半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？
體重異常增加？您好：我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿齊先生閣下：1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其家族史。...半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？-點我查看詳細內容
後枕部疼痛：是中風前兆還是其他問題？
後枕部疼痛？醫生您好:我本職業是軟體工程師因此上班時會有長時間都坐在電腦前寫程式本身是那種一專心認真起來就會很專注坐個3~4個小時才會起來活動近來都會覺得左側後腦杓緊痛的感覺尤其是坐很久之後感覺似乎特別明顯另外好像脖子也有點緊的感覺而下班回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不像是腦中風的症狀，腦中風比較常見的症狀是單次肢體無力麻木等。造成左側的後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...後枕部疼痛：是中風前兆還是其他問題？-點我查看詳細內容
頸動脈閉合：治療選項與風險評估
頸動脈 閉合 怎麼辦？家母日前 中風 嘴歪眼斜 流口水 腳無力行走送醫診治後 判定為˙腦中風醫師幫家母做了核磁共振 血管攝影請教醫師1.家母做核磁共振檢查時 全身 麻到受不了 為什麼呢?當夜全身痠痛到無法入睡(家母平日偶爾也會痠痛 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述全身痠痛的症狀，可能是進行磁振造影檢查時，一般會要求病患不要動，以達到較佳的影像，因而肌肉緊繃疼痛。令堂因為頸動脈病灶，且發生過腦梗塞，再次發生中風風險極高。平日應該控制血壓，血脂等危險因子。若再次發生突發的神經功能缺損如:肢體...頸動脈閉合：治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
田野水溝拔水草後食薄荷糖，可能遭血吸蟲寄生
寄生蟲感染問題？因養魚需求,而於田野水溝徒手拔水草...拔完後有洗手...洗完手乾後有拿薄荷糖吃...在水族箱發現一些蟲體...似乎是血吸蟲...請問這樣有可能有被寄生的問題嗎?
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於<寄生蟲...> 回覆如下A: 可參考疾管局網頁http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?1. 常見腸道寄生蟲病簡介: 腸道寄生蟲病在熱帶及亞熱帶地區普遍流行，是開發中或未...田野水溝拔水草後食薄荷糖，可能遭血吸蟲寄生-點我查看詳細內容
長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？
長期咳嗽，久咳不癒2 (編號#130047)？楊醫師您好：這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師您說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清!2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再請中醫師...長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？-點我查看詳細內容
打流感疫苗後腰痠是正常副作用嗎？該如何處理？
打流感疫苗後腰酸？醫生你好，星期五下午打完流感疫苗後腰就很酸，請問是打疫苗的副作用嗎？因為需要照顧小孩，由其坐車後腰感覺更酸。請問幾天沒有好要去看醫生？是要看家醫科或復健科？謝謝你
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於<打完流感疫苗後腰就很酸，請問是打疫苗的副作用> 回覆如下I. 先參考疾管局資料QA http://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?Q1: 流感疫苗安全嗎？會有什麼副作用？A: 今年政府採購3...打流感疫苗後腰痠是正常副作用嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
健身與高蛋白飲食對腎功能的影響
腎功能降低？王醫師您好：去年底健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 18.0肌酐酸 1.2腎絲球過濾率 78今年中開始健身與高蛋白飲食(一公斤體重攝取1.5~1.8克蛋白質)今年底的健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 21.1肌酐酸 1.5腎絲球過濾...
王偉傑 醫師回覆-內科
Hi：您好，因為高蛋白飲食及您長期健身的習慣會造成身體肌肉量的上升， 因此血液中的肌酐酸及尿素氮的量應會較正常人上升，導致腎絲球過濾率因公式計算的關係而下降，因此會建議您若想知道自己實際的腎功能狀況可停止健身及高蛋白飲食一週後再行抽血，如此...健身與高蛋白飲食對腎功能的影響-點我查看詳細內容
肌肉注射後持續刺痛感，該如何處理？
肌肉注射後近三個月仍有刺痛感？醫師您好，抱歉打擾了。我在八月初曾至醫院急診於右上臂施打兩劑肌肉注射針，至今仍不時有刺痛感，按壓時也會感到些微疼痛，請問這是否屬於正常情況？如何改善呢？謝謝您！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：施打肌肉注射之後，可能會造成局部肌肉發炎，通常這樣的發炎反應在二週之後會逐漸消失。如果還有刺痛的情形，可能還有發炎反應，建議可以經由熱敷和按摩來加速血液循環。建議您可以到復健科門診檢查（如肌肉組織超音波檢查）及治療追蹤醫師會依病情狀況...肌肉注射後持續刺痛感，該如何處理？-點我查看詳細內容
顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？
顏面神經抽痛？已看過耳鼻喉科及牙科均無異狀，目前持續吃神經內科的消炎止痛藥以及肌肉鬆弛劑（三餐吃）。眼睛嘴巴可以閉合，也沒有歪斜，但是顏面神經還是一直持續會抽痛（左臉/左鼻腔/左嘴巴/左下巴），皮膚也會覺得刺/麻/熱的感覺，頭也是持續的抽痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的神經痛應該是三叉神經痛，通常女性發生機會較多，常見於50歲左右的成年人。病因很多，大多因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、帶狀皰疹等，因為改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將正常的觸覺，溫...顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？-點我查看詳細內容
重訓憋氣後頭痛是否需要就醫？
重訓憋氣後頭痛？醫生您好我平日有至健身房運動的習慣,一周前於重訓時沒注意到呼吸調整,憋了氣,導致後腦感到疼痛,當下即休息.上網查詢可能為努責作用.故此一周都休息沒有進行運動.目前後腦仍微微有痛感,其他身體部位並沒有任何問題.請問是否應該就醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您有局部的痛點的話，可能要考慮頸部肌筋膜炎，臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。如果有其他的神...重訓憋氣後頭痛是否需要就醫？-點我查看詳細內容
右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？
右後腦杓痛？醫生您好:大略敘述一下我的情形我大約在三個月前當時右側扁桃腺化膿導致吃東西吞嚥時非常疼痛而當時同時也出現右後腦勺後枕部處也很緊很痛 (尤其吞嚥時)但是右後腦杓那邊吞嚥時的緊蹦痛只持續了一個晚上隔天睡覺起來就不會痛了(但扁桃腺依舊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：造成右側枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌群被過度使用導致頸枕處疼痛，這種狀況在遇到感冒時或是過度疲累時，就可能變得更僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 就像是肌肉拉傷一樣。您所擔心的的椎動脈剝離，通常會有產生...右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？-點我查看詳細內容
頸椎壓痛引起的頭暈頭痛：可能的病因及治療方案
頭暈頭痛頸椎壓痛？醫師你好我一星期前給人喬頸椎之後, 約二十分鐘即出現頭暈的症狀, 因為擔心有椎動脈剝離的問題, 已經照過CTA(有顯影), 結果一切正常, 但我的頭暈情況還是非常嚴重, 尤其是坐著使用電腦或是吃東西時, 我發現頸椎靠近頭的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好對於頸椎的壓痛點，頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。如果壓到神經會有麻木、冷熱感的神經症狀。至於頭暈的問題，是否可能因為頸部快速轉動造成周邊型眩暈？良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾...頸椎壓痛引起的頭暈頭痛：可能的病因及治療方案-點我查看詳細內容
如何有效減肥且不會復胖？
減肥減不下來？醫師您好:本人身高:161.5cm,體重:70kg,BMI為26.83.有看過幾本減肥書,醫師也說過要少吃多動,但多動我就會多吃!而且只憑少吃多動四個字,而無方法可實踐的話,我根本做不到!不是減了1-2kg然後就又復胖!最後於...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下的身高161.5cm,體重70kg,BMI為26.83 kg/m3,屬於過重體位.醫學上,有各式各樣的減重方法;可是,沒有一種減重方法是絕對有效,而且一體適用.由於肥胖症會引起胰島素阻抗的問題，容易導致第2型糖尿病與相關的併發症;因...如何有效減肥且不會復胖？-點我查看詳細內容
手部無常抽動：是否為ALS症狀？
手指抽動？醫生您好，最近我的右手無名指不知道為什麼突然會自己開始抽動！頻率不規則，整天都會出現(但靜止時比較容易觀察到)，好擔心是不是als…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到手指抽動的問題，一般常見的是周邊神經的病變或是不穩定，您的手指視尺神經分佈的部位，臨床上的症狀是出現麻痛感或是肌肉萎縮。至於，運動神經元疾病症狀主要以運動神經萎縮為主，感覺神經沒有受到侵犯。除了臨床症狀外，通常要排除神經壓迫的問...手部無常抽動：是否為ALS症狀？-點我查看詳細內容
長期頭痛及全身無力可能的原因
頭痛超過一個月？醫師您好，8/14有去吃生魚片等生冷食物，8/16早晨起來左後腦開始抽痛，一陣一陣的，過兩天後出現感冒症狀，喉嚨痛、流鼻涕，鼻涕帶黃，去診所拿藥，醫生說可能是感冒病毒引起，吃了止痛藥就不痛，不吃就開始痛，兩週後感冒症狀好了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛，反覆性的疼痛可能是因為近日溫差大，許多人都發生反覆性的病毒感染。緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵...長期頭痛及全身無力可能的原因-點我查看詳細內容
右背肩胛不定時發生銳痛、電擊感痛：是神經還是肌肉問題？
右背肩胛不定時發生銳痛、電擊感痛？此狀況從今年6/30到現在已經將近四個月了。當日早上工作時，突感右背肩胛一次有一股非常強烈的銳痛感襲來，痛感及胸，但痛感只有短短一瞬間，而發生當下整個人愣住好幾秒。在這之後，身體和原先發痛的部位卻沒有感到任...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀比較像是肋間肌拉傷，通常這樣的疼痛和動作姿勢有關。至於肋間神經，是沿著胸部肋骨，由背後經過側腹，一直到胸前的神經。肋間神經痛就是沿著這條神經，經胸部、腹部呈半環狀的強烈疼痛。建議您可以復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜...右背肩胛不定時發生銳痛、電擊感痛：是神經還是肌肉問題？-點我查看詳細內容
頭暈、眼痛、耳痛：尋找原因的旅程
不知道病因？大約在6月14日時我的頭突然感到一震暈眩,是站不穩的那種暈,並沒有伴隨頭痛或噁心想吐,我以為只是睡眠不足所以沒有太在意(因為之前正臨期末考壓力大幾乎沒睡沒吃),但一直持續到7月1日後才沒有再暈了,正當我以為我身體好了而感到高興之...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張同學您好：您做了很多的功課，令人佩服。頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。可能是肌腱在深層，較無法...頭暈、眼痛、耳痛：尋找原因的旅程-點我查看詳細內容
胸悶不適：該去大醫院檢查嗎？
胸悶不舒服？這幾天胸口都會悶悶的 。有去看醫生他說我應該是消化系統不好。吃了幾天藥也沒比較好.有時候就會比較明顯有時候又沒感覺請問我要去大醫院檢查一下嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好許多疾病都會以胸口悶痛表現包括心臟問題 肺部問題 腸胃道問題或是肌肉骨骼問題建議如果持續胸口不舒服確實建議至醫院做詳細檢查包括X光 心電圖 甚至胃腸鏡都是可能需要的檢查建議可以至心臟科或是家醫科門診謝謝您的提問胸悶不適：該去大醫院檢查嗎？-點我查看詳細內容
腰椎神經根病變：L5椎弓解離合併滑脫的影響與症狀
腰椎神經根病變？我本身是"L5椎弓解離合併滑脫"，還在第一級。當時比較比較疼痛的期間是高二時，症狀只有在右下背處(沒有影響到腿)，幾乎都是突然的神經抽痛。現在三年了，目前沒有腰痛，有時會腰痠而已。最近兵役有檢查出: 雙...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:椎弓解離並不是下背痛的唯一原因。有些下背痛只發生兩三天，因此已存在數年的椎弓解離不能作為解釋原因。有許多的下背痛，在急性發作多為肌肉拉傷或韌帶扭傷，在慢性持續多為姿勢不良的疲勞性發炎，疼痛的真正病情如何？通常需要根據其發作的位置、恢復...腰椎神經根病變：L5椎弓解離合併滑脫的影響與症狀-點我查看詳細內容
小腿抽痛：如何預防及求診建議
請問腳抽痛？醫師我想問睡眠中，會有小腿抽痛，痛起床。 痛的時間都很短2~3分鐘。痛完後小腿部位手按到會痛。都是在睡眠中發生的。請問醫師這種情況要如何預防? 這情況需要看醫生嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:夜間小腿抽痛常見的原因有：1.電解質異常如缺乏鈣離子。2,劇烈運動後，因腿部肌肉收縮，局部代謝產物乳酸累積。3.睡眠姿勢不佳。如長時間俯臥，小腿肌肉發生「被動攣縮」。4.其他如血管炎，甚至吸菸也會增壓小腿抽痛的頻率。建議可以找內科醫師...小腿抽痛：如何預防及求診建議-點我查看詳細內容