治療梅毒期間的紅疹問題與治療效果關係??
梅毒紅疹相關問題?醫師您好: 我在10月初抽血檢驗發現梅毒陽性RPR1:16(+) 目前已服用四週的Doxycycline來治療 治療前手掌上有四顆顏色很深的紅疹,在服藥第二週至第三週有脫皮症狀,現在紅疹顏色淡淡的,不過還是看得出來比一般皮...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. and 2. 紅疹不代表治療效果 少數人甚至治療時候紅疹更明顯 建議三個月後追蹤指數比較準確 3. 建議可以跟您的主治醫師討論 如果真的評估doxycycline效果不好 確實可以考慮改打盤尼西林 4. 這部分必須看梅毒...>>點我查看詳細內容左上胸刺痛:心律定無效,該看哪位醫生??
左上胸刺痛?醫生您好: 半年前因為心悸和胸悶有掛過心臟科,那時有做心電圖和24小時心電圖有沒問題,醫生有開了心律定,但問題持續到現在也沒好轉,最近這兩個月有左上胸刺痛會延伸到手臂和左肩胛,心臟科醫師轉介神經外科,當時抽血檢查一切正常,只有E...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 初步聽聞研判,大多屬於非真正病態性之胸部肌肉關節痠痛所致。建議可先作簡單胸部X光檢查釐清。>>點我查看詳細內容綜合維他命會導致頭暈嗎?神經內科醫生的回答?
吃綜合維他命頭暈?早上飯後吃綜合維他命兩顆後一整天人感覺走路很容易昏昏暈暈的,又浮浮沉沉的,想請問醫生吃綜合維他命有可能造成頭暈嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Momo 小姐您好: 您提到“吃綜合維他命有可能造成頭暈”? 不知道您的綜合維他命的成分為何?哪種品牌? 臨床上,大多數人吃過維他命會減少頭暈... 頭暈的原因很多,如果您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛型頭暈的可能性就較高。 但是,如貧...>>點我查看詳細內容每天頭暈但無暈眩,雙腳微晃,請問是何神經內科症狀??
頭暈但是沒有暈眩?想請問醫師,上個禮拜開始每天頭都會暈暈的,但是不會暈眩,雙腳併攏閉著眼睛,身體會微微的晃動,以前都沒有類似的情況,雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩,但頭暈持續了一週到現在還沒恢復,請問醫師這是什麼症狀,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
張先生您好: 您提到“雙腳併攏閉著眼睛,身體會微微的晃動” 可能要考慮,本體感覺受到影嚮。 貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來...>>點我查看詳細內容偶發昏厥的原因及治療?
偶發昏厥?醫生好, 本人兵役體檢、入學時的健康檢查都一切正常, 最近有一個偶發性問題越來越困擾我, (頻率有越來越高的趨勢) 就是昏厥,感覺快要昏倒、口乾的感覺(視線逐漸模糊變黑), 通常到一旁休息就會開始小冒汗,接著才會比較舒緩,...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 根據您的描述,有可能是血管張力失調性昏厥 (vasovagal syncope)。您可以尋求專長為自律神經功能的專家協助安排檢查,這類專家通常在神經內科、身心科、或是心臟內科。可安排傾斜床檢查來協助診斷。 >>點我查看詳細內容胸悶、胸口刺痛:二尖瓣脫垂與肋骨炎的區別?
胸悶、胸口刺痛?醫生您好,約一個月前打了BNT疫苗,過了一個星期後出現了胸悶、劍突附近偶爾刺痛的狀況,跑了2間醫院去做了心電圖、X光、肺功能、抽血檢查都沒問題,但檢查過後沒幾天就開始感到心臟重跳,又去心臟科做了心臟超音波檢查說是二尖瓣脫垂,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 心臟科檢查排除心肌炎,就不用擔心疫苗副作用問題,二尖瓣脫垂比較容易有胸悶胸痛問題,加上心理擔心疫苗副作用,更會加重症狀的表現,建議釋放壓力,休息充足,必要時使用心臟科醫師開立的藥物,症狀應該會緩解下來!>>點我查看詳細內容呼吸困難與胸痛:可能是肺部問題??
呼吸問題?醫生您好,近期總覺得呼吸不順暢,有呼吸但是好像沒有吸進去的感覺,所以常常會不自覺的想做深呼吸或是打哈欠,但是呼吸並沒有急促,只是會一直很注意呼吸,醫院測量血氧也都正常,近期有因血壓問題掛急診,胸部X光及抽血都沒有什麼問題,心臟內科...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
何先生您好, 整理一下已做檢查: 正常的:血氧濃度正常、胸部X光正常、抽血正常、24小時心電圖、心臟超音波正常、心搏過速(90-100/min)..正常;異常的:血壓異常。肺部的大問題應該可以初步排除,另外三高體重的部分可能要注意。如果有持...>>點我查看詳細內容腦萎縮症狀是否需要治療??
腦萎縮症狀?江醫師您好: 我去做MRI掃描頭部,結果報告說"Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy",但我目前沒有認知上的問題,記憶...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
江先生您好: 您提到“Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy”,指的是腦萎縮。 如果生活功能上沒有退化的情形,不用太擔心。 診斷認知功能障礙,除了安排腦...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與漸凍症相關嗎??
肌肉跳動?五月時,發現起床後腳跟麻麻的,但起來來走一下後就消了,症狀大約持續一兩個星期,但八月時腳又開始麻,也是一兩個星期後就好了,九月中腳背感覺東西爬,9/27打完疫苗後,左手手指頭第一節開始有電流感,晚上睡覺左腳從小腿到大腿有細微的顫抖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
葉小姐您好: 漸凍人是運動神經元疾病的統稱。 通常比較沒有感覺上的異常,如您提到麻刺感。 運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,我們的...>>點我查看詳細內容胸口刺痛:可能是心臟問題嗎??
胸口刺痛?主任好 想請教一下最近時不時心臟附近不知是心臟或胸口(靜態時)會突然刺裂痛2-3秒 好了之後幾秒又再來的反覆 本人幾月前有去醫院做過X光 心超 固定時間去三高抽血等 目前都算正常 可是這刺痛感來時就會莫名緊張 請主任解答 感恩
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 如果最近心臟及X光檢查無異常,突然刺痛,比較像是神經抽痛,建議疏解壓力,確保睡眠品質,暫時不要吃冰冷食品,可能會有所改善!>>點我查看詳細內容生殖器龜頭上的黃白色點是什麼?是否需要擔心性病問題??
請問生殖器官的問題?醫生您好,我在2019年底的時候有去看過泌尿科,因為當時看龜頭表面有一個黃白色的點,但有時候洗澡沖水會看比較不明顯,感覺就有時看明顯有時不明顯,擔心之下跟媽媽說他帶我去看泌尿科,但醫生只把我帶去後面的簾子要喔指給他看他看...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照圖片看起來 應該是龜頭上的一些腺體 不是感染性疾病 而且如果兩年沒有特殊變化 建議可以觀察即可 除非有特殊變化才需要再次就醫 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容抽血時針頭不慎碰觸重複使用的託盤,是否可能感染愛滋病毒??
抽血感染?醫師你好, 我今天去抽血,幫我抽血的那個人在消毒後就把抽血針的套子拿掉準備抽血,後來發現找不太到我的血管所以他的針在沒有把套子重新蓋上的情況下放進了装抽血需要用的酒精棉片跟棉花球的塑膠托盤裡面,幫我找血管,如果那個針頭不小心碰到托...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 你所描述的狀況 就算有病毒 也不會進入針筒中 更不用說造成感染 請不用擔心 謝謝主任>>點我查看詳細內容甲狀腺指數異常:是否需就醫??
甲狀腺指數?於醫檢所自費抽血時有檢驗到這兩項 TSH為 1.90(正常參考值0.27~4.20) Free T4為 1.73(正常參考值0.93~1.70) 抽血前一天有失眠,且整周的睡眠狀況很差 雖經醫檢師回答說若TSH值有很大比例的落差...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
目前的指數不需要治療,約三到六個月後再追蹤即可 >>點我查看詳細內容神經肌肉疾病檢查:追蹤一年多仍無明確診斷?
承上題"神經肌肉疾病檢查"?江醫師您好, 感謝您的回覆, 我人在高雄,我是先到高雄醫學大學就診 約莫去年3月因莫名頭暈先至急診室,當時住院醫師說有可能是多發性硬化症 後來6月至徐崇堯醫師門診,徐醫師安排我住院檢查,住院時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 一般而言肌電圖看到異常時,才會以MRI進行預計切片組織的定位,進行肌肉切片。 因為開刀進去後,不容易定位。 建議可以在高雄長庚陳淑芳醫師門診追蹤。 感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 江俊...>>點我查看詳細內容風濕免疫科追蹤:關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮?
關節炎用藥?本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去 110/09/27 ESR(60分) 50 110/09/27 血球沉降率2小時 20 110/09/2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 根據您的問題,我的回覆如下, 1. 您的症狀像起蕁麻疹,可能是藥物的副作用,瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用,加一點抗組織胺有機會可改善,可以考慮提前回診請教您的主治醫師。 2.早期的自體免疫疾病,根據症...>>點我查看詳細內容手腳無力一年多,是否可能是神經肌肉疾病?檢查專案的完整指南?
神經肌肉疾病檢查?醫師您好, 我感到手腳無力一年多,很怕會是神經肌肉類的罕見疾病,跑遍許多大醫院 神經學檢查每次換醫生都會做一次, MRI 照腦部一次,頸椎一次,胸椎一次,腰椎二次 肌電圖做過三次, 神經傳導做過四次, 正子造影做過一次 C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。 因為神經疾病的檢查,需要一段時間的追蹤比較,就像是考試80分變成70分,如果以60分角度來看,都是及格。 建議的就醫原則:整合醫療資訊在同一家。 建議可以找周邊神經科的神內醫師 對於這類...>>點我查看詳細內容抽血時管子掉桌上的感染風險??
去抽血時管子掉到桌子上擔心感染?醫生您好,我今天去檢驗所抽血,他說我血管太細就用細針管(有一條很長的細管的那種)當抽血時血慢慢流下來,但他沒拿好那根管子,讓接觸口整個掉在桌上,血也流到桌上,他撿起來在用裝血的儲血管去接血,我問她這樣會不會感...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 不會喔!血管內有壓力,所以血液是不會回流的, 細菌移動速度也沒快到能在抽血的期間跑進體內, 所以您說的情境是沒什麼風險的>>點我查看詳細內容太陽穴上方疼痛原因解析?
太陽穴上方會痛?江醫師您好,我最近太陽穴上方會痛,按壓會痛,有2個禮拜了,痛起來2眼的眼眉也會開始痛但按壓太陽穴上方眼眉就不痛了之前有去省桃照過CT跟抽血,醫生說沒問題,自己本身也沒什麼壓力,請問江醫師有解嗎~
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林先生您好: 您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛,這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的,所以通常是午後開始痛,在傍晚或晚上達到高峰。 洗個熱水澡、按摩,或睡...>>點我查看詳細內容疫苗後呼吸困難,血氧值大幅波動?
呼吸困難?醫生您好: 自從9/6打完疫苗後,身體一直出現呼吸困難的症狀至今(10/15)。其中,9/14的發作較為嚴重,但送急診後抽血和x光無異常,醫生認為是換氣過度。爾後因不放心,陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科,目前表示皆無異常。因症...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
睿先生您好, 目前心臟科及神經內科排除各自可能問題,血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量,還沒抓到標準的波型,確實要以最後穩定的數字為主,但仍可考慮至胸腔內科,排除其他氣管相關問題,如氣喘或肺阻塞之類的問題。少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問...>>點我查看詳細內容25 歲男性的血糖值異常:是糖尿病前期嗎??
是否是糖尿病前期?醫師您好,本人25歲,身高174 體重63公斤,因前一晚進食約兩碗飯及兩碗麵及羊肉爐,空腹八小時後隔天用血糖機測得血糖值為107,經過四小時後進食,約莫進食後兩小時測得血糖值為120,想請問是否為糖尿病前期的可能,還是純粹...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
需要再一次檢驗才能確認,下次抽血請加驗糖化血紅素作為參考 >>點我查看詳細內容