頭痛與血管相關問題：如何診斷及治療？
頭痛與血管相關問題？醫師您好，我最近常常頭痛、疲憊以下是我的詳細症狀頭痛的感覺有兩種一種是單側的頭痛（較常為左邊也會有右邊）伴隨著頭脹脹的感覺，另一種是靠近脖子那區的疼痛，有時候脹脹的時候會有脈搏感，以及容易感覺疲憊，心臟部分有時候也會輕微...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H先生您好：您提到“如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科（因為有心臟與頭部、神經問題）”不知道您最困擾的問題是哪一項？建議可以從神經科的頸椎開始著手。至於“血色素正常突然變成異常嗎？”建議可以列印出報告順道和醫師討論。感謝您的提問 歡迎再...頭痛與血管相關問題：如何診斷及治療？-點我查看詳細內容
突然昏迷與癱軟：心臟主動脈閉鎖不全的可能風險
突然癱軟與昏迷？長輩87歲，阿茲海默中度，111年年底檢查出心臟主動脈閉鎖不全，無追蹤回診。兩次(隔一年)發生無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘，疼痛刺激後才甦醒，請問這是甚麼原因? 會有甚麼風險嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘”不知道當時有沒有進行血壓及心跳的監測？這症狀要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時...突然昏迷與癱軟：心臟主動脈閉鎖不全的可能風險-點我查看詳細內容
糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？
星期六走路走比較遠 大小腿發麻 無力？醫生您好 家母有近30年的糖尿病史 近期糖化血色素7.8 星期六帶家母診所看診後 走路到菜市場約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀 此前家母是有手腳末端發麻的症狀 有在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小威小姐您好：您提到令堂“約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀”如果大腿麻可能要考慮腰椎神經根的壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有...糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議
3a慢性腎臟能逆轉？還有那些用藥？本身有糖尿病 糖化血素色素都維持在6.5 三酸甘油脂110mg/dl 尿酸4.6mg/dl 低密度膽固醇88.2mg/dl 鈣9.1 鈉141 鉀4.6 磷3.7 肌酸酐135mg/dl腎絲球過濾率1....
黃耀宣 醫師回覆-內科
Paul女士 您好肌酸酐135mg/dl, 腎絲球過濾率1.35mg/dl是否是弄錯了,請提供正確的數值,謝謝!!(腎絲球過濾率 的單位是 ml/min/1.73m^2, 不是 mg/dl)(另外 微白蛋白 0.52(mg/dl) 對腎臟病...如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議-點我查看詳細內容
左胸不定時刺痛：是神經痛還是其他問題？
左胸不定時刺痛？個人無病史近期因家母發現肺腺癌四期，開始研究相關資料，不確定是否是壓力過大還是睡眠不足，還是看到一些圖文後，這一兩個月發生左胸不定時刺痛，偶爾會是右邊痛，都能稍微指出疼痛位置，深呼吸、肢體移動伸展、按壓都不會增減疼痛程度已經...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺腺癌四期: 要考慮到是否有骨頭的轉移胸痛要考慮的情況有(1) 心臟的問題: 目前已看過心臟科，相關的檢查也做了，所以應該不是心臟疾病所引起的痛(2) 肺癌若有侵犯到胸壁，也可能會疼痛(3) 肺癌若有骨頭的轉移，也可能會疼痛(4) 一...左胸不定時刺痛：是神經痛還是其他問題？-點我查看詳細內容
類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺會喘...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中樞神...類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析-點我查看詳細內容
長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀
超過三個月的腰痠痛，查不出病因，該怎麼辦?？巫醫師您好! 我是來幫家人詢問病痛對象是47歲的男性，職業是 長達25年的大夜班作業員(但不需要體力活也不是長期維持同姿勢做事)(只是控管人員)大概在今年八月初，出現了下背部 脊椎兩旁 (腰大肌)...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議看大醫院的. 免疫風濕科 或 骨科祝平安長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀-點我查看詳細內容
丹木斯能否預防高山症？對已服用其他藥物的長輩有何影響？
藥物相關問題？醫師您好 在這次的元旦我打算帶家中兩位長輩上武嶺看看，我們打算替他們準備丹木斯(Acetazolamide)預防高山症之症狀。目前知道的是家母有在吃控制血壓與膽固醇之藥物：康必舒、邁舒平此兩種藥物。家父目前有在吃心臟與膽固醇相...
李健 醫師回覆-內科
單一劑量的丹木斯對心血管系統影響不大，謝謝詢問。丹木斯能否預防高山症？對已服用其他藥物的長輩有何影響？-點我查看詳細內容
驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？
驗到SSA抗體？主任，您好我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告:ANA 1:160抗核抗體 Homogeneous+SpeckledLa 0.4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕，要跟產科醫師提醒...驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？-點我查看詳細內容
下肢水腫原因探討
關於下肢水腫可能原因？？醫生您好：家父近期兩個禮拜因為下肢水腫（按壓處會凹陷）、肚子脹氣、食慾不振、主觀疲勞（睡覺時間延長），同時兩腿腿部皮膚痛及腳踝關節痛，外加下肢皮膚變深前後看了急診科、腎臟科、心臟科、肝膽腸胃科、皮膚科急診科表示驗血、...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若血液中白蛋白太低，也可能造成下肢水腫，建議檢驗Albumin level的數據，太低也可能造成下肢水腫。感謝您的來信！下肢水腫原因探討-點我查看詳細內容
胸痛疑慮：抽搐、咳嗽與肺癌的區別
家父突然左胸抽痛？郭醫師 您好，在此我想請教您兩個問題 ， 1.我是幫家父詢問，家父於昨晚玩手機玩到一半時突然感覺左胸心臟上方類似抽筋，抽痛於是家父還有搥胸的動作，約持續不到3分鐘，然後又不會痛了，我問家父以前有這樣痛過嗎?他回說:有，由於...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，胸痛有許多因素，心臟，肺部及肌肉神經皆有可能，不同民眾表現的方式皆有所不同，建議您還是直接請您父親之胸腔科或心臟科就診檢查為佳，謝謝您的詢問。胸痛疑慮：抽搐、咳嗽與肺癌的區別-點我查看詳細內容
不定時全身骨頭疼痛：尋找病因的旅程
不定時全身骨頭疼痛？醫生你好 我爸爸今年71歲，在醫院看了好幾科一直都找不到病因，讓我們家屬跟病患很無助又灰心！ 他一直都有在血液科治療，以前是多血的症狀，最近抽血回診發現血液不足，有排時間檢查糞便血液檢查， 最近每天不定時全身骨頭劇烈...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
董先生 您好:根據上述症狀，建議到免疫風濕科檢查，若仍然找不到病因，請再到神經內科做詳細檢查。不定時全身骨頭疼痛：尋找病因的旅程-點我查看詳細內容
多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？
高壓或多重因素引起的頭暈（？？過程回顧：上周一：因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫，醫師以症狀開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg）處方睡前服用各一錠，說明症狀緩解即可停藥從周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常...多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉，該如何處理？洗腎降血壓卻引發心跳異常，應如何解決？
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉 該如何處理？巫醫師你好：本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整 去年做過一次心導管結果是2條血管各塞40%跟50% 醫師說不到70%一般不處理 吃藥就好最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒...
巫宏傑 醫師回覆-內科
心臟相關問題, 請洽詢心臟科醫師血透中掉壓, 駐點的腎臟科醫師應該有立即回饋, 狀況個別不同, 請依當時情況反應:常見的處理:減少脫水量、放慢流速、輸血以達到不貧血程度、勿在透析中進食、高濃度葡萄糖等等祝平安洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉，該如何處理？洗腎降血壓卻引發心跳異常，應如何解決？-點我查看詳細內容
長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？
長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛？醫師您好，敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀，咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重，主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」，大多發生在靠近左後背的區塊，胸悶有程度不一的壓迫感，痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺；另外...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關，或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因，也可到神經內科或精神科門診進一步評估。長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？-點我查看詳細內容
高膽固醇、高血壓與心悸：該看哪一科？
膽固醇過高？總膽固醇235，三酸甘油脂128，高密度膽固醇40，低密度膽固醇169.4，有高血壓，偶爾會有心臟大力跳動的感覺，想請問這樣要看什麼科，是哪一方面的問題？
林建良 醫師回覆-內科
您好:可以先看心臟科.有高血酯的問題。心臟大力跳動的感覺.，也可以先看心臟科，看有沒有異常。高膽固醇、高血壓與心悸：該看哪一科？-點我查看詳細內容
胸悶左上背痛：運動後的不適症狀
左上背痛及胸悶胸痛？醫生您好，不知道是不是因為久未運動，開始小幅度運動的關系，隔天睡醒後突然胸悶左上背痛，且伴有呼吸不順，無法大口呼吸的症狀。一直持續至下午症狀未解除外，每次在喝開水時，都會發現有水流過胸部的溫熱感。（以前從未有過這樣的感覺...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:按所描述症狀，可以有很多可能，無法排心臟，肺部和胃食道逆流等問題，請至胸腔科進一步檢查，謝謝胸悶左上背痛：運動後的不適症狀-點我查看詳細內容
長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？
長期感覺貧血，但沒有貧血？？先簡述一下平常的症狀：久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛，感覺整個神智不清不能清醒，站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧，容易暈眩（眼前有點黑掉那種，不會旋轉）總之症狀感覺都像貧血，但前兩週終於去抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後，腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復，通常約數秒鐘，很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成，當心臟調控異常、神...長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？-點我查看詳細內容
長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？
長期抽菸 痰中有少量血絲？郭醫師您好 我是代家父向您發問 家父現年59歲 長期抽菸3天2包菸 大約於一年前開始出現 慢性咳嗽 咳痰的症狀 尤其是抽菸時和抽菸後都會咳嗽也因為如此所以我都會觀察家父的痰液 最近幾天發現 在今天早上時候...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，抽菸後會咳嗽是常見狀況，建議還是戒菸，戒菸除了有藥物輔助外也需要自身有意願及意志力，旁人只能規勸。咳血有許多原因，建議您還是請您父親直接至門診就診才能解決問題。長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？-點我查看詳細內容