高血壓引發腎臟衰退：如何延緩透析？？
腎臟衰退速度問題？我40歲 八月檢驗出來 高血壓>180 肌酸酐=1.8 eGFR=44 吃血壓藥(得安穩)+Pentoxifylline 治療後 上上個月 肌酸酐=1.41 eGFR=59 上個月 肌酸酐=1.43 eGFR=5...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問，看得出對腎絲球過濾率(eGFR)有一定的了解 您目前最大的危險因子就是高血壓 照顧腎臟是一輩子的事情 先把血壓控制好，養成每天量血壓的好習慣 至少先維持住目前的腎功能 至於未來要監測一段時間(最少一年以上) 才能看得出腎絲球過...>>點我查看詳細內容治療不明原因的尿蛋白：可能被治癒還是隻能防止惡化？？
不明原因的尿蛋白？醫師您好 我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制... 想請問 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題 利用腎臟切片來確定診斷. 如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式，如類固醇. 免疫調節劑. 等等 APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物 大部分...>>點我查看詳細內容如何控制慢性腎臟病飲食？避免食物對腎臟造成的傷害？
慢性腎臟病飲食？請問醫師: 第三期慢性腎臟病 eGFR=55 飲食控制的程度 要多嚴格? 偶一為之的食物會傷害腎臟嗎? 例如偶而去跟朋友聚餐(吃火鍋 燒肉那些) 或是偶而貪圖方便吃個麥當勞肯德基 會不會這樣就造成腎功能的衰退? 我只知道要控...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 根據美國國家腎臟基金會的指引, 低腎蛋白飲食控制在每公斤體重0.6克蛋白, 其中至少2/3 要高生理價值蛋白 由於不容易達成, 有些設定在每公斤0.6~0.8克 然而一些新的證據顯示在第三期之前的腎臟病患者，常因為攝取太少蛋白質....>>點我查看詳細內容國中生尿酸值8，是否需要開始服用降尿酸藥物？？
國中生尿酸值8，該吃藥嗎?？醫生我國一生，學校健康檢查，尿酸值偏高達8，去看醫生，醫生說先吃降尿酸藥一個月，再去抽血驗尿酸值，然後飲食控制，我該吃藥降尿酸嗎? (我父親45歲，尿酸7.4也偏高，曾發生痛風症狀三、四次)
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問, 尿酸值8,若無痛風發作病史 可先飲食控制,補充水份,少喝含糖飲料 之後複檢,再與醫師進一步討論用藥與否 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？？
糖尿病胃不舒服等症狀？醫師您好， 母親今年57歲，去年得知有糖尿病，每天早上有打胰島素 今年年初時候眼睛糖尿病關係引發視網膜病變。 也都在今年完成了手術。可是最近有些狀況很困擾，想請教醫生。 前陣子狀況是 眼睛有被光照到的時候眼上眼睛好...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
珠珠小姐閣下: 1.第2型糖尿病的急性併發症主要為酮酸中毒症(Diabetic ketoacidosis)與非酮酸高滲透壓性高血糖症(Non-ketotic hyperosmolar hyperglycemia)等;如果因為治療與飲食配合...>>點我查看詳細內容右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關？？
右下背及右腰常常痠痛是否跟腎臟有關？醫師您好 : 最近二個月內,常覺得右腰及右下背酸痛,由其是久站(約半小時)之後更佳明顯,但為何都是右邊 是單純姿勢不良還是右腎有問題? 謝謝!
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
依您症狀看來: 以腰部肌肉關節方面問題最為可能, 但為了排除其他問題, 建議您還是到醫院求治 附上一篇文章供您參考 祝您健康平安>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率偏低？如何改善？？
腎臟問題？醫生您好! 近日健康檢查報告出爐，肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51，並未有尿潛血跟尿蛋白現象，想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上，多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! ...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好： 一般人正常人在無蛋白尿的情況下，腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況，建議至腎臟科門診追蹤。 慢性腎臟病分五期，以腎絲球過濾速率區分五期：第一期 腎功能正常微量蛋白...>>點我查看詳細內容如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇？
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療 於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
深白色小姐閣下: 1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也...>>點我查看詳細內容生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理？
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好, 由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在9...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名先生閣下: 1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動. 2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖...>>點我查看詳細內容母親血尿原因揭秘：發現腎臟囊腫該如何處理？？
腎臟囊腫？醫生您好 我幫我母親向您詢問 我媽媽三月內兩次血尿（以前也曾有過 但頻率都間隔好幾年）兩次都到鄰近的診所就診 第一次驗血驗尿 顯示為尿道感染 吃了藥就好了 但過了差不多三個月 半夜又尿血 而且蠻多的 趕緊又到診所就醫 這次做了腎臟...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提的問題 腎臟的小囊腫(俗稱水泡)應該不是血尿的原因 只要定期追蹤腎功能及超音波即可 倒是血尿問題，如平常無症狀時應該再複檢，確定沒有血尿 如平常無症狀再複檢，確定有血尿，即需進一步檢查 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您>>點我查看詳細內容自慰過度導致背痛及尿液異常？？
是否自慰過度？醫生您好，昨天自慰後(晚上)，伸展身體會感覺到背部(肌肉裡面有短暫疼痛)，擔心了一晚，現在有些累累的，這是否是腎出了問題，還是是自慰過度的關係(一天一次)，尿有些時候泡沫較多但基本上都會消掉，我會駝背還有姿勢的問題，背有時也會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 通常腎臟的部位疼痛, 不會太高位, 您所謂很上面, 如果高到胸椎高度, 可能就不太像腎功能方面的問題起引 至於是否感染, 建議尿液檢查較為正確 於尿泡都會很快消失, 是否指向蛋白尿, 還是要至醫院驗尿 才知 背痛原因很多. ...>>點我查看詳細內容尿液檢查異常：該看泌尿科還是腎臟科？？
尿液檢查異常？因投保關係被要求去做一般健康檢查,被告知尿液檢查異常,但又不提供給我報告(原報告直接寄至保險公司),想詢問醫生我要做詳細的檢查確認是否有什麼疾病是要看泌尿科還是腎臟科呢
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<要做詳細的檢查確認是否有什麼疾病是要看泌尿科還是腎臟科呢> A: 1. 年輕女性尿液異常, 多是尿道感染, 可能白血球居多, 或紅/白血球均多, 或尿蛋白增加 2. 無論是泌尿科, 腎臟科, 或其他科...>>點我查看詳細內容外食者如何實現低蛋白飲食？
外食者如何達到低蛋白飲食？醫師您好 : 本人在月初抽血得知腎臟Cr=2.5(10/27抽血已升高到2.62),雖然主治醫師有轉介到營養室衛教,但實際生活在外食中能控制的似乎只有蛋白質及水果可供參考計算,其他低鈉,低鉀,低鹽幾乎無法控制.詢問...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您所提供的資料(Cr=2.5)，換算腎絲球過濾率eGFR為 28 mL/min /1.73 m2 已經是慢性腎臟病第4期，相信你目前應該看腎臟專科醫師 且已轉介給營養師做諮詢，您可再詢問外食者低蛋白飲食之具體可行之道 至於酮酸胺基酸，...>>點我查看詳細內容肌酸酐值變化是否代表腎功能異常？？
腎功能問題？你好有個問題想跟你請教 今年公司體檢報告出爐 和去年比較 去年 肌酸酐1.0(0.5 ~ 1.3) 換算成GFR為91 今年 肌酸酐1.1(0.5 ~ 1.3) 換算成GFR為79 顯示腎功能異常 尿液檢驗中並無尿蛋白和血尿...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
腎絲球過濾率eGFR 91mL/min /1.73 m2 或 79 mL/min /1.73 m2 雖有差異，但差異不大 如果以長期趨勢來看 但若你本身沒有三高及尿蛋白和血尿等問題 本身飲食控制，肉類攝取適當不過量，生活作息正常 沒有服用止...>>點我查看詳細內容腎臟問題與飲食管理？
腎臟問題？醫師你好，103年時肌酸酐異常 尿酸超標 因此進大醫院腎臟科就診檢查(超音波 斷層掃描)並持續追蹤。差不多半年後恢復正常值範圍。104/9/28時到醫院看泌尿科性功能部分。有請醫生幫忙再驗肌酸酐 尿酸 那時分別為 1.19 7....
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您所提供的資料 其實膽固醇130算是正常 若肉類膽固醇攝取過量，會加重腎臟負擔 反而得不償失 至於您所擔心的性功能部分 應該有很多原因 並不是用食物就可解決 建議您可以找專精性功能障礙之泌尿科醫師進一步討論 謝謝您的提問，彰化醫院關...>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率低：是否有腎功能問題？？
腎絲球及腎機能問題？醫生好 請教一下，我今年35, 過去7年來腎絲球過濾率一直都沒過90，我沒有三高,最近一次去驗,尿蛋白<6,醫生說正常，尿酦也都正,其他指數都算正常 我平日有運動健身習慣,吃就正常吃,偶爾大餐因為公司健檢突然開始看...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據試算如下 體檢年份 年紀 血清肌酸酐 腎絲球過濾率 2010 29 1.2 72 2011 30 1.3 65 2012 ...>>點我查看詳細內容鉀離子偏高？如何改善和治療？？
電解質的鉀離子偏高~該怎麼辦？？醫師您好： 我本身有去做電解質的抽血檢查， 報告顯示我的→ Potassium(鉀)的檢驗值為6.1meq/L 請問這個檢驗數字是否過高？ 請問要如何改善鉀離子不平衡的問題？ 有需要吃藥控制症狀嗎？ 謝...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據, 鉀離子的檢驗值為6.1meq/L,確實過高 而鉀離子過高怕會引起心率不整 是需要找出導致鉀離子過高的原因並且治療 建議您儘快找腎臟科醫師求診 以解決此問題 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容頻尿與尿道疼痛：如何治療不明原因的尿道發炎？？
不明原因尿道發炎？王醫師您好 因為這兩個月已經有三次出現尿尿有灼熱感及尿道口疼痛問題，但每次去檢查尿檢時都說數據正常，找不出感染原因 但又一直頻尿跟疼痛。於是之前做治療的醫師沒有投以抗生素治療，只開了止痛跟消炎的藥，我吃了幾天藥之後就短暫...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
Dear 吳小姐： 感謝您的來信。 泌尿道感染就是細菌侵入人體的泌尿道系統，造成感染。 常見的症狀: 1.解小便時會有灼熱感、疼痛、解尿困難、頻尿、夜尿、小便混濁或出現血尿。 2.持續性發燒、發冷。 3.下腹部痛及後腰部酸痛。 發...>>點我查看詳細內容注意！尿蛋白超過0.15G/D時需要關注哪些問題？？
蛋白尿-補充問題？因此當尿蛋白> 0.15G/D 時, 要注意幾個問題: 1. 此尿蛋白是否以白蛋白為主? 2. 此次尿液樣本在尿蛋白檢驗時, 是否為每日尿量接近1-1.5公升時所留下的，否則則可能有高估的可能 非常感謝巫醫師的回...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 白蛋白只是蛋白尿的其中一部分，換言之，如果尿中尿蛋白0.15g/l, 則尿中白蛋白絕對<0.15g/d(最多就是所有蛋白皆是白蛋白); 測尿液的微量白蛋白尿(microalbuminuria) 是比較理想的，特別是糖尿病的病...>>點我查看詳細內容素食者尿酸低至0.6 mg/dL，是否代表腎臟有問題？？
尿酸過低,只有0.6,該怎辦???？屋醫師您好 因為我的員工健康檢查,發現尿酸過低,只有0.6,已經連續三四年都是在0.X~1.X徘徊 正常數值應該是3.6~8.2mg/dL 我長年吃蛋奶素 不吃任何肉類食品 身體也沒有感到異狀 健康檢查只...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 低尿酸常見原因有先天性或後天性; 先天性包括製造尿酸的酶 缺陷等等所致; 後天性有藥物(losartan, allopurinol, feburic, 等降尿酸藥物); 或者因疾病引起之 抗利尿激素分泌不當(SIADH)症候群, ...>>點我查看詳細內容