手腳麻痛的嚴重程度及治療方法
手腳麻痛？麻感有刺，鈍(像皮)，癢(螞蟻趴),觸電...等請問這些麻有嚴重程度分別嗎？如果捏還會痛，表示神經還沒壞!?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：我們的周邊神經可分為大纖維神經及小纖維神經。大纖維神經負責運動（肌肉運動）、本體感覺（肌肉、關節等的感覺。小纖維神經負責冷、熱、痛的感覺。您的症狀像是小神經纖維受損。如果您感覺異常的神經出現在單側可能要考慮因椎間盤突出所造成的神經根壓...手腳麻痛的嚴重程度及治療方法-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
糖尿病與舌痛：原因解碼及治療建議
糖尿病和舌痛？我三年前因為怕蛀牙一天刷四次 以往是兩次沒多久因為壓力 睡不好 舌頭就開始痛我都刷很久等於牙膏含在口裡至少10分鐘之後雖然馬上停止 卻開始舌痛已經有給耳鼻 和口外檢查都說發紅而已接著時好時壞 另外我自己看舌頭感覺有萎縮醫師是沒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 糖尿病會造成神經變化 確實可能有您所說的狀況不過是否一定是糖尿病造成的? 建議可以找口腔科求診2. 牙膏本身影響較小不過糖尿病本身也容易造成口腔念珠菌感染建議可以讓口腔科醫師判斷造成原因無論如何保持口腔清潔以及控制好血糖都會對相...糖尿病與舌痛：原因解碼及治療建議-點我查看詳細內容
血壓升高與腎積水的關係及應對方法
突然發現血壓升高，腎積水？醫生您好：我今年31歲，因為有固定捐血的習慣，血壓從來沒有測出超過標準值，值到今年4月中，公司做健檢，血壓測到144，自那天起，回家每天量血壓，數值曾有110，但大多都在120～150幾，而且總是第一次高，間隔約1...
吳佶育 醫師回覆-內科
首先先定義何謂高血壓?如果只有高血壓您的目標是 < 140/90mmHg但如果合併慢性腎臟病、糖尿病等,才需要控制在<130/80 mmHg依據您目前的狀況,應該是< 140/90mmHg即可平常的保養之道在於良好生活習慣...血壓升高與腎積水的關係及應對方法-點我查看詳細內容
如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？
三酸甘油酯過低的飲食建議？醫師您好，我日前健檢，測出三酸甘油脂指數只有12， (一年前是20)。其他低密度與高密度膽固醇正常，分別是90 與 77 。BMI 是正常邊緣18.3。並沒有節食但吸收能力可能較差。之前因為有糖尿病前期症狀與姙娠高...
林建良 醫師回覆-內科
JJ您好:一般來說，動物性酯肪，酒精，飲食熱量增加會造成高三酸甘油酯血症。高血酯又會造成心血管疾病，腦血管疾病。建議可以和醫師討論後再決定如何治療。如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？-點我查看詳細內容
大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議
大腿酸的問題？每天均有健走或跑步的習慣，因上樓時大腿會酸，到復健科復健治療時，復健科醫師安排作神經傳導檢查，檢查結果是輕度多發性神經病變。隨即轉到神經內科看診，醫師也作了相關血液檢查，檢查除血糖稍高一些外餘皆正常。醫師的處方僅對大腿酸的部份...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎？A: 通常是指神經傳導比一般人的速度慢或是反應的波形較小。這和檢查時的皮膚電阻,外在溫度低有關。2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀，如此要如何治療？該病變能否治瘉？A:多發性神...大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病治療：固定看泌尿科與內科診所的不同建議
請問醫生 糖尿病這樣處置對嗎@@?？我有固定在看泌尿科最近泌尿科醫生說我尿糖太高加上我自己在家用血糖機驗血糖約飯後5小時 驗出來結果是210我爸爸也有糖尿病懷疑自己是不是也有糖尿病不過我去看附近的內科診所醫師說我們吃中藥從根本解決也沒開西藥...
李健 醫師回覆-內科
飯後血糖兩百多，有可能是糖尿病，請至新陳代謝科做詳細檢查糖尿病治療：固定看泌尿科與內科診所的不同建議-點我查看詳細內容
身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討
身體麻刺感以及皮膚癢癢的？醫師您好我在4/24的時候騎著車去山上兜風回來後開始覺得皮膚很癢並沒有特定部位一開始懷疑是把什麼蟲帶回來了(跳蚤之類的)可是四肢上並沒有明顯傷口(似乎有凸起一小粒 不過我不知道這是被咬之前還是之後才出來的)，背部有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般而言，皮膚癢大致可能的因素有皮膚因素: 皮膚過度乾燥、濕疹、乾癬、疥瘡、寄生蟲、燙傷、蟲咬、過敏性蕁麻疹內科因素: 肝病、腎病、貧血、糖尿病、甲狀腺疾病、血液疾病神經因素: 多發性硬化症、神經壓迫、皰疹心理因素: 焦慮、強迫症、憂...身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
整天暈車、想吐？該看哪一科？
整日像暈車，想吐？江醫師，您好我自今年大約一月左右開始感覺微微頭暈，就像暈車，有想吐的感覺，會一直打嗝，但持續約一兩個小時就好了。不影響生活作習。但四月開始這種現象持續的時間變長，最近這兩個禮拜幾乎是整天都處在暈車的狀態下，頭也漲漲的還有背...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了磁振造影外，頭暈頭痛的檢查可以抽血協助檢驗。血...整天暈車、想吐？該看哪一科？-點我查看詳細內容
睡眠中肌肉抽動及視覺異常：可能是什麼病？
自己的情況？醫師好,我講述一下最近的情況,當我即將要入睡的那個剎那,有時會肌肉抖,或者是肢體動一下（有過幾次半夜醒來發現自己肌肉在一陣一陣動的然後視覺看起來是一陣一陣的冒星星,在我醒後的2秒內消失）早上起來,通常會覺得看東西在震動,然後隔段...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...睡眠中肌肉抽動及視覺異常：可能是什麼病？-點我查看詳細內容
糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？
廁所有螞蟻？醫生您好，我的母親那邊有糖尿病家族史，我家外面跟樓上有花圃的關係，螞蟻非常多，記憶中在國小的時候廁所就一直有螞蟻（可能之前有丟食物垃圾在廁所垃圾桶也有關係），但這禮拜一發現馬桶蓋上偶爾會有幾隻螞蟻（大約2-4隻），但昨天螞蟻就沒...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議不要用小便是否吸引螞蟻來辨別是不是有糖尿病。您提到的其他症狀，也不好辨別是否有糖尿病。可以到醫院檢查一下。糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？-點我查看詳細內容
糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？
起床空腹血糖比睡前血糖高？林醫生你好 ： 我在4月初確診糖尿病，那時候血糖為226,糖化血色素是8。這一個月積極控制飲食跟有運動，現在基本上起床血糖都是95－97不等，偶爾量飯後2小時血糖也差不多都是90幾。但這一兩天早上空腹血糖量都是10...
林建良 醫師回覆-內科
您好:很多因素都會影響血糖值，例如:飲食內容，消化吸收程度，何種血糖藥?身體狀況，運動程度等。一般來說，醫師會綜合所有資訊去判斷血糖值是否控制良好。糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？-點我查看詳細內容
尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？
尿酮體3+？醫生您好去年11月做體檢時，尿酮體（+/-），尿膽紅素（-），甲亢機能T4正常，TSH偏低。今年2月底檢查出有甲狀腺機能亢進今年4月初做體檢，體檢報告我的尿酮體3+，尿膽紅素1+，其餘尿液、血糖數值皆正常。體檢時已經吃甲亢藥一個...
李健 醫師回覆-內科
尿酮上升可能是空腹或斷食造成的，如果持續存在可以看新陳代謝科，尿膽紅素上升可以去肝膽科檢查追蹤尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？-點我查看詳細內容
馬桶周邊螞蟻與糖尿病相關性？
馬桶附近有螞蟻？醫生您好，我外婆跟外婆的媽媽及弟弟都有糖尿病，媽媽目前沒有，最近我發現在馬桶旁的地上以及馬桶蓋上有螞蟻，數量大概3.4隻而已，不是一大群，沒有跑到馬桶裡面，但就在附近，爸媽擔心我是不是有糖尿病，最近身體沒有什麼不舒服，胃口不...
李健 醫師回覆-內科
有糖尿病家族史，馬桶周圍有螞蟻，最好去新陳代謝科檢查空腹血糖和糖化血紅素，排除糖尿病的可能馬桶周邊螞蟻與糖尿病相關性？-點我查看詳細內容
身高體重逐年下降是否正常？內科醫生解答
家母身高體重問題？醫師您好，家母今年58歲，想請教家母體檢報告疑惑體檢顯示身高體重皆正常可是他身高每年都少0.幾公分 這三年下降1.6公分體重也每年都減少兩公斤 從原本的58公斤再變成56公斤，今年變成54公斤想請問這屬於正常人體老化現象...
李健 醫師回覆-內科
身高變矮,可以去骨科門診檢察有無骨質疏鬆,體重減輕,可以去新陳代謝科門診檢查有無糖尿病或甲狀腺抗進身高體重逐年下降是否正常？內科醫生解答-點我查看詳細內容
頭皮發麻、頭暈：除了囊腫，還有哪些可能因素？
頭皮發麻 頭暈？醫師您好，近一年來，我有的時候會覺得頭暈，頭皮發麻的情形，有時單側有時雙側，有時甚至會麻到臉部，但也沒有歪斜什麼的，就純粹麻麻的這樣，後來有到醫學中心做電腦斷層，發現右側有一個4cm的囊腫，後來給神外評估後，追蹤就可以了。請...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈最常見的病灶是因為前庭內耳功能失調導致。而常見的病因包括病毒感染、脫水、壓力、睡眠不足、情緒等等因素所誘發。頭皮會陣發性的麻或是有刺痛感也有多種因素造成，如皮膚過敏、乾燥、頭蝨、掉髮、焦慮或壓力、偏頭痛發作、帶狀皰疹，少部分才是神...頭皮發麻、頭暈：除了囊腫，還有哪些可能因素？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？
關於肌肉的問題？您好醫師，我近期有肌肉跳動的問題，跳法如下:部位有大動作後有機率會跳，例如打噴涕後肋骨上的肌肉會抽動幾下，早晚在躺床時跳動也比較明顯，側躺翻身後原本著地的那面側身有時候也會抖，而自己很擔心是漸凍人，目前21歲。1年前擔心手腳...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的...肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？-點我查看詳細內容
母親體重逐年降低，是否需就醫？
體重逐年降低？醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常可是比照去年跟前年，都少了2公斤從2019的48.92020的46.9今年剩下44.9可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習慣，想請問這種情...
李健 醫師回覆-內科
體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化母親體重逐年降低，是否需就醫？-點我查看詳細內容
血糖值102，糖化血色素正常，是否為前期糖尿病？
血糖值102，但糖化血色素正常？醫生您好我身高176， 體重77. 我空腹血糖值102，但糖化血色素5.5. 請問我屬於前期糖尿病患者嗎? 還是我要需要再復檢空腹血糖?另外以判斷是否有糖尿病， 是糖化血色素比較正確，還是空腹血糖值?謝謝
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超出100，也是有糖尿病前期的疑慮，仍需定期追蹤，糖化血色素和空腹血糖各有參考價值，沒有一個數字可以讓人百分之一百相信，所以兩者都要參考血糖值102，糖化血色素正常，是否為前期糖尿病？-點我查看詳細內容
左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？
手抖及肩頸痠痛問題？醫師您好！想詢問您一下，因為本人長期使用電腦及背書較重的關係，在三個月前因肩頸痠痛曾至骨科診所就醫，當時醫師診斷為肩膀肌腱發炎，也遵循醫師的治療吃藥及復健，但只有短時間改善。在今年二月後有矯正使用電腦姿勢及減輕書包負重，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：提東西之後出現手麻，可能要先考慮腕隧道症候群。通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病，都...左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容