爸爸輕微腦梗塞引發頭暈、食慾不振，應如何處理？
幫家人咨詢？醫生，您好，我爸爸今年61歲，前段時間每天都覺得頭暈，後來到醫院神經內科住院檢查結果是，輕微腦梗塞，頸部動脈粥樣硬化，血壓血糖血脂偏高，吃藥後目前血壓血糖都控制的不錯。但現在還是覺得頭暈，並非天旋地轉的那種暈。因為覺得頭暈，也不...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好吃藥後血壓血糖都控制的不錯，但還是覺得頭暈，表示有其他原因未解決。建議回診原神經內科，醫師應會再診察並進一步處理。也可以就診耳鼻喉科尋求第二意見。謝謝爸爸輕微腦梗塞引發頭暈、食慾不振，應如何處理？-點我查看詳細內容
冬季CRP指數升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議
天氣會影響crp指數嗎?？醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也就是12月到隔年3月這段時間)都比較不好,大約...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好風濕疾病在溼冷的季節通常症狀比較不適，但沒有天氣會影響crp指數的報告，只能依照症狀及CRP指數高低調整藥物治療。謝謝冬季CRP指數升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議-點我查看詳細內容
如何處理小孩寄生蟲感染及預防措施
小孩寄生蟲？林醫生您好，打擾了！請問國小女兒感染蟯蟲該怎麼辦？前天小孩睡覺到一半醒來說屁股會癢。我一查看發現在會陰部抓到一隻約一公分還在蠕動的小白蟲。請問醫生小孩感染蟯蟲除了看醫生或藥局買藥吃藥治療外，棉被要全部清洗還要改善那些呢？那麼大女...
林吳烜 醫師回覆-內科
不同的腸道寄生蟲病的治療方法不完全相同，建議帶小孩就醫診治並依醫師處方使用驅蟲藥物；同住的家人通常也需要一起治療。建議：1)應每天換洗床單、內衣褲2)蟲卵對陽光敏感，故白天可開窗曝曬室內殺死蟲卵3)注意個人衛生，飯前、便後務必洗手，並定時修...如何處理小孩寄生蟲感染及預防措施-點我查看詳細內容
冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略
冬天crp比較高, 非冬天crp就比較低,不知道有沒有什麼特別的意義？高醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這個部分，我沒有很好的解釋。不過，兩個時間點的CRP高低，並沒有相差過大，是否需要更積極做治療上的改變，我認為應該不需要。但我認為，冬天普遍運動意願會比較低，也會影響疾病控制，如果能持續積極運動，或許CRP的變化，也不至於會...冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略-點我查看詳細內容
從大腿到腳踝的神經痛：探索多發性神經痛的可能原因
腿部神經痛、多發性神經痛？醫師您好，我已經求診多位醫師（復健科、骨科、神經外科、神經內科），但還是找不出問題...我今年 32 歲，是一位軟體工程師，我的症狀好像有點多變抱著一絲希望，想上來發問，尋求您的專業我將會以病程歷程、目前做過的檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zac 先生您好：您提到“走路時左邊外側腳踝像是被電到，這個痛覺出現後，我的小腿外側、腳掌開始麻、刺(應該是神經受損)”可能要考慮周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。實務上，這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆。周邊...從大腿到腳踝的神經痛：探索多發性神經痛的可能原因-點我查看詳細內容
喉嚨癢乾咳是否為氣喘？
喉嚨癢乾咳？平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。去年(2022)十一月中旬又有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴!喉嚨癢乾咳是否為氣喘？-點我查看詳細內容
蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？
蕁麻疹及甲狀腺檢驗？2月底感冒後（喉嚨痛全身無力），全身開始出現蕁麻疹（眼睛周圍跟脖子最常出現），去診所開了類固醇的藥跟打針，吃完藥剛好遇到假日，蕁麻疹開始發作，隔天又一次診所，打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺（類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎，需要去風濕免疫科檢查嗎？-->長時間的蕁麻疹，有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高，free T4正常，應該沒有關係。2.皮膚科醫生叫我要注意飲食看...蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？-點我查看詳細內容
耳石脫落後持續暈眩：該如何處理？
頭暈了四個多月？您好 因為耳石脫落之後 一直暈眩不會好醫生說我這是PPPD症 要我做一些復健跟吃藥我現在睡覺往右邊睡還是會很暈 但不至於到耳石的那種天旋地轉而且我每一次做完復健的運動(布朗特倒復運動)*頭往左邊看45度往右側躺下 頭往右邊...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我建議您復健還是要繼續做，但是每一個姿勢可以停留久一點，轉換姿勢的時候也可以慢一點，讓每個姿勢都能慢慢適應暈的感覺相信會越來越改善謝謝您的提問耳石脫落後持續暈眩：該如何處理？-點我查看詳細內容
內科免疫檢查結果分析及治療建議
免疫報告問題？高醫師主任您好：近日抽血如下免疫報告：Ro-52 (+)OJ (-)EJ (-)PL-12 (...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。其中有部分結果沒有參考值，畢竟不同醫院使用的檢驗機器與參考值可能不同，所以無法判讀。其他可以稍微評估的結果如下，Anti-dsDNA 30.8 WHO units，ANA (IFA) 1:640 H ≦ 1:80 Patte...內科免疫檢查結果分析及治療建議-點我查看詳細內容
低血壓、失眠等問題導致意識昏厥
有意識昏厥？醫生您好，家母65歲，有低血壓病史且長期有中度失眠、自律神經失調、頭痛問題，並常靠安眠藥入睡與吃普拿疼減緩頭痛。晚上我睡覺時突然聽到門外傳來大聲痛苦的低鳴聲，像嗚哦--的聲音持續不間斷。當我打開房門後發現家母成仰躺90゜躺在桌上...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，令堂的症狀看起來有可能是癲癇發作或是心臟相關的問題引起的暈厥，建議還是要醫院的神經內科進一步安排檢查。低血壓、失眠等問題導致意識昏厥-點我查看詳細內容
肚臍左側刺痛感：是炎症還是蠕動過快？
腹部問題？醫生好，想請問我今天吃飯吃到一半突然肚臍左邊就感覺有一種刺痛感10秒左右後來稍微把褲子放鬆一下就不會痛了，因為前一星期也有去看過腸胃內科，醫生是說可能有一點發炎或是蠕動太快，有做了糞便檢查，他寫什麼negative 醫生就說那就吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好確實就如您的醫師所說您擔心的那些嚴重疾病並不會只有痛一下如果後續沒有再不舒服應該觀察就好謝謝您的提問肚臍左側刺痛感：是炎症還是蠕動過快？-點我查看詳細內容
胸腔內科久咳不癒：如何有效治療？
久咳不癒？病情說明大約2月1日確診發燒3天，吃藥1周後有稍微復原，但咳嗽不止，2/8吃新冠1號中藥4天，咳嗽仍未癒，咳嗽情形為必須很大力咳，有時半夜會起來咳，沒有什麼痰的感覺，但有些鼻涕逆流感覺，喉嚨不會痛。看中醫吃10天藥，咳嗽沒怎麼改善...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可至胸腔科門診照X光、肺功能再評估。吳盈勳醫師(代理)胸腔內科久咳不癒：如何有效治療？-點我查看詳細內容
家人確診肺結核，其他人是否受感染？
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 感謝您的提問1 您當年已有結節陰影 所以可能已有感染只是以冬眠型態為肉芽腫 雖經預防性投藥但可能無法消除 最好以結核病治療 所以現在復發是有可能的2 您女兒如果沒有這些徵兆是不用擔心 不用一直投藥 有兩個方...家人確診肺結核，其他人是否受感染？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後HsCRP指數起伏不定的原因分析
吃撒樂,Hscrp會這樣起起伏伏嗎?？醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆(沒吃撒樂). 我想把焦點放在3/2以後,從3/...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1) 僵直性脊椎炎活性本就會高高低低起伏不定，不是無效了。2) 有可能沒吃藥，也有可能疾病本身變化。3) 新冠感染是有造成免疫疾病變得更不穩定的報告。4) 寒冷會造成風濕等疼痛變得更敏感，疼痛感加劇，但不會讓疾病活躍。謝謝你的問題僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後HsCRP指數起伏不定的原因分析-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎治療：吃藥或打生物製劑？
吃藥好,還是打生物製劑好？醫生您好,我兒今年20歲,僵直性脊椎炎發病已3.5年,發病後1.5年才確定為僵直性脊椎炎而開始正規治療,這2年的正規治療概況如下:前1年初期吃過萬客適,美息炎都無效,後來是吃希樂葆才見效,平均大概每天1顆(因為有時...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好原則仍是口服傳統藥物為第一線，若狀況穩定是不建議使用生物製劑。可以考慮減藥追蹤看看，生物製劑也是一種藥，也有相關副作用。可以跟你主治醫師談談。謝謝僵直性脊椎炎治療：吃藥或打生物製劑？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是腎臟問題？
健康檢查腎臟問題？醫生你好~請問腎絲球過濾率這樣是算下降嗎?我以往幾年腎絲球過濾率約在120上下去年1月數值是99，8月又驗一次是94請問這樣下降是腎臟有問題嗎?還是說本來就會高高低低因為很擔心他一直往下掉@@看健檢單上面寫90以下就會是紅...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，腎絲球過濾率數值若介於60至90之間，需合併有蛋白尿或是腎臟結構異常才換判定為慢性腎病，若無則建議每年至腎臟專科醫師門診追蹤一次即可。謝謝您的提問。腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是腎臟問題？-點我查看詳細內容
頭暈持續兩週，是否為中風警訊？
頭暈持續很久？江醫師您好，我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形，不太會覺得眼前有天旋地轉，頭暈的感覺蠻輕微的，但就是會持續一整天都有這樣的問題，走路會覺得有點不穩，到現在已經兩週，去診所看了兩次，一次說是沒睡飽內耳不平衡，昨天去說可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Harry 先生您好：您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎？”您的症狀要先考慮前庭神經炎。前庭神經炎併發眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療：抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常...頭暈持續兩週，是否為中風警訊？-點我查看詳細內容
PEP暴露後預防性投藥的相關疑問
PEP 曝露後預防性投藥？洪醫師您好：我想請教幾個問題，我在10月29日與10月30日幫他人無套口交，但都只有短短兩三分鐘，也無口腔內射、無吞前列腺液等，事後也有用清水漱口。我在10月31日72小時內接受PEP（吉他韋）藥物治療，藥也有準時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 應該不至於影響藥效2. 準確度高 只要您這段時間沒有過任何不安全性行為 應該可信3. 感染機會非常低4. 是的5. 屬於中到高風險謝謝您的提問PEP暴露後預防性投藥的相關疑問-點我查看詳細內容
家人肺結核感染風險及治療疑慮
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗已無...家人肺結核感染風險及治療疑慮-點我查看詳細內容
希樂葆對CRP和ESR的影響：真相大揭秘
希樂葆能有降低CRP的效果嗎?？高醫師您好:之前有請問過高醫師一個問題(編號188046),完整詢問及回答如最下方所附,我想再請問醫生另外的問題,那就是1)希樂葆也沒有降低CRP的效果嗎?2)如果沒有,原因是不是與希樂葆沒有降低ESR效果的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)希樂葆也沒有降低CRP的效果嗎?-->是，原則上沒有效果或效果不好。2)如果沒有,原因是不是與希樂葆沒有降低ESR效果的原因相同?-->是，原因一樣。但希樂葆可以止痛這一項，就可以改善生活品質、...希樂葆對CRP和ESR的影響：真相大揭秘-點我查看詳細內容