長期體溫稍高：可能是免疫系統引起的嗎？
長期體溫稍高？醫生您好，從年假前就開始有體溫稍高的症狀，特別不舒服時大概是37.5～37.8左右，平時大概36.9～37.2，伴隨像是缺氧那種的頭暈症狀，有時也會沒什麼食慾，近期有口乾喉嚨乾的情況，有時會嚴重到半夜醒來，喝水也不太會改善。這...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。不明原因體溫過高或略高的症狀，若已經看過您文中所述的科別後仍難以找到問題，的確可以來風濕免疫科看看，評估是否有免疫功能的問題。建議您來風濕免疫科時，記得提醒看診醫師您有乾燥影響睡眠的症狀，他/她也會因此幫您縮小檢查的範圍，看...長期體溫稍高：可能是免疫系統引起的嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮
關於使用糖尿病用藥-恩美糖膜衣錠問題？林醫生您好:小弟有2型糖尿病,先前均是服用內分秘科醫生開立的扣糖緩釋錠多年,今年初醫生建議改用恩美糖膜衣錠,使用後現在小便後馬桶上非常容易發霉,在家時如果沒有每次沖大約一天就會發霉,若每次都沖也2.3天...
林建良 醫師回覆-內科
恩美糖(jardiance duo)中的empagliflozin會使血液中的糖分從小便排出，所以這是尿液有糖分的原因。服用此藥要注意的有低血糖，酮酸中毒，泌尿道感染，生殖器黴菌感染，會陰部壞死性筋膜炎.....等。建議要多喝水以避免感染。...糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮-點我查看詳細內容
不明熱、想吐、食慾不振：該看哪一科？
不明熱 想吐 食慾不振？醫生您好，我最近幾個月量耳溫都37.3-37.6，而且頭有重重的像發燒的感覺，早上起來就想吐，整天食慾也不太好，已經去診所回診了三次都是以感冒診斷，可是吃完藥到現在症狀還是一樣，有點想問我是不是應該去醫院做其他檢查呢...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，建議可以到家醫科檢查，先驗小便確定目前有無泌尿道感染。脹氣本身就會造成想吐的感覺，與泌尿道感染或發燒未必有關係，可能要分開處理。不明熱、想吐、食慾不振：該看哪一科？-點我查看詳細內容
眼科問題：接觸他人血液是否會感染愛滋病？
非常擔心？醫生您好我想請問1.所以目前醫學上有因為血液用到眼睛而感染愛滋病的案例嗎？2.今天打球的時候摔傷導致膝蓋還有手有表面擦傷破皮流血請問這種傷口如果接觸到別人血液或者手摸到別人血液在摸到這樣的傷口會構成感染愛滋病嗎？3.還有在買東西的...
洪元斌 醫師回覆-內科
你好依照您所描述的情境目前臨床沒有因為這樣感染的個案所以無法回答假設性問題建議若是有相關症狀可以到門診求診眼科問題：接觸他人血液是否會感染愛滋病？-點我查看詳細內容
眼科問題：血液傳播愛滋病風險？
非常擔心？醫生您好我想請問1.所以目前醫學上有因為血液用到眼睛而感染愛滋病的案例嗎？2.今天打球的時候摔傷導致膝蓋還有手有表面擦傷破皮流血請問這種傷口如果接觸到別人血液或者手摸到別人血液在摸到這樣的傷口會構成感染愛滋病嗎？3.還有在買東西的...
洪元斌 醫師回覆-內科
你好依照您所描述的情境目前臨床沒有因為這樣感染的個案所以無法回答假設性問題建議若是有相關症狀可以到門診求診眼科問題：血液傳播愛滋病風險？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：可能是神經內科問題？
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症？
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症-點我查看詳細內容
尿道黏膜位置及感染風險解析
尿道黏膜？醫生您好昨天詢問了一位泌尿科醫生問尿道黏膜是在那個位置然後醫生說是尿道口用開裡面看起來濕濕的就是尿道黏膜1.我想請問那位醫生說的尿道口用開裡面濕濕的就是尿道黏膜這樣對嗎？2.請問我把尿道口用開然後用手摸到的前端裡面那裡摸的會是尿道...
洪元斌 醫師回覆-內科
黏膜位置是解剖問題無法以簡單的描述就定義其位置關於其他假設性問題基於實證醫學無法回答這些假設性問題尿道黏膜位置及感染風險解析-點我查看詳細內容
關於黏膜的常見問題與解答
最後詢問黏膜？醫生您好最後想詢問您1.把尿道口用開手摸到的前端位置那裡會是黏膜嗎？2.還是黏膜位置是屬於比較裡面的地方用手是無法觸摸到的？3.還是尿道口前面的地方就都算是黏膜了？4.不然因為黏膜感染愛滋病是因為體液流進去尿道口裡面才會感染嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
確實較前端是黏膜位置不過建議不必執著於黏膜位置也不需要假設情況建議依據自身實際狀況就醫求診關於黏膜的常見問題與解答-點我查看詳細內容
黏膜構造與愛滋病傳染風險相關問題解答
黏膜構造？醫生您好本人已經有在網路上了解一些黏膜的構造1.所以說最內層才是黏膜層中間是肌肉層然後外層是纖維層這樣說來尿道口用開摸到的表面只是纖維層不會是摸到黏膜層這樣對嗎？2.所以假如說手有摸到外在環境的愛滋病毒的體液或血液的話手在摸到尿道...
洪元斌 醫師回覆-內科
您對黏膜的理解是對的不過您所假想的都是假設性問題不建議因此而去做篩檢除非真的有性行為大部分篩檢單位也是建議有不安全性行為再篩檢比較有意義黏膜構造與愛滋病傳染風險相關問題解答-點我查看詳細內容
黏膜接觸與愛滋病風險：你應該知道的事
黏膜接觸？醫生您好還是有一些問題想不通1.請問男生尿道口的表面就是黏膜嗎？還是是要裡面才會是黏膜？哪裡才算是尿道口黏膜？2.龜頭皮膚表面是龜頭黏膜嗎？還是也是一樣裡面才是龜頭黏膜？3.請問網路上所說的生殖器黏膜是屬於哪裡？4.所以一般摸到的...
洪元斌 醫師回覆-內科
所謂的黏膜或是生殖器黏膜都是指的是生殖器內層構造至於詳細構造位置 建議可以找到生理學相關書籍做研究許多網路消息都是誇大不實的講法建議依據您本身狀況判斷不需要做假設性分析目前醫學上只能回答有實際證據的答案無法回答您的假設性問題黏膜接觸與愛滋病風險：你應該知道的事-點我查看詳細內容
尿道口黏膜與愛滋病感染風險相關性研究
尿道口黏膜？醫生您好我想詢問一些問題1.如果我在外在環境例如廁所門把或水龍頭手摸到有愛滋病的血液或體液之後手在摸到我的尿道口這樣的方式有可能感染愛滋病嗎？2.網路上都說感染愛滋病主要是因為尿道口黏膜所以請問尿道口黏膜是在尿道口表面嗎？3.還...
洪元斌 醫師回覆-內科
你所描述的情境目前都沒有這樣感染的個案如之前回覆所述醫學重視的是實證醫學只能依據實際狀況回答不能回答假設性問題謝謝您的提問尿道口黏膜與愛滋病感染風險相關性研究-點我查看詳細內容
解決對公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌
解決心裡焦慮？醫生您好我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司上廁所時手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後會檢查我破皮傷口的地方手會摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）1.所以血液如果...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好醫學上講究的是實證醫學臨床上如果有這樣發生的個案或是有相關的研究就可以肯定跟您說明確答案至於您所提到非常多假設性問題目前臨床上都沒有這樣的感染狀況的個案或是研究建議如果您仍然擔心感染情形可以直接到泌尿科門診詢問或是接受相關檢查來確認謝謝...解決對公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌-點我查看詳細內容
淋病感染風險：傷口、門把與性病
淋病感染問題？我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）1.網路看說淋病細菌有可能會間接感染到因為液體可能殘留...
洪元斌 醫師回覆-內科
1. 不會2. 不一定 要看實際狀況而定3. 可以排除4. 不會感染5. 不會感染6. 不需要 因為不會感染7. 除非有不安全性行為才需要檢查8. 沒有9. 不一定 要看實際狀況而定淋病感染風險：傷口、門把與性病-點我查看詳細內容
性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？
性傳染病疑問？我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）在詢問幾個問題1.如果感染到淋病的話是一定會有症狀嗎？...
洪元斌 醫師回覆-內科
1. 會有症狀 症狀不一定2. 不用擔心3 and 4. 每個人症狀不同 無法一言以蔽之5 and 6. 不一定 要看實際狀況7. 無法殘留8-10 每個人症狀不同 無法一言以蔽之11 沒有這樣感染的個案12. 不會感染13 是的14 a...性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？-點我查看詳細內容
自慰後陰莖破皮，會感染愛滋病、梅毒或淋病嗎？
性病問題？醫生您好1.我前一陣子大概快2個月前因為自慰然後造成陰莖繫帶旁有一點破皮小傷口然後我在公司廁所時都會檢查破皮傷口而且會觸碰到傷口所以我在想有可能因為我手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭之後手又摸了陰莖繫帶旁的破皮小傷口而感染到愛滋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這樣的接觸行為並不會感染到愛滋病梅毒或淋病2. 除非有不安全性行為, 不然不需要檢查3. 這樣的過程並不會感染梅毒4. 依照您的描述應該是毛囊炎, 通常是毛囊阻塞造成, 並不是性病5. 這並不是梅毒6. 梅毒的皮疹通常是全身 並不...自慰後陰莖破皮，會感染愛滋病、梅毒或淋病嗎？-點我查看詳細內容
服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？
常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品?？醫師 您好本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並用不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用，可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長，導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告，大部分僅止於個案報告，尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實Wa...服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？-點我查看詳細內容
牙齒蛀洞引起的頭痛及全身症狀
頭痛,過敏問題？好幾年前，因右上排最後一顆牙齒都刷不到引起蛀牙，牙齒蛀很深，醫生說碎片都弄到牙肉裡了，一開始頭痛是由牙齒引起，也看過新聞說，牙齒的細菌跑進血液裡的案例，我有無意識咬緊牙關的習慣，每次頭痛必定是右邊，劇烈疼痛，會痛到嘔吐，冷汗...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好 依照您的描述 需要分幾個部分來回復1. 所謂牙齒細菌跑到血液中通常指的是在洗牙或是做牙齒手術中進去的如果沒有做這些牙科處理一般的蛀牙 除非是牙齒化膿不然很少有機會細菌跑到血液中此外 如果真的細菌跑到血液中應該會持續發燒超過一周 依照...牙齒蛀洞引起的頭痛及全身症狀-點我查看詳細內容
不明異狀微熱：雙手掌心與排洩管道的關係？
不明的尿道口及肛門口有異樣微熱？林醫生 您好最近幾個月來我的雙手掌心有異樣，脹脹熱熱的如廁時尿道口及肛門都會有稍微感覺到熱熱的但是不會疼痛也沒有頻尿等現象，上個月有做過全身健康檢查健康檢查報告指數也都正常。我去年７月左右開始有開始吃治療憂鬱...
林武甫 醫師回覆-內科
朱先生您好:單純這樣的敘述很難判斷是藥物相關還是有其他原因，不過雙手掌心若只是脹熱但無起疹子或疼痛，一般可以先觀察。尿道口及肛門口感到熱熱主要也是感覺上的變化，若健康檢查中有驗小便無泌尿道感染的情況，一般也不用馬上做處置。憂鬱症藥物的確可以...不明異狀微熱：雙手掌心與排洩管道的關係？-點我查看詳細內容