疑似的開放性肺結核：症狀、檢查和治療
肺結核？醫生你好:我至馬偕醫院檢查11月初照X光有異樣,醫生開一周抗生素給我,一周後再照X光,無變化.(追蹤之前九月份照的X光,其現象相同) 接下來進行三天驗痰,結果皆為陰性...進一步痰培養.兩組陽性...我現在居家隔離..等下面檢查...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:痰培養陽性,大多為結核菌,若是,則為開放性肺結核.然而有一部分為非結核分枝桿菌,此需進一步的鑑定菌種,傳統方法約需一個月,以分子生物學方式,約數天可初步得到答案,可先等分子生物學結果再進一步與醫師討論.一般內科主治醫師 周梓光醫師...疑似的開放性肺結核：症狀、檢查和治療-點我查看詳細內容
女子突然頭痛無力發燒胸痛頸僵，可能是什麼病？
頭痛右手無力舉高曾發燒至40度胸痛頸僵身上起紅點？友人(年齡45歲,女)五天前突發頭痛,右手無力舉高,胸痛,頸部僵硬,曾發燒至40度(吃退燒藥降至39度),全身起紅點,驗(抽)血時發現血液黏度很高(血液自針筒擠出時是以滴狀流出),二天前看醫...
蔡燿州 醫師回覆-內科
趕緊到大醫院掛內科急診作一系列的檢查,查是否菌血症另一方面頸部僵硬有可能須會診神經科醫師查有無腦膜炎可能.女子突然頭痛無力發燒胸痛頸僵，可能是什麼病？-點我查看詳細內容
蛋清色液體流出：淋病治療後仍存在的問題及解決方法
淋病？淋病治療1個月以上了但是勃起時依然會有蛋清色液體流出?請問醫師,我現在該怎麼辦~我擔心我的抗生素已經吃太多了又擔心會有抗藥性,我應該怎麼治療比較好?
林明鋒 醫師回覆-內科
如治療不理想, 應做流出液體的細菌培養與抗生素敏感試驗, 以選擇合適的抗生素, 並治療足夠的時間. 抗藥性的問題, 此時不必多慮.蛋清色液體流出：淋病治療後仍存在的問題及解決方法-點我查看詳細內容
左側腰部疼痛與腎病相關？
腰部痠疼？我的左邊腰部45度角延伸至脊椎會酸疼.在一些姿勢下會感到酸痛.右邊都不會.最近發現有腫大.四個月前有尿蛋白過高的紀錄.我想請問會是腎的問題嗎?
王偉傑 醫師回覆-內科
您好:若要得知是否有腎臟病變,驗尿便可知悉,腰痛的原因,常見於姿勢不良所導致之,神經肌肉疼痛表現,姿勢矯正及止痛劑之服用即可改善,其次是感染(所謂急性腎盂腎火)常伴隨發燒,排尿疼痛.灼熱感,頻尿情形。此時需抗生素治療後可改善。內科王偉傑醫師...左側腰部疼痛與腎病相關？-點我查看詳細內容
被黑蠅叮咬引發的血絲蟲病及其併發症
被黑蠅叮咬？王醫師你好：我的病因起始如下，希望你能幫助我，先謝謝你！很多年前至台北坪林附近溪邊露營玩時，被1黑蠅(狀似蒼蠅)咬傷→被咬時猶如刀割，且馬上流血，雖立刻把它打死，但仔細一看這蟲怎麼跟蒼蠅一樣只是體型大一號，當時只覺的奇怪蒼蠅怎麼...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好:建議您找感染科醫師診治.內科王偉傑醫師敬覆被黑蠅叮咬引發的血絲蟲病及其併發症-點我查看詳細內容
血尿原因解析：紅血球數量異常與治療建議
血尿？您好:我之前有血尿(肉眼可看見的),去找醫生檢查,結果醫生幫我驗尿檢查,結果說我是泌尿道感染,開了抗生素給我服用。過了一個半月我又去驗尿檢查,結果並沒感染可是紅血球的數量是5-10,白血球是0-1,醫生並未開藥給我,說只要定期追蹤檢查...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。來文中所提及血尿問題，最常見的是泌尿道感染或是尿路結石所引起。第一次發生肉眼可見的血尿，應該是出血性膀胱炎引起，之後感染症狀結束發生紅血球數5-10顆的血尿，必須再詳加追蹤及檢查是否有尿路結路的可能。膀胱、輸尿管及腎臟的...血尿原因解析：紅血球數量異常與治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病疑慮：如何判斷自己是否患病？
我得了糖尿病嗎?？我已經從高中畢業兩年多 而 [小時瘦不是瘦]體重即將邁向56大關 無論怎麼減肥都減部下來 尤其每天都處瑜口乾舌躁的狀態 去醫院做尿液發現泌尿系統感染 需要口服抗生素及不憋尿才好轉這些症狀跟糖尿病的症狀有關嗎?此外 ...
石光中 醫師回覆-內科
1.體重隨著年紀增長而上升是很常見的現象，這與我們的代謝率隨年齡下降有關，所以會發現似乎以前怎麼吃都不胖，為什麼現在稍微一吃多，體重就會增加。所以日常生活中養成好的生活習慣很重要，飲食要少糖少油，還有運動，您每天運動30分鐘，這是很好的生活...糖尿病疑慮：如何判斷自己是否患病？-點我查看詳細內容
骨刺開刀輸血後敗血癥治療困境
敗血症？家父骨刺開刀時間極長,且輸血近2萬毫升,竟感染敗血症,已逾兩個月卻仍找不出敗血原因,一味以抗生素治療,作了氣切,也曾洗腎,請教醫師後續病情可能發展
林明鋒 醫師回覆-內科
住院病患敗血症的死亡率一般而言約為35%. 僅30-50%的血液培養為陽性. 常見的來源為肺炎或泌尿道感染.如是術後病患有時細菌也可能來自傷口.另外,身上的管路,如洗腎用的double lumen, 也是敗血症的來源.照您的描述, 令尊至少...骨刺開刀輸血後敗血癥治療困境-點我查看詳細內容
右頸部淋巴結腫大：是否與感冒有關？
是淋巴腺的關係嗎?？請問醫師:我於3/25晚上醒來時感覺右手掖下會疼痛有刺痛感,結果一摸發現竟然腫起來(約比一塊錢略小一點)不摸時會痛,一摸更痛,而且覺得按下去時中間有一粒東西,以前也有過,但沒腫起來,請問醫師這有可能是什麼原因造成,是感冒...
林明鋒 醫師回覆-內科
據您的描述,極有可能是急性淋巴腺炎. 它確實可能是上呼吸道感染所引起. 如有細菌感染的可能, 以抗生素治療, 很快消失不見. 如持續存在, 請至門診做進一步的檢查及治療.右頸部淋巴結腫大：是否與感冒有關？-點我查看詳細內容
秘尿感染是否會對腎臟造成影響？該看哪科醫生？
腎臟....？醫生您好:我想請問一下,前一陣子我常常祕尿感染或膀胱感染而去婦產科看醫生,所吃的藥也不少,這是否會對腎臟有很大的影響?最近的我常常有感到腎臟以及腰的2側有不明的痛,但是還不至於很痛,這是否對腎臟已經造成影響了?是否很嚴重?如果...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.反覆泌尿道感染--a.先安排腎臟超音波檢查,看有無泌尿道結構異常b.再做尿液細菌培養c.針對細菌菌種,服用一個完整抗生素療程2.就診泌尿科還是腎臟科均可秘尿感染是否會對腎臟造成影響？該看哪科醫生？-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸急促與感冒咳嗽：如何治療？
感冒？醫師您好感冒咳個不停, 到診所看了三次醫生還沒好,最後則去照X光, 發現一邊的塵物白點比較多,醫師便開了一週份的紅黴素(抗生素)給我吃, 還有一些止咳藥不知道這些塵物白點會影響我身體嗎?而吃抗生素真得有療效嗎?另外, 我之前就常感到胸...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
親愛的網友：胸部ｘ光片有異常並不一定是肺炎.而另一方面造成肺炎的病原菌很多,紅黴素不一定全部有效.因此建議您可以留痰做個檢,並且一個星期後再追蹤x光片變化.胸悶、呼吸急促與感冒咳嗽：如何治療？-點我查看詳細內容
支氣管擴張患者常見的黃痰是否一定代表有細菌感染？
支氣管擴張之黃痰？請問揚主任:我患有30幾年之支氣管擴張,每天必定要喀大量黃痰,但是除非感冒否則並沒有發燒現象,大部分醫生一聽到我的痰是黃色就開抗生素給我,但最近有一位醫生說有時痰黃色並不一定代表有細菌,也有可能是白血球,只要沒發燒,痰顏色...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
MoMo您好：痰的顏色變黃有可能是細菌感染引起，也有可能是痰液在支氣管內停留太久〈如6-8小時〉顏色也會變深。如果有細菌感染，比較會合併咳嗽或氣喘加重，或合併發燒及胸部X光惡化及白血球增加。如果是屬於 後者非感染性而是停滯性痰液變黃，就需要...支氣管擴張患者常見的黃痰是否一定代表有細菌感染？-點我查看詳細內容
IGY免疫蛋黃體治療幽門螺旋桿菌：新興療法或僅止於希望？
以IGY免疫蛋黃體治療感染幽門螺旋桿菌？醫師您好,家父現年45歲,以開計程車為業.患有胃食道逆流症.去年七月間曾接受檢查,是由幽門螺旋桿菌所引起的胃酸逆流.曾口服含抗生素與潰瘍藥的三合一藥來殺死幽門螺旋桿菌,約達兩三個月之久,病情好轉許多....
洪弘昌 醫師回覆-內科
Sophia您好：幽門桿菌在台灣盛行率越來越高，也發現與退化性胃炎及早期胃淋巴癌有關，而目前標準治療步驟，乃採取三合一療法，或四合一療法一至兩星期，於停藥後再追蹤，此外避免傳染途徑、避免壓力、及傷胃藥物也是重要保健方式。IGY免疫蛋黃體治療幽門螺旋桿菌：新興療法或僅止於希望？-點我查看詳細內容
西藥過量與洗腎風險：真相解碼
西藥吃太多與洗腎機率相關嗎？老人家常說西藥吃太多以後腎臟會容易壞掉,這是真的嗎?吃中藥就比較不需到洗腎的地步嗎?這兩者有相關嗎?另為什麼需要洗腎?真的是因為藥吃太多的關係嗎?
鄭舒倖 醫師回覆-內科
回覆：1.西藥常容易導致腎衰竭的藥物，常見的是止痛藥及胺基配醣體類的抗生素，長期服用，若合併慢性腎功能不全及腎衰竭患者會加速腎臟惡化的速度。2.吃中藥不需到洗腎地步，並無相關醫學根據，常遇到門診患者及洗腎患者，常聽信偏方服用藥物，反而增加腎...西藥過量與洗腎風險：真相解碼-點我查看詳細內容
咳嗽伴粉紅色痰液：慢性發炎還是神經過敏？
痰液夾雜PINK的痰？您好,我只要一咳嗽就會拖很久. 幾年前一次有進1年這次7月底又感冒之後的咳嗽就時好時壞. 有時一天都不咳. 有時就一天一直咳一個月前發現痰有PINK的顏色(非鮮紅的血絲). 很害怕就去請醫生照x光醫生說有一點氣管的慢性...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
平平你好：回覆如下：臨床上藥判斷病因必須要知道病人的年齡‧性別‧其他相關症狀即有無抽菸習慣等等。建議您可到大醫院做肺功能檢查及抽血檢查以了解自己是否對特殊物質過敏，或可有助於瞭解病因所在。祝早日康復曲長科咳嗽伴粉紅色痰液：慢性發炎還是神經過敏？-點我查看詳細內容
綠色痰：老菸槍的抗藥性？
綠色的痰？楊醫師您好:是個老菸槍,一直在作氣喘治療,平常有濃痰,可是最近一直喀出綠色的痰,目前在醫院治療,卻無起色,也沒胃口吃飯,會不會已經出現抗藥性了??
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Rudy您好：慢性支氣管炎合併感染會有黃綠色膿痰，除了由醫師調整抗生素或配合其他袪痰藥物外自己一定要配合多喝水及停止抽煙才會有改善的空間！祝 好！綠色痰：老菸槍的抗藥性？-點我查看詳細內容
醫師未照醫檢即開處方，家母該如何處理？
醫師未照X光及胃鏡便開樂酸克給家母服用?？醫師您好：家母(46歲)近日由於腸胃不適，娙友人介紹至基隆市區內一間診所就診，醫師(約60歲)在家母向其表示腸胃不適後，為其進行觸診，即向家母宣告其可能有胃潰瘍，便開立”樂酸克膠囊”(Losec 2...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。1.閣下所提問題，應該予該醫師討論為宜。2.胃潰瘍的診斷可以根據臨床症狀與病史、上消化道鋇劑攝影和上消化道內視鏡檢查等；最終的確定診斷，一般以上消化道內視鏡檢查為主。但是，在缺乏設備的情況下，仍可做此推斷。3.胃潰瘍合併...醫師未照醫檢即開處方，家母該如何處理？-點我查看詳細內容
左邊腰疼痛原因不明
左邊腰疼痛？我左邊的腰那邊都常常會痛~(已經有一段時間了，平均起來幾乎每天都會痛，)用摸的話，摸不出來哪地方在痛但痛的時後都是痛同個地方…然後有時也會腰酸有去醫院檢查…一開始問志工媽媽說我要掛哪科…他們都說要掛腎臟內科因為那時後我的胃發炎還...
王偉傑 醫師回覆-內科
回覆：您好腰痛原因有很多種，舉例常見案例之可能：1. 急性腎盂腎炎有時會合併發燒：靠驗尿及尿液細菌培養即可診斷，小便中可見白血球及細菌呈現多量及陽性反應。治療：口服抗生素服用5~7天後即可改善。2. 結石：由X光片及超音波可...左邊腰疼痛原因不明-點我查看詳細內容
氣切手術：解決老年人呼吸道問題的方法？
氣切？我外公今年92歲, 最近因為食物嗆到而住進加護病房, 現在醫生告訴我們他肺部的痰一直抽不出來, 而且也不容易自己呼吸, 但是抽痰及呼吸器已經插了十天, 似乎已經必須要拔除, 因此他們考慮要氣切去抽出他深部的痰, 我想請問為何痰會無法靠...
莊子儀 醫師回覆-胸腔內科
回覆：您好1.正常人的呼吸道每天都會產生一定數量的痰液，藉由呼吸道上皮細胞表面的纖毛可將痰液由肺部深處向上向外推送到氣管，甚至是聲帶，在經過咳嗽反射將痰液咳出，或是經過吞嚥動作將痰液吞入食道和胃。病人因為肺炎，或是老化，有可能會產生過多的痰...氣切手術：解決老年人呼吸道問題的方法？-點我查看詳細內容
支氣管擴張症的常見問題與治療方式
支氣管擴張症病人詢問？男姓，現年32歲，體重60公斤，近期診斷為支氣管擴張症，期間半年。請問：1.支氣管擴張症病人一天痰量為多少cc至多少cc?2.痰黃色是否表細菌仍將感染肺部病情還在擴張，是否抗生素一定要吃要到黃痰變 淡或白痰呢?3.開...
李世偉 醫師回覆-胸腔內科
回覆：您好1.支氣管擴張症病人之痰量因人而異，與支氣管擴張的範圍，位置，是否有感染等有關。2.痰量變多或變黃多半代表感染，痰液需做染色及培養才能斷定是否是細菌感染，在留痰做檢查之後可以先投用經驗性抗生素，一般療程是10到14天，可視痰液培養...支氣管擴張症的常見問題與治療方式-點我查看詳細內容