腦萎縮症狀是否需要治療？？
腦萎縮症狀？江醫師您好: 我去做MRI掃描頭部,結果報告說"Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy",但我目前沒有認知上的問題,記憶...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
江先生您好： 您提到“Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy”，指的是腦萎縮。 如果生活功能上沒有退化的情形，不用太擔心。 診斷認知功能障礙，除了安排腦...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與漸凍症相關嗎？？
肌肉跳動？五月時，發現起床後腳跟麻麻的，但起來來走一下後就消了，症狀大約持續一兩個星期，但八月時腳又開始麻，也是一兩個星期後就好了，九月中腳背感覺東西爬，9/27打完疫苗後，左手手指頭第一節開始有電流感，晚上睡覺左腳從小腿到大腿有細微的顫抖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
葉小姐您好： 漸凍人是運動神經元疾病的統稱。 通常比較沒有感覺上的異常，如您提到麻刺感。 運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的...>>點我查看詳細內容胸口刺痛：可能是心臟問題嗎？？
胸口刺痛？主任好 想請教一下最近時不時心臟附近不知是心臟或胸口（靜態時）會突然刺裂痛2-3秒 好了之後幾秒又再來的反覆 本人幾月前有去醫院做過X光 心超 固定時間去三高抽血等 目前都算正常 可是這刺痛感來時就會莫名緊張 請主任解答 感恩
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 如果最近心臟及X光檢查無異常,突然刺痛,比較像是神經抽痛,建議疏解壓力,確保睡眠品質,暫時不要吃冰冷食品,可能會有所改善!>>點我查看詳細內容生殖器龜頭上的黃白色點是什麼？是否需要擔心性病問題？？
請問生殖器官的問題？醫生您好，我在2019年底的時候有去看過泌尿科，因為當時看龜頭表面有一個黃白色的點，但有時候洗澡沖水會看比較不明顯，感覺就有時看明顯有時不明顯，擔心之下跟媽媽說他帶我去看泌尿科，但醫生只把我帶去後面的簾子要喔指給他看他看...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照圖片看起來 應該是龜頭上的一些腺體 不是感染性疾病 而且如果兩年沒有特殊變化 建議可以觀察即可 除非有特殊變化才需要再次就醫 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容抽血時針頭不慎碰觸重複使用的託盤，是否可能感染愛滋病毒？？
抽血感染？醫師你好， 我今天去抽血，幫我抽血的那個人在消毒後就把抽血針的套子拿掉準備抽血，後來發現找不太到我的血管所以他的針在沒有把套子重新蓋上的情況下放進了装抽血需要用的酒精棉片跟棉花球的塑膠托盤裡面，幫我找血管，如果那個針頭不小心碰到托...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 你所描述的狀況 就算有病毒 也不會進入針筒中 更不用說造成感染 請不用擔心 謝謝主任>>點我查看詳細內容甲狀腺指數異常：是否需就醫？？
甲狀腺指數？於醫檢所自費抽血時有檢驗到這兩項 TSH為 1.90(正常參考值0.27~4.20) Free T4為 1.73(正常參考值0.93~1.70) 抽血前一天有失眠,且整周的睡眠狀況很差 雖經醫檢師回答說若TSH值有很大比例的落差...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前的指數不需要治療，約三到六個月後再追蹤即可 >>點我查看詳細內容神經肌肉疾病檢查：追蹤一年多仍無明確診斷？
承上題"神經肌肉疾病檢查"？江醫師您好, 感謝您的回覆, 我人在高雄,我是先到高雄醫學大學就診 約莫去年3月因莫名頭暈先至急診室,當時住院醫師說有可能是多發性硬化症 後來6月至徐崇堯醫師門診,徐醫師安排我住院檢查,住院時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 一般而言肌電圖看到異常時，才會以MRI進行預計切片組織的定位，進行肌肉切片。 因為開刀進去後，不容易定位。 建議可以在高雄長庚陳淑芳醫師門診追蹤。 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 江俊...>>點我查看詳細內容風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮？
關節炎用藥？本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去 110/09/27 ESR(60分) 50 110/09/27 血球沉降率2小時 20 110/09/2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 根據您的問題，我的回覆如下， 1. 您的症狀像起蕁麻疹，可能是藥物的副作用，瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用，加一點抗組織胺有機會可改善，可以考慮提前回診請教您的主治醫師。 2.早期的自體免疫疾病，根據症...>>點我查看詳細內容手腳無力一年多，是否可能是神經肌肉疾病？檢查專案的完整指南？
神經肌肉疾病檢查？醫師您好, 我感到手腳無力一年多,很怕會是神經肌肉類的罕見疾病,跑遍許多大醫院 神經學檢查每次換醫生都會做一次, MRI 照腦部一次,頸椎一次,胸椎一次,腰椎二次 肌電圖做過三次, 神經傳導做過四次, 正子造影做過一次 C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。 因為神經疾病的檢查，需要一段時間的追蹤比較，就像是考試80分變成70分，如果以60分角度來看，都是及格。 建議的就醫原則：整合醫療資訊在同一家。 建議可以找周邊神經科的神內醫師 對於這類...>>點我查看詳細內容抽血時管子掉桌上的感染風險？？
去抽血時管子掉到桌子上擔心感染？醫生您好，我今天去檢驗所抽血，他說我血管太細就用細針管（有一條很長的細管的那種）當抽血時血慢慢流下來，但他沒拿好那根管子，讓接觸口整個掉在桌上，血也流到桌上，他撿起來在用裝血的儲血管去接血，我問她這樣會不會感...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 不會喔!血管內有壓力，所以血液是不會回流的， 細菌移動速度也沒快到能在抽血的期間跑進體內， 所以您說的情境是沒什麼風險的>>點我查看詳細內容太陽穴上方疼痛原因解析？
太陽穴上方會痛？江醫師您好，我最近太陽穴上方會痛，按壓會痛，有2個禮拜了，痛起來2眼的眼眉也會開始痛但按壓太陽穴上方眼眉就不痛了之前有去省桃照過CT跟抽血，醫生說沒問題，自己本身也沒什麼壓力，請問江醫師有解嗎～
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林先生您好： 您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。 洗個熱水澡、按摩，或睡...>>點我查看詳細內容疫苗後呼吸困難，血氧值大幅波動？
呼吸困難？醫生您好： 自從9/6打完疫苗後，身體一直出現呼吸困難的症狀至今（10/15）。其中，9/14的發作較為嚴重，但送急診後抽血和x光無異常，醫生認為是換氣過度。爾後因不放心，陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科，目前表示皆無異常。因症...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
睿先生您好, 目前心臟科及神經內科排除各自可能問題，血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量，還沒抓到標準的波型，確實要以最後穩定的數字為主，但仍可考慮至胸腔內科，排除其他氣管相關問題，如氣喘或肺阻塞之類的問題。少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問...>>點我查看詳細內容25 歲男性的血糖值異常：是糖尿病前期嗎？？
是否是糖尿病前期？醫師您好，本人25歲，身高174 體重63公斤，因前一晚進食約兩碗飯及兩碗麵及羊肉爐，空腹八小時後隔天用血糖機測得血糖值為107，經過四小時後進食，約莫進食後兩小時測得血糖值為120，想請問是否為糖尿病前期的可能，還是純粹...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
需要再一次檢驗才能確認，下次抽血請加驗糖化血紅素作為參考 >>點我查看詳細內容手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題？
手指發麻加暈眩？過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況， 而近期因為要邊上班邊準備考試，導致睡眠時間相對不足，有症狀出現的頻率變高的情形， 本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重)， 想知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
敏珠小姐 您好： 您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“ 不知道您手指發麻的區域，是在哪區？ 如果出現嘴唇四周和手指，可能要考慮過度換氣症造成的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反...>>點我查看詳細內容接觸梅毒患者血液的風險？
梅毒被感染機率？醫師您好，我的手直接接觸到了患有梅毒的人的血液，當下手上是沒有傷口的，幾分鐘後有去洗手，而那個人的抽血檢查TPPA 1:640，已經施打過3劑的盤尼西林及口服Doxycycline ，目前已經治療完畢約一個多月，請問我被傳染...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 1.該病人已完成梅毒治療，基本上是沒有傳染力的 2.若您的手沒有傷口，即使沾到帶有梅毒病菌的血液也不會被傳染喔!>>點我查看詳細內容糖尿病患者低密度膽固醇數值113需要用藥嗎？？
糖尿病患低密度膽固醇數值113需用藥嗎？？我於健康檢查時發現糖化血色素為6.7，總膽固醇185、低密度膽固醇123，經過三個月運動與飲食控制後再次抽血檢查,糖化血色素降為5.8，總膽固醇183,低密度膽固醇113,接受訊息認為糖尿病患者的低...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果有符合糖尿病診斷,根據國際大規模研究,將低密度膽固醇降至100以下,可以降低心血管疾病發生率,所以健保局才有給付膽固醇藥物使用 >>點我查看詳細內容胸悶手麻突然昏倒：是否為自律神經失調？？
胸悶後手麻，突然昏倒，幾分鐘後醒來？醫師您好，我媽媽近日常常突然胸悶、喘不過氣的感覺後，右手開始發麻，就突然昏倒，過幾分鐘後又醒來，身體就感覺很累很虛，去醫院檢查心電圖、抽血、X光，也都沒有問題，查不出原因，請問會和自律神經失調有關嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
JX. 小姐您好： 您提到“常常突然胸悶、喘不過氣的感覺後，右手開始發麻，就突然昏倒” 首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物...>>點我查看詳細內容BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法？
BNT 施打後不適？洪醫生您好， 本人在6/20施打第一針的bnt（於15:58施打；16:08就開始左鎖骨下疼痛）第一針12hr後有發燒、施打部位紅腫 後來都有改善 在施打第二劑之前（第一針一個禮拜後）開始都有每天規律運動約30分鐘。期間...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 打完疫苗後的肌肉骨頭痠痛是很常見 不過如果依照您所描述的 打完已經兩個月了 還疼痛越來越厲害 就要考慮可能不見得完全是疫苗所造成的 可能要考慮有其他疾病 您所描述的地方 最常見是肌肉拉傷 其次是胸腔問題 不過這些都需要做詳細檢查才...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎患者的日常觀察及治療疑惑？
類風濕性關節炎 - 狀況觀察與疑問？高醫師您好： 我目前是血清陰性類風濕患者病歷1年，正在服用止痛藥+類固醇+免疫調節劑（奎寧/撒樂腸溶錠），目前以手指和膝蓋關節腫痛為主 爬文看到類風濕有舒緩期和活動期的差別，但我這邊有觀察到一些規律想...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我先假設，您的病是"血清陰性類風濕性關節炎"來回答。 我的回覆彙整如下， 1. 1.吃完晚餐時，手指會變腫（消化完會消腫） 2.運動過程中，手指會變腫（結束後會消腫） 3.吃到添加化學加工物的食品會...>>點我查看詳細內容內科檢查報告異常：Homogeneous 1/640及Speckled 1/640陽性，該如何處理？？
檢查報告問題？醫師您好，上次有提問過因為肩頸手臂酸痛三個月去檢查， 報告結果指數都正常，只有Homogeneous 1/640(Positive).Speckled 1/640(Positive) ，這兩項異常，後來回診看報告，醫生除了問我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 看診醫師的決定可能有他/她的考量，如果您擔心，可以備妥檢驗報告，再找另一位風濕科醫師詢問第二意見。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容