中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究
腦中風測試是否準確？您好醫師有幾個問題想請教你1.最近工作或與人交談時講話會突然一個音變鄉音或者ㄆㄧㄚ掉類似口誤的情形，請問是說得太快還是中風前兆的口齒不清？2.請問此影片的測試方法是準確的嗎？內文提到一手伸出大拇指以另一手碰觸大拇指後閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“太快還是中風前兆的口齒不清？”急性腦中風，指得是因為腦部血管異常產生突發性的神經功能障礙。腦中風造成的症狀，跟腦部受傷的區域有關，如果是傷到記憶的迴路，發生記憶上的異常，如果影響到運動功能會出現運動障礙。如果是暫時性腦缺...中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究-點我查看詳細內容
頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？
頭暈 口乾舌燥？近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎，同時向醫師表示會頭暈，醫師認為應是過敏性鼻炎造成，但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好，一直有點倦怠頭暈，但已經睡了8.9個小時，也沒有鼻塞，卻時不時會覺得頭暈，覺得整個人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
梁小姐您好：您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查？”不知道您平日的水分攝取是否充足？頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較...頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？-點我查看詳細內容
坐著昏厥：高血壓還是其他原因？
坐著昏厥？醫師您好：前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂，原本要去醫院接親戚出院，但是出院手續較久，家父在醫院散步了將近兩小時，回病房聊天時，突然找了張椅子坐下，開始脫口罩胸部起伏明顯，坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識，不知是否稱為昏倒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好：您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促，後來急忙叫護理人員趕來，先是叫喚並且抬到旁邊病床上，整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成，臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變，建議要考慮心律不整、...坐著昏厥：高血壓還是其他原因？-點我查看詳細內容
輕度認知障礙：是否需用藥物治療？
失智症問題-輕度認知障礙？醫生好，想請教家母目前82歲，因記憶力在這幾年明顯退化，前些時候至神經內科作了一系列檢查，其中抽血結果正常，腦部灰質明顯空洞較多，MMSE分數為22，醫生評估家母確實有記憶力退化的狀況，也說這後續有部分可能會走向失...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
IVY 小姐您好：您提到“灰質明顯空洞較多..MMSE分數為22..輕度認知障礙”健保給付上的建議：智能測驗結果為 MMSE 10~26 分或 CDR 1 級及 2 級之患者。可以考慮使用憶思能之類的藥物。最常出現的副作用為噁心、嘔吐、 腹...輕度認知障礙：是否需用藥物治療？-點我查看詳細內容
臉部麻麻的癲癇症狀：腦部異常放電原因解析
腦部異常放電？最近腦部好像異常放電似的，我有乖乖吃癲癇藥物（早晚都要吃）但臉部都會麻麻的，為什麼呀？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，臉部麻的原因很多，不一定是腦部異常放電造成的，建議到神經科門診進一步評估喔!臉部麻麻的癲癇症狀：腦部異常放電原因解析-點我查看詳細內容
顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？
顳顎關節造成三叉神經痛？您好，我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物，造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感，後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療，牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的，神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kenny 先生您好：您提到“三叉神經痛”三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？-點我查看詳細內容
脅迫性窒息：可能會導致腦缺氧嗎？
腦部缺氧嗎？前幾天我被糖醋排骨噎到。但是還可以講話。我當下問了一下朋友水是不是新的或舊的。如果是新的我再給他錢。現在想想我真的是笨蛋還在那裡問。一年前我曾經被牛肉筋噎到是我媽媽拍了我讓我吐出來的那時候我連話都說不出來。我也不知道那時候頭腦會...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
若您沒失去意識且噎住前後感覺自己認知功能或身體沒什麼變化，應該不用太擔心喔!短暫的無法呼吸就跟在水中憋氣一樣是不會有太大影響的。脅迫性窒息：可能會導致腦缺氧嗎？-點我查看詳細內容
23歲年輕人頻繁出現回想障礙，是否需要神經科檢查？
23歲，回想障礙？因為腸胃問題所以已經服用中藥長達近五年2022年有確診過一次新冠肺炎自從那時開始感覺記憶力就有變差的跡象所以習慣性會把事情記下但最近感覺惡化更快時常回想不起來昨天發生了什麼事情有時甚至透過筆記都回想不起來比如說以下情況1....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Confuse 先生您好：您提到“昨天去小七買了晚餐但是今天晚上 看發票金額時 卻想不起來是買了什麼.....下午燒好開水放涼晚上時卻忘記那壺開水有沒有燒過”這些都屬於短期的記憶力受損。常見的原因影響短期記憶原因：壓力：皮質醇與腎上腺素會...23歲年輕人頻繁出現回想障礙，是否需要神經科檢查？-點我查看詳細內容
頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析
頭頸部問題？醫生您好我是前陣子頸部牽引那位，這幾天比較不這麼緊張的情況下後腦勺下有較舒緩，但還是有幾個症狀。頸部牽引前沒有不適感，頸部牽引完，後腦勺下靠近頸椎的地方當時就是這裡癢（只有右側），現在這裡還是感覺最怪的地方，時常出現刺癢感，甚至...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“耳朵會有呼呼聲”請問是隨著心臟脈搏的聲音嗎？是單側的耳朵嗎？常見是因為頸椎退化造成椎動脈受到壓迫，血流出現變化。建議您生活習慣上，避免突然地轉頭以及劇烈姿勢改變。補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。如果症狀...頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析-點我查看詳細內容
左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血：出血原因與治療方式探討
左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血？醫師您好，今年一月底搭飛機回台隔天有輕微頭痛，冒冷汗和嘔吐症狀，再加上臉色蒼白至急診就醫，當時醫師診斷為頭痛，當下肌肉注射了keto藥物，然後開了一樣的口服藥就讓我返家了。我隔天睡醒之後整個脖頸超級僵硬伴隨...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
每人病況不同 線上諮詢無法取代當面診斷建議您應與原主治醫師討論後續治療方式為宜謝謝左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血：出血原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
媽媽頭暈找不到原因
媽媽頭暈找不出問題？醫師妳好母親的症狀是 頭暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 站的坐著都會暈 可是躺下症狀會改善或消失總共發生2次 第一次 週期大概一禮拜就自己好了 那時候坐著不會暈第二次 從去年12月到現在了 變成 坐著頭也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿富先生您好：您提到令堂“暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 ....只能一整天躺床上休息有時頭暈減緩可以走走”躺著會改善的問題首先要先排除體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。除了磁振造影外，頭暈的檢...媽媽頭暈找不到原因-點我查看詳細內容
焦慮症患者腦部頂葉輕微萎縮，是否需要治療？
腦輕微萎縮？醫生您好 我本身有焦慮症 每天都壓力山大 睡不好 最近去做了腦部電腦斷層 醫生說頂葉部分有輕微萎縮 請問需要治療嗎 我非常焦慮
江俊宜 醫師回覆-神經內科
軒先生您好：您提到“頂葉部分有輕微萎縮 請問需要治療嗎 我非常焦慮”如果生活上並未出現事務上的執行困難，建議可以追蹤。一般在6個月後，建議可以自費檢查腦部磁振造影追蹤。腦部萎縮建議可以保持充足睡眠、適當的放鬆身心、補充維他命B12、補充不飽...焦慮症患者腦部頂葉輕微萎縮，是否需要治療？-點我查看詳細內容
5歲男孩熟睡前手腳抽動：是否需就醫檢查腦波？
5歲男孩熟睡前手腳抽動？請問醫生，5歲的男孩熟睡前常有手腳抽動的狀況，但近期頻率增高，且抽動幅度也變大，原本熟睡後就不再有抽動的狀況，這幾天發現熟睡後還是偶有抽動的情形，且早上快醒也有稍微抽動，起床後詢問孩子沒有特別感覺，目前發展上也沒有遲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yuhan 小姐您好：您提到“5歲的男孩熟睡前常有手腳抽動的狀況”如果沒有影響到認知，通常在抽動的現象通常是良性的反應。可能出現在過度緊張，入睡時，身體無法放鬆在過度疲勞、精神緊張及心理焦慮的情況下，就可能在入睡時引起身體不自覺的抽動，在午...5歲男孩熟睡前手腳抽動：是否需就醫檢查腦波？-點我查看詳細內容
疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？
疑似多發性硬化症？醫生好，我曾在這裡發問過，編號<a href="https://adoctor.tw/article/206161">#206161</a>，再次簡述我的病情：從2月中開始右邊嘴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily小姐您好：您提到“去了急診也無法提前照核磁共振”因為門診和急診的排程不同。但如果您的症狀正在進展，有變嚴重的趨勢。可以提早回神經內科的門診。緊急的話可以掛急診，病情惡化是拜託放射科提前檢查的最好理由。因為MS是免疫疾病，建議平時要避...疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？-點我查看詳細內容
自律神經失調與頸椎問題：如何區分與治療？
自律神經失調是否是頸椎問題造成？醫師您好，我前年某天久坐後突然出現胸悶、胸部刺痛等症狀，過一陣子越發不舒服結果疑似因為過度換氣、恐慌發作而昏倒，之後前往急診與心臟科做檢查(抽血、X光、24小時心電圖、超音波......)都沒有檢查出異狀。於...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
johnny 您好:根據症狀描述，建議到神經內科門診，檢查是否有神經系統痠痛。自律神經失調與頸椎問題：如何區分與治療？-點我查看詳細內容
瞭解腦部機能檢查報告：PET Score與T-Sum的含義及解讀
CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 腦部功能檢查 報告請益？醫師好：感謝撥冗解答，以下為家父(78歲) 2024/２/21CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 檢查結果，請益...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lin 小姐您好：您令尊是否因疾病進程會發展至 Alzheimer's disease and 帕金森氏症嗎？”您提供的報告可以看出影像上似乎有阿茲海默的診斷。腦部血流有減少的現象‘如果症狀持續 建議可以到神經內科門診檢查追蹤失智症...瞭解腦部機能檢查報告：PET Score與T-Sum的含義及解讀-點我查看詳細內容
頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀
頭頸部疼痛？前陣子撞到鐵捲門，去醫院檢查發現頸椎間盤突出c3456有輕微壓迫，有去拉脖子，拉完脖子明明就是放鬆肌肉，為什麼拉完脖子後後腦勺下稍微癢癢的，後來打個哈欠後反而更痛，會發熱，是只有右側單邊，睡覺壓著的時候最痛，兩個禮拜後連後腦勺一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“睡覺壓著的時候最痛，兩個禮拜後連後腦勺一起痛”這可能要考慮頸椎神經及枕神經被壓迫。高位頸椎神經根壓迫：頸椎第一到第三節。因為神經會穿過三叉頸神經核。這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患。建議：保持脊椎正確挺直的姿勢，避...頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀-點我查看詳細內容
工作爬樓梯撞到頭，四肢無力該怎麼辦？
工作爬樓梯 撞到頭？本人於2/27在工作的時候 爬樓梯撞到頭 當下沒什麼感覺 但是從隔天2/28開始 只有出現四肢無力感覺平衡感 好像有點不好 但是並沒有頭痛 頭暈 嘔吐 抽筋 失去意識 或是嗜睡等症狀 由於 上班關係一直沒有到醫院就診 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
潘先生您好：您提到“爬樓梯撞到頭 當下沒什麼感覺 但是從隔天2/28開始 只有出現四肢無力感覺平衡感 ”依您所述，發生腦部外傷及創傷性出血的機率極低。只是，不知道您的頸椎是否檢查過？有時外力的傳導會造成頸椎壓迫變嚴重。可以補充維生素Ｂ群以及...工作爬樓梯撞到頭，四肢無力該怎麼辦？-點我查看詳細內容
耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項
MRI報告問題&耳鳴？您好，因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前，會聽到類似心跳頻率的馬達聲)，大聲的時候，若周遭的人靠在我頭上，也會聽到聲音。因此，近日前往神經內科看診，醫生安排腦部MRI報告如下:MRI of Brain w...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小桃小姐您好：您提到“ MRI影像有顯示一些白點，是動脈硬化，須注意三高問題。”建議您可以在6個月後，自費進行第二次的磁振造影檢查。比較兩次的影像，是否出現新的病灶。表示需要積極治療。如果您還是擔心建議您可以找神經免疫學會的醫師這方面經驗較...耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項-點我查看詳細內容
面麻、咬字不清與大舌頭：可能是中風前兆嗎？
腦中風 神經受損？醫生您好! 四個月前做完門牙牙套後開始有右鼻翼、右顴骨、右耳有麻麻的感覺，有時頭部右邊也會，請問這是什麼原因?2年前有因為腕隧道症候群在林口長庚就診，有照核磁共振及做神經傳導，有輕微受損，請問這會影響臉右側面麻麻的嗎? 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivi 小姐您好：您提到“臉右側面麻麻的嗎? 這半年也常有咬字不清及大舌頭的現象”這症狀似乎沒辦法用頸椎退化以及椎間盤突出來解釋。可能還是考慮腦部結構上的異常。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話...面麻、咬字不清與大舌頭：可能是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容