血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？
血小板偏低？我上個月去醫院量血小板是50000左右，醫生說這個不會自動出血，但是最近我看我的我有一些出血點和我的腳有一顆顆紅點，這個應該要注意嗎？上次醫生跟我說我是自體免疫力疾病。
曾國森 醫師回覆-內科
網友好血小板低，有一些出血點和腳有一顆顆紅點，應該要注意，建議先到血液科就醫。是不是自體免疫疾病要經鑑別診斷。謝謝你的問題血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？-點我查看詳細內容
中風再發：如何預防與治療？
再次中風？洪醫師，你好：抱歉想請問一下我爸爸去年中秋節曾中風過一次，後遺症是左手大拇指呈現無力狀態，之後有注意預防再次中風，也有持續復建、針灸及運動，106年3月12日在家中因急著找東西，突然就左半邊半癱、再次中風，送到醫院急診時原本可以舉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：對令尊的遭遇感到很不捨。腦中風是腦血管阻塞造成，而造成腦血管阻塞的原因可能是因為腦部動脈粥狀硬化、心房顫動造成血栓。腦部缺氧是一個比較籠統的說法，照完核磁共振應可確定病因為腦中風。右腦同一區域有再次中風，這可能暗示該處腦血管有粥狀動脈...中風再發：如何預防與治療？-點我查看詳細內容
肺結核治療中能否拔牙？
有關拔牙問題？請問簡醫生我已經吃了肺結核藥物兩個月(已經準備要減低藥量了), 現在有一棵牙牙根斷裂, 請問現在可以去拔牙嗎?
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請先測一下白血球、血紅素、血小板，若正常則可以拔牙。肺結核治療中能否拔牙？-點我查看詳細內容
暈倒撞後腦勺：需不需做檢查？
站立時暈倒撞到後腦勺？醫師您好!!近年前有次跟朋友餐後喝了些酒，之後在廁所小便後暈眩暈倒，撞擊到後腦勺(只是感覺很暈很痛，撞擊力道應該是人站立時直接倒下的力道)，之後是清醒的，後來1~3小時有劇烈疼痛，之後5~10小時(疼痛有減緩但有暈眩想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有創傷後失憶、創傷後意識喪失、超過兩次嘔吐、嚴重頭痛、創傷後癲癇、嚴重頭皮下血腫、多重外傷、穿刺傷、顱骨骨折、高處落下超過一公尺、重大意外事件、有凝血病變病史、及長期服用抗血小板製劑的病患等。大多...暈倒撞後腦勺：需不需做檢查？-點我查看詳細內容
肺結核治療中突然咳血，是否正常？
肺結核治療中，突然又咳血？醫師您好：我媽媽有肺結核正在治療中，已經4個月多，之前X光有空洞，也照過CT,也有痰液培養，固定服藥，定時回診，前幾天回診，醫師看了X光片說有進步，今天晚上，她咳嗽，吐痰液時又出現血絲，這是正常的嘛？她本身有糖尿病...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
咳血部表示肺結核又惡化，本身有肝硬化、脾臟腫打等情形，可能需要檢測血小板是否降低，再回醫院讓醫師評估，空洞病灶是否有黴菌感染。肺結核治療中突然咳血，是否正常？-點我查看詳細內容
隱性地中海貧血與經期不穩定、紅血球偏高的關係
隱性地中海貧血？紅血球: 5.74 偏高血色素: 11.8紅血球積量：37.5血小板：343平均紅血球容量：65.3 過低平均血色素：20.6醫生說我有隱性地中海貧血和紅血球偏高由於經期十分不準，最長試過半年才來經一次，不過是這一年才有這種...
蕭永薰 醫師回覆-內科
怡小姐閣下:1.海洋性貧血,理論上應該與經期不正常無關.況且,閣下的血色素值11.8gm/dl,雖然不是很高,但是應該仍然可以應付生理作用的需求.2.海洋性貧血帶因子由於紅血球較小,所以會代償性地增加紅血球的數量,以維持較正常的血色素值,以...隱性地中海貧血與經期不穩定、紅血球偏高的關係-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與血小板低下
紅斑性狼瘡？曾醫生,你好：關於紅斑性狼瘡有些問題想請教你，由於我內人的血小板低，在醫院檢查關於紅斑性狼瘡目前有三項符合，剩X光還未出來，如果真的是紅斑性狼瘡的話，她每年都有做基本的健康檢查血小板都正常，在2012年突然血小板偏低，為什麼突然...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1.紅斑性狼瘡通常是某一天突然出現症狀或檢查時發現異常，致病原因不完全清楚。2.如果懷孕時只有血小板偏低，不一定可以確診為紅斑性狼瘡，其他如抗磷脂症候群等問題要做鑑別診斷。3.紅斑性狼瘡造成的胎兒併發症很多，建議由婦產科診療。謝謝你...紅斑性狼瘡與血小板低下-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進症狀：腳部瘀血是否為病徵？
甲狀腺機能亢進？醫生您好，不好意思我想請問一下，因為我太太有甲狀腺疾病，之前曾經併發心臟，腎臟衰竭，可是之後有控制搶救回來，一直都有在服藥控制，可是最近她腳上又開始出現一些莫名的瘀血，這是甲狀腺復發的徵兆嗎？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：身體上有出現瘀血，應速就醫找出病因，是否血小板缺乏，或凝血機能異常，至於甲狀腺功能問題，也應至檢查 TSH, Free T3, Free T4，才能得知。感謝您的來信！甲狀腺機能亢進症狀：腳部瘀血是否為病徵？-點我查看詳細內容
頭痛、耳痛、喉嚨痛與全身不適：可能的病因及治療建議
頭部太陽穴和前額頭痛，整顆頭緊緊悶痛，壓更痛？醫師好，4月初的時候，學校一位流感剛好的同學找我吃飯講話後，晚上回家發現右耳下摸會輕微痛痛的，在那之前右耳內裡也感覺有偶爾跳痛，後來過兩三天右耳朵上骨頭突然很痛會一直去壓更痛，那個禮拜就發燒38...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是頸椎肌膜發炎緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位...頭痛、耳痛、喉嚨痛與全身不適：可能的病因及治療建議-點我查看詳細內容
血小板偏低是否需要就醫？瞭解風險與處理方式
血小板低需要看醫生嗎？？高醫師您好~我前兩週做了健康檢查，發現血小板90000，健檢中心請我要看血液科，可是我自己覺得好像沒有嚴重到只剩幾千或5萬以下，請問高醫師，我需要看醫生嗎？如果輕忽會不會有風險呢？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果單位沒錯，是血小板90000/uL，那除非是要接受開刀，否則應該足夠身體使用。只是現在問題是要找出潛在原因。有些血小板低下是免疫系統的問題，有些是骨髓，也就是血液科的問題，找出原因可以提早治療潛在的疾病，如果沒有什麼特別...血小板偏低是否需要就醫？瞭解風險與處理方式-點我查看詳細內容
騎車摔跤導致腰、頭受傷，是否出現腦震盪症狀？
騎車打滑 腰先撞到 再換頭撞到？今天騎車打滑摔倒 腰先撞到 再換頭 我頭撞到後 有暈一下下 但是可以上爬起來 站著一下子就沒事了 也沒有嘔吐現象 那些腦震盪的現象都沒有 走路也是很平衡 所以醫生我這樣有腦震盪嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭部外傷必須經由觀察來下決定，如果意識清醒、病人只有頭皮傷、輕微頭痛、頭暈，只需觀察即可，不需接受電腦斷層檢查。但是如果出現創傷後失憶、創傷後意識喪失、超過兩次嘔吐、嚴重頭痛、創傷後癲癇、嚴重頭皮下血腫、多重外傷、穿刺傷...騎車摔跤導致腰、頭受傷，是否出現腦震盪症狀？-點我查看詳細內容
流產與免疫問題：如何檢測及處理？
流產免疫問題？醫師您好：想請問懷孕問題我有甲亢已藥物治療很久t3t4正常，因手術拿掉空包蛋後就一直沒懷孕，加之前自然流產過所以抽血檢查免疫，anti-cardiolipin IGM 30 ，anti-thyroglobulin antibo...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。關於您的問題，我ㄧ一回覆如下，1.如果您已經找過婦產科，排除生殖構造與荷爾蒙的問題，那我覺得可以朝免疫系統的問題查查。2.研究顯示，這兩種與甲狀腺有關的抗體，與懷孕成功率下降，或甚至與早產可能有關。但目前證據並沒有很充分，只...流產與免疫問題：如何檢測及處理？-點我查看詳細內容
身上瘀青、刷牙出血，是否可能是白血病？
瘀青 刷牙出血？醫師你好 本人因為身上有兩.三塊不明瘀青 刷牙流血 所以去做血液檢查 wbc 全部正常 還做了兩次，中間大概隔了快一個月 凝血功能pt ptt 也正常 肝功能也正常 但我還是很怕我是不是得了白血病。請問我這樣還有可能是白血病...
蕭永薰 醫師回覆-內科
邱榮敬先生閣下：1.白血病(1eukemia)又稱血癌，是顆粒性白血球、淋巴球、單核球或白血球的前驅細胞發生異常且無限制的增殖，使得正常的白血球減少。包括急性淋巴性白血病、急性骨髓性白血病、慢性淋巴性白血病、慢性骨髓性白血病等等。病因包括有...身上瘀青、刷牙出血，是否可能是白血病？-點我查看詳細內容
地中海型貧血檢測：血常規結果解析
地中海型貧血？醫師您好:我的血液檢查報告白血球計數 8.8紅血球計數 5.95血色素。 12.1血球容積比值 38.9紅血球平均體積值 65.3紅血球平均血紅素 20.3平均血色素濃度值 31.1血小板計數。 391請問這...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cindy小姐閣下:您所提供的資料,如果使用是一般台灣常見的"單位"的話,當然是要懷疑海洋性貧血的可能;至於,是否還有其他的可能,必須請您與您的醫師討論,必要時再加做其它的檢查,來釐清問題.地中海型貧血檢測：血常規結果解析-點我查看詳細內容
白血球數量異常：是否需要治療？
白血球偏高？國中時抽血檢查發現白血球過高，現在高三做體檢時白血球數量高達18000再次去抽血時白血球下降到10800請問我需不需要做什麼治療??要注意什麼？
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.白血球數過高(leukocytosis)一般指白血球總數超過10,000/mm3.大部分都是因為發炎反應,少部分才是白血病(leukemia)所致.2.臨床上診斷白血球數過高的步驟,以抽血檢查週邊血液開始.如果出現許多原始母細胞(bla...白血球數量異常：是否需要治療？-點我查看詳細內容
血小板數值逐年攀升：是否需要擔心？
發現三年內健檢血小板數值越來越高？您好,我有收集工作之後健檢的資料，發現我的血小板數值越來越高。我三年前第一次健檢:42.9 萬ul/mm3 高於上限，後來我看家醫科復診(第二次)，再次驗血結果為45.4萬ul/mm3 ，醫生告訴我可能我天...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您就診血液科.血小板數值逐年攀升：是否需要擔心？-點我查看詳細內容
全身遊走性麻、刺痛感可能的原因是什麼？
全身游走性的麻,刺痛,時而有短暫的肌肉抽動感?？藍醫師您好!本人日前因單側手腳及嘴唇有發麻現象至醫院求診,住院檢查MRI發現有中大腦動脈狹窄的症狀,目前正服用抗血小板及降血脂藥物治療.但出院後一個月來卻反而有全身游走性(時而手,腳,頭皮,眼...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
由於係全身性的，所以可能要先考慮代謝、毒物、藥物、免疫等影響全身的項目所說的症狀類似神經痛，可能得安排神經傳導物度檢查與上述疾病診斷用的實驗室數據來做統一判讀全身遊走性麻、刺痛感可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
甲狀腺普樂治藥物副作用：血小板減少與凝血功能變差
藥物問題？醫師您好 ：想請教一下甲狀腺普樂治藥物問題，因副作用寫血小板減少或凝血功能變差，是否算是抗凝血劑的藥物呢？有點不明白是不是同樣的意思？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.普樂治錠(Procil®,PTU,Propylthiouracil 50mg/Tab)服用後會集中到甲狀腺處,抑制酪胺酸的碘化過程與碘化酪胺酸的偶合過程,也會阻斷T4(四碘甲狀腺素)變成T3(三碘甲狀腺素)的過程.主要的副作用...甲狀腺普樂治藥物副作用：血小板減少與凝血功能變差-點我查看詳細內容
暫時性腦缺血：內耳淋巴迴圈與自律神經功能的角色
暫時性腦缺血?續問？謝謝江醫師於12/20暫時性腦缺血?問題的答覆,還有幾點請教:1.所謂改善內耳淋巴循環的藥物是指哪些?曾吃過Diphenidol算嗎?但效果不佳.2.自律神經功能異常也會造成四肢麻木嗎?感激您~
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Diphenidol 的作用主要是止暈: 抗組織胺作用，還具有抑制中樞神經、抗乙醯膽鹼作用、止吐、 抗痙攣(具有改善椎骨腦底動脈之循環不全:本品對患側椎骨動脈之血管攣縮具有選擇性緩解作用，能除去患側與健側之血流量不平衡現...暫時性腦缺血：內耳淋巴迴圈與自律神經功能的角色-點我查看詳細內容
伯基與胃藥（MgO）能否同時服用？神經內科專題解析
伯基100mg, 可以和胃藥(MgO) 一起服用嗎？江醫師我前一陣子因為腦動脈梗塞，住院一星期，出院後醫生開長期處方簽，其中有伯基 100mg，胃藥 (MgO, 250mg), lipitor (40mg)。想請教的有兩點1 聽一位中國醫大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述阿斯匹靈(aspirin)是一種退燒鎮痛劑，由於同時具有抗血小板凝固作用，目前已廣泛應用在預防血管阻塞及心臟血管疾病。預防心臟血管疾患的用量較低（通常為75至325毫克），引起的胃腸副作用和劑量有直接關係。在臨床的研究報...伯基與胃藥（MgO）能否同時服用？神經內科專題解析-點我查看詳細內容