CYFRA21-1 值偏高,是否需進一步胸腔科檢查?
非小細胞肺癌檢查?醫師你好 ,最近有去做健康檢查,有測腫瘤指數SCC.NSE.CEA都是正常,唯獨cyfra21-1 數值是3.47,高於正常數值,有點擔心,我本身不菸不酒,身體也沒什麼症狀,健檢有拍胸部的數位斷層合成攝影,正常,想問我還需...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:目前不會用癌指標來診斷肺癌,只會用來追蹤已確診病人治療後的反應,建議您6個月後再追棕cyfra21-1即可!CYFRA21-1 值偏高,是否需進一步胸腔科檢查?-點我查看詳細內容
一側腎臟代償肥大是否意味著另一側完全失去功能?
腎臟代償性疑惑?醫師你好我想問假如一邊腎臟出現代償肥大現象在醫學上是代表另一邊腎臟完全沒功能了嗎?比較小的一方還會有功能嗎?我一邊12公分 一邊9公分 驗血驗尿報告都正常醫生不確定是先天性還是後天性我在看健檢報告的時候忘了問醫生 回家...
黃耀宣 醫師回覆-內科
阿水 先生您好:首先先確認您的腎臟 "我一邊12公分 一邊9公分" 是做超音波檢查的嗎?..... 接下來的內容是依照超音波檢查來回答的 .....正常的腎臟大約10-12公分超音波的檢查對於腎臟的大小精確度並沒有很好(...一側腎臟代償肥大是否意味著另一側完全失去功能?-點我查看詳細內容
騎車小碰撞是否可能導致長期內傷?
內傷可能嗎?醫生好 我在大約四五年前剛考上駕照後有騎車,因為前面的車開的突然路邊臨停雖然他開的不快,我記得我當時有突然煞車輕輕碰到對方車尾一下,我也騎不快,對方好像知道是他自己的問題當時就這樣算了,只是最近偶然想到會有可能這樣變成什麼內傷嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該最多只是輕微的擦撞這樣情形頂多一些皮肉傷應該不至於傷到內部器官所以如果沒有任何症狀應該是不用做全身檢查謝謝您的提問騎車小碰撞是否可能導致長期內傷?-點我查看詳細內容
尿液白蛋白異常是否可能是腎臟病的警訊?
健檢尿液白蛋白紅字?醫生您好:我這個月中健檢,尿液檢驗中有幾項紅字。紅血球10-19 細菌1+潛血反應1+ 白蛋白30國中曾有過尿潛血歷史,但多年來至長庚驗尿和照超音波追蹤皆正常無異狀,唯腎臟一邊天生較小。上一次至長庚檢查是兩年前了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的尿液檢驗結果,再佐以您附上之白蛋白/肌酸酐比率以及蛋白質/肌酸酐比率皆為正常來推斷,此檢驗數據異常有極高的可能是受婦科問題的干擾所造成。建議您可以間隔1-3個月後再至腎臟科門診追蹤尿液檢查。此外,也建議於腎臟科追蹤前,先...尿液白蛋白異常是否可能是腎臟病的警訊?-點我查看詳細內容
胸腔內科問題:X光報告顯示右肺線形鈣化線是否為手術後遺症?
X光報告請教?楊醫師您好:前一陣子公司健檢X光報告有提到"疑似右肺部有一線形鈣化線7x0.2公分"。因為兩年前右肺有做一個微創的胸腔鏡手術切掉一個毛玻璃結節(病理為癌前病變,之後定期1~2年CT追蹤就好),所以醫師判斷這...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:報告內容看起來像弧線狀纖維,應該沒有其他急性問題!!胸腔內科問題:X光報告顯示右肺線形鈣化線是否為手術後遺症?-點我查看詳細內容
HIV檢驗:抗體空窗期與最準確的檢查方式
Hiv檢驗問題?請問一般hiv檢驗抗體空窗期3個月是否可大致排除,還是必須要檢驗到半年或一年?一般健檢只驗抗體,如過三個月空窗期是否可放心目前建議最準確的檢查是哪種抗原抗體的區別在哪裡?抗原會隨著時間越久驗不到嗎
林武甫 醫師回覆-內科
一般的HIV篩檢建議(驗抗體或抗原加抗體)追蹤到半年仍陰性才可完全排除感染。最準確的檢查是驗病毒量(viral load), 但此檢驗很貴且可執行的實驗室較少,一般不會用於常規篩檢。以愛滋病來說,因為病毒一直存在體內,所以抗原並不會隨著時間...HIV檢驗:抗體空窗期與最準確的檢查方式-點我查看詳細內容
健檢報告肺結節不同結果,是否需要做低劑量電腦斷層?
健檢報告兩肺野有些米粒大小的肺結節?醫師您好:4/2去健檢診所做了身體檢查診斷結果寫<兩肺野有些米粒大小的肺結節需至門診追蹤>之後4/12因為有幾天突然變冷沒有做好保暖所以有些風寒,症狀是咳嗽/喉嚨有痰及異物感/鼻涕倒流/胸口痛...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能照像品質不一樣,仍以阮綜合報告為主,應無問題! 胸背痛比較像神經痛,要放輕鬆,咳嗽有痰請到門診拿一些藥物控制症狀即可!健檢報告肺結節不同結果,是否需要做低劑量電腦斷層?-點我查看詳細內容
如何確認HIV感染?不同檢驗方法的適用範圍
HIV檢驗諮詢?洪醫師您好,打擾了,我的故事是這樣,2019年8月2日一群朋友聚會後前往特殊場所,女性服務者都是來自東南亞或大陸地區,當天進行了無套口交與有套陰道交,事後相當懊悔,2019年9月10日(事發後第39天)在公立醫院的匿篩中心進...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對您的疑問 有以下幾點回答:1. 您所使用的combo試劑 都是全世界通用的所以就算是在東南亞 也不會有型別問題應該是一樣驗得出來2. 依據您的說明已經有9個月沒有不安全性行為而且最近的檢驗也是陰性這樣應該是可以排除感染的機會建議除...如何確認HIV感染?不同檢驗方法的適用範圍-點我查看詳細內容
解讀健檢報告:紅字專案的原因與處理方法
健檢報告問題?醫師您好:最近收到一份之前做的體檢報告,但對於報告上出現的幾個紅字項目感到不解。因此想請教醫生是什麼樣的原因會造成這些數據的不正常呢?在知道這些數據出現不正常之後我又該如何處理呢?⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg⑵ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg⑵ pO2 氧分壓→30.1mmHg⑺ HCO3碳酸氫根→26.4此3項數據 正常數值範圍是用動脈血來定的可是依照您的數據 推測您應該是使用靜脈血液來檢查如果以靜脈血液的正常數值來說您的這3...解讀健檢報告:紅字專案的原因與處理方法-點我查看詳細內容
成人身高異常增加的原因探討
成年人原因不明長高疑問?江醫師 您好我今年27歲。初經是小學六年級時,當時身高是163cm,自高中畢業之後至25歲,身高都在166、166.5cm。(先前的學生健檢及公司健檢皆有紀錄)大學三年級時(21歲)因當時家庭及課業因素一直處於高度壓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:(1)今天看報告時,有指出一公分以內不需要太擔心,也不需要動手術及吃藥,但回家後,我仍有疑慮,腦下垂體這個狀態是否可能變大?或需要定期回診追蹤呢?A: 如果腦下垂體增生,但是沒有分泌不正常的激素。定期追蹤影像並沒有必要性。但是需要定期...成人身高異常增加的原因探討-點我查看詳細內容
25 歲後繼續長高:常態還是一種病?
25歲過後繼續長高?醫生您好我今年27歲,25歲過後身高從166長到168,近來有繼續長高的跡象,上個月在醫院甚至量出169公分的結果。我本身從21歲時因一度體重掉到43公斤,到醫院檢查後,診斷出有甲狀腺抗進,因使用藥物治療,目前都還是定期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:早晚量身高本來就會有差別,由1-5公分都有可能,身高越高、越年輕相差就會越大。您的誤差在3公分內,應該是人體的正常反應。在早上起床時,這是身體一天之中身高最高的階段,在晚上時,身體關節的軟骨收到一天的壓力,就可以會出現壓縮的情況,脊柱...25 歲後繼續長高:常態還是一種病?-點我查看詳細內容
如何解決健檢報告中的紅字血色素問題?
貧血問題?醫生您好:我每次健檢報告都是在紅血球那邊都有紅字,血色素、血細胞...都有紅字但我在診所有檢查過是不是地中海貧血及缺鐵性貧血,都不是這二個貧血那我該怎麼辦呢?還需要做什麼檢查?
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般貧血的成因有許多種,依年輕女性來說確實以缺鐵性貧血最為常見,而地中海型貧血一般也不在少數,所以多數健診中心或診所都會將其列為常規檢查。若已排除此兩項病因,建議可至附設有血液專科之醫院進行進一步的檢查以釐清病因。如何解決健檢報告中的紅字血色素問題?-點我查看詳細內容
肺部斷層掃描發現白點:該去胸腔科還是內分泌科?
肺部斷層掃描疑問?前些日子,公司做了健康檢查,其中有一項是肺部電腦斷層掃描,後來醫院有打電話來,說肺部有照出一小白點,但是看不清是什麼,建議我到醫院內分泌科去做進一步檢查,不過有些疑問,1.為何是到內分泌科而不是要去胸腔科呢?還有由於書面報...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
您好,建議可直接至胸腔科門診請醫師為您解釋胸部電腦斷層掃描的異常結果,不用等報告出來。當然,您若不及,也可以等放射科醫生將報告打出來後,再看健檢的醫師是否建議轉診給胸腔科醫師複查。肺部斷層掃描發現白點:該去胸腔科還是內分泌科?-點我查看詳細內容
內耳與高血壓:迷思與真相
是內耳是高血壓,傻傻分不清?洪醫師好我的問題有點歷史也或許有點複雜,所以我直接以排序提問,望洪醫師不吝解惑。感恩1..約莫27年前娶妻生子買房,一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症,服藥十年未盡全癒,後來是慢慢回復到約90趴,雖然偶有浮浮沉沉,但...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀,慢慢地暈眩會改善,但是聽力可能會下降。2.不會旋轉的暈,可能和內科疾病有關係。例如:藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。3.顱內有一處血管比較狹窄,如果想要進一步確定,可以安排電腦斷層血管攝影,需要...內耳與高血壓:迷思與真相-點我查看詳細內容
肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議
肌肉、關節疼痛?曾醫師 您好我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30),因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生,上下樓梯均會受其影響,甚至會在睡眠中因...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來,皆屬異常狀態。抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常,也不能排除其他風濕疾病。建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。謝謝你的問題。肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議-點我查看詳細內容
胸痛伴咻咻聲:應考慮哪些疾病?
胸口有異物感,吸氣沒聲音、吐氣吐到最後面有咻咻聲?醫生您好,我的先生33歲,大約半年前開始覺得胸口有異物感,吸氣沒聲音、吐氣吐到最後面有咻咻聲等症狀,吃耳鼻喉科開的氣管擴張藥,有時咻咻聲會變小,但是胸口異物感一直都在,大約去年12月公司有健...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光無異常,呼吸不會喘,肺部大概沒有太大的問題,吐氣末端有點聲音可能是喉頭有分泌物或痰(有些人有鼻涕倒流),建議吐氣不要刻意大力或拉長吐氣,正常呼吸即可至於胸口有異物感是主觀感覺,如果沒有胃酸逆流,建議規則運動增加肺活量應可改善胸痛伴咻咻聲:應考慮哪些疾病?-點我查看詳細內容
非結核性分枝桿菌 Abscessus:治療選項與急迫性評估
非結核性分枝桿菌 Abscessus?楊醫師您好,我母親現年65歲,居住日本已>30年,因久咳,上個月在日本市專科醫院確診為非結核性分枝桿菌 Abscessus感染,醫生指出因疏於定期健檢,母親已感染>10年,已遍佈肺部並有少數...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令堂應該在10年前就有在痰液中培養出膿瘍分枝桿菌,但因X光相對穩定,臨床上都是觀察追蹤,因該菌不易根除,且復發機會也大,治療療程冗長(至少一年半以上)且療效不佳,藥物副作用及包括針劑藥物注射要3-6個月,除非肺部浸潤惡化或咳血咳嗽不易...非結核性分枝桿菌 Abscessus:治療選項與急迫性評估-點我查看詳細內容
肌酸酐偏低:是否需要擔心?
肌酸酐偏低?醫師您好,今年健檢兩次,肌酸酐皆偏低,一次五月底0.37,另一次在八月中0.43,請問這嚴重嗎?該注意什麼,謝謝。
柯泰源 醫師回覆-內科
肌酸酐指數和人體肌肉量相關 如果妳的肌肉很少就會比較偏低 不代表腎功能異常肌酸酐偏低:是否需要擔心?-點我查看詳細內容
毛玻璃狀陰影的追蹤時間和檢查方式應該如何選擇?
毛玻璃狀陰影?醫師您好:我在今年10/14低劑量肺部電腦斷層健檢發現左下肺部有一個0.7左右的毛玻璃狀陰影,分別到台北榮總及台北馬偕胸外科就診,台北榮總醫師說我的毛玻璃狀陰影顏色很淡3個月後再照一次有顯影劑的電腦斷層,馬偕醫師則說兩個月後再...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您與聽從您的主治醫師提供追蹤時間,祝健康。毛玻璃狀陰影的追蹤時間和檢查方式應該如何選擇?-點我查看詳細內容
頭暈頸椎痠痛:如何診斷與治療?
頭暈頸椎酸痛?醫生你好請教你幾個問題...8月中頭暈至今症狀始終沒有改善,起床後一定都會連續打哈欠,到了要睡之前也是會連打哈欠,頭始終都暈暈的,去了林口長庚醫生安排誘發電位結果正常,這樣是不是可以排除腦部的問題,需要做MRI檢查嗎 當時問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您還是擔心腦或是脊椎的問題。目前各大醫院的健檢中心可以提供自費腦部或是脊椎MRI檢查。對於神經系統的影像較敏感。但,如果您並不是結構上的問題,就需要醫師依據病史及神經功能檢查來推測可能病因。建議您可以找神經內科醫師討論檢查祝您身體...頭暈頸椎痠痛:如何診斷與治療?-點我查看詳細內容