腎臟問題與飲食管理?
腎臟問題?醫師你好,103年時肌酸酐異常 尿酸超標 因此進大醫院腎臟科就診檢查(超音波 斷層掃描)並持續追蹤。差不多半年後恢復正常值範圍。104/9/28時到醫院看泌尿科性功能部分。有請醫生幫忙再驗肌酸酐 尿酸 那時分別為 1.19 7....
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您所提供的資料 其實膽固醇130算是正常 若肉類膽固醇攝取過量,會加重腎臟負擔 反而得不償失 至於您所擔心的性功能部分 應該有很多原因 並不是用食物就可解決 建議您可以找專精性功能障礙之泌尿科醫師進一步討論 謝謝您的提問,彰化醫院關...>>點我查看詳細內容素食者尿酸低至0.6 mg/dL,是否代表腎臟有問題??
尿酸過低,只有0.6,該怎辦????屋醫師您好 因為我的員工健康檢查,發現尿酸過低,只有0.6,已經連續三四年都是在0.X~1.X徘徊 正常數值應該是3.6~8.2mg/dL 我長年吃蛋奶素 不吃任何肉類食品 身體也沒有感到異狀 健康檢查只...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 低尿酸常見原因有先天性或後天性; 先天性包括製造尿酸的酶 缺陷等等所致; 後天性有藥物(losartan, allopurinol, feburic, 等降尿酸藥物); 或者因疾病引起之 抗利尿激素分泌不當(SIADH)症候群, ...>>點我查看詳細內容如何確認非痛風急性發作期的診斷??
非痛風急性發作期除了驗尿酸還有什麼方法可以百分之百確診?高醫師您好, 我因為在美國工作無法及時回台灣就醫,自己覺得嚴重的那天下午找了當地的內科醫師看診。醫師摸了摸腫起來的地方和周圍問我會不會痛,我說不會。他說造成大拇趾腫脹的可能性很多,看...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 謝謝提問。 我將您的問題簡單彙整回答如下, 一、我覺得痛風的機會很少,即便您有一點高尿酸血症。一般而言,痛風發作很嚴重,紅腫熱痛得厲害,很多人會因此無法行走,是個很深的記憶,所以根據您的症狀,我覺得不是痛風。 二、早期痛風發作的...>>點我查看詳細內容員工體檢發現異常指標,是否需立即就醫??
員工體檢問題?醫師您好 我想問 我今年員工定期檢查 5/3 報告出來 我男性26歲 顯示GFR值86 血清肌肝酸1.1mg/dl 血清尿酸8.5mg/dl 尿素氮15mg/dl 尿蛋白0.3 1+ 尿酸值6.0 比重1.024 報...
林培豐 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 內科 主治醫師
尿液比重1.024代表比較濃縮的尿液,此時尿蛋白1+不見得腎臟真的有問題,此外本身有無高血壓、糖尿病,家族中有沒有慢性腎臟病、高血壓、糖尿病、目前用藥史,並無提及。肌肝酸會受到肌肉多寡影響,肌肉猛男肌肝酸就會高一些,但腎功能正常。老人家瘦小...>>點我查看詳細內容飲食與腰痛:腎臟問題還是其他原因??
喝水少,吃特定食物後腰會痠痛,是不是腎臟有問題??醫生您好: 我從以前吃一些特定食物(當歸鴨麵線或滷味),後腰(左右)就會一陣痠麻,比較嚴重時會往上到背,後脖子到後腦都酸酸麻麻的很不舒服,通常出現這樣的感覺我都會灌水和尿尿,然後休息約30分...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 聽了您的症狀,有幾種可能的情形 1. 手肘膝的痛感. 不知是否和痛風有關, 建議到醫院抽血(尿酸指數)追蹤 2. 過鹹的飲食 會讓人不自覺水份多喝, 甚至造成水腫, 若排尿系統正常但因工作或其他原因憋尿,可能造成尿道感染或腎膀...>>點我查看詳細內容食指腫脹抽痛的原因及治療方式?
食指腫脹(非關節)?您好: 想請教,昨晚因為突然食指最上面那一節的肉腫脹抽痛(非關節),連覺都睡不著, 隔天早上至診所檢查,卻檢查不出問題所在, 這樣的狀況大約隔一陣子才會發生, 距離上次大約是半年或1年, 上次至大醫院檢查,【照x...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,謝謝提問。 我覺得可以看過敏免疫風濕科,查查是不是反覆性風濕症。建議可以隨時去看診,不用等發作時再求診。 行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容慢性腎衰竭患者:喝什麼水最好??
慢性腎衰竭病患喝水問題?吳醫師您好:我媽媽本身有輕微腦中風過,加上有輕微糖尿病,高血壓,高血脂,高尿酸,尿蛋白,尿潛血,eGFR目前約50慢慢持續下降中,除了醣化血色素比較能靠飲食來控制之外,其他症狀只能靠吃藥並持續就醫追蹤。 身為人子,看...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好: 關於您的問題我們分成二個部分來討論: (1) 依據您所提供的資料,母親eGFR 50 大約是在慢性腎臟病第三期(總共五期, 數子越高越嚴重),這個 時期雖不一定會有明顯的症狀,但要減緩腎功能的惡化,並非只有吃藥追蹤,飲食控制也不...>>點我查看詳細內容右上腹刺痛原因不明,請問應如何求診??
關於右上腹刺痛?蕭醫師您好 (突然在某餐後出現的)就是吃飯後沒多久就有飢餓感(有點類似不會腸鳴的肚子餓,空腹感),如果吃太快的話,甚至吃到一半時飢餓感就出現,細嚼慢嚥的話反應會比較緩和,不過蠻難分辨是飢餓感還是悶痛感,但是食量並未明顯...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
史提先生閣下: 1.關於閣下的右上腹痛,個人以為可能是所謂的側腹痛;如Jun.27,2016回覆文.因此,建議您運動時,要先請教練告訴您跑步時如何換氣,才不致發生橫膈肌肉與呼吸肌肉的缺氧與抽筋.早期軍中訓練一般是教導弟兄跑步時,配合腳步,用...>>點我查看詳細內容胸悶、打嗝、咳嗽:內科問題還是耳鼻喉科??
左胸悶,連續打嗝,連續咳嗽。?醫師您好,我在月初時曾經感覺左胸悶悶的,有時感覺身體會稍微無力。8 日去心內科檢查,醫生說看心電圖感覺心臟有點變形,當時有做超音波跟抽血。15 日看報告,醫生說似乎還好,膽固醇跟尿酸較高而已,認為我胸悶應該只是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
依您敘述, 機會最高應該是食道逆流, 食道逆流特徵是在進食後或是躺下來, 容易發生, 會有胸口輕微灼熱感, 打嗝症狀會非常明顯, 嚴重的會喉嚨痛, 聲音沙啞, 容易有痰等等. 如果有這方面懷疑, 可以考慮做胃鏡做確定診斷. 第二個可能性是鼻...>>點我查看詳細內容早晨第一泡尿泡沫久久不散,是否有過量尿蛋白??
早起第一泡尿有久未散去之微量泡沫?醫師您好: 我近來開始注意泡泡尿的問題,所以有仔細觀察每天每一泡尿的情形。由於現在是等待繼續升學,所以在家時間較久,所以可以睡較久,約八小時。我知道早晨第一砲由於濃度高,加之量多與居高臨下的衝擊力,所以泡...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
王先生您好: 尿中有泡泡,可能是尿蛋白,也可能是其他物質造成,臨床上大概只有尿蛋白會影響身體健康,所以我們遇到尿中有泡泡的情形會針對尿蛋白做檢測. 尿蛋白會受其他情況影響,干擾而不準,例如生理性尿蛋白(劇烈運動後會排出少量尿蛋白),泌尿道感...>>點我查看詳細內容尿酸偏高需藥物控制嗎?腰痛是否與尿酸有關??
尿酸問題?醫師您好 請問 尿酸 H 7.6 mg/dL 4.0-7.5 比標準高一點 已經需要吃藥控制了嗎? 或是應該三個月後才追蹤呢? 有時腰後會突然痛,不是很常,除了飲食,還有需要特別注意其他病變嗎? 醫師謝謝
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
EN您好: 尿酸偏高 7.6 mg/dL (正常值 4.0-7.5 mg/dL,各家檢驗室正常值稍有不同,我工作的地方正常值為3.7-7.3 mg/dL),僅稍微偏高,飲食控制,多運動,不喝酒即可,尚不需藥物治療. 腰痛的原因有很多種,如果...>>點我查看詳細內容低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響?
有關CCR腎功能指數?醫師好.想請問我的檢驗報告都還算正常,為何CCR卻獨偏低?檢驗過好幾次,都在50幾~60幾之間? 所以變成不太敢吃太多,我53歲體重38公斤,RA病患,這樣到底需不需要實行低蛋白飲食? 以下為最近檢驗的指數,麻煩您了,...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好: 24小時肌酸酐清除率在臨床上用來間接作為腎絲球過濾率的指標,準確性不低但仍會因為尿液的收集/藥物的使用/檢驗的誤差,會影響的檢測的結果,建議您可以帶目前使用的藥物清單前往腎臟科門診諮詢以獲得適當的建議。 以您的狀況來舉例,24...>>點我查看詳細內容小便泡沫問題:尿酸過高或是其他原因??
我的小便問題?吳醫師您好,我之前因吃Forxiga而造成減重過快,三月三十日到四月十一日從116公斤降到109公斤,我於四月八日停藥,我之前一直怕我的腎臟出問題,所以四月十八日去抽血檢驗,但於四月二十五日發現小便有泡沫,四月二十六日回診,驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好 1.首先,必須先了解您使用Forxiga的劑量以及是否有合併使用其他的減重藥物或治療,以不到二週的時間內下降近七公斤對減重而言速度過快,對身體反而可能會有潛在傷害。 Forxiga在臨床上並非為了減重而設計,目前的研究主要在第二型糖尿...>>點我查看詳細內容使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸??
尿酸過高?醫師您好 想請問如果尿酸過高 吃長庚生技~大麥苗錠 是否可以有要降低呢? 謝謝
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
非醫療諮詢。 您好: "長庚生技~大麥苗錠"應屬於"保健食品", 跟"藥品"並不相同 藥品在藥廠上市販售之前,需要經過多階段的臨床試驗,確認藥物的藥效,用量及可能的副作用(這個很重...>>點我查看詳細內容Forxiga使用引起氨味及頭暈疑慮?
抱歉我還有一點問題?江醫師,抱歉我還有一點問題,我在吃Forxiga 時大概十一天,二個禮拜就掉了五公斤,停藥後就恢復正常,但在吃藥期間有聞到氨的口氣,是不是我的腎有受到一點傷害,從而影響我腦部的供血,所以現在還會後腦重重的,頭昏昏的。然後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 腎臟功能的評估可藉由檢測血液中的尿素氮、肌酸酐和尿酸是否正常;或是安排尿液檢查,以便瞭解是否有蛋白尿、尿路結石 建議您可以找腎臟科醫師討論檢查及治療 至於頭昏部分無法用緊張來解釋,建議還是找神經科醫師進行評估 ...>>點我查看詳細內容肌酸酐升高:腎炎還是腎盂腎炎??
肌酸酐升高的原因?我有紅斑性狼瘡,在民國98年時發現,當時股肌酸酐逹4.4,投頪固醇後,下降至2.5,之後持續於風濕及腎科踪 ,但至104年3月起至今05年4月,肌酸酐上升至3.0→33.3.3→3.9→4.1於是我去做腎切片檢查 切片結...
林培豐 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 內科 主治醫師
所給予的資訊有限。紅斑性狼瘡在腎臟病理變化可造成6種變化,有些是屬於急性變化,這時用比較強的免疫抑制劑與類固醇,是可能可以改善一些腎臟功能。但若是慢性的變化,通常代表腎功能已回不來。依照所給予的資訊,很可能是紅斑性狼瘡長期下來,造成慢性腎疾...>>點我查看詳細內容尿液中出現白色懸浮物是否正常?且尿酸偏高如何處理??
尿液有懸浮物?醫生您好,我身高155,體重目前是57。 最近幾次體檢驗尿時,我發現尿液會有偏白色的懸浮物, 請問這正常嗎? 還有我的尿酸是偏高嗎? 附上最近一次的尿液檢查報告: 尿素氮 14.9 肌酐酸 0.64 尿酸 6.0 酸鹼度 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好 依據您所提供的資料呈現出的部分均屬正常,但尿液檢驗有些部分(如顯微鏡檢部分)未列出無法判斷,若仍持續有發現懸浮物應至腎臟內科複檢,選取異常部分送檢,懸浮物的成因有很多應依個人實際臨床表現來判斷,不一定是特定的疾病表現。 一般人尿酸的正...>>點我查看詳細內容痛風患者能否飲用無糖豆漿??
痛風與豆漿?高醫師您好, 請問我在醫院空腹抽血檢查,尿酸值7.7 (標準值上限7.6),可以每天早餐喝一杯無糖豆漿嗎?(約250cc) 謝謝.
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝提問. 目前蔬菜類的高普林食物,包括豆類或相關製品及香菇等,對痛風或高尿酸血症的人,不會有影響喔!如果您從未有關節痛的病史,那蔬菜類高普林食物的影響更小,所以不用擔心;至於真正有痛風的病人(高尿酸血症合併關節腫痛經診斷證實)...>>點我查看詳細內容尿酸過高:如何找出問題及進一步檢查??
尿酸過高問題?你好, 高醫師 請教問題,健檢報告中尿酸部分都有超標 但是未到8,我一直無法知道正確問題出在哪 有什麻進一步檢查方式可知道問題 一般診所 我該掛哪一科?
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 謝謝提問。 如果尿酸超標但未過10mg/dL,且不曾有任何關節症狀或腎結石,那我覺得可以過一段時間再追蹤看看,如三個月或半年後再到免疫風濕科的門診諮詢,不必服用任何藥物。飲食上注意不要喝酒、吃動物內臟或暴飲暴食等,同時維持適當的...>>點我查看詳細內容尿中泡泡、頻尿與腎功能:如何正確判斷??
腎絲球過濾率與腎臟病問題?吳醫師您好: 我身高180,體重約71左右 最近一個月因尿尿時持續都有泡泡,且自覺有頻尿(尤其是喝完含糖飲料後2~3小時)、夜尿情形 擔心是腎臟病或糖尿病,上週到醫院掛腎臟科抽血驗尿 報告結果尿液常規檢查均正常,...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您所提供的數據,那位醫師的回答是正確的 因為目前腎絲球過濾率的公式是國外所提供的 而國人自己的腎絲球過濾率公式已有國內學者在研究 總之定期追蹤,控制三高(像您有空腹血糖超標問題) 下次檢查也許就有90(ml/min/1.73m2)以上...>>點我查看詳細內容