甲狀腺乳突癌手術後是否需要進行另一側全切除??
甲狀腺腫瘤?醫師您好 請問 我右側長結節 追蹤+抽吸 都是良性 覺得麻煩所以開刀處理 醫生幫我做單側甲狀腺全切手術把腫瘤(結節)拿掉 經切片才發現甲狀腺乳突癌1.5cm 並無淋巴轉移 但是很害怕會轉移 不知道需不需要再做另一側的全切除 可...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Shine小姐閣下: 1.甲狀腺結節如果出現較硬,伴有頸部淋巴腺腫大,就應考慮惡性的病變。如果長時間的甲狀腺腫突然迅速增大,同時伴隨局部皮膚變紅和發燒,應考慮位分化癌。閣下臨床症狀未出現吞嚥困難、摸到腫塊、發音困難及氣喘等情形。右側甲狀腺...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題:定期咳嗽、喉嚨刺癢及痰中帶血,是否需要進行進一步檢查??
醫生~請幫幫我!感謝!(內容很長..請醫生見諒)?醫生您好!我本身6中有照過胃鏡 診斷為輕微胃食道逆流!但自從6月底某一天的半夜睡夢中因為喉嚨左邊感到ㄧ陣刺癢倒致劇烈咳嗽咳醒 ,但2天後同樣的情形再度發生到現在已經8月份了!這過程每天在睡夢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 婷兒: 從妳的描述, 我還是認為和食道逆流有關係, 依妳的年齡想惡性的機會比較少 , 而且有照過X-光. 那我們就來談談食道逆流 , 所謂食道逆料是指食道下端噴門鬆弛, 造成胃中食物回流, 因酸鹼質不同 會造成咽喉刺激引起咳...>>點我查看詳細內容肺積水與惡性腫瘤:治療方式與選擇?
有關肺積水?醫師您好,我父親前幾個禮拜到林新醫院住院檢查發現血糖飆到700多,後來確定是糖尿病,現在每天都要驗血糖,血糖有控制住了 還有肝包油 之後又檢查出肺積水,聽我阿姨說抽積水的時候抽出來的顏色是紅茶色的 這幾天有做斷層掃描以及顯影 之...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 肺癌分型要依據病理報告,無法推測,現在的化療或放射治療副作用已減少許多,大部分的病人都可以承受,治療細節還是要請教他的主治醫師! 祝 好!>>點我查看詳細內容三歲孩童肩膀不自主抽搐:應緊急回臺就醫嗎??
三歲小孩突然肩膀不自主抽躍?黃醫師您好: 感謝您忙碌中能回信,因人在國外,懇求您能給予建議。 三歲的孩子突然肩膀不自主且反覆性的抽慉,雙肩都有,頻率不算固定,每次能維持5秒以上,抽動力道大。 我將雙手按壓在其肩上,仍強烈感覺其抽慉。 只...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
您好: 聽您的描述,有可能是肌抽躍(myoclonus)。肌抽躍的病灶定位與病因繁多,若是只有局限於雙肩,可能是頸椎問題,確切病因須進行進一步檢查才能得知,較危險的原因像是腫瘤、動靜脈畸形等等。建議您尋找小兒神經科醫師就診。>>點我查看詳細內容雷射點痣後的身體反應及麻醉效果探討?
雷射點痣時麻醉後的身體狀況?我在星期一時雷射點痣,點痣前有在人中附近擦麻藥,後來進去時醫生看痣較大顆,又在我兩顆痣下方個打一針麻醉(共兩針),後來1天我的嘴唇持續麻醉後後種種感覺,到了星期三變成我的腹部表皮神經痛痛(碰了就痛感覺),到了星期...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
局部的麻藥原則上不會如您所描述的跑那麼遠,只會在打針處的附近作用,腹部表皮的神經,腳底的神經感覺都難以給您符合邏輯的解釋。>>點我查看詳細內容女性患者左臂無力、肌肉萎縮及口齒不清,可能是什麼病??
肌肉萎縮?高醫生您好: 我今年38歲女性,半年來左手指頭無力慢慢延伸至手臂越來越無力,手背及魚口處萎縮症狀,半年來伴隨口齒不清及肌肉咬合稍無力,以做過腦部核磁共振造影、頸部核磁共振造影,胸部斷層掃描都表示正常,神經電氣有異常處異常,其他部位...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
無力與萎縮,應該會做針極肌電圖檢查確認是局部神經病變或運動神經元疾病,若考慮口齒不清與咬合無力,要考慮是較廣泛的運動神經元問題。>>點我查看詳細內容呼吸不順的症狀原因及解決方法?
呼吸不順?醫生您好 我曾於國中時期有過呼吸不順 常常需要深呼吸才有吸到肺裡的感覺 後來漸漸就好了 而近期又出現類似症狀 常常想利用大口吸氣或打呵欠來達到呼吸的效果 但是睡覺時沒有這樣的狀況 通常能夠很順利入睡 想請問這樣是什麼樣的問題呢? ...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
大口呼吸或深呼吸會增加副交感神經的效果,在緊張或壓力大的時候,身體會給自己不自主地產生這個動作來調整副交感神經的不足,使身體自律神經達到平衡,若沒伴隨其他症狀,可以不用太在意。>>點我查看詳細內容糖尿病患不吃藥或打胰島素會發生低血糖嗎?腸胃消化功能差是否會影響血糖值??
血糖問題?想請問醫師,糖尿病患不是胰島素功能喪失或不全,血糖才會處於高血糖,如果不吃藥或打胰島素,會發生低血糖嗎? 如果本身腸胃消化功能差,會影響飯後兩小時的血糖值嗎?
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 1.如果飲食不正常或有其他病況也有可能低血糖. 2.飲食內容和消化吸收能力會影響血糖值.>>點我查看詳細內容胸悶痛持續一月,該看哪一科??
胸口悶痛?最近常常胸口悶痛,喉嚨總是有氣想打出來卻是打不出來,如應要打出來卻像是有很氣泡要吐出來,這樣子已經長達快1個月,不只是胃ㄉ問題還是胸腔的問題,又該看那一科呢~
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 依症狀可能是胃食道逆流問題,請先看胸腔科,若無問題,可請教胸腔科醫師後續先看腸胃科或心臟科,或其他科別,謝謝 簡順添敬覆 >>點我查看詳細內容尿液酮體高:是否需要進一步檢查??
尿液中酮體高?蕭醫生您好,最近從四月及七月中兩次尿酮檢查值均為+。本身也有定期作血糖還有糖化血色素測試均為正常。之前有因為膽管結石做了ERCP 引起胰臟炎而後肝指數有上升到500.但目前肝指數也都穩定。請問還需要進一步做什麼相關的檢查嗎? ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下:尿中的酮體(ketone)增加,除非是血糖太高引起糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis),一般多是因為空腹太久或餓太久,引起脂肪分解,產生血液與尿液?的酮體增加.當然,其他的可能性還有,但是很少發生.所以,...>>點我查看詳細內容糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究?
關於糖尿病的問題…?主任您好,想請問一下,我在4月27日診斷出有糖尿病 4月27日血檢報告:飯前血糖204,飯後血糖250,糖化血色素8.3,總膽固醇211,三酸甘油酯146,LDL 163 ,肌酸苷0.9,微蛋白尿107.9,GOT 57...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿祥先生閣下: 1.您的體重原本108公斤,身高180公分,身體質量指數33.3公斤/(公尺)^2;屬於肥胖症(obesity)。由於胰島素阻抗的問題,容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法;飲食控制更是減重的...>>點我查看詳細內容飲食與腰痛:腎臟問題還是其他原因??
喝水少,吃特定食物後腰會痠痛,是不是腎臟有問題??醫生您好: 我從以前吃一些特定食物(當歸鴨麵線或滷味),後腰(左右)就會一陣痠麻,比較嚴重時會往上到背,後脖子到後腦都酸酸麻麻的很不舒服,通常出現這樣的感覺我都會灌水和尿尿,然後休息約30分...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 聽了您的症狀,有幾種可能的情形 1. 手肘膝的痛感. 不知是否和痛風有關, 建議到醫院抽血(尿酸指數)追蹤 2. 過鹹的飲食 會讓人不自覺水份多喝, 甚至造成水腫, 若排尿系統正常但因工作或其他原因憋尿,可能造成尿道感染或腎膀...>>點我查看詳細內容肋骨中間疼痛原因及治療方式?
肋骨中間疼痛?您好: 1.胸口中間偏上,肋骨中間位置,範圍偏小且固定,每天一早起身或翻身會有明顯痠痛,但反覆進行動作後會減輕痛感,平常進行大幅度擴胸動作時也會略感痠痛。 2.久坐書寫或閱讀時,左胸口也會有悶痛、痠痛感,起身活動會改善,不知...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Lin: 關於您的描述, 比較偏向姿勢不良所造成的神經疼痛 可能同一個姿勢不要太久,多休息即可 看胸腔科可以排除其他問題, 可以 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容手指末端麻痺:可能的原因與解決方法?
手指末端會麻?之前只有冬天手指末端會覺得麻,而且只有前面,沒有整支手指頭,可是幾乎每一根都會,那時候以為是冬天太冷。 可是最近又開始了,而且斷斷續續的,有時候很明顯,有時候又還好。我還很年輕,應該不可能是什麼嚴重的病,可是感覺不太對,所以想...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
這個年紀常見的是循環不好或腕隧道症候群,至於其他遺傳性或特殊原因的末梢神經病變,應該由醫師親自為您問診檢查才知道。>>點我查看詳細內容爸爸半夜上半身痠痛:可能是胸腔問題??
爸爸最近常常在半夜上半身酸痛到醒?爸爸60歲有菸酒習慣,最近常常在半夜從上手臂兩處酸痛至胸口,是從骨頭般酸痛出來且冒冷汗,好像要窒息一般,過半小時~一小時之後症狀就會消失。在白天也常常精神不濟,注意力不集中 急診後去胸口和心臟內科檢查醫生均...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好, 依據症狀描述, 若已看過心內排除心肌梗塞的問題, 接下來可能考慮一些睡眠中的呼吸問題(睡眠呼吸相關專科), 其他要排除的包含抽菸造成的阻塞性肺病(胸腔內科), 以及其他骨骼神經問題(骨科神經內外科), 詳細情形還是以實際診治醫師為準...>>點我查看詳細內容手腳無力感與灼熱感:可能是慢性前列腺炎引起的症狀??
手腳無力感灼熱感?本身好像有慢性前列腺炎,剛有不久時就有一點手腳的無力感,後來這感覺有消失,但最近之前感冒又再度引起這感覺,到後來感冒好了也是有消失,但咳嗽卻都一直持續會乾咳一個月都沒好,然後這幾天手腳無力感又再度來,且變得好像較不舒服,手...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
通常我們需要先了解是否肌力是否真的有下降,通常醫師會實際測試病患肌肉力量來確認肌肉力量是否真的有下降. 假設肌肉力量沒有明顯下降, 那就可能是因為感冒造成身體虛弱, 或是本來有運動習慣,因為感冒而缺少運動, 這些情形都會讓病患覺得頭重腳輕,...>>點我查看詳細內容飲酒後出現視線模糊、耳鳴等症狀,是什麼原因??
飲酒問題?想請問,我有一個症狀,幾年才會發生一次,然後最近一次飲酒後也發生一樣的症狀 就是站起來後視線開始變模糊甚至看不到(不是像近視那種模糊),還有耳鳴(甚至後來聽到自己的聲音像是裝了變聲器),冒冷汗,覺得冷(好像體溫下降),嚴重還會呼...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
這些症狀都比較屬於嚴重的血壓下降,接近休克的症狀,至於是甚麼原因,這樣子很難判斷,跟酒精有關還是酒裡的其他成分有關,跟過敏性休克有關還是單純血管過度擴張的血壓下降,可以考慮看家醫科或心臟內科查一查問題的根源。>>點我查看詳細內容糖化血紅素5.6代表什麼?需要注意哪些事項??
糖化血紅素?醫院您好,前幾天去捐血,因符合資格便同時做了三高的檢查,報告收到時糖化血色素為5.6,標準值為<5.7%,請問醫師這個值會變化或是再降低嗎?飲食需要做什麼調整嗎?還是要去做其他相關的檢查?我170公分,58公斤,早上早餐比...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿宗先生閣下: 1.一般而言,人類的血紅素主要是由血基質(heme)與血紅蛋白鏈(α與β鏈)所組成的。因為有豐富的蛋白質;當血糖升高時,這些蛋白質會與血液中的葡萄糖結合,稱為糖化作用(glycation),這個作用是不經過酶的反應。這些蛋...>>點我查看詳細內容左胸骨疼痛是否與心臟有關??
胸骨疼痛?最近幾天左胸上的骨頭一直疼痛,我平時習慣側睡,在翻身時也會非常疼痛,碰觸時也相當疼痛,幾年前因常心悸有看過心臟科,有二尖瓣膜脫垂但不嚴重,不知道這次疼痛是不是跟心臟有關係呢
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 碰觸時疼痛以肌肉痛可能性較大,可先至骨科就診,由醫師診治鑑別診斷是否其他可能性。 >>點我查看詳細內容運動後手麻的解決方法?
運動完後持續性的手麻?今天打完排球後,就一直手麻,無論泡冷水或熱水都無法紓解 以前從來沒發生過,請問有什麼方法可以緩解嗎? 是雙手的每隻手指都麻喔!
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
是否有腕部過度撞擊的情形,可能會引起腕部裡的正中神經受傷。其他像頸椎或電解質問題應該比較不是雙手的手指麻而已。如果真的損傷,需要用一些藥物來消腫減輕症狀與傷害程度,由醫師診斷確認後再用上比較妥當。>>點我查看詳細內容