BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法
BNT 施打後不適？洪醫生您好，本人在6/20施打第一針的bnt（於15:58施打；16:08就開始左鎖骨下疼痛）第一針12hr後有發燒、施打部位紅腫 後來都有改善在施打第二劑之前（第一針一個禮拜後）開始都有每天規律運動約30分鐘。期間偶而...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好打完疫苗後的肌肉骨頭痠痛是很常見不過如果依照您所描述的打完已經兩個月了 還疼痛越來越厲害就要考慮可能不見得完全是疫苗所造成的可能要考慮有其他疾病您所描述的地方 最常見是肌肉拉傷其次是胸腔問題不過這些都需要做詳細檢查才知道建議可以到醫學...BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
帕金森病患者服藥治療效果不佳，如何調整藥量及控制抖動？
帕金森氏症服藥問題？醫師您好:我今年八月確診為帕金森,目前狀況是左腳抖動頻繁且幅度很大,嚴重時腳的大拇指頭會內縮,而且伴隨著臀部的肌肉酸痛和腳底會冒汗, 現在的我大部份的時間都得努的站著因為平躺時壓迫臀部會讓抖動更嚴重,醫師開立了多巴胺 l...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：巴金森病的顫抖大多是靜止型顫抖，通常用意志力或是維持一個張力姿勢(例如腿部抬高)可短暫控制，但是一旦精神放鬆，顫抖就又會出現，這稱為再次出現的顫抖，是巴金森顫抖的特色。顫抖若是對多巴胺的效果不佳，可考慮加上抗膽鹼藥物，建議您可回診的時...帕金森病患者服藥治療效果不佳，如何調整藥量及控制抖動？-點我查看詳細內容
口水無法吞下與挖嘴行為：帕金森氏症晚期症狀探討
帕金森氏症？醫生您好～婆婆罹患巴金已數十年了～也有做腦部刺激手術，這一年來，婆婆常常因為口水吞不下，所以嘴巴常開開的一直用毛巾吸她的口水，只要是醒著就是用嘴巴，手也會一直觸摸她的舌頭，摸到最後就會有作噁的反應，（拉扯她的舌頭）只有睡覺才暫時...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：婆婆很有可能已經是末期的巴金森病人，因此肌肉非常僵硬，包括臉部肌肉、吞嚥肌肉都很僵硬，因此嘴巴無法閉起來，也沒有辦法自己好好吞口水手觸摸舌頭可能是她想吞，用摸舌頭來表示她的需求婆婆應該也有巴金森失智症，所以注意力也不好。可以再回診時跟...口水無法吞下與挖嘴行為：帕金森氏症晚期症狀探討-點我查看詳細內容
胸口中間肋骨刺痛原因解析
胸口刺痛？王醫師你好：前幾天因為吞藥不慎，有感覺到胸口中間肋骨的部分不時會刺痛刺痛的。起初想說會不會是因為食道灼傷的關西而去照了胃鏡。照完胃鏡後醫師說有胃食道逆流，食道的部分沒有卡東西，有可能是因為藥物在食道停留太久而造成損傷，所以胸口才會...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您所說的狀況來推斷，您的症狀應該還是因為胃食道逆流所造成的可能性最大，我們有時候改變姿勢或是腹部肌肉用力的時候，會加劇胃食道逆流的症狀，建議您至肝膽腸胃科門診就醫，同時可以考慮改變飲食習慣，減少攝取甜食、糯米類食品、含咖啡因飲料、...胸口中間肋骨刺痛原因解析-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動、抽筋及左腳無力：神經內科問題的解決方法
肌肉不自主跳動 抽筋 左腳無力 行走出現問題？江醫師您好!!最近三~四個月以來頸部以下出現肌肉不自主的跳動跳動感比較大的左側的身體部位明顯(以身體左右兩側對照比較)左腳如果特意用力緊繃用力會抽筋手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CooK 先生您好：您提到“手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相同情況(雙手皆會)打噴嚏上腹部靠近肋骨的位置也會抽筋”可能要考慮頸椎以上到腦部的神經結構異常而引起的上神經元症狀。如果出現肢體上發現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基...肌肉不自主跳動、抽筋及左腳無力：神經內科問題的解決方法-點我查看詳細內容
腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？
腦部MRI白斑 / 多發性硬化症？江醫師 您好，因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變，自費做了腦部MRI檢查，(1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題，我也重覆請她再看了一次，仍是說沒有問題(2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至神內醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到MRI 看到許多白質病變。可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質，若髓鞘受傷，發炎的過程（病理上叫做硬化斑）。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，...腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？-點我查看詳細內容
頭暈、肌肉顫動疑神經問題，該看神經科或復健科？
頭暈、肌肉顫動？醫師您好：本身有頭暈的症狀（就醫吃過Diphenidol沒什麼效果），自從開始頭暈之後時不時會覺得臉頰痠痠的、手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳，最近連嘴唇和下巴也會顫動，走路時偶爾會有膝蓋一彎像腿軟的感覺但還不至於跌倒。請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳，最近連嘴唇和下巴也會顫動”可能要考慮腦部結構或是代謝性疾病。請問吃B群和鈣片有助於改善嗎？可以增加神經的修復。如果症狀持續，建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消...頭暈、肌肉顫動疑神經問題，該看神經科或復健科？-點我查看詳細內容
BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？
疫苗注射後發麻感？江醫生您好今早（9/27）注射完BNT疫苗後下午出現了頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰），上網查了一下疫苗說明書背面的顏面神經麻痺，但好像又沒有到那樣嚴重的感覺，再加上本人偶爾也會有點臉麻頭麻類似的症狀。想請問醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JAM先生您好：您提到“頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰）”與顏面神經麻痺不同。顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，以動作障礙為主，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵...BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？-點我查看詳細內容
太陽穴凹陷與青筋浮現：可能是什麼神經疾病？
太陽穴凹裂延伸到額頭青筋凹陷？醫生您好想詢問一下，左邊太陽穴用手指按壓會有明顯的凹陷一直延續到耳朵上方，而該凹裂接連在眉骨處一直延續到額頭（整條都是凹陷的狀態），外觀看上去一整條非常明顯紫青色，而當低頭時，這整條的青筋都會浮出來並且會有腫脹...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
GIGI 您好！建議至神經內科門診！太陽穴凹陷與青筋浮現：可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
切除頭皮囊腫後頭部持續疼痛，是否與手術有關？
感覺頭部某個地方會痛,摸到也會痛？您好,在今年4月底在左側頭皮切除皮下囊腫粉瘤,到了5月底時洗頭後覺得左側切除的上方會很痛,刺痛,手摸到也覺得很痛,洗頭時摸到也覺得很痛,可以覺得在同個地方在痛,回診皮膚科請我去看神經內科,但到現在還會覺得痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kelly 小姐您好：您提到“左側切除的上方會很痛,刺痛,手摸到也覺得很痛”可能要考慮局部的神經過度活化。一般建議充足的睡眠、避免菸酒等刺激的食物。對於神經的修護，建議可以補充維生素B群。如果症狀持續，建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療...切除頭皮囊腫後頭部持續疼痛，是否與手術有關？-點我查看詳細內容
胸悶瞬間下沉感是否與心血管疾病相關？
胸口下沈感？您好，我偶爾會覺得胸口會出現瞬間下沈的感覺，不會痛，一下就過了。大概一兩個月出現一次，有時沈一下，有時連續兩下，出現時沒有其他不舒服。不知道是什麼問題？我有心血管疾病，裝了一個支架快兩個月。不知道和這個症狀有關嗎？麻煩您了。感恩...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口不適感應考慮心、肺、腸胃、神經肌肉問題，可照CXR等，看是否有肺部疾患。此外，也應回心臟科評估是否有心血管疾病惡化的可能性。若上述檢查皆無心、肺急性問題時，可考慮胃腸科胃鏡評估。胸悶瞬間下沉感是否與心血管疾病相關？-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮？如何判斷是否需要進一步檢查？
關於上問？醫師您好，看了您的回覆，我今天整天工作心都在此事上，也有特別回想/留意，我測試過後覺得也差不多(有時候都會爬樓梯我家五樓)，不懂你說起立坐下的意思，所以我用單腳(另一隻懸空)的起立坐下，雙腳都算是吃力畢竟也沒做這類訓練，我把自己搞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的結果：並沒有明顯肢體無力的情形。許多疾病的診斷都需要一段時間的觀察與追蹤。養成好的生活習慣，是最好預防疾病的方式。請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂...漸凍症疑慮？如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
左胸外側與腋下抽痛原因及治療建議
長期左胸外側與腋下抽痛？洪醫師您好～大約一星期前我突然左上背膏肓的位置疼痛，後來相應的左前胸也開始抽痛，這兩天最明顯是左胸外側與腋前線區間持續的抽痛和刺痛，一星期來長時間疼痛，躺下時胸背痛感更加顯著而影響睡眠。想請問我可能是何種症狀或是病因...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測機會最高有兩個可能性第一是因為肌肉拉傷造成的這方面特色是可能因為動作而疼痛加劇第二是肋膜炎可能是之前曾經呼吸道感染特色是呼吸特別痛建議可以到胸腔科門診求診可能需要照X光進一步確認謝謝您的提問左胸外側與腋下抽痛原因及治療建議-點我查看詳細內容
嬰幼兒癲癇：診斷、治療與影響
想詢問嬰幼兒癲癇的診斷及藥物永亮？醫生您好：女兒於今年6月中出生，因在腹中發展不錯，體重近3800公克、頭圍40週、於38週+2時剖腹產，出生時一切正常；在孕期時，有做羊膜穿刺+羊水晶片（無異常）、高層次超音波（腦室有點大、但能再觀察、算無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sherry 小姐您好：首先要跟您說，陪伴的過程真的不容易。小兒癲癇部分，建議可以找小兒神經科專科醫師，相關的經驗比較豐富。基本上，癲癇的共通治療原則，小兒癲癇通常隨著年齡及腦部的成長，癲癇會逐步穩定。原則上希望能達到癲癇不發作，以免影響到...嬰幼兒癲癇：診斷、治療與影響-點我查看詳細內容
躺起後短暫頭悶痛：神經內科問題需看診嗎？
短暫頭悶痛？只要躺著起來，就算沒有睡著，後腦勺也會出現短暫的悶痛，大概不到5秒，已超過一個禮拜不見改善，請問可能跟什麼有關，有需要看診嗎？謝謝回覆
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Li小姐您好：您提到症狀“後腦勺也會出現短暫的悶痛，大概不到5秒”可能要考慮頸因性頭痛。主要是頸椎旁的肌膜發生不穩定的現象，因有一些小肌肉連接到頭部後枕區。建議您平時應保持脊椎正確挺直的姿勢，避免長時間維持同一姿勢不動，也應常更換姿勢或活動...躺起後短暫頭悶痛：神經內科問題需看診嗎？-點我查看詳細內容
四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？
四肢神經不時抽痛？江醫師您好：我從今年9月初一天晚上睡覺突然大腿神經抽痛感，隔幾天抽痛次數越來越頻繁，但都是幾秒就沒了的那種，那種感覺就像是：腳會有一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感。有去神經科診所看過，診斷出是筋膜發炎，一開始吃藥有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到症狀“一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感”...比較不像是肌膜發炎的症狀。可能還是要考慮神經發炎的症狀。建議您可以注意平日的姿勢，是否會造成腰椎神經的壓迫？不知道您要接受哪種疫苗施打？第一劑或是第二劑？此外，您提到“...四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？-點我查看詳細內容
母親工作壓力大引發神經疼痛及胸痛，如何緩解？
右邊手腳裡面痛，胸口裡面刺痛，腰部漲但不痛？醫生您好，我媽媽（58歲）不知道是不是因為職業的關係施力不當（清潔工），還是長期勞累，右邊的手腳肌肉放鬆時也會痛，時間不一定，有晚上睡覺時、早上起來時、上班時、放假休息很久之後也會痛，一陣一陣的痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
謝小姐您好：您提到令堂的症狀“放假休息很久之後也會痛，一陣一陣的痛的樣子”可能要先考慮脊椎退化的肌膜發炎。至於“胸口大約在劍突的位置，裡面的地方突然持續的刺痛了一陣子，後來慢慢的不痛了”如果是悶痛，可能要考慮心肌缺氧，尤其是在爬樓梯時發生。...母親工作壓力大引發神經疼痛及胸痛，如何緩解？-點我查看詳細內容
右眼皮跳動：是腦瘤嗎？
右眼皮跳？醫師我右上或右下眼皮跳動約3週（右上是一天跳幾次，右下是持續跳幾小時後就不跳）1. 我是右眼皮跳，其他嘴角或臉的其他沒有跳2. 醫師開了Beclofen肌肉鬆弛劑和睡前鎮定藥給我，吃了兩天後，眼皮就不太跳大約三天（剛因爲擔心，眼皮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小粉小姐您好：您提到眼皮跳，通常是周邊神經的問題。如果是腦瘤的問題，一般不會只有眼皮的症狀，可能會出現相關附近腦組織的功能異常。眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，...右眼皮跳動：是腦瘤嗎？-點我查看詳細內容
左邊太陽穴與左耳間神經跳動是否為頭部問題徵兆？
左邊太陽穴與左耳之間感受到神經跳？醫生您好，近日感受到左邊太陽穴與左耳之間偏上感受到神經跳動(不會痛、一陣一陣，每一陣不會持續太長時間，但很難讓人忽略)，近日有越來越頻繁的徵兆。過去即常會有偏頭痛、頭痛(頭頂漲等等)的現象，因此比較擔心這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Min 小姐您好：您提到“左邊太陽穴與左耳之間偏上感受到神經跳動(不會痛、一陣一陣，每一陣不會持續太長時間”可能要考慮局部肌肉的抽痛。神經壓迫通常會出現麻、刺..等症狀如果出現眼睛的肌肉跳痛，可能要考慮顏面神經痙攣。如果症狀很困擾，醫師可能...左邊太陽穴與左耳間神經跳動是否為頭部問題徵兆？-點我查看詳細內容
眼皮跳動的原因及解決方法
右邊眼皮有點緊緊的？醫生您好，我去看了眼科因為感覺昨天晚上右邊眼皮就突然緊緊的跳，但是醫生說我的眼睛很正常但用眼過度沒有事情，倒是看起來有點乾乾的開人工淚液給我叫我多休息，想請問一般眼皮跳會是什麼肌肉還是神經失調嗎？看網路的症狀感覺很多而且...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測眼皮跳的原因應該還是太疲勞造成的神經肌肉抽動應該不是神經失調建議可以讓眼睛多休息 避免熬夜 舒緩壓力這樣應該可以改善謝謝您的提問眼皮跳動的原因及解決方法-點我查看詳細內容