左胸不定時抽痛是否與肌肉抽筋及BNT疫苗有關？
左胸疼痛？醫生您好：最近這幾天左胸不定時會突然會有抽痛感，但是換其他姿勢時抽痛感就沒有了但是過一陣子又有了，請問這是什麼症狀，是否跟前幾個禮拜我左側腰部上面一點肌肉抽筋有關？還有我下禮拜三要打BNT疫苗第一劑會有影響嗎？謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不定期抽痛與某些姿勢有關,沒有喘或其他症狀,大概沒有明顯的器官疾病,比較像神經痛或肌肉肌腱拉傷相關,建議暫時避免激烈運動,再觀察就可以了,原則上下週還是可以打疫苗!左胸不定時抽痛是否與肌肉抽筋及BNT疫苗有關？-點我查看詳細內容
尋找左手左腳無力原因：可能的診斷和檢查建議
左手無力舉起左腳無力走路？醫生您好，如標題母親左手左腳無力持續一年多，左手左腳都肌肉萎縮且狀況越來越糟。今年八月因為病急沒確定病因就去長庚開了腰椎減壓骨融合手術。結果開完一個多月依然不見改善。接著又去長庚做了頸椎跟腦的超音波及核磁共振，手判...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好：您提到”令堂的腳本來靠助行器還可以勉強走路上廁所現在都無力行走只能坐輪椅了。不知道醫生有沒有方向建議可以去做其他檢查“不知道令堂是否有出現肌少症以及骨質疏鬆的問題？這些問題可能造成神經壓迫，可以用DXA骨質密度分析來診斷。至於神...尋找左手左腳無力原因：可能的診斷和檢查建議-點我查看詳細內容
手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題
手指發麻加暈眩？過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況，而近期因為要邊上班邊準備考試，導致睡眠時間相對不足，有症狀出現的頻率變高的情形，本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重)，想知道這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
敏珠小姐 您好：您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“不知道您手指發麻的區域，是在哪區？如果出現嘴唇四周和手指，可能要考慮過度換氣症造成的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，...手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題-點我查看詳細內容
腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？
腦部衝擊後局部位置發麻、熱、腫感，開車會噁心感？您好，前日有些情緒不穩大力搥桌結果當下感受到左後腦有一股強大力量衝擊後感到腦有晃且疼痛翌日照常外出直到晚間覺得越來越不對勁感到左後腦外側上方悶壓、腫感跑急診電腦斷層後沒有發現出血過2天的休養期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Micky 先生您好：您的症狀可能要考慮頸部神經根壓迫。可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕...腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？-點我查看詳細內容
眼皮跳動是否需要進行深層腦部檢查？
眼皮跳動？醫生您好，我的左下眼皮跳動已經一個多月了，看了眼科醫生表示眼睛正常沒問題。跳動頻率時高時低，也不會跳到整隻眼睛閉上，其他部位也沒跟著跳動，但還是很怕是其他神經問題造成，最近ㄧ周換成右下眼皮微微跳動，請問我該去做深層的腦部檢查嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“左下眼皮跳動”一般而言，眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。生活中有些情況...眼皮跳動是否需要進行深層腦部檢查？-點我查看詳細內容
BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法
BNT 施打後不適？洪醫生您好，本人在6/20施打第一針的bnt（於15:58施打；16:08就開始左鎖骨下疼痛）第一針12hr後有發燒、施打部位紅腫 後來都有改善在施打第二劑之前（第一針一個禮拜後）開始都有每天規律運動約30分鐘。期間偶而...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好打完疫苗後的肌肉骨頭痠痛是很常見不過如果依照您所描述的打完已經兩個月了 還疼痛越來越厲害就要考慮可能不見得完全是疫苗所造成的可能要考慮有其他疾病您所描述的地方 最常見是肌肉拉傷其次是胸腔問題不過這些都需要做詳細檢查才知道建議可以到醫學...BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
帕金森病患者服藥治療效果不佳，如何調整藥量及控制抖動？
帕金森氏症服藥問題？醫師您好:我今年八月確診為帕金森,目前狀況是左腳抖動頻繁且幅度很大,嚴重時腳的大拇指頭會內縮,而且伴隨著臀部的肌肉酸痛和腳底會冒汗, 現在的我大部份的時間都得努的站著因為平躺時壓迫臀部會讓抖動更嚴重,醫師開立了多巴胺 l...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：巴金森病的顫抖大多是靜止型顫抖，通常用意志力或是維持一個張力姿勢(例如腿部抬高)可短暫控制，但是一旦精神放鬆，顫抖就又會出現，這稱為再次出現的顫抖，是巴金森顫抖的特色。顫抖若是對多巴胺的效果不佳，可考慮加上抗膽鹼藥物，建議您可回診的時...帕金森病患者服藥治療效果不佳，如何調整藥量及控制抖動？-點我查看詳細內容
口水無法吞下與挖嘴行為：帕金森氏症晚期症狀探討
帕金森氏症？醫生您好～婆婆罹患巴金已數十年了～也有做腦部刺激手術，這一年來，婆婆常常因為口水吞不下，所以嘴巴常開開的一直用毛巾吸她的口水，只要是醒著就是用嘴巴，手也會一直觸摸她的舌頭，摸到最後就會有作噁的反應，（拉扯她的舌頭）只有睡覺才暫時...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：婆婆很有可能已經是末期的巴金森病人，因此肌肉非常僵硬，包括臉部肌肉、吞嚥肌肉都很僵硬，因此嘴巴無法閉起來，也沒有辦法自己好好吞口水手觸摸舌頭可能是她想吞，用摸舌頭來表示她的需求婆婆應該也有巴金森失智症，所以注意力也不好。可以再回診時跟...口水無法吞下與挖嘴行為：帕金森氏症晚期症狀探討-點我查看詳細內容
胸口中間肋骨刺痛原因解析
胸口刺痛？王醫師你好：前幾天因為吞藥不慎，有感覺到胸口中間肋骨的部分不時會刺痛刺痛的。起初想說會不會是因為食道灼傷的關西而去照了胃鏡。照完胃鏡後醫師說有胃食道逆流，食道的部分沒有卡東西，有可能是因為藥物在食道停留太久而造成損傷，所以胸口才會...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您所說的狀況來推斷，您的症狀應該還是因為胃食道逆流所造成的可能性最大，我們有時候改變姿勢或是腹部肌肉用力的時候，會加劇胃食道逆流的症狀，建議您至肝膽腸胃科門診就醫，同時可以考慮改變飲食習慣，減少攝取甜食、糯米類食品、含咖啡因飲料、...胸口中間肋骨刺痛原因解析-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動、抽筋及左腳無力：神經內科問題的解決方法
肌肉不自主跳動 抽筋 左腳無力 行走出現問題？江醫師您好!!最近三~四個月以來頸部以下出現肌肉不自主的跳動跳動感比較大的左側的身體部位明顯(以身體左右兩側對照比較)左腳如果特意用力緊繃用力會抽筋手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CooK 先生您好：您提到“手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相同情況(雙手皆會)打噴嚏上腹部靠近肋骨的位置也會抽筋”可能要考慮頸椎以上到腦部的神經結構異常而引起的上神經元症狀。如果出現肢體上發現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基...肌肉不自主跳動、抽筋及左腳無力：神經內科問題的解決方法-點我查看詳細內容
腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？
腦部MRI白斑 / 多發性硬化症？江醫師 您好，因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變，自費做了腦部MRI檢查，(1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題，我也重覆請她再看了一次，仍是說沒有問題(2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至神內醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到MRI 看到許多白質病變。可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質，若髓鞘受傷，發炎的過程（病理上叫做硬化斑）。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，...腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？-點我查看詳細內容
頭暈、肌肉顫動疑神經問題，該看神經科或復健科？
頭暈、肌肉顫動？醫師您好：本身有頭暈的症狀（就醫吃過Diphenidol沒什麼效果），自從開始頭暈之後時不時會覺得臉頰痠痠的、手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳，最近連嘴唇和下巴也會顫動，走路時偶爾會有膝蓋一彎像腿軟的感覺但還不至於跌倒。請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳，最近連嘴唇和下巴也會顫動”可能要考慮腦部結構或是代謝性疾病。請問吃B群和鈣片有助於改善嗎？可以增加神經的修復。如果症狀持續，建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消...頭暈、肌肉顫動疑神經問題，該看神經科或復健科？-點我查看詳細內容
BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？
疫苗注射後發麻感？江醫生您好今早（9/27）注射完BNT疫苗後下午出現了頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰），上網查了一下疫苗說明書背面的顏面神經麻痺，但好像又沒有到那樣嚴重的感覺，再加上本人偶爾也會有點臉麻頭麻類似的症狀。想請問醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JAM先生您好：您提到“頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰）”與顏面神經麻痺不同。顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，以動作障礙為主，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵...BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？-點我查看詳細內容
太陽穴凹陷與青筋浮現：可能是什麼神經疾病？
太陽穴凹裂延伸到額頭青筋凹陷？醫生您好想詢問一下，左邊太陽穴用手指按壓會有明顯的凹陷一直延續到耳朵上方，而該凹裂接連在眉骨處一直延續到額頭（整條都是凹陷的狀態），外觀看上去一整條非常明顯紫青色，而當低頭時，這整條的青筋都會浮出來並且會有腫脹...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
GIGI 您好！建議至神經內科門診！太陽穴凹陷與青筋浮現：可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
切除頭皮囊腫後頭部持續疼痛，是否與手術有關？
感覺頭部某個地方會痛,摸到也會痛？您好,在今年4月底在左側頭皮切除皮下囊腫粉瘤,到了5月底時洗頭後覺得左側切除的上方會很痛,刺痛,手摸到也覺得很痛,洗頭時摸到也覺得很痛,可以覺得在同個地方在痛,回診皮膚科請我去看神經內科,但到現在還會覺得痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kelly 小姐您好：您提到“左側切除的上方會很痛,刺痛,手摸到也覺得很痛”可能要考慮局部的神經過度活化。一般建議充足的睡眠、避免菸酒等刺激的食物。對於神經的修護，建議可以補充維生素B群。如果症狀持續，建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療...切除頭皮囊腫後頭部持續疼痛，是否與手術有關？-點我查看詳細內容
胸悶瞬間下沉感是否與心血管疾病相關？
胸口下沈感？您好，我偶爾會覺得胸口會出現瞬間下沈的感覺，不會痛，一下就過了。大概一兩個月出現一次，有時沈一下，有時連續兩下，出現時沒有其他不舒服。不知道是什麼問題？我有心血管疾病，裝了一個支架快兩個月。不知道和這個症狀有關嗎？麻煩您了。感恩...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口不適感應考慮心、肺、腸胃、神經肌肉問題，可照CXR等，看是否有肺部疾患。此外，也應回心臟科評估是否有心血管疾病惡化的可能性。若上述檢查皆無心、肺急性問題時，可考慮胃腸科胃鏡評估。胸悶瞬間下沉感是否與心血管疾病相關？-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮？如何判斷是否需要進一步檢查？
關於上問？醫師您好，看了您的回覆，我今天整天工作心都在此事上，也有特別回想/留意，我測試過後覺得也差不多(有時候都會爬樓梯我家五樓)，不懂你說起立坐下的意思，所以我用單腳(另一隻懸空)的起立坐下，雙腳都算是吃力畢竟也沒做這類訓練，我把自己搞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的結果：並沒有明顯肢體無力的情形。許多疾病的診斷都需要一段時間的觀察與追蹤。養成好的生活習慣，是最好預防疾病的方式。請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂...漸凍症疑慮？如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
左胸外側與腋下抽痛原因及治療建議
長期左胸外側與腋下抽痛？洪醫師您好～大約一星期前我突然左上背膏肓的位置疼痛，後來相應的左前胸也開始抽痛，這兩天最明顯是左胸外側與腋前線區間持續的抽痛和刺痛，一星期來長時間疼痛，躺下時胸背痛感更加顯著而影響睡眠。想請問我可能是何種症狀或是病因...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測機會最高有兩個可能性第一是因為肌肉拉傷造成的這方面特色是可能因為動作而疼痛加劇第二是肋膜炎可能是之前曾經呼吸道感染特色是呼吸特別痛建議可以到胸腔科門診求診可能需要照X光進一步確認謝謝您的提問左胸外側與腋下抽痛原因及治療建議-點我查看詳細內容
嬰幼兒癲癇：診斷、治療與影響
想詢問嬰幼兒癲癇的診斷及藥物永亮？醫生您好：女兒於今年6月中出生，因在腹中發展不錯，體重近3800公克、頭圍40週、於38週+2時剖腹產，出生時一切正常；在孕期時，有做羊膜穿刺+羊水晶片（無異常）、高層次超音波（腦室有點大、但能再觀察、算無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sherry 小姐您好：首先要跟您說，陪伴的過程真的不容易。小兒癲癇部分，建議可以找小兒神經科專科醫師，相關的經驗比較豐富。基本上，癲癇的共通治療原則，小兒癲癇通常隨著年齡及腦部的成長，癲癇會逐步穩定。原則上希望能達到癲癇不發作，以免影響到...嬰幼兒癲癇：診斷、治療與影響-點我查看詳細內容
躺起後短暫頭悶痛：神經內科問題需看診嗎？
短暫頭悶痛？只要躺著起來，就算沒有睡著，後腦勺也會出現短暫的悶痛，大概不到5秒，已超過一個禮拜不見改善，請問可能跟什麼有關，有需要看診嗎？謝謝回覆
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Li小姐您好：您提到症狀“後腦勺也會出現短暫的悶痛，大概不到5秒”可能要考慮頸因性頭痛。主要是頸椎旁的肌膜發生不穩定的現象，因有一些小肌肉連接到頭部後枕區。建議您平時應保持脊椎正確挺直的姿勢，避免長時間維持同一姿勢不動，也應常更換姿勢或活動...躺起後短暫頭悶痛：神經內科問題需看診嗎？-點我查看詳細內容