糖尿病症兆及風險解析：如何預防與應對
醫生~ 我相當害怕.... 怎麼辦?？請問一下，糖尿病有哪些症兆？我本身就是喝飲料長大的！我朋友常常跟我說"小心得糖尿病"我很擔心，因為聽說得糖尿病都人一定都會比別人早死，又要洗腎！拜託醫生 可以為我解答嗎???
蕭景欽 醫師回覆-內科
糖尿病有三多, 多吃,多渴,多尿.喝飲料,並不會導致糖尿病的發生. 除非本身胰臟的胰島素分泌有障礙.但飲料本身只有熱量,並無營養素,建議還是不要喝太多.糖尿病症兆及風險解析：如何預防與應對-點我查看詳細內容
腎臟超音波檢查發現擴張與水泡，是否會引發嚴重腎病？
腎水泡？醫師您好這個月做了腎臟超音波檢查醫師告訴我.左腎有些微擴張現象.右腎有一個約2公分大的水泡後來又作了x光顯影的檢查.結果正常二次的尿液檢查及血液檢查均正常醫師告訴我只要三至六個月追蹤一次即可請問這樣對我的腎會有怎樣的影響擴張及水泡日...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好,腎臟如果有水泡,在醫學上我們稱它做"囊泡"(RENAL CYST),ㄧ般大多不會對您的健康造成任何影響,我們會考慮下列情況1. 您家族是否有"先天性多囊性腎"這種遺傳病,這是顯性遺傳的疾病,兩側...腎臟超音波檢查發現擴張與水泡，是否會引發嚴重腎病？-點我查看詳細內容
尿泡泡與BUN值偏高：腎臟問題警訊？
體檢BUN值偏高及尿尿有泡泡...？吳醫師你好:有些問題想請教你!本人最近半年內發現尿尿時有泡泡,而且還不少,今年九月份作簡單的抽血及驗尿檢查,檢查報告中腎功能檢查中有一項BUN(血清尿素氮)值是22,正常值好像是7-20,另一項肌酸酐也剛...
吳佶育 醫師回覆-內科
首先感謝您的問題.根據您的問題在此分三部份說明:一. 驗血的指數(血清尿素氮,肌酸酐)通常我們會先評估肌酸酐的指數,正常值約為0.7-1.3mg/dL(各家實驗室或多或少有些不同),另外也要根據性別,年齡,體重,去計算所謂的肌酸酐清除率,根...尿泡泡與BUN值偏高：腎臟問題警訊？-點我查看詳細內容
痛風治療：體外機器能否清洗血液降低血尿酸值？
痛風？請問:痛風患者可否透過「體外機器」清洗血液的方法來達成降低血尿酸值的目的? 1我經醫師判定痛風引發之關節炎 但痛了兩週了仍有餘痛,是否有可能不是痛風 ,痛風也可能痛這麼多天嗎？ 2酸血可否經由血液洗滌方式(類似血液透稀)來降低血酸 3...
姚權 醫師回覆-內科
您好:1.尿酸無法完全靠洗腎來排除,況且只要吃藥就可降低尿酸,實在不必殺雞用牛刀。2.痛風一般一週內復原,但用錯藥,診斷有誤,或沒有足夠休息或部分慢性痛風石痛風就可能痛兩週以上.3.捐血或洗腎皆無法完全清除尿酸,只能飲食加藥物才能完全控制。...痛風治療：體外機器能否清洗血液降低血尿酸值？-點我查看詳細內容
洗腎後嘔吐、頭暈原因解析
洗腎患者時常嘔吐,頭暈？醫師您好,父親於今年過年前(一月底)開始接受洗腎,原本身體並不會感到特別不舒服,但是近一個月來,父親至醫院接受洗腎之後,卻發生了嘔吐不止,頭暈,冒冷汗的情況,時常是上午洗腎完,下午又到醫院掛急診父親體重約74公斤,接...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。依您來文中所描述，您父親應是糖尿病合併高血壓引起尿毒症而需血液透析（洗腎）治療。在洗腎後會發生頭暈、嘔吐及胃冷汗的情形，可能是血糖在洗腎中降低造成低血糖症狀；或是二次洗腎中間飲食過量；體重增加過多，洗腎時為將水份清除，而...洗腎後嘔吐、頭暈原因解析-點我查看詳細內容
骨刺開刀輸血後敗血癥治療困境
敗血症？家父骨刺開刀時間極長,且輸血近2萬毫升,竟感染敗血症,已逾兩個月卻仍找不出敗血原因,一味以抗生素治療,作了氣切,也曾洗腎,請教醫師後續病情可能發展
林明鋒 醫師回覆-內科
住院病患敗血症的死亡率一般而言約為35%. 僅30-50%的血液培養為陽性. 常見的來源為肺炎或泌尿道感染.如是術後病患有時細菌也可能來自傷口.另外,身上的管路,如洗腎用的double lumen, 也是敗血症的來源.照您的描述, 令尊至少...骨刺開刀輸血後敗血癥治療困境-點我查看詳細內容
腎病患者能否安全出國旅遊？注意事項大公開！
腎友是否可出國旅遊？？父親曾於75年洗腎7年之久，83年換腎至今已13年，自去年11月起，開始產生排斥現象，目前BUN50、肌酸肝7.6，赴院追蹤檢查結果已達洗腎邊緣，但目前無任何異狀，健康情況甚佳，但父親希望在今年出國旅行～請問醫生在目前...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.能否出國與否需以患者自身體力為依據,當然行前的藥物準備需充足(如有血壓高-降血壓藥,鈣片,降鉀離子粉,,,),旅遊期間嚴格飲食水份控制等2.跟旅行社溝通,事先了解當地就醫情況,可洗腎院所(如落後地區,最好自行準備人工腎臟及管路)以備不時...腎病患者能否安全出國旅遊？注意事項大公開！-點我查看詳細內容
洗腎前的腎萎縮治療與生活建議
腎萎縮至7.5-8.5公分是否一定要洗腎？王醫師你好:我母親上星期至榮總看腎臟科症狀:噁心,吃不下,臉黃,疲倦(BUN:150 肌酸酐:8),貧血嚴重醫師給予輸血改善貧血狀況並後續觀察想請問王醫師:1.像樣的情況是否到最後一定要終生洗腎,是...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好:您母親症狀屬尿毒症症狀,慢性腎衰竭併貧血,超音波影像顯示腎臟萎縮洗腎”換句話說只要生命持續延續中,就會需要洗腎。洗腎就是血液透析,將体內高毒素的環境透過洗腎機做水份毒素擴清,乾淨的血液重新流回体內,体內毒素降低,生活品亦可得到改善。1...洗腎前的腎萎縮治療與生活建議-點我查看詳細內容
鉀離子過高：甲狀腺機能亢進治療中的風險與注意事項
鉀離子過高？楊主任您好我因甲狀腺機能亢進於95年1月12日去醫院檢查，結果TSH<0.01,Free T4>6.00,K:4.6,因此醫生開METHIMAZOLE 2粒*3次PROPRANOLOL 10MG 1粒*3次eriSP...
楊宏智 醫師回覆-內科
在男性的甲狀腺機能亢進，有一些人會產生低血鉀的問題，其他甲狀腺的狀況與鉀離子關係不大，K5.5大約在正常的上限，腎功能也正常，可能意義不大，是可以再追蹤。鉀離子過高：甲狀腺機能亢進治療中的風險與注意事項-點我查看詳細內容
多囊腎是良性腫瘤嗎？瞭解其病徵與型別
請問醫師？我有後天性多囊腎，經診斷右側腎有十顆以上的囊泡病名多囊腎，我想請問一下醫師：多囊腎是不是一種良性腫瘤？還有多囊腎是腎實質部位的腎病變嗎？還有多囊腎屬腎病症候群嗎？麻煩您抽個空指教我一下！謝謝！謝謝！
姚權 醫師回覆-內科
您好:多囊腎算不算良性腫瘤？多囊腎並非癌症，不算惡性腫瘤。不過有些多囊腎，例如自體顯性遺傳多囊腎，到後來會腎衰竭而需要洗腎，就這一點來說就不能說多囊腎都是良性。腎實質部位的腎病變似乎沒有很精確的定義。一般可能會把腎臟病分成腎實質部位的腎病變...多囊腎是良性腫瘤嗎？瞭解其病徵與型別-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡患者掉髮原因及治療方法探討
紅班性狼瘡？醫生你好..我有ㄍ朋友他才28歲就得紅斑性狼瘡..也在洗腎了..我最近發現她頭髮好像有禿一塊塊的..那是正常的ㄇ??還是和壓力有關ㄋ?請問這樣掉髮還會常出來ㄇ?可以用藥物治療ㄇ??怎ㄇ可以讓他病情不惡化?換腎好難排唷..都替她難...
陳葆莉 醫師回覆-內科
VIVI您好：關於掉髮這個問題牽涉到掉髮的型態及數量不同而有不同的原因及結果、有可能與壓力有關、有可能與營養有關、有可能與藥物有關，當然也有可能和疫病本身有關。若是和疫並有關，代表著疫病活動度仍屬於活躍狀態，必須要好好用藥控制至於是否會再長...紅斑性狼瘡患者掉髮原因及治療方法探討-點我查看詳細內容
西藥過量與洗腎風險：真相解碼
西藥吃太多與洗腎機率相關嗎？老人家常說西藥吃太多以後腎臟會容易壞掉,這是真的嗎?吃中藥就比較不需到洗腎的地步嗎?這兩者有相關嗎?另為什麼需要洗腎?真的是因為藥吃太多的關係嗎?
鄭舒倖 醫師回覆-內科
回覆：1.西藥常容易導致腎衰竭的藥物，常見的是止痛藥及胺基配醣體類的抗生素，長期服用，若合併慢性腎功能不全及腎衰竭患者會加速腎臟惡化的速度。2.吃中藥不需到洗腎地步，並無相關醫學根據，常遇到門診患者及洗腎患者，常聽信偏方服用藥物，反而增加腎...西藥過量與洗腎風險：真相解碼-點我查看詳細內容
高血鉀與腎臟功能： opc健康食品適不適用？
高血鉀？您好...我想請問一下..若腎臟功能剩下約2分之1的病人...適合飲用opc的健康食品嗎..其opc產品的含量...其中3g產品含抗氧化成分如葡萄子萃取物含量約25mg紅酒萃取物約25mg但是鉀的含量約90mg其餘為一些碳水化合物等...
吳佶育 醫師回覆-內科
林小姐您好:1.針對健康食品opc的問題,很抱歉沒有聽過.如您所言,如果腎功能只剩1/2,除了跟醫師配合之外(如控制血壓,血糖,減少蛋白尿),實無其他方法可以”恢復”腎功能,只能控制或減緩腎功能惡化速度.2.假設一天一包,鉀含量90mg尚可...高血鉀與腎臟功能： opc健康食品適不適用？-點我查看詳細內容
血壓高引起的暈眩及洗腎病人的運動建議
欵問？葉醫生您好,同事的先生(46歲)血壓控制得當,腎指數相對也得到了良好的改善,飲食也已相當的注意改善.請教醫生,如果像這樣的情況,從事些什麼樣的運動會對改善因血壓高而造成的暈眩,加上已是洗腎病人而言,會是比較適當且有幫助,高血壓的藥物是...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
藥物控制、低鹽飲食是控制血壓的不二法門、散步、適當的運動。至於個人運動的適合性可請教醫師。血壓高引起的暈眩及洗腎病人的運動建議-點我查看詳細內容
洗腎病人是否有可能避免長期治療？
現在洗腎的病人有可能不用洗腎嗎?？我媽媽今年寒假去急診，醫生說有”尿毒症”，必須要終生洗腎了，剛到醫院時他們先幫我媽抽了肺部的積水，印象中好像是因為無法排尿導致肺部積水。住院的期間醫院方面也做了很多檢查，說尿毒過高，而且腎臟因為長期吃中藥，...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。尿毒症是指腎臟無法排除毒素及水份而維持人體正常代謝功能，必須藉助透析治療（血液透析或腹膜透析）來達到平衡作用。您母親雙側腎臟已萎縮，可以說是慢性腎衰竭到達尿毒症程度，需每週三次洗腎治療。是否可能減少洗腎次數，或不用洗腎，...洗腎病人是否有可能避免長期治療？-點我查看詳細內容
免疫球蛋白過高：是腎病的一種嗎？
免疫球蛋白過高？醫生:你好!最近4月因呼吸不順及胸悶去醫院做心臟檢查,其中心臟沒有問題後來是自律神經失調; 但檢查的尿液呈現血尿及蛋白尿++,後來再轉至腎臟科門診,腎臟超音波顯現其中一個腎臟有纖維化的情況出現(顏色較淡),免疫球蛋白過高(約...
姚權 醫師回覆-內科
回覆：Kiki小姐：您好。免疫球蛋白有五種，即G, A, M, D, E，正常值範圍各有不同。來函提到免疫球蛋白過高(約440)，不知道是那一種免疫球蛋白。由於免疫球蛋白A的正常值範圍是90-325 mg/dL，因此猜測您的情形可能是免疫球...免疫球蛋白過高：是腎病的一種嗎？-點我查看詳細內容
神經內科問題：長期不良生活習慣導致腎臟病及洗腎對工作影響
請教？葉醫生您好:一位同事的先生,今年46歲,多年來總是不運動,飲食習慣與作息皆不正常,也鮮少努力工作,初期診斷有高血壓,並有暈眩會頭痛,服用藥物也並無按時(基本上不是一個很自愛的病人),近來竟發現腎臟出了問題.請問醫生,有一部分會是藥物造...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
高血壓性腎病變主要治療為控制血壓，不一定影響洗腎，請遵照醫師只是用藥，已防併發症發生。神經內科問題：長期不良生活習慣導致腎臟病及洗腎對工作影響-點我查看詳細內容
Ketosteril在治療慢性腎衰竭中的效果與應用
ketosteril？楊主任:您好慢性腎竭衰病患，到末期肌肉瘦弱，依您在臨床上所見補充ketosteril療效如何?真的像廠商所言那麼神奇可抑制BUN 延緩慢性腎竭衰病患洗腎嗎?聽說此藥是自費，(健保不給付)，就楊主任的病患中，必要時是否也...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題...慢性腎衰竭患者的飲食建議是以低蛋白為主，避免增加腎臟負擔造成BUN上升。若是營養不良病患，可建議服用胺基酸成分物質，再由體內合成蛋白質，以增加營養。ketosteril是胺基酸成分藥品，可以提升蛋白質成分，避免BUN...Ketosteril在治療慢性腎衰竭中的效果與應用-點我查看詳細內容
腎臟衰竭患者的症狀及居家護理建議
請問腎臟衰竭患者症狀與居家護理？醫師您好：以下問題本該請教診療醫師只是離下一次看診掛號 還有幾天實在頗令人擔心 ......家父被檢查出尿酸過高 日後恐有洗腎之虞近日以來家父說他吞口水會想吐 喝水也會想吐服用降尿酸藥物 更是大吐那...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。來文中敘述您父親有尿酸過高及腎功能異常現象。尿酸過高，有可能是原先有痛風病史，或是因為腎功能衰竭降低尿酸排泄而引起高尿酸血症。至於噁心、嘔吐現象，可能是腸胃疾病（腸胃炎、腸阻塞或長期便秘…）藥物及腎功能惡化所引起，必須由...腎臟衰竭患者的症狀及居家護理建議-點我查看詳細內容
腹膜透析病患血色素低、暈眩問題及痛風併發症
腹膜透析？醫師您好:我是一個腹膜透析的病人,但是我現在的血色素只有7~8而已,血比容積只有25,常覺得暈眩,有一次血比容降到19,還暈倒在工廠!但現今也沒有多大的改善,而我都吃的很營養,也有特別補充鐵質,但都沒有很大的效果,請問我該如何改善...
姜文智 醫師回覆-內科
透析病人貧血原因很多，包括營養不足、鐵儲存量不足，透析量及epo量的問題，副甲狀腺功能亢進等，須綜合臨床資料方能了解，另外與透析不相關的原因如出血、遺傳性疾病都會影響，請與你的腎臟科醫師詢問會較為清楚。腹膜透析病患血色素低、暈眩問題及痛風併發症-點我查看詳細內容