內科 腎臟 常見問題 - 第11頁

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術後嘔吐和腹痛:該如何處理?


胃腸問題?醫生您好,我小叔1/18剛開完刀(腎臟長腫瘤,切除一顆腎臟),目前有嘔吐症狀(疑似有吐出膽汁)且會腹痛,目前症狀已經是第三天了,禁食第二天還是不舒服,是否要繼續禁食還是可以吃些東西。麻煩您了。


林武甫 醫師回覆-內科
您好:腹痛嘔吐有太多可能的原因了,光就目前提供的資訊沒辦法提供甚麼建議喔!理論上您小叔不舒服的時間離開刀已經超過一週,未必跟開刀有關。當然也有可能是類似腸沾黏的情況,建議若狀況沒改善還是要回原診治醫院作處理。

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年末體檢發現腎功能異常,可能原因解析


腎功能短時間降低?年末體檢發現尿素氮 13肌酸酐 1.7尿蛋白 (-)比重 1.030血壓126 /71前面每年體檢除了血壓增增減減外幾乎沒變今年肌酸酣從之前都維持1直接破了正常標準值讓我很震驚,飲食各方面 應該都跟以前大同小異想請問醫生1...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.若體檢已確定維生素D偏低請直接補充維生素D32.若體檢前有過約一個月腹瀉確實有可能因脫水而導致腎功能變化建議調整好腸胃系統之後再複檢謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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腎功能突然下降的原因及解決方法


請問腎功能怎突然下降?去年12月中體檢發現 尿素氮 13 肌酸酐 1.7 尿酸 6.9 PH 6 尿蛋白 (-) 比重 1.030 血壓126 /71在上一次是 1月中 尿素氮13 肌酸酐1.0 尿酸 6.9 PH5 尿蛋白 (-) ...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.蛋白尿的有無是根據檢查而您的尿蛋白是 (-)若還擔心,下次可以請醫師驗尿蛋白與肌酸酐比值確認2. 12月中肌酸酐 1.7 ,後來1月中肌酸酐1.0這種急性腎損傷原因很多可能跟你十一月經常性腹瀉脫水所致3. 平常請白開水,至於...

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腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑?


腎臟病顯影劑問題?醫師您好:我最近眼睛出問題,眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管,網路上說打顯影劑會傷腎,我目前有慢性腎臟病,肌酐酸6,還未洗腎,目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制,眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑,請問我這種狀況打一半劑量的顯影...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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腎臟病患者出現視網膜靜脈阻塞,是否需暫停補血針治療?


腎臟病貧血?醫生你好:我有嚴重的慢性腎臟病,還沒洗腎,有貧血,以前是兩周打一次補血針,這兩個月改成每個禮拜固定打補血針,但我最近去眼科檢查,發現左眼視網膜靜脈阻塞導致視網膜出血,目前還在等檢查,所以還沒處理問題,想請問現在眼睛靜脈阻塞需要先...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述應該是慢性腎臟病第五期合併貧血所以您的醫師才會開立紅血球生成素(補血針)讓您自己可以造血這種紅血球生成素的針劑是要改善貧血應不會造成或加重眼睛視網膜病變謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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尿蛋白異常是否與經期有關?


尿蛋白異常?您好,吳醫生我在前2個月健康檢查-尿液項目,無論是PH、OB、Glu都很正常,但唯獨Pro尿蛋白到了4+,當天沒有來月經也沒有劇烈運動,是早上八點左右檢查的。記不得是否靠近經期,我想問經期前、經期後或白帶會造成這樣高的數據嗎?


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問若尿液項目中,Pro尿蛋白4+由於這是根據試紙所得到報告建議複診腎臟科,以更準確方式重新檢驗尿蛋白以釐清問題至於問到經期前後,是不影響到尿蛋白檢查(一般檢查是留中段尿做檢查)謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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肌酐酸、BUN與腎絲球過濾率的變化原因及參考價值


腎功能檢查:肌酐酸,BUN,腎絲球過濾率?本人慢性腎臟病第三期約10天前的驗血檢查(有空腹),主要的項目肌酐酸2.0BUN值31腎絲球過濾率40;今日再次驗血檢查(約進食後2小時),主要的項目肌酐酸1.6BUN值21腎絲球過濾率51想請問何...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問所謂慢性腎臟病第三期是指腎絲球過濾率在30到59ml/min/1.73m2之間兩次檢查相隔10天數據分別是40 和 51 ml/min/1.73m2確實有差距(雖然同樣第三期)由於沒有背景資料(如有無三高,是否服用止痛藥)無法解...

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使用Forflow福留降低肌酸酐的效果及持續服用時間


腎臟問題?請問醫師:Forflow福留 (Pentoxifylline 400mg)這種藥對於降低"肌酸酐"效果好嗎?可以持續服用多久?


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問由於未提供背景資料但臨床上是可以使用Pentoxifylline 400mg在慢性腎臟病患者至於效果因人而異且如有三高也要先控制好三高才行謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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內科問題:血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗?


疫苗接種評估之問題?本人常因血壓低感到頭暈,有時會心悸,甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色,且經常會感冒,也因感冒容易流鼻血,另外本人過敏體質,也有胃食道逆流的現象,曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘,四肢無力並伴隨頭暈,將治療要停止服用則恢復...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件:https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w2. 免疫不全的分類如下:一、先天性免疫不全:本指引係參照...

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尿液持續五年出現紅血球,是否需要擔心腎癌或其他疾病的可能性?


多年尿濳血?請教醫生,已連續5年尿液檢查皆有尿濳血現像+1+2都有,做了顯微檢查3次也都有紅血球6-9,尿檢及血液檢查都ㄧ直正常,也做過超音波,醫生們都是說追縱即可,之前我不是那麼重視,所以一直到現在看一些資訊,才覺的可怕,想請教醫生,已經...


吳佶育 醫師回覆-內科
尿濳血原因很多從結石,腎絲球腎炎到腫瘤都有可能若沒有其他異常(例如蛋白尿或腎功能異常或超音波影像異常)請保持定期追蹤即可謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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眼皮跳動與身體異常


眼皮跳動 三四天 眼皮變成兩層 左眼比右眼感覺不太一樣?最近幾天 可能看電腦或者即使閉眼睡覺前 左上眼皮 都會有不明跳動大概會跳好幾下 有時小有時大 然後又恢復正常 跳動時間不定時不跳時間比較長 但跳動頻率 一天大概有10次以上 一跳大概1...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:眼皮肌肉跳動的問題,要考慮的病因很多,最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。絕大多數的單純眼皮肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。如果眼皮肌...

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僵直性脊椎炎患者CRP和ESR指數變化及治療建議


僵直性脊椎炎 發炎指數高高低低?醫師:好小兒18歲,於2020年底確疹為僵直,開始吃希樂葆(200mg) , 如下為CRP (mg/dL)/ ESR( mm.hr)與吃藥紀錄:2020/11/24 CRP:1.62 ESR:38 (...


曾國森 醫師回覆-內科
你好1.BNT會導致部分免疫發炎疾病不穩定2.ESR很高,若沒有不適,觀察就好,有異常就進一步檢查3.疾病控制包括:疼痛,發炎指數,X光關節脊椎變化,藥物可轉換看反應,是不是使用生物製劑要全面性評估4.長期使用消炎止痛,生物製劑,都有其好壞...

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無蛋白尿但尿液小泡泡不散?看這裡找答案!


請問無蛋白尿為什麼尿液小泡泡沒再沖水不會消失?去腎臟科檢驗albumin(dipstick) 10albumin/creatinine(dipstick) <30Epi cell/HPF 2-4 WBC/HPF 2-4 R...


吳佶育 醫師回覆-內科
每個人一定會有蛋白尿,只是有沒有超過標準根據您的提問所提供的數據TOTAL Protein(urine) 5.6 creatinine(urine) 70.36可以換算出蛋白尿約略是(5.6/70.36)*1000=79mg/gm小於150...

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瘦體質者的高膽固醇問題:日夜顛倒與超商食品的影響


很瘦,膽固醇高?醫師您好我本人22歲,身高176,體重49,很瘦可是我的總膽固醇是201,超過標準平常因為工作關係常日夜顛倒,吃超商食品這樣是不是算很高不正常?我自己又有在吃口服A酸會受影響嗎?


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問想先針對口服A酸回答口服A酸少數會導致血脂肪的上升有機會停藥後一段時間檢測血脂肪,若下降則表示與口服A酸可能有關係另外總膽固醇201是超過標準(標準是200)但其實還要和高低密度膽固醇一起做參考若想控制血脂肪一定少不了飲食和運動...

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年輕人空腹血糖偏高,近期腎絲球過濾率顯著下降


近一次檢查腎絲球過濾率顯著下降?醫師您好,我目前29歲,153cm,50公斤去年因公司體檢檢驗出空腹血糖過高的問題(118),但糖化血色素正常(5.2),所以一個月後就到住家附近的診所複驗,診所複驗出來的值是正常值(90)醫師也推測可能是當...


何永和 醫師回覆-內科
王小姐您好,喝水少eGFR 也會下降, 一般2500-3000 CC 每天應足夠,CHOL偏高,飲食及 exercise可改善,可至內科看診.

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眼皮跳動原因與解決方法


眼皮會跳?您好眼皮跳了近兩個月,時好時壞,最近開始保持充足睡眠,吃鈣片含鎂的,就連續好幾天都不會跳了昨天打了疫苗之後,當晚睡了6小時(通常我要睡到7-8小時才會有飽感),今天起床發現眼皮微微跳(沒有之前那兩個月狂跳發作嚴重)請問醫師這個眼皮...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:眼皮肌肉跳動的問題,要考慮的病因很多,最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。絕大多數的單純眼皮肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。如果眼皮肌...

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腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病?中樞神經藥物治療的影響


腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病??請問腦垂腺瘤屬於腦血管疾病的一部份嗎?曾經得過的人,因為疾病需要,吃中樞神經的藥,是否會有影響?謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好:您提到“腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病...”腦下垂體腫瘤最常見的為良性的腺瘤,並不是血管性疾病。約佔所有症狀的顱內腫瘤的5-10%。據文獻報告腦下腺作病理解剖發現大約有10-27%有小腺瘤存在,其中超過一半以上臨床上無症狀。腦下垂...

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年輕人全動脈粥狀硬化?內科問題究竟該往哪邊看?


不知道該往那邊看?已經左邊肢體感覺異常2年左右 | 尿潛血超過三年以上 但是腎臟檢查正常 | 輕微雷諾氏現象(兩年以上) |身高178 , 平常每周都有運動今年先是體重減輕 , 原本73kg在沒改變運動與飲食的情況下掉到66Kg, ...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。根據您的症狀,我覺得還是像免疫風濕科的問題。建議您先到醫學中心的免疫風濕科看看,由他們再安排更詳細的檢查;也請您在檢查後,詢問您的主治醫師懷疑的診斷為何,以利日後病況穩定,要回到就近醫院的免疫風濕科求助時,方便醫師接續處理。...

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肌酸酐達12 mg/DL會導致哪些身體症狀?


肌酸酐達12身體應伴隨症狀??肌酸酐是評估腎功能重要指標,如過體檢驗血肌酸酐達12(0.7~1.2mg/Dl),請問身體是否應相對出現症狀。謝謝。


吳佶育 醫師回覆-內科
首先先確定檢查數值是否正確再來是區分是急性還是慢性若是慢性的,屬於慢性腎臟病第五期通常合併有尿毒症的症狀(倦怠、昏睡、噁心、嘔吐、食慾不振、喘、水腫、小便減少)當然如果年紀輕,可能容忍度比較高,也許還不會出現上述症狀建議如果有體檢驗血肌酸酐...

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尿蛋白和白血球異常,需要進一步檢查嗎?


體檢報告出現尿蛋白及尿白血球問題?醫生好,目前我的尿蛋白protein*15(+/-)(mg/dL)、白血球酯脢leukocyte*70(1+)(cell/uL),其他尿液檢查都是正常值,唯獨上方兩項有出現紅字,不知道是否要特別去醫院近一步...


吳佶育 醫師回覆-內科
如果是體檢出現尿蛋白protein*15(+/-)(mg/dL)無法確定一定有蛋白尿建議找腎臟科醫師複檢,以釐清病況至於白血球酯脢leukocyte*70(1+)(cell/uL)如果沒有尿道炎症狀建議平常適量水分(1500-2000cc)...

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