慢性腎病患者疑腳水腫，該如何判斷？
腳水腫問題？吳主任你好:我本身有慢性腎小球絲炎有蛋白尿,高血壓,定期3個月抽血一次.腎功能在正常內有時肌酸酐1.4超過一點點,心藏科醫生說再觀察一下,從去年開始疑似腳有水腫,我有詢問心藏科醫生他說應該是肥胖.我試過按腳會出現凹陷差不多3-5...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.試過按腳會出現凹陷差不多3-5秒(有時要好幾分鐘)就恢復,這樣子算水腫嗎?Answer: 這樣算水腫2.腎功能在正常內有時肌酸酐1.4超過一點點Answer: 如果以你的年齡換算成腎絲球過濾率,只有55mL/min/1.73m2已經是慢...慢性腎病患者疑腳水腫，該如何判斷？-點我查看詳細內容
替代役停役中實質腎病變的定義及診斷
關於替代役停役中實質腎病變的定義？不好意思想請問吳醫師關於替代役停役標準，標準上寫說”腎臟病理檢查有實質腎病變”，關於實質腎病變的定義，我去年9月的時候公司體檢報告顯示有尿潛血1+和腎絲球過濾率82ml/min/1.7並被要求複檢，去年12...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.根據您所提供的兩次報告顯示小便有"血尿+蛋白尿"及抽血"腎絲球過濾率82-77ml/min/1.7m2" 等發現,確實是須懷疑有實質腎病變2.若要進一步診斷就要看蛋白尿多寡及是否需要做腎臟切片檢查...替代役停役中實質腎病變的定義及診斷-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率的改善方法
腎功能問題？王醫師請問，肌酸酐1.1腎絲球過濾率82.5如何降低肌酸酐，如何提升腎絲球過濾率?謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
陳先生：您好，一般人在沒有蛋白尿的情況下，肌酸酐正常值0.4-1.2 mg/dL，腎絲球過濾速率（簡稱eGFR）>80 ml/min皆為正常。保護腎臟功能小妙招：●四「不」一「沒有」：「不」抽菸、「不」用偏方和草藥、「不」用非處方用藥...肌酸酐與腎絲球過濾率的改善方法-點我查看詳細內容
透析後頻繁嘔吐及頭暈：如何解決？
透析後時常嘔吐？我男友洗腎已經一年多了, 最近這個月常常在洗腎後或隔天覺得頭暈，而且經常嘔吐，有時吃飯後就吐，有時則是頭暈完後就衝去廁所吐。問了洗腎診所的醫生，第一次說可能洗的量太多了(請問, 如果要增減時間或血液的量不需要跟病患告知嗎?)...
吳佶育 醫師回覆-內科
針對洗腎後或隔天覺得頭暈，經常嘔吐可分兩個部份討論:1.首先是透析品質的問題,是否足量透析?是否每次透析體重增加太多?是否血壓控制不良都有關係,請與腎臟科醫師溝通討論2.另外須考慮腸胃道的機能,比如說有消化性潰瘍或食道胃酸逆流也有可能,建議...透析後頻繁嘔吐及頭暈：如何解決？-點我查看詳細內容
肌酸酐略高，是否代表腎有發炎？
今天一早我去空腹抽血 拿到報告後肌酸酐略高？醫師您好 我有在10/12日提出問題(您於10/14日回覆我)今天一早 我便空腹去檢驗所抽血(驗腎功能) 和 驗尿尿素氮:16.8 尿酸:4.8 肌酸酐:1.24尿蛋白 +~++尿單元8x白血球...
黃耀宣 醫師回覆-內科
您好:肌酸酐:1.24, GFR 81.64, 跟正常值 90 相差不遠, 可能是檢驗值起伏誤差, 或是真的有問題(相當輕微的異常), 建議定期抽血追蹤即可(每半年或一年). 另外"腎臟是有發炎嗎?" 我不太了解您問題的...肌酸酐略高，是否代表腎有發炎？-點我查看詳細內容
肌酸酐濃度正常範圍不代表腎臟功能正常
正常檢驗值？請問日前e學院中有一題血清中正常的肌酸酐濃度的範圍，是3.5到 5mg/dl。雖然如此，病人血清中的肌酸酐即使在這個範圍之內，也不一定就代表病人的腎臟功能是正常的。系統給的Ans: false※肌酸肝正常值有這麼高嗎?? ...
吳佶育 醫師回覆-內科
肌酸肝的正常值以本院檢驗值為例男性 0.7-1.2 mg/dl女性 0.4-1.0 mg/dl即使不同的院所有所差異,但也不會是3.5到 5mg/dl然而目前我們在討論腎功能已經用肌酸肝換算成腎絲球過濾率(eGFR)的值來取代用肌酸肝跟病患...肌酸酐濃度正常範圍不代表腎臟功能正常-點我查看詳細內容
尿液生化檢查結果異常：是否為腎病？治療方法探討
詢問醫師？吳醫師 您好:我健康檢查報告尿液生化檢查 尿蛋白:56.9 尿中肌酸酐:412.2 尿液蛋白質/肌酸酐比值:138請問這是腎的問題嗎? 要如何治療呢?
吳佶育 醫師回覆-內科
王小姐:您好,根據你所提問的狀況首先 尿蛋白:56.9 尿中肌酸酐:412.2所以 尿液蛋白質/肌酸酐比值=56.9/412.2=138mg/gm表示單泡尿的尿蛋白為138mg/gm <150mg/gm為正常值,無需治療另外提醒您還需...尿液生化檢查結果異常：是否為腎病？治療方法探討-點我查看詳細內容
尿潛血和尿蛋白：腎功能是否受損？
腎功能是否有異常??？醫師您好我在去年7月時驗尿驗到尿潛血以及尿蛋白 皆為+後來8月又去另一家醫院檢驗尿液，還是有尿潛血以及尿蛋白的反應驗血以及照超音波後醫生告知並不需要太過擔心，腎功能還好 印象說是有正常人97%其實不太懂實際情況怎麼樣...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.先跟你談腎臟病的危險因子:三高(高血壓，高血糖&高血脂)蛋白尿等依據你給的data: 血壓???血糖GLU(AC) 89mg/dL :OK血脂Cholesterol 224mg/dL:偏高蛋白尿:沒有data建議 a.每天量血壓...尿潛血和尿蛋白：腎功能是否受損？-點我查看詳細內容
未空腹接受健檢對檢驗值判讀有影響嗎？
請問未空腹接受健檢是否會影響檢驗值判讀? 謝謝？李主任您好想請教您關於健檢報告的相關問題因公司舉辦健檢巡迴但承辦醫院安排巡迴健檢方式於下午3~5點受檢並請我們無需空腹採清淡飲食即可,我想請教主任我們的項目裡光是AC B/S 和Abd S...
李惠雄 醫師回覆-內科
你好:有些檢驗報告確實會受到飲食的影響,以下我會列出會受到飲食的影響而建議最好至少禁食八小時的檢驗及檢查項目,提供你做參考:尿醣(GLU)、酸鹼值(PH)總膽固醇CHOL三酸甘油酯T-G飯前血糖AC Sugar檢查項目白蛋白(ALB)尿素氮...未空腹接受健檢對檢驗值判讀有影響嗎？-點我查看詳細內容
肌酸酐數值偏高，健身會加重腎臟負擔嗎？
肌酸酐數值？您好,在最近的ㄧ次公司體檢，腎功能的項目”肌酸酐”的數值為1.1，本人38歲，醫生認為這樣腎功能不是很好。聽了有點擔心，因為台灣是洗腎王國....看了下網路上的文章，肌酸酐的數值跟身體的肌肉量成正比，我有運動健身（重訓）的習慣（...
陳建宇 醫師回覆-內科
1.若肌酸酐為1.1仍在正常值內。2.肌肉量多不會造成腎負擔。3.有移問還是建議到門診檢查。Thanks陳建宇101.3.28肌酸酐數值偏高，健身會加重腎臟負擔嗎？-點我查看詳細內容
尿泡問題：是否需要擔心腎臟健康？
尿泡問題？如題，一個多月來小便都有起泡，有時消失很快，有時要好幾分鐘，早上第一泡的尿泡則非常的多，看過醫生一次性的檢查血液及尿白都正常，但還是有尿泡，請問一次性的檢查正常是則就可表示腎功能正常，醫師要我不要理會尿泡，真得是否可不理會它，沒其...
吳佶育 醫師回覆-內科
這個問題分成兩個部分回答1.小便起泡是否就是蛋白尿?答案是不一定,但是需要處理的問題只有蛋白尿.(有些稀奇古怪的原因,如剛接受膀胱鏡手術或有膀胱-直腸廔管等就不在這贅述)所以"確認"沒有蛋白尿就可以不用理它了!2.檢查一...尿泡問題：是否需要擔心腎臟健康？-點我查看詳細內容
腎臟病飲食與健康問題：如何調整飲食以改善症狀？
腎臟病飲食？楊醫師你好:一年前有請教腎臟病飲食問題 當時低蛋白質飲食 醫師交代正常飲食 所以有增加蛋白質和熱量攝取 可是肌肉也未增加 且常常會有抽動的現象 雖腎功能還在正常範圍內 體重下降有減緩 還是越消瘦 會不會腎功能已下降 只是檢驗值...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好：目前全世界使用預估腎功能的公式會利用到血中肌酸酐值.年紀.性別及種族四項變異因子，所以腎功能是會隨年紀增長而減退的。不過，您所描述的症狀似乎跟腎功能關聯不大，請您尋找其它原因，謝謝！腎臟病飲食與健康問題：如何調整飲食以改善症狀？-點我查看詳細內容
肌酸酐升幅過快，是否存在腎臟問題？
腎臟疾病？主任您好:我2009年10月肌酸酐1.12010年9月肌酸酐1.3請問我的肌酸酐是否升的太快.腎臟是否有問題謝謝
吳佶育 醫師回覆-內科
肌酸酐從1.1到1.3是有所變化建議先確定是否本身有一些危險因子(如高血壓,高血糖,高血脂)再找腎臟科醫師看是否有蛋白尿問題之後每3個月監測(驗血驗尿)定期追蹤是預防腎臟病的不二法門肌酸酐升幅過快，是否存在腎臟問題？-點我查看詳細內容
肌酸酐升高的原因及影響因素
肌酸酐問題？體檢報告顯示腎功能部分無尿液潛血尿蛋白現象、尿素氮值正常，唯肌酸酐值1.34 mg/dl，醫生說三個月後再追蹤一次，因今年4月初骨折開刀，出院後一個月有續服消炎止痛藥物，是否因此造成腎臟功能異常?家族無高血壓、糖尿病史。謝謝!!
楊忠煒 醫師回覆-內科
大部份醫學中心的肌酸酐正常值都到1.4mg/dl,若尿液檢查無蛋白尿無血尿且血中肌酸酐小於1.4mg/dl時,我們會認定腎功能正常。至於想知道2顆腎臟正不正常,那就要用超音波檢查了!還有,西藥裏止痛藥是會傷腎的。肌酸酐升高的原因及影響因素-點我查看詳細內容
肌酸肝偏低的影響及改善方法
肌酸肝偏低, 如何改善？楊醫師您好:個人前幾日收到健檢報告, 其中特殊檢查有一項肌酸肝(報告註明腎功能)檢查值為0.65(報告說正常參考範圍為F:0.6~1.5;M:0.9~1.5)。我是男性, 檢查值偏低,有什麼症狀或影響?如何改善?先謝...
楊為舜 醫師回覆-內科
肌酸酐通常不受蛋白質攝取的影響，肌肝酸是由肌肉代謝的產物，由腎臟排出。肌肉消瘦(瘦弱者)會減少肌酸酐的產生，因此血肌酸酐也較低。肌肉較發達的男士，肌酸肝產量較多。而腎功能差，血液中肌酸肝會升高 > 1.5 以上。故您的腎臟檢驗屬正常現...肌酸肝偏低的影響及改善方法-點我查看詳細內容
腎功能正常不代表無問題！警惕泡沬尿、頻尿等警訊
擔心要洗腎？本人在1999年超音波檢查時,左腎萎縮,每二年作定期健康檢查,左腎大約6公分,也有去大醫院作過詳細檢查,有一家是說游離腎,請教楊醫師1.各項腎功能,尿沉渣顯微鏡檢查正常protein正常glucose(AC)正常總膽固醇正常BU...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好：1.人只需要一顆正常的腎臟即可處理身上的狀況,所以正如您的情況雖只有右腎正常,但您抽血所得之腎功能及尿液檢查是正常的。2.尿中有泡沫,但驗尿無尿蛋白,那可以放心。3.頻尿.夜尿和膀胱很有關係,建議去泌尿科檢查。4.若一顆是先天性萎縮,...腎功能正常不代表無問題！警惕泡沬尿、頻尿等警訊-點我查看詳細內容
多囊性腎病：治療策略與常見問題
多囊性腎疾病該如何處理？Dear 吳主任您好,家父今年70歲，兩年前因突然高血壓，頭暈，經醫生抽血檢查後發現血尿，肌酸酐(creatinine)讀值1.3，GFR(CG)值56，CKD分期為第三期，做腹部超音波時發現腎臟兩側有水泡，左邊有1...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.左邊水泡壓迫到腎臟,可考慮至泌尿科做"經皮腎囊腫穿刺引留"+"硬化治療",若再復發,再考慮"腹腔鏡掀蓋術"處理.2.可考慮 "norvasc+ACEI" o...多囊性腎病：治療策略與常見問題-點我查看詳細內容
尿液中白色沉澱的原因及可能的身體問題
尿沉澱？想請問尿尿於尿桶裡，時間久了，為何尿桶裡會有白色沉澱？刷也刷不掉。是否身體出現狀況？
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。尿液的成份中，比較重要的物質包含有機溶質與無機溶質，前者包括尿素、肌酸酐、尿酸、馬尿酸、酮體、尿靛素等等；而後者包括Nacl、k+、SO4-2、PO4-3' NH4+' Ca2+、Mg2+等等。而不正常的...尿液中白色沉澱的原因及可能的身體問題-點我查看詳細內容
尿泡泡與BUN值偏高：腎臟問題警訊？
體檢BUN值偏高及尿尿有泡泡...？吳醫師你好:有些問題想請教你!本人最近半年內發現尿尿時有泡泡,而且還不少,今年九月份作簡單的抽血及驗尿檢查,檢查報告中腎功能檢查中有一項BUN(血清尿素氮)值是22,正常值好像是7-20,另一項肌酸酐也剛...
吳佶育 醫師回覆-內科
首先感謝您的問題.根據您的問題在此分三部份說明:一. 驗血的指數(血清尿素氮,肌酸酐)通常我們會先評估肌酸酐的指數,正常值約為0.7-1.3mg/dL(各家實驗室或多或少有些不同),另外也要根據性別,年齡,體重,去計算所謂的肌酸酐清除率,根...尿泡泡與BUN值偏高：腎臟問題警訊？-點我查看詳細內容
慢性腎絲球腎炎是否符合免役資格？
慢性腎絲球腎炎？各類腎炎合乎下列條件之一者：一、經檢查有慢性腎功能障礙，肌酸酐大於每一ＯＯ毫升二毫克且肌酸酐清除率小於每分鐘五Ｏ毫升。二、曾接受腎臟病理檢查有實質腎病變者。三、腎病症候群診斷確定者。腎病症候群之治療紀錄，應以地區級以上醫院之...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.微小腎病症候群是可以治癒2.應再重新收集尿液檢驗及抽血3.若有需要再做一次腎臟病理切片慢性腎絲球腎炎是否符合免役資格？-點我查看詳細內容