡是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:臨床判斷請至胸腔內科或外科與醫師討論。詢問胸腔內科醫師：CT掃描發現左肺結節是否為舊疾？-點我查看詳細內容
兩個月內尿蛋白微陽性，是否存在腎臟問題？
檢驗兩次尿蛋白皆＋/-？林醫師您好，我在4/18做了健檢，報告顯示 尿淺血及尿蛋白皆呈現＋/-及肺紋增加其他皆正常今日再度進行檢驗有異常或接近正常值邊緣的部分為----------------------------------------...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:於此份尿液檢驗報告中確實顯示有微量蛋白尿。一般而言，若初次發現有蛋白尿，會建議再複檢二至三次，最好是早晨起床後第一次所解出的尿液，此外女性應避開生理期，以減少干擾。而您的第二次複檢仍呈現微量蛋白尿反應，所以建議再複檢一次，或可至腎臟科...兩個月內尿蛋白微陽性，是否存在腎臟問題？-點我查看詳細內容