白血球數量異常：是否需要治療？
白血球偏高？國中時抽血檢查發現白血球過高，現在高三做體檢時白血球數量高達18000再次去抽血時白血球下降到10800請問我需不需要做什麼治療??要注意什麼？
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.白血球數過高(leukocytosis)一般指白血球總數超過10,000/mm3.大部分都是因為發炎反應,少部分才是白血病(leukemia)所致.2.臨床上診斷白血球數過高的步驟,以抽血檢查週邊血液開始.如果出現許多原始母細胞(bla...白血球數量異常：是否需要治療？-點我查看詳細內容
血小板數值逐年攀升：是否需要擔心？
發現三年內健檢血小板數值越來越高？您好,我有收集工作之後健檢的資料，發現我的血小板數值越來越高。我三年前第一次健檢:42.9 萬ul/mm3 高於上限，後來我看家醫科復診(第二次)，再次驗血結果為45.4萬ul/mm3 ，醫生告訴我可能我天...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您就診血液科.血小板數值逐年攀升：是否需要擔心？-點我查看詳細內容
全身遊走性麻、刺痛感可能的原因是什麼？
全身游走性的麻,刺痛,時而有短暫的肌肉抽動感?？藍醫師您好!本人日前因單側手腳及嘴唇有發麻現象至醫院求診,住院檢查MRI發現有中大腦動脈狹窄的症狀,目前正服用抗血小板及降血脂藥物治療.但出院後一個月來卻反而有全身游走性(時而手,腳,頭皮,眼...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
由於係全身性的，所以可能要先考慮代謝、毒物、藥物、免疫等影響全身的項目所說的症狀類似神經痛，可能得安排神經傳導物度檢查與上述疾病診斷用的實驗室數據來做統一判讀全身遊走性麻、刺痛感可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
甲狀腺普樂治藥物副作用：血小板減少與凝血功能變差
藥物問題？醫師您好 ：想請教一下甲狀腺普樂治藥物問題，因副作用寫血小板減少或凝血功能變差，是否算是抗凝血劑的藥物呢？有點不明白是不是同樣的意思？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.普樂治錠(Procil®,PTU,Propylthiouracil 50mg/Tab)服用後會集中到甲狀腺處,抑制酪胺酸的碘化過程與碘化酪胺酸的偶合過程,也會阻斷T4(四碘甲狀腺素)變成T3(三碘甲狀腺素)的過程.主要的副作用...甲狀腺普樂治藥物副作用：血小板減少與凝血功能變差-點我查看詳細內容
暫時性腦缺血：內耳淋巴迴圈與自律神經功能的角色
暫時性腦缺血?續問？謝謝江醫師於12/20暫時性腦缺血?問題的答覆,還有幾點請教:1.所謂改善內耳淋巴循環的藥物是指哪些?曾吃過Diphenidol算嗎?但效果不佳.2.自律神經功能異常也會造成四肢麻木嗎?感激您~
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Diphenidol 的作用主要是止暈: 抗組織胺作用，還具有抑制中樞神經、抗乙醯膽鹼作用、止吐、 抗痙攣(具有改善椎骨腦底動脈之循環不全:本品對患側椎骨動脈之血管攣縮具有選擇性緩解作用，能除去患側與健側之血流量不平衡現...暫時性腦缺血：內耳淋巴迴圈與自律神經功能的角色-點我查看詳細內容
伯基與胃藥（MgO）能否同時服用？神經內科專題解析
伯基100mg, 可以和胃藥(MgO) 一起服用嗎？江醫師我前一陣子因為腦動脈梗塞，住院一星期，出院後醫生開長期處方簽，其中有伯基 100mg，胃藥 (MgO, 250mg), lipitor (40mg)。想請教的有兩點1 聽一位中國醫大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述阿斯匹靈(aspirin)是一種退燒鎮痛劑，由於同時具有抗血小板凝固作用，目前已廣泛應用在預防血管阻塞及心臟血管疾病。預防心臟血管疾患的用量較低（通常為75至325毫克），引起的胃腸副作用和劑量有直接關係。在臨床的研究報...伯基與胃藥（MgO）能否同時服用？神經內科專題解析-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、頭麻與心跳加速：神經內科問題探討
頭暈頭發麻後頸後頭部不適？醫師您好，我想請教一下，因為我常頭暈頭痛頭麻噁心頭重，還有感覺到自己的心跳而身體震動，還有耳朵偶爾會嘰嘰叫的聲音，胸口悶呼吸不順但我已經將子宮摘除了，目前血紅素是12.9（最低時6）應該已經沒有貧血現象了才對，可怎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明。至於，頭...頭暈、頭痛、頭麻與心跳加速：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡是否遺傳？該如何進行健康檢查？
紅斑性狼瘡？請問~我媽媽在我兩三歲時因得了紅斑性狼瘡過世，那會遺傳嗎？我應該去做項健康檢查嗎？檢康檢查應該做那一項呢？還是直接看醫生呢？謝謝醫生~麻煩了！
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好：紅斑性狼瘡，只有少部分個案有遺傳現象，請不要擔心。狼瘡的臨床症狀無所不有。可能之症狀包括﹕發燒、倦怠、關節痛或關節炎、面頰上之紅斑或盤狀狼瘡紅斑、光敏感、ロ腔潰瘍、白血球低下、貧血、血小板低下、肋膜炎、心包膜炎，蛋白尿、等等。若有...紅斑性狼瘡是否遺傳？該如何進行健康檢查？-點我查看詳細內容
中性球比例偏高、淋巴球比例偏低的原因及處理方式
中性球比例偏高.淋巴球比例偏低？醫生您好:這次的健康檢查中，我的血液常規檢查部分結果如下：白血球(WBC) 8.25 10*3/UL中性球數量(W-LCC) 6.12 10*3/UL淋巴球數量(W-SCC) 1.48 ...
李志曜 醫師回覆-內科
張先生您好: 輕微的感染或發炎就有可能出現像您這樣的檢查結果,但是因為症狀輕微,所以您沒有感受到不舒服.建議您就診家醫科,由醫師診察也許可發現原因.中性球比例偏高、淋巴球比例偏低的原因及處理方式-點我查看詳細內容
老人使用欣坦出現嚴重嗜睡和精神不振，該如何處理？
用藥諮詢？你好家父今年75歲，2013年4月因癌症開刀時有發生血栓，中風，右半邊無力，兩年多來復建後可行動慢行，沒看腦神內今年八月因在家昏厥送醫後，重看腦神內科，核磁共振顯示腦部無新傷上周四10/1,醫師開立syntam 欣坦 1200mg...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Piracetam 的藥性很溫和syntam 欣坦 1200mg: 藥物仿單記載(Piracetam)作用於中樞神經的方式為：調節腦神經傳導、促進神經成形、保護神經代謝；作用於血行力學方式為：增強紅血球細胞膜變形能力、抑...老人使用欣坦出現嚴重嗜睡和精神不振，該如何處理？-點我查看詳細內容
血小板降低：是否需要進一步檢查？
血小板過低？您好去年體檢檢察 我的血小板是29000 今年檢查變成20000雖說還在標準值 這樣需再做進一步檢查嗎? 謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。如果就本院的標準值，血小板的數目應是在160,000-400,000/uL之間，我不清楚您的血小板數目有無筆誤，是不是應該是200,000/uL呢？如果是290,000/uL降到200,000/uL，那我覺得沒什麼關係，畢竟...血小板降低：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案
紅斑性狼瘡的問題？醫師你好，我是今年四月初診斷出全身性紅斑性狼瘡的患者。我已經開始服用藥物，寧瘡因為目前是外出，英文名字沒有帶出來沒辦法想詳細告知。我還沒使用藥物前，關節疼痛的反應比較少。之後服用後，幾乎每天都在關節疼痛。不知道是藥物的問題...
蕭永薰 醫師回覆-內科
系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷標準包括:1.觀骨出現扁平或突起的固定紅斑(malar rash),或稱蝴蝶斑;一般不會侵犯到法令紋。2.皮膚出現圓盤狀紅斑狼瘡。3.對光敏感的皮膚紅疹。4....全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案-點我查看詳細內容
P-LCR：血小板大細胞比率的含義解析
Platelet large cell ratio (P-LCR)？高醫師您好，謝謝您的回答，我有查P-LCR的原文： Platelet large cell ratio (P-LCR)翻譯解讀是血小板大細胞的比率，這指的是血小板尺寸的比...
高堅凱 醫師回覆-內科
李小姐您好，P-LCR的意義是大型血小板數目佔血小板總數的比率。每個實驗室定義大型血小板的數值可能會不同，一般血小板的大小約莫是12fl，那大於這個數值的血小板數目的比率就是P-LCR。行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您P-LCR：血小板大細胞比率的含義解析-點我查看詳細內容
血小板分類P-LCR偏低：對易瘀青有何影響？
血小板分類 P-LCR？高醫師您好，我是第五類重大傷病患者，身上很容易有瘀斑，有時候身上受壓久一點，就會瘀青；但平時醫師幫我追蹤的血小板數目都是正常的，只有血小板的P-LCR偏低，正常值的最下限是20%，我的數值只有10%~15%；這個數值...
高堅凱 醫師回覆-內科
李小姐您好，目前P-LCR的意義，多在評估血小板變少成因的鑑別診斷上。血小板變少但血小板較大(P-LCR數值高)，代表免疫異常引起的血小板變少的機會越大；相反的，血小板變少但血小板也較小(P-LCR數值低)，代表血小板製作有問題的機會較大。...血小板分類P-LCR偏低：對易瘀青有何影響？-點我查看詳細內容
梅毒治療後的長期影響及風險
感染梅毒？醫生您好,我有問題想問您1,一年半前感染梅毒後,有治療(打抗生素),RPR數值有下降四倍以上,現在是1:16,但是TPHA還是在1:5120徘徊,這樣以後會不會誘發一些其他疾病的產生呢?（例如自體免疫疾病,多發性硬化症,白血病,血...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 不會, 仍請避免危險的行為 (毒癮及不安全的性行為)2. 不會謝 謝!梅毒治療後的長期影響及風險-點我查看詳細內容
內科診斷：不明暈眩症狀的血液檢查結果分析
暈眩昏倒？3 週前身體不適暈眩想吐，到醫院抽血檢查，不知下一步該看哪一科比較能找到原因。白血球記數 21.29 ( 偏高 )紅血球計數 4.59 ( 偏低 )血色素計數 9.2血球容比值 30.8MCV 20MCHC29.9RDW 17....
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：可至血液科、內科進一步檢查。感謝您的來信！內科診斷：不明暈眩症狀的血液檢查結果分析-點我查看詳細內容
手臂皮下出血紅點：可能的原因與處理方法
手臂皮下出血紅點？醫師你好早上睡醒突然發現左手前手臂 及手部有皮下出血紅點 像針扎一樣 一點一點的其他身體部位都沒有之前有檢測過血小板值 好幾次 都大約240000-260000左右會有這樣的原因可能性?是外力嗎?例如半夜睡覺不自覺去壓著手...
高堅凱 醫師回覆-內科
阿哲您好，如果只有局部有小出血點，且血小板數也正常，身體沒有其他症狀，那我覺得是外力引起的機會較大。原則上，有時即便是揹個較重的背包，負重的肩膀部位就可能會有小出血點，尤其在膚色較白皙的人，更容易注意到。但有些觀念還是要分享一下。皮膚會不會...手臂皮下出血紅點：可能的原因與處理方法-點我查看詳細內容
血小板值偏低與皮下出血關係
血小板值？血液檢查報告中從98年-101年血小板數值分別為259000 260000 255000 239000 240000請問這樣數值是偏低嗎??今天睡醒突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣http://irene0...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，您的皮膚疹看起來的確像小的出血點，血小板數目過少的可能性是應該要排除。如果只有單側，我們會懷疑是該前臂受到一些壓迫後引起，如以該前臂承受重物等，造成像小型的瘀青。這些皮膚出血反應在膚色較淡較白的人更明顯，即便當血小板數目正常時也可能會...血小板值偏低與皮下出血關係-點我查看詳細內容
老年人高白血球和低血小板是否易引發敗血症?
敗血症的原因？醫師您好:請問一下!一位七八十歲的男性!老人家!在身體狀況!白血球高至17501/cumm!且血小板降至67000/cumm!時!有可能引發敗血症身亡嗎?病史上有相似的病歷嗎?請為我解答一下!謝謝!!
蔡宗霖 醫師回覆-內科
臨床上因感染所引起的全身性發炎反應(體溫、呼吸速率、心跳、白血球上升到一定程度)即可稱為敗血症，依情況視病人年紀、營養狀況、有無免疫較差之疾病(糖尿病、癌症等)都會影響預後。老年人高白血球和低血小板是否易引發敗血症?-點我查看詳細內容
未空腹接受健檢對檢驗值判讀有影響嗎？
請問未空腹接受健檢是否會影響檢驗值判讀? 謝謝？李主任您好想請教您關於健檢報告的相關問題因公司舉辦健檢巡迴但承辦醫院安排巡迴健檢方式於下午3~5點受檢並請我們無需空腹採清淡飲食即可,我想請教主任我們的項目裡光是AC B/S 和Abd S...
李惠雄 醫師回覆-內科
你好:有些檢驗報告確實會受到飲食的影響,以下我會列出會受到飲食的影響而建議最好至少禁食八小時的檢驗及檢查項目,提供你做參考:尿醣(GLU)、酸鹼值(PH)總膽固醇CHOL三酸甘油酯T-G飯前血糖AC Sugar檢查項目白蛋白(ALB)尿素氮...未空腹接受健檢對檢驗值判讀有影響嗎？-點我查看詳細內容