低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法
低燒、畏寒、無力、頭痛？您好，我已連續低燒三四日（體溫約37.3-37.5）。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩，呈現陰性，因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞（約3:30睡）、排卵期（我目前正值排卵期）、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期都可能會造成上述症狀建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水如果持續發燒建議可以道感染科門診找發燒原因另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感謝謝您的提問低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法-點我查看詳細內容
喉嚨卡卡的疑慮：扁桃腺結石、出血與治療建議
扁桃腺結石問題？洪醫生打擾您，因為大約在上星期我在洗澡時突然有感覺喉嚨卡卡的，就用舌頭往咽喉的地方用一下，結果突然有一個蠻大的結石跟著黏黏的唾液一起跑出來，以前也有過小小的在扁桃腺看到是去兒科診所醫生幫我用出來的一樣，只是這次的看起來比較大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是唾液腺或是其他腺體結石通常掉出來後 還會稍微發炎一下子後就恢復正常大部分都會改善如果沒有發燒或是越來越痛就不用擔心建議可以多喝水 多休息即可不要一直用舌頭頂過一陣子就沒事了謝謝您的提問喉嚨卡卡的疑慮：扁桃腺結石、出血與治療建議-點我查看詳細內容
焦慮引發的臉頰疼痛及神經症狀
焦慮緊張 雙邊臉頰靠近嘴巴的部分 會刺痛 麻 緊繃 偶爾會抽跳？最近因為家裡發生一些事 經常感覺容易緊張 緊張時會感覺心跳加速 胸悶 體溫上升 有點頭暈臉頰會刺痛 麻 緊繃 偶爾會抽跳的問題我發現在運動時、 嚼口香糖時症狀會消失 可是停止...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱先生您好：您提到的症狀可能要先考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。血中二氧化碳過低...焦慮引發的臉頰疼痛及神經症狀-點我查看詳細內容
洗澡時發現肛門異常，可能是直腸息肉嗎？
直腸問題？醫生您好我在三年前有做大腸鏡檢查，僅有腸躁症及痔瘡，並無其他問題。我這半年以來洗澡的時候會以沐浴乳潤滑，將手指伸進屁股裡摸看看有沒有奇怪的東西，前陣子我發現我直直摸到底是硬硬的面，然後左右兩邊都可以稍微繼續延伸，像有凹槽，想請問醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所摸到的是直腸的皺褶和黏膜這是正常的型態至於息肉 通常不大 無法直接以手來確定都必須靠大腸鏡才能診斷以您的年紀 除非您的家族有大腸癌不然大約5-7 年做一次大腸鏡即可其他時間 若是很擔心 可以以糞便潛血檢查來取代謝謝您的提問洗澡時發現肛門異常，可能是直腸息肉嗎？-點我查看詳細內容
右側下巴麻麻，神經內科檢查無異常，還有哪些可能原因？
下巴麻麻？右側下巴有時麻麻的，經過神經內科神經傳導檢查正常請問還有其他問題嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：下巴麻刺的症狀以神經分佈的來說，可能是三叉神經的下頷枝，頸椎神經第三節神經根或是周邊神經壓迫。但因為這些區域不容易由神經傳導檢查來檢測。需要搭配臨床症狀以及影像檢查，如果症狀進展可以借助肌電圖檢測。建議您可以和神經內科醫師討論及...右側下巴麻麻，神經內科檢查無異常，還有哪些可能原因？-點我查看詳細內容
治療神經痛：利福全與其他神經痛藥物的差異及副作用
治療神經痛？醫生好:我因為陰莖疼痛問題最近至泌尿科就診，後來因吃多種抗生素都無改善，且疼痛劇烈，泌尿科醫生認為我應屬神經痛，神經內科醫生也說這種情況很少見，但還是開立彌可保膠囊(MECOBALAMIN) 活性B12(三餐飯後)和利福全(RI...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter 您好：Rivotril 和 Neurontin, Lyrica 的機轉不同，健保給付條件也不同。Rivotril 對於止痛並沒有明顯效果，但可以減少肌肉緊繃，緩解情緒，常用於不寧腿。通常當作輔助藥物。因為rivotril 是BZ...治療神經痛：利福全與其他神經痛藥物的差異及副作用-點我查看詳細內容
胸部放射檢查的風險與影響
肺部斷層掃描？主任醫師您好！今天去看報告，二年前的結節沒有變化，但其他處結節又多了一個，內科醫生判斷是感染，說三個月要再照一次斷層，內心實在非常焦慮，我為什麼這麼會生出結節？我想問主任醫師，我還有在追蹤乳房攝影，如此頻繁暴露在輻射下一、斷層...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可考慮低劑量胸部電腦斷層，目前無特別方法可降低幅射代謝，多吃抗氧化食物或許有幫忙。2.肺部電腦斷層會照射到乳房，仍是有影響。胸部放射檢查的風險與影響-點我查看詳細內容
白色泡沫痰是什麼？應看哪一科？
一直清喉嚨 清出白色泡沫痰？問題1 白色泡沫痰 是正常的嗎?問題2 一直咳此類痰 應看哪一科
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 通常如果是黃色痰 可能有感染的可能性但是白色痰 通常是正常的口水混雜除非有其他症狀 不然不一定要處理2. 如果您很擔心可以先掛號胸腔科做胸部X光確認謝謝您的提問白色泡沫痰是什麼？應看哪一科？-點我查看詳細內容
身體不自主抽動：可能是妥瑞氏症或其他神經疾病？
身體不自主抽動？這個狀況持續了一陣子每幾分鐘身體某一處就會發生像是肌抽躍的狀況肉眼看不出來 但是感覺的出來有時候是手臂 有時候是大腿或脖子請問這是妥瑞氏症或是其他什麼病嗎
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
林 您好！建議至神經內科門診。身體不自主抽動：可能是妥瑞氏症或其他神經疾病？-點我查看詳細內容
腸躁症引起的糞便變化與出血原因
續171978？醫生您好～那我想詢問若非大腸癌引起的出血，那可能會是有什麼其他原因導致出血呢？因為我本身有腸躁症，可能前一天拉肚子（顏色偏深咖啡），後一天就粗度偏細的糞便（軟），然後這幾天狀況比較穩定還有出現很粗長的金黃色。此外想詢問我也蠻...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好任何腸道的發炎或是受傷都會流血常見的包括感染 發炎 增生 受傷 痔瘡 都有可能可能無法單純就顏色分布來區分是否出血需要實際檢驗潛血比較能夠確認謝謝您的提問腸躁症引起的糞便變化與出血原因-點我查看詳細內容
手指關節僵硬腫痛：是否與工作、飲食和健康檢查結果有關？
手指關節僵硬腫痛？醫生您好：去年下旬有發現起床時手指關節僵硬，但程度輕微，所以沒有太管他。直到最近發生的頻率越來越高，幾乎是每天手指都會僵硬腫痛，程度時輕時重，到了中午或下午才比較舒緩。5、6月的時候有一次被右手食指痛醒，發現手指頭好腫，冰...
曾國森 醫師回覆-內科
你好起床時手指關節僵硬，食指痛醒手指頭腫，尿潛血反應為陽性，頭髮掉，請勿不理會但也不要擔心害怕。請就醫檢查，因為造成晨間僵硬原因很多，無法從描述就可判斷。謝謝你的問題手指關節僵硬腫痛：是否與工作、飲食和健康檢查結果有關？-點我查看詳細內容
心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？
顯影劑過敏莫德納疫苗問題？醫生你好本人有心臟開刀病史,且因高血壓高血脂病史,持續用藥中,很怕有血栓,所以登記時只選擇施打莫德納疫苗(排除AZ).最近查詢莫德納疫苗,網上有提電腦斷層的顯影劑問題不宜接種?本人曾於二十多年前因病做電腦斷層檢查時...
曾國森 醫師回覆-內科
你好顯影劑過敏的確要小心mRNA疫苗(包括Moderna 及輝瑞BNT)。ＡＺ疫苗除已知對其過敏及相關公告的禁忌外其他狀況應可施打，建議可以跟你主治醫師討論，應該要考慮一下AZ疫苗。謝謝你的問題心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？
打完AZ疫苗後，小腿有不明瘀血？醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後，7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點，約1~1.5公分，非大面積，不痛也不癢，不像是撞傷造成，因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。ＡＺ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋，建議血液科就醫診療。謝謝你的問題AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容
肌抽躍現象：缺鈣還是其他神經疾病？
不自主抽動？近兩周內常身體各個部位會有肌抽躍的情況有時會影響到我工作這是缺鈣的症狀嗎但是我並不會失眠反而早上常常覺得想睡最近也沒什麼在運動還是這是什麼其他的疾病
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀如果是清醒時發生的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生...肌抽躍現象：缺鈣還是其他神經疾病？-點我查看詳細內容
接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒
頭痛已多日，並有半夜會痛醒現象？本人於2021.7.23日接種疫苗後，第二日即開始產生副作用，頭痛、肌肉關節痛等，但除頭痛頭暈外，第三 日皆回到正常...但第四日凌晨五點突然頭部疼痛，一直到現在將近一個星期，右側太陽穴附近肌肉區域，幾乎可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您打的是AZ疫苗嗎？ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia) 疫苗引起之血栓性血小板低下症。發率在歐洲約萬分之一。通...接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒-點我查看詳細內容
肌肉抽動與疾病關係
肌肉抽動？最近發現身體某些部分的肌肉會抽動像是在點擊滑鼠的時候，手指偶爾會抖一下，點擊的力量跟平常不太一樣這跟近期作息比較混亂有關係嗎，還是漸凍症或什麼其他的病變我很擔心
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“肌肉會抽動、手指偶爾會抖一下，點擊的力量跟平常不太一樣”。這可能要考慮局部肌肉發炎，有時候休息不足，飲用含有咖啡因..都可能增加肌肉張力，而出現抽痛的情形。您提到的漸凍人，主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動...肌肉抽動與疾病關係-點我查看詳細內容
肌肉跳動與手指震顫：可能的神經系統疾病
肌肉跳動？您好醫生我上星期有問過肌肉跳動的問題您說不是帕金森氏症假日休息後肌肉跳動的幅度有減少了一點但是還是會有另外我點擊滑鼠時 有時候會感覺手指肌肉抖了一下這跟上面的症狀有關係嗎會不會是漸凍或其他疾病？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線用久會壞掉，也會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠...肌肉跳動與手指震顫：可能的神經系統疾病-點我查看詳細內容
帕金森氏症初期治療與預後相關問題
帕金森氏症？醫生您好我爸爸年紀快50歲，不久前出現右手手抖症狀，走路也貼著身體不太擺動，上個月到中國醫藥大學附設醫院就診，醫生判斷是帕金森氏症，測量腦內多巴胺含量時也發現多巴胺減少，顏色大概在橘黃色那邊，醫生當時說吃藥治療至少可以維持現狀二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿亮 您好！延緩使用左旋多巴胺以及減少用量，可以延緩異動症發生的時間。建議與醫師共同討論用藥。帕金森氏症初期治療與預後相關問題-點我查看詳細內容
帕金森氏症初期治療與預後探討
帕金森氏症？醫生您好我爸爸年紀快50歲，不久前出現右手手抖症狀，走路也貼著身體不太擺動，上個月到中國醫藥大學附設醫院就診，醫生判斷是帕金森氏症，測量腦內多巴胺含量時也發現多巴胺減少，顏色大概在橘黃色那邊，醫生當時說吃藥治療至少可以維持現狀二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿亮 您好！延緩使用左旋多巴胺以及減少用量，可以延緩異動症發生的時間。建議與醫師共同討論用藥。帕金森氏症初期治療與預後探討-點我查看詳細內容