紅斑性狼瘡與ANA、IgE檢測結果相關性探討
關於紅斑性狼瘡ANA檢測？您好，去年2022，9月左右臉部、頭皮紅癢，脫皮，也有落髮比較多的狀況，整個人容易疲累，不容易集中精神。但是沒有關節痠痛，也沒有發燒狀況。臉部有出現蝴蝶斑區域的紅癢脫皮，然後一直以為是過敏，後來去皮膚科診所看診，醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1,ANA雖然是陰性，但因為離蝴蝶斑出現的9月已經是個4個月前了，這個血液檢查會準確嗎？紅斑性狼瘡會不會因為緩解期測得的ANA變成陰性？還是說不管緩解期還是活動期都會是陽性，只是數據高低的落差。我測得陰性是不是...紅斑性狼瘡與ANA、IgE檢測結果相關性探討-點我查看詳細內容
SLE疑慮：ANA陽性且C3、C4補體偏高是否意味著發病？
ANA Postive Homogeneous 1:160+ C3C4補體正常？醫師您好：最近因身體起蕁麻疹至風濕免疫科就診抽血查驗後發現ANA顯示postiveHomogeneous 1:160+其餘肝腎、過敏源皆沒有問題於是又進一步抽血...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。ANA陽性，在正常人也可能發生。為了證實這個可能，我們會細查ANA陽性的原因，包括您提到的一系列的檢驗，如果這些檢驗呈現陰性，身上有免疫疾病，包括SLE，的機會就會降低。另外，如果您的親姊有SLE，那家裏面會驗到ANA陽性的...SLE疑慮：ANA陽性且C3、C4補體偏高是否意味著發病？-點我查看詳細內容
蕁麻疹與免疫系統失調相關性探討
蕁麻疹跟免疫系統失調有關嗎？醫生您好 因為最近四肢都會癢 這個症狀持續三週有了 後來越來越癢看了皮膚科 他說是蕁麻疹但我之前都沒有得過 而且有驗過對任何食物海鮮都不會過敏之前是因為低燒 然後長紅疹後來又慢慢變成紫色的很像血管破裂那樣 所以有...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好免疫失調跟尋麻疹是有關聯的，為進一步鑑別診斷，可以就醫皮膚科或免疫過敏科。謝謝你的問題蕁麻疹與免疫系統失調相關性探討-點我查看詳細內容
泌尿道感染後續症狀：細菌殘留是否需進一步治療？
泌尿道感染及後期腰痠 續問？您好 目前因為擔心有菌血症的問題已經有去大醫院檢查過了 抽血驗尿 x光以及腎臟超音波後醫生都說沒什麼問題 但還是偶爾隱約靠近尿道口會有不適感 診所上次驗尿結果是說還有一些細菌殘留 請問是可能還會需要再一些時間才會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果這些檢查都做過確實需要一段時間就會改善建議多喝水 多休息即可不過如果後續突然又發燒或是更痛就需要返回大醫院做詳細檢查謝謝您的提問泌尿道感染後續症狀：細菌殘留是否需進一步治療？-點我查看詳細內容
泌尿道感染治療期間出現腰痠痛是否代表已感染腎臟?
泌尿道感染及後期腰痠？因泌尿道感染目前已服用12天的藥物治療前10天的藥物分別為paran(panadol)和ikodin 以及urogen 三種藥物 但後期因症狀治療效果有限在第11天時醫生有加了chemix (Baktar)藥物但在服用...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腰痛很難說一定是感染到腎臟因為平常肌肉拉傷也會腰痛這部分需要醫師直接面對面判斷比較精準泌尿道感染如果合併菌血症或是腎臟發炎確實可能會持續超過10天建議可以考慮再次抽血 驗尿和照腎臟超音波來確認目前感染狀況謝謝您的提問泌尿道感染治療期間出現腰痠痛是否代表已感染腎臟?-點我查看詳細內容
國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？
輕微的頭暈？醫生你好 我目前是國三生 在前天開始上課上到一半會覺得頭暈暈的 但是非常輕微 我有時會感覺到我要倒下去但是不會真的倒下去 想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 想了解是因為血液循環不良的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 ”通常偏頭痛型的眩暈症，好發在生理期前的3天內。頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血...國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？-點我查看詳細內容
胸腔科檢查：輕微霧霧是感染還是癌症？
肺部輕微霧霧？我11月中我胃炎，胃食道逆流，又加上我支氣管炎感冒原本體重53短短到只今48-49上下因為家人咳瘦很久說我可能肺炎 肺結核 擔心的讓我也吃不下飯焦慮症，剛開始當時的我咳瘦 胸口不舒服 呼吸不順，胸口會刺痛拉扯抽筋感覺，有...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
美美您好，因為網路諮詢能提供的訊息有限，我只能回答您部分的問題。電腦斷層和胸部x光比起來，前者的敏感度更高，可以看到比胸部x光更多的細節，所以可能會看到胸部x光沒看到的霧霧的問題。至於霧霧的這個發現和其他您個人的病況細節，建議您與您的主治醫...胸腔科檢查：輕微霧霧是感染還是癌症？-點我查看詳細內容
四肢和背疼痛：如何緩解關節疼痛?
四肢和背疼痛？醫生您好 我近1~2個月 上背部疼痛手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘疼痛（偶爾）這一個月我去大醫院做檢查 醫生幫我檢查紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風、類風濕性關節炎 這幾個抽血結果 醫生都說我沒事 就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有些年輕人，的確會有間歇性的關節積水，症狀來來去去，發作時間很短，常常不超過三天。此時，我們原則上會先檢查這些症狀背後有沒有嚴重的風濕病，像您的醫師安排的那些檢驗，如果沒有，的確會建議有發作關節痛時再吃藥，沒發作不要吃。如果...四肢和背疼痛：如何緩解關節疼痛?-點我查看詳細內容
如何選擇適當的檢體確認長期重金屬中毒？
要判斷是否有重金屬中毒，應該要檢查 頭髮 / 血液 / 尿液，哪一種？？醫生您好因為以前常常接觸各種奇怪的顏料，這些顏料都有重金屬，但是已經很久沒有暴露了，如果想要確認是否很久以前有累積重金屬而不是近期累積，那我應該要去用頭髮 / 血液 /...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說不同的重金屬有不同的檢測方式，但多數均可以藉由抽血與驗尿檢驗出數值高低。如何選擇適當的檢體確認長期重金屬中毒？-點我查看詳細內容
天旋地轉的頭暈：是否為前庭神經炎？
天旋地轉？醫師您好!我半夜起床上廁所後,幫小孩塞個奶嘴就躺回床上突然天旋地轉嘔吐而掛急診,也沒感冒現像,之後不會天旋地轉的暈,只有第一天會天旋地轉,後面幾週都在頭暈.去看了神經內科做了腦波和聽力檢查,抽血也沒貧血,沒有耳石脫落問題,理學檢查...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
辰 小姐 您好:建議至耳鼻喉科檢查是否有耳疾引起的前庭神經障礙。天旋地轉的頭暈：是否為前庭神經炎？-點我查看詳細內容
如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？
頭暈問題？醫師您好一直有頭暈問題，但並非嚴重頭暈，不會影響生活症狀發生時通常會突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯之前有做過檢查，沒有貧血問題本身容易焦慮緊張，有胃食道逆流，也因為偶爾會出現胸悶問題，所以被診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯”頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型的頭暈可能性就較高。但是，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除...如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？-點我查看詳細內容
肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？
肺結核服藥的病發症？汪醫師你好:我父親在今年的9月份檢查出有肺結核服藥治療至今已經3個月在前幾次回診，抽血時肝指數都完全正常，但這次一個月之後再回診肝指數卻飆到500!他沒B肝也沒C肝!醫生也說也許是用藥後所造成的副作用(目前一切都還在詳查...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Vicky小姐您好：抗結核病藥物的確要特別注意它們引發的藥物性肝炎，但是如果會發生，通常是在服藥的初期即會發生。引發肝指數上升除了藥物，其他還有病毒性肝炎、肝膿瘍、膽結石、肝癌...等，相信您父親的主治醫師已經在做相關檢查。我們會使用的第一...肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？-點我查看詳細內容
VEP檢查異常：視神經傳導問題及進一步檢查建議
VEP檢查異常？醫師您好：我近期因看字長寬會改變的問題前往眼科檢查，看過兩個醫生皆無問題後被建議到神經內科看診，初步做了電腦斷層與VEP檢查，今天回診時醫師告知視神經傳導有問題，需再抽血以及進行腦波與MRI等檢查，看了健康存摺後發現我是兩眼...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好V100延長即是代表示視神經傳導可能有問題，例如視神經炎醫生幫你接下來安排的檢查為鑑別診斷之需，請完成檢查後再回診請醫生解釋結果VEP檢查異常：視神經傳導問題及進一步檢查建議-點我查看詳細內容
突發性痙攣後，右背不適引發視力模糊和肌肉疼痛，應看哪一科？
想請問我的症狀應該去那個科別做詳細檢查，該做什麼檢查呢？？三個月前，上班上到一半，覺得胸口卡卡的，於是自己將雙手打開伸展，後來狀況並沒有改善，隨後視線完全變白，看不到東西，呼吸困難，感覺空氣稀薄，全身冒冷汗，後來自行去醫院急診檢查，當時身體...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，或許可先至心臟科求診，可先進行昏厥相關的基本檢查。突發性痙攣後，右背不適引發視力模糊和肌肉疼痛，應看哪一科？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後出現重症肌無力問題，是否為疫苗副作用？
施打AZ疫苗後發生重症肌無力問題？醫師好：我在110年7月中下旬施打第一劑AZ疫苗後，於110年7月下旬至8月上旬發現時常跌倒，原以為太久沒運動，後來至健身房進行腿推導致腿軟（當時也發現舉槓鈴無力，即使換成最輕的），因此不以為意，但後來越來...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：目前在美國國家衛生研究院的國家醫學圖書館搜尋引擎(Pubmed)可找到類似案例報告。AZ疫苗後出現重症肌無力問題，是否為疫苗副作用？-點我查看詳細內容
高密度膽固醇偏高是否正常？——膽固醇問題解析
膽固醇問題？近日抽血檢查，三酸甘油酯67,高密度膽固醇133,低密度膽固醇150，總膽固醇273,總膽固醇與高密度膽固醇比值2.1，這樣高密度膽固醇如此高真的沒問題嗎？
林建良 醫師回覆-內科
您好:有些研究顯示，高密度膽固醇太高，對健康可能是不好的！高密度膽固醇太高，心血管疾病的發生反而會增加。另外，也有研究發現，高密度膽固醇太少對身體不好，太多也可能不好。高密度膽固醇偏高是否正常？——膽固醇問題解析-點我查看詳細內容
血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？
血小板低下及後天性溶血性貧血？高醫師您好:我在2019年發現身上出現許多小黑青,在診所檢查後發現血小板只有9000, 緊急送往大醫院急診,住院觀察後判定是血小板低下及溶血性貧血,發現生病這四年當中前兩年都有因為血小板偏低(低於二萬)住院治療...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。脾臟切除的確是頑固型血小板低下的治療選擇之一。您可以再問問第二醫師意見，把背後可能的免疫疾病再重新檢查確認，如果確定只是免疫性血小板低下，除了類固醇及外科脾臟切除，還有其他藥物可以選擇，包括莫須瘤，治療效果還不錯，可以和您的...血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議
類風濕性關節炎？醫生您好，想詢問我的症狀是否確診為關節炎。10月底：手彎曲有異樣感11月初：出現腳大拇指彎曲異樣感、膝蓋蹲下去會痛11月中：明顯早晨起床手無力，要慢慢彎曲11月底：起床背開始疼痛，手指的關節碰到也會痛（於月底進行抽血檢查）這...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再追蹤。RF的數值雖然異常，但不會很高，加上CCP正常，我覺得追蹤即可。如果ANA、CRP、ESR也正常，有嚴重風濕病的機會很低。改善作息，規律運動，都可以安撫免疫系統，減少風濕病發作或惡化機會，可以持續進行。我覺...類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎背痛：如何有效緩解？
僵直性脊椎炎的背痛,吃nsaids不定能只痛嗎?？醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已3年,做過相關抽血及核磁共振,風濕科醫生說確定是僵直性脊椎炎。我兒剛開始的症狀是臀部會痛,目前規律每天吃撒樂基本上已很少痛,但半年前開始新...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎的背痛,不是吃NSAIDS搭配適當運動就一定能完全止痛，要鑑別診斷有沒有其他可能性？若仍確定是僵直性脊椎炎引起，就要改變藥物或調整劑量。若再嚴重，有更新的生物製劑可以治療。僵直性脊椎炎背痛：如何有效緩解？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的ESR狀況：是否可能與癌症有關？
我的ESR狀況,會不會是癌症引起的?？醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年22歲,發病至今已2年3個月。大約在2年前抽血及核磁共振而確定是僵直性脊椎炎。2年前第1次抽血驗CRP為0.5mg/dl, ESR為34mm/hr。這2年來共抽了10...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。ESR的確有其他原因會造成升高，包括癌症。但癌症的診斷，卻不是單靠ESR，還要配合其他相關的症狀，加上定期的健檢。您還很年輕，我覺得可以不用太擔心癌症的問題。只是，您的僵直性脊椎炎經過這麼長時間的治療，ESR還是偏高，可以和...僵直性脊椎炎患者的ESR狀況：是否可能與癌症有關？-點我查看詳細內容