胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的可能原因及治療方式？
呼吸問題？醫生您好 近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。 另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。 想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？ 這有辦法治療嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 但，呼吸中止症可以分為： 1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中...>>點我查看詳細內容胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的影響及治療方法？
呼吸問題？醫生您好 近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。 另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。 想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？ 這有辦法治療嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 但，呼吸中止症可以分為： 1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中...>>點我查看詳細內容胸悶不適：可能是胸腔內科問題？
胸口鬱悶？不知道甚麼原因 也不確定是不是最近發生的事情 就是最近突然發覺胸口悶悶的 有一點壓迫的感覺 可是沒有任何疼痛感 也不會有呼吸困難 純粹胸口有點奇怪的感覺 大約是在胸部中間凹洞附近
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的年紀比較沒有心臟問題,建議看胸腔科照X光,如有胃痛或胃酸逆流,可以掛腸胃科!>>點我查看詳細內容微咳嗽伴上腹痛：內科問題及解決方案？
有些微咳嗽且上腹痛？鎖骨正中間有點悶.會導致些微咳嗽(都大概一兩聲且偶發) 除了早上起床外都不會出現痰或乾咳 喉嚨不會痛 若有進行走路或其他運動(如舉啞鈴),流汗或沖熱水澡則會大幅減緩症狀 同時上腹部偶發疼痛,晚上或睡覺時會聽到腸鳴聲,每分...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您所描述症狀 必須確認您胸口中央是否曾受傷 如果有 可能是受傷造成 如果沒有受過傷 最可能是食道發炎或是食道逆流 建議可以到腸胃科或是家醫科求診 安排腸胃鏡檢查 如果是運動後更痛 就要小心是心臟問題 必須到心臟科門診求診 ...>>點我查看詳細內容呼吸困難與心跳加速：可能是自律神經失調？？
呼吸問題？2月下旬某天晚上 突然感覺呼吸有點喘 ( 想大口呼吸 過幾十秒後又會想再大口呼吸 )胸部有一點點悶 到胸腔內科就診 醫生聽了一下聽診器 照了肺部x光 說沒什麼問題 但因為心跳快(當時測140) 幫我轉診到心臟內科 在心內做了檢查 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 確認自己有無生活或工作壓力,不要去注意呼吸頻率,如無法改善可以看身心科看看>>點我查看詳細內容跑步後暈倒再次發生：該看哪一科？？
跑步後暈倒,隔一年又再發生？醫師您好: 去年三月,在跑步後暈倒(已經晚餐後,約跑5Km,走路回家路上暈倒,已經持續跑步二個月左右都正常),被送至某醫院急診,後續相關檢查(驗血,耳鼻喉科,心臟外科,運動心電圖)都說正常(因為急診休息四小時後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 發現頭暈快暈倒,蹲下休息,眼前發黑看不到。 這症狀比較像是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀，或是自律神經功能異常。 還需要再做哪些檢查可以判斷? 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功...>>點我查看詳細內容胸痛、喉嚨癥狀及胸口涼涼感？
胸部涼涼的？前陣子有天睡覺突然胸口約心臟部位痛(凌晨4，5點，一個月前) 之後偶爾胸口會有些痛(通常左邊 偶爾右邊)但最近沒有了 最近喉嚨有痰(大多白色，稀少淺黃)，有時感覺吐不完 過了好幾日咽喉部位變得不舒服，喉嚨乾 去看了耳鼻喉科 醫...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑：神經內科問題的注意事項？
鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑？洪醫師您好 首先，感謝您不厭其煩的解說，謝謝 關於心舒平使用注意事項.."腦血管病變者慎用"一詞是看到下面這篇(但是的確遍訪其他關於此藥的仿單，都沒有提到腦血管病變者須注意??) http://...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.關於心舒平使用注意事項，我想以一般資訊而言，應該對於腦血管還好。 2.乙型阻斷劑與鈣離子阻斷劑併用，可能會造成心跳過慢，所以需要特別留意。 3.慮病症，建議可以轉移自己注意力，則這樣的狀況就可以改善。我不太建議使用太多的藥物來控...>>點我查看詳細內容HIV Ag/Ab Combo 檢驗是否受藥物影響？？
HIV Ag/Ab Combo檢驗問題？洪醫師您好，本人因心臟置放支架，目前使用以下六種藥品，百無凝TICAGRELOR與暢血脈腸溶微粒膠囊ASPIRIN(兩種抗血小板藥物)、易安穩膜衣錠VALSARTAN, AMLODIPINE BESY...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所服用的這幾個藥物 目前並沒有會影響HIV Ag/Ab Combo檢驗或一般抗體檢驗(Anti-HIV)的報告 所以應該對於這個檢查沒有重大影響 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？？
心舒平與凱蒂心？洪醫師好 本文乃接續之前問題<a href="https://adoctor.tw/article/153145">#153145</a> 我一樣直接將問題排序以利閱讀，再次煩請撥...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1, 2, 4.凱帝心（Diltiazem）和心舒平（Verapamil）在藥理學上來講都屬於鈣離子通道阻斷劑，一般是用來治療高血壓、緩解心搏過快。但是如果心跳比較慢，或是有心臟心房心室傳導阻滯的問題，就不建議服用。最好也不要和乙型...>>點我查看詳細內容頭暈背痠流手汗：自律神經失調還是其他病？？
頭暈背痠流手汗？醫師您好， 我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的，約8-10點(無法專心上班)。 在發生頭暈前，背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺， 接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉)，感覺有點呼吸困難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述： 除了自律神經之外，可能要考慮心律不整的情形，此外，睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。...>>點我查看詳細內容胸痛頻繁且不定位，是否為心臟問題？？
胸口頻繁疼痛？楊醫生您好，以前偶爾，最近這幾個禮拜經常莫名左胸會疼痛，有時很痛有時隱隱悶痛緊繃感，痛的地方不一定，很模糊，今天坐著的時候莫名就開始痛，剛開始隱隱作痛 逐漸加劇到後來背部左邊肩胛骨旁也痛 喉嚨脖子會感覺很緊繃，持續半個小時以上...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 心肌梗塞機會應該不大,擔心是有陣發性的心律不整,建議可以看心臟科,也要學習紓解壓力!>>點我查看詳細內容自律神經失調引發睡眠障礙及恐慌症狀？？
自律神經症狀洽詢？江醫師您好 於去年心悸不適看診心臟科檢查後輕微良性心律不整，身心科檢測自律神經顯示中重度失調，後併發恐慌症，發作時手抖、發麻、心跳強勁快速、感覺要死掉了，服藥至今大多症狀趨緩，但最近有個症狀疑問想詢問醫師，謝謝! 其實本...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 自律神經顯示中重度失調：可能要知道交感神經或是副交感神經之間的相對變化？ 這樣比較知道需在哪方面調整。 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓...>>點我查看詳細內容噴漆氣體對腦部的潛在危害？
吸入噴漆氣體對腦部有害嗎？今天持續使用了噴漆約一個小時，覺得呼吸道.心臟都不太舒服，今天還有人說我後知後覺，請問噴漆的氣體是否會對腦部造成傷害，我今天是第一次用，謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於噴漆裡面成分非常複雜 很難一概而論是否會有甚麼影響 不過裡面主要是一些揮發性化學物質 建議可以至家醫科門診求診 做基本的肝腎功能檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容術後感染風險：二尖瓣脫垂患者的手術後抗生素使用問題？
感染疑問？我原本有顆發炎粉瘤 排週2要切除 醫師有先開1天份預防性抗生素 後來因故沒有去 昨日再去找別的醫師看診時 當下一定要我馬上清除患部 後來就被送去作門診手術 想問醫師的是 因為我有二尖辦模脫垂 主動脈二葉辦 有輕微逆...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對主動脈閉鎖不權 加 bicuspid aortic valve 二尖瓣脫垂這部分 只有遇到一些會流血的狀況 例如拔牙才需要預防性抗生素 因為擔心會有感染性心內膜炎 如果單純只是粉瘤手術 通常也確實不一定需要預防性抗生素 ...>>點我查看詳細內容血壓過高看神經內科還是心臟內科？？
血壓過高？ 醫師您好： 我母親80歲有腦中風過最近健康檢查血壓過高(持續一星期測量152~165) 不知道血壓過高要看神經內科還是心臟內科?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，建議您就診心髒內科，謝謝>>點我查看詳細內容右胸不自主跳動的原因探討？
右胸不自主跳動？醫師好： 近半年多來，我的右胸內側常會有不自覺的跳動感，像心跳那樣，但是急促的，會感到不舒服，嚴重時會伴隨咳嗽出現才會緩和下來。若以季節來看，我感覺夏天發生的頻率少很多，像現在入秋了，出現的機率又變高了。 今年一月有看心臟科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 會有跳動感有二種情形,一是真的心跳快,一是心悸, 您的情形好像不是第一種,因為心電圖及24小時監測並無明顯心跳過速或心律不整,甲狀腺功能也正常,爬樓梯或運動後心跳快是正常,回復速度慢可能需要多運動鍛鍊 心悸是主動感覺跳得很明顯或快速...>>點我查看詳細內容持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？？
頭暈一個多月？在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診 抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足 隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題 吃了藥還是一樣 之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測 他說不是耳石的問題是前庭神經炎 吃了一個禮拜的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您好，您提到差點暈倒的情形，除了眩暈之外可能要考慮昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、...>>點我查看詳細內容帕金森氏症手術：健保給付與效果探討？
帕金森氏症的手術？醫生你好， 家母在2012年確定診斷患有帕金森氏症，已經持續用藥多年，近來年副作用非常多，例如身體不自主地擺動，另外常覺得藥效接不上來，走路也都搖搖晃晃的。他在上次跟神經科醫生的回診中，醫生建議他可以進行手術的評估，便轉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.中央健康保險署繼自104年1月1日將「深層腦部刺激器」納入健保給付，並於次年(105年)7月1日放寬給付規定，取消終身給付一次的限制後，全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議日前開會決議，「深層腦部刺激器」所需使用之導線、導...>>點我查看詳細內容頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討？
劇烈頭痛後昏倒？醫生好 我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了 他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了， 第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。 比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。 因為常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因...>>點我查看詳細內容