胸腔內科問題：心悸胸悶一年多，是否可能演變為肺動脈問題？
醫師您好？醫師您好，我無菸酒 生活規律 本身沒過敏或氣喘體質 偶有運動 沒有什麼特別的壓力。心悸胸悶為主的症狀大約1年，已服恐慌症藥物與生理回饋放鬆習慣約一年。微喘心悸胸悶並沒有因為吃藥及生理回饋而改善，上個月慢跑了一下 臉色發白癱軟 心跳...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:仍是有可能，請再到心臟科進一步檢查。胸腔內科問題：心悸胸悶一年多，是否可能演變為肺動脈問題？-點我查看詳細內容
老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？
老人中風/失智的檢查項目？您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心，令人感動。根據您的描述，您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩)，您的神經科醫師說得沒錯，有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁共振...老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？-點我查看詳細內容
治療尿蛋白：需要進行腎臟切片檢查嗎？
該不該做腎臟切片檢查?？醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在，且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白：需要進行腎臟切片檢查嗎？-點我查看詳細內容
治療尿蛋白：是否需要進行腎臟切片檢查？
該不該做腎臟切片檢查?？醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在，且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白：是否需要進行腎臟切片檢查？-點我查看詳細內容
車禍後手麻：需開刀嗎？
關於車禍後的手麻？醫師您好，我母親在1/7發生車禍，隨即送往成大醫院，目前比較擔心的是手麻問題，醫生說母親的頸錐附近的神經有撞倒，可能就是引發手麻問題的原因，請問醫生這樣需要開刀嗎？母親的主治醫生不正面回應是否建議開刀，我想請問開刀有無風險...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：車禍之後造成手麻，的確有可能是頸椎問題導致，除了頸椎壓迫神經之外，另外周邊神經障礙也有可能(像是手肘處骨折產生壓迫)。建議可以先確定除了手麻之外，是否有其他症狀，像是上肢的力氣是否有受到影響、是否有肌肉萎縮、深層肌腱反射是否有異常，另...車禍後手麻：需開刀嗎？-點我查看詳細內容
如何治療肌酸酐高的腎臟問題？
腎臟問題肌酸酐？吳醫師您好:以下問題能否幫忙解答~我60歲身高175,體重72,BMI:23.5,每天有爬山習慣肌酸酐1.6,1.7mg/dl.腎絲球過濾率42ml/min.尿液分析(酸鹼值,尿糖,潛血,尿蛋白)每次都正常.膽固醇在正常上限...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，跟據您所提供的資料，有輕微的慢性腎臟病，屬於第三期(輕度)，慢性腎臟病患者確實應避免有腎毒性的藥物(例如消炎止痛藥)，但並非所有藥物都會對腎臟有不良影響或腎臟的負擔，以您提供的資料"冠脂妥"主要用於血脂控制，血脂控...如何治療肌酸酐高的腎臟問題？-點我查看詳細內容
偶發四肢無力是否與感冒藥相關？
偶發四肢無力~是與感冒藥有關連嗎？？醫師您好：因最近一直咳嗽~喉嚨又很癢所以去小診所看診~醫師說我是支氣管炎~開了三天的藥~然後吃了三天~但到了第三天下午~我突然莫名的四肢無力發作~好像要無法走路的感覺~趕快坐下來休息~約半小時才緩解不舒服...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:依您的症狀描述有兩個可能性第一是藥物影響 尤其是感冒藥中的抗組織胺藥物 如果是這情形 通常停藥後會改善第二是感冒本身所致 常常會有全身倦怠 嗜睡以及四肢酸痛無力症狀 這些不舒服通常在感冒改善後及會恢復不過以上兩種原因在臨床上很難區...偶發四肢無力是否與感冒藥相關？-點我查看詳細內容
c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案
c-ANCA 陽性？醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...
曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫（Wegener's granulomatosis，WG有關，必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥，要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案-點我查看詳細內容
治療不明原因的尿蛋白：可能被治癒還是隻能防止惡化？
不明原因的尿蛋白？醫師您好我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制...想請問1.這...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題利用腎臟切片來確定診斷.如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式，如類固醇. 免疫調節劑. 等等APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物大部分的腎絲球腎炎...治療不明原因的尿蛋白：可能被治癒還是隻能防止惡化？-點我查看詳細內容
右上腹痛：是否需要進一步檢查？
右上腹痛(已看過醫生？醫生你好12/25早上起來突然右上腹痛[輕微]跟右肩酸痛12/26右肩不會酸痛了，但右上腹痛[變更痛]，只要深呼吸，笑，動作大有拉扯到腹部都會痛，無論吃飽前後，只要有以上動作都會痛有去某大醫院分院去看醫生也有照腹部的超...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依您的描述 推測可能是肌肉拉傷或是肋膜炎不知道您最近是否有做激烈運動或是搬重物 如果有 肌肉拉傷機會比較高或是最近是否曾感冒或是劇烈咳嗽 如果有 可能是肋膜炎不過確實如果症狀沒舒緩還是建議到醫院做進一步檢查謝謝您的提問右上腹痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
16歲少年長期便秘、左下腹疼痛，是否需要進行腸鏡檢查？
胃腸問題？醫師你好我今年16歲這一年裡一直因為便秘問題看大醫院大概3.4天大一次但醫生都只有開樂瑪可顆粒劑他是那種濕潤腸的效果一盒裡面有20包左右吧但我起初只吃一兩包我覺得對排便來是真的變了輕鬆許多但後來又因為我心理因素覺得怎麼能一直靠吃藥...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依您描述 主要是便祕問題便秘有許多危險因子 包括少運動 少吃青菜 作息不正常 常熬夜等等推測你可能因為這些危險因子造成便祕問題建議可以多運動 多吃青菜 避免熬夜相信可以改善便祕問題通常便秘造成糞便比較硬時容易磨擦腸壁造成小出血...16歲少年長期便秘、左下腹疼痛，是否需要進行腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關
胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛？蕭醫師你好:我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時間但...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿農先生閣下：1.您的身高163公分，體重103公斤，身體質量指數48.9kg/m2；屬於重度肥胖者。因此，罹患以下疾病的風險都會增加，包括：高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風、憂...胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關-點我查看詳細內容
國中生尿酸值8，是否需要開始服用降尿酸藥物？
國中生尿酸值8，該吃藥嗎?？醫生我國一生，學校健康檢查，尿酸值偏高達8，去看醫生，醫生說先吃降尿酸藥一個月，再去抽血驗尿酸值，然後飲食控制，我該吃藥降尿酸嗎?(我父親45歲，尿酸7.4也偏高，曾發生痛風症狀三、四次)
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,尿酸值8,若無痛風發作病史可先飲食控制,補充水份,少喝含糖飲料之後複檢,再與醫師進一步討論用藥與否謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您國中生尿酸值8，是否需要開始服用降尿酸藥物？-點我查看詳細內容
自律神經失調與厭食症：如何區分？
自律神經失調？我媽媽有自律神經失調.一直吃藥都沒有用.最近很沒食慾.吃了兩三口飯他就覺的很飽.然後就跑去吐了.這會是厭食症嗎?還是那也是自律神經失調?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述自律神經失調其實是一種結果,最重要的是找出發生疾病的原因。自律神經，主要控制人的呼吸、心跳、體溫及血壓，分為交感神經及副交感神經。交感神經像車子的油門，而副交感神經像剎車。當交感神經亢奮時，人的心跳會加快、呼吸急促、血壓...自律神經失調與厭食症：如何區分？-點我查看詳細內容
長期咳嗽且咳出透明痰：胸腔內科專題
最近這一兩個月來一直咳嗽！？如題...一直咳嗽！但也感覺沒感冒也不會感覺有什麼不舒服...看了四間診所以上..打針吃藥都沒效症狀：會一直咳嗽！有時會咳出類似果凍的痰這樣...但那個痰或是類似果凍的痰都透明的！都一直會咳！但睡前跟睡醒特別嚴重...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科由醫師診治。長期咳嗽且咳出透明痰：胸腔內科專題-點我查看詳細內容
公費流感疫苗與NSAIDs過敏者的風險
曾NSAIDs過敏, 可以打公費流感疫苗嗎?？我去年五月吃醫師開的骨敏捷(非類固醇消炎止痛藥)二顆就藥物過敏, 大發全身性蕁麻疹去急診, 後來又就醫看過敏但一直沒好, 變成慢性蕁麻疹, 一年半以來都天天得吃抗組織胺, 否則蕁麻疹就會發作!請...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問，慢性蕁麻疹的病人不會有較高的機會打針吃藥過敏，包括公費流感疫苗。所以只要您之前打流感疫苗沒有過敏，也對蛋沒有過敏，沒有發燒，應該就可以施打流感疫苗。行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您公費流感疫苗與NSAIDs過敏者的風險-點我查看詳細內容
如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也能避...如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題
仰睡時頭會痛？醫師您好10月底時後腦整個頭痛 去看過中醫吃藥後有改善一點但現在偶爾會覺得頭頂痛 晚上睡覺時感覺後腦跟頸部被壓迫到會起來所以現在改成趴睡狀況會好很多左前額跟左上頭頂 都有一個點 偶爾會顫抖 耳後到頸部間會有發麻的感覺請問這是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和頸椎壓迫神經根，造成頸椎性頭痛。臨床診斷必須依靠身體評估、肌電圖、頸椎X光、甚至頸椎磁振攝影等。大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，可能要考...頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題-點我查看詳細內容
跨國肺結核治療：如何妥善轉移？
肺結核更換治療國度疑問？簡醫師您好,我是長年在中國工作的台幹,配偶是中國人; 前段日子因為咳嗽不止,8月就醫診斷出肺結核陽性後,在中國上海肺科醫院治療,每天前往醫院吊點滴2個月(藥物注射入點滴內).10月再做檢查(CT,血液,痰液),醫院說...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1。是否有健保，無健保應可以無健保身份治療。2。是否具有中華民國國籍。3。有無菌種鑑定報告，有無藥物敏感性報告，是否有抗藥，是否為耐多藥肺結核，以前是否治療過，須帶回胸部X光片，所有診察資料4。須向CDC或所在衛生局通報，或機場CDC通報5...跨國肺結核治療：如何妥善轉移？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者併發虹彩炎：治療與注意事項
虹彩炎和僵直性脊椎炎？醫師您好：我大約在35歲確診僵直性脊椎炎，經過長時間治療，50歲起就不在疼痛，除了髖關節有點僵硬外，身體也沒有其他不適症狀，醫生也說不用再吃藥治療，定期追蹤即可，我這幾年也完全沒有回診。但上周因為左眼眼睛不適，去一般眼...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問，針對您的問題，我簡單回答如下，1. 虹彩炎和僵直性脊椎炎可能仍有活動性有關，建議您再回風濕科門診追蹤。2. 一般虹彩炎可以單獨使用眼藥水治療。但若經過治療後仍有發炎情形，確實可以使用短時間的口服類固醇控制，以避免虹膜沾黏，進...僵直性脊椎炎患者併發虹彩炎：治療與注意事項-點我查看詳細內容