腿腳趾麻：非帕金森症治療方案及進展
腿腳趾麻 小碎步？江醫師你好，我今年期72歲，之前有去看神經內科，因為走路會出現小碎步，而且不能轉頭動作太大，不然會頭暈。我兩隻腳都會麻，並且主要是麻在腳趾的地方，偶爾會到小腿。右腳腳趾會不自主的抖動，但是上半身不會，醫師診斷認為不像是帕金...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
徐阿姨您好：您提到“非Parkinson's. Disease，可以透過多巴胺來改善小碎部嗎？”答案是否定的。您提到“兩隻腳都會麻，並且主要是麻在腳趾的地方”可能要考慮周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶...腿腳趾麻：非帕金森症治療方案及進展-點我查看詳細內容
持續性後腦勺悶痛：神經內科醫師如何診斷及治療？
頭部持續悶痛？醫生您好，近期頭痛頻率有點高，這幾日變成持續性頭痛，頭痛的位置一般都在後腦勺，屬於悶痛的類型，吃止痛藥也沒什麼效果，想請問醫師此類症狀會是什麼病症呢？有需要做進一步的檢查嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“變成持續性頭痛，頭痛的位置一般都在後腦勺，屬於悶痛的類型，吃止痛藥也沒什麼效果”可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache)是一種原發性頭痛，定義為持續至少三 個月，每月有十五天或以上發作，發作時間持...持續性後腦勺悶痛：神經內科醫師如何診斷及治療？-點我查看詳細內容
手腳無力、感覺異常，可能是什麼神經疾病？
四肢發麻甚至無力？最近一開始是雙手發麻是麻一整天的那種，第二天雙手也是麻增加雙腳也麻，右肩頸也麻麻的僵硬，第三天也是麻，然後當天晚上去問了一個月前看確診的醫生，問要看什麼科是不是後遺症，醫生說有可能是姿勢不良造成，醫生開了肌肉鬆弛的給我吃吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“腳底也有明顯感覺有點感覺喪失”可能要考慮神經壓迫的問題，可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：久坐、久站、運動操練……等狀況。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼...手腳無力、感覺異常，可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
高中生全身莫名刺痛五年，近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀
全身莫名有刺痛感？醫師您好，目前我是一名高中生，但常常全身會莫名刺痛或抽筋痛，胸腹部最頻繁，有時候過幾秒就好了，但又有時候會維持半小時以上，疼痛的位置不固定，而且沒有特定時間，隨時都會，已經維持了五年左右，但是最近突然變得頻繁，大概1-2小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Paul 先生您好：您提到“偶爾會覺得胸口悶悶的，同時會覺得很喘也曾發生過四肢莫名僵直不能動的問題”可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。以及通往腦部的血流因血...高中生全身莫名刺痛五年，近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀-點我查看詳細內容
眼睛尾部肌肉麻木的原因及解決方法
睡醒眼睛尾部肌肉麻麻的？江醫師鈞安這二天睡醒時, 眼睛尾部肌肉麻麻的, 但視覺好像沒有問題,請問這是什麼現象?懇請指教, 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“眼睛尾部肌肉麻麻的, 但視覺好像沒有問題”可能要考慮三叉神經的症狀...臉部感覺。視覺正常可能表示視神經無異狀。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。感謝您的提問，有相關問題，歡迎...眼睛尾部肌肉麻木的原因及解決方法-點我查看詳細內容
手指抽筋與 Prednisolone 治療的關係？
手指彎曲工作時就抽筋的問題？最近1個月手指頭拿牙刷要刷牙就抽筋，要洗碗也抽筋，用牙線彎曲手持抽筋的更厲害。有時候沒在工作偶爾也會手指抽筋，有時小指底下的手掌會有肌肉凹進去抽筋的現象。腳趾頭有時做動作也會抽筋，大部分都是手指頭彎曲在工作或有動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
郭先生您好：您提到“趾頭有時做動作也會抽筋，大部分都是手指頭彎曲在工作或有動作才會抽筋。最近一個月有吃治療氣喘Prednisolone 5mg差不多1個月”通常抽筋是因為肌肉出現攣縮的症狀，如乳酸代謝產物聚集、血管痙攣、缺鈣等導致細胞興奮性...手指抽筋與 Prednisolone 治療的關係？-點我查看詳細內容
胸腔內科：白天突然呼吸困難，多次反覆發作
呼吸困難？醫生我最近白天會突然覺得呼吸不到空氣，白天睡覺的時候也會睡到一半就呼吸不了但是身體沒有辦法醒來，都要到憋到會不行的時候才有辦法起來 ，但是又很快睡著，以前晚上也有發生過一次這個問題，而且反覆五次，醒來又睡著，但是這種發生的頻率不會...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Guo 小姐您好:根據您的描述，您的問題有可能是氣喘發作所造成之症狀，但是文字陳述無法取代臨床專業評估，建議您還是就近尋求胸腔內科醫師做進一步診療！感謝您的提問，祝您身體健康！衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德胸腔內科：白天突然呼吸困難，多次反覆發作-點我查看詳細內容
頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？
頭部撞擊？幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角，這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬，請問需要立即就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧小姐您好：您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬”您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎，可能原因是受到外力時造成，頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適，局部肌肉緊張，活動受限。這種症狀通常在兩週之後改善。如果症...頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？-點我查看詳細內容
左後腦勺持續疼痛，該看哪科？
近期左後腦勺疼痛？醫師您好，近期感覺到左後腦勺疼痛，一開始不影響生活偶爾沒感覺，到這幾天開始幾乎整天都在疼痛疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過但沒有比較好，也有試過轉動頭部左右伸展，平常睡眠6-7小時，重度手機使用會有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?”要先考慮頸椎旁的肌膜發炎，因為小肌肉連接到頭部出現發炎，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。建議平日可以1...左後腦勺持續疼痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方)我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的不需要嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到“ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。+++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次評估++...頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
肉裡癢？是不寧腳症候群還是過敏？
肉裡面會癢,是不寧腳症候群嗎?？這個情況有時會出現,最近都在睡覺時癢醒,上網查有人說是不寧腳症候群也有人說是過敏,我查過不寧腳症候群似乎會有蟻走感,但我是單純癢而已,怎麼抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面,要用捏得才能止癢,這個可能是什...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面”如果是過敏，可能會是全身。您的症狀若只出現在特定的神經分佈區域，可能要考慮周邊神經的問題。周邊神經異常的會出現1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電等異樣感。2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按...肉裡癢？是不寧腳症候群還是過敏？-點我查看詳細內容
小兒周遭速度變快感原因解析
周遭速度變快？小兒目前10歲,6/12因發燒嘔吐確認時腸胃炎,發燒吃藥休養一週期間都有1-2次覺得別人講話速度變快,或動作變大的,周遭速度變快的感覺,隔週腸胃炎已經痊癒,但這種感覺還一直持續, 而且發生持續的時間似乎更久了,請問這是甚麼病因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
艾蜜莉您好：您提到“發燒嘔吐確認時腸胃炎,發燒吃藥休養一週期間都有1-2次覺得別人講話速度變快”可能要考慮腸胃藥造成的椎體外症候群：靜坐不能(Akathisia) 是一種煩躁不安，靜不下來、坐不住、無法克制想起來走動的感覺。病人會一直不停來...小兒周遭速度變快感原因解析-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙”這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
腳底持續發熱且久站疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙”這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能...腳底持續發熱且久站疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因”您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。也許可以考慮由藥物治療中，同時進行疾病評估。感謝您的提問，有相...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案
無預警的全身無力~等救護車到~身體卻又恢復正常~令人困擾的怪病？江醫師您好我的症狀是：常常無預警的全身無力~每次大概不舒服維持10~30分~休息躺下會比較好但是症狀比較嚴重時~會覺得人無力到很難受~快要倒下去甚至曾經因此叫了好幾次119救護...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“全身無力...休息躺下會比較好”您的症狀比較像是腦血流灌流量不足而導致類似暈厥的症狀。可藉由“傾傾斜床檢查”來診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥。斜床檢查原理是身體由平躺到直立狀態時，由於地心引力之關係，約有 ...尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案-點我查看詳細內容
肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？
肌肉萎縮及多發性神經病變？江醫師您好！日前發現左上臂出現凹陷萎縮情形，但除了往後擺的時候會些微的酸，此外並沒有其它症狀。之後前往神內診所檢查，醫師叫我出力簡單測試後，只說都是手臂肌肉下方出力，上方肌肉似乎沒有力量，最後開出轉診單，上面寫二頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮“臂叢神經損傷...以及多發性神經病變”臨床上診斷，除了理學檢查之外。通常要搭配周邊神經檢查。周邊神經檢查使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。...肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？-點我查看詳細內容
手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？
手刺痛灼熱感 不會麻？我的手因為長期用手機，而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來，原以為手機使用太久，沒理會的手狀況，兩手都ㄧ樣的情況，只要碰手機，3c用品，我的手指會感覺刺痛灼熱感，已一年半多了，有看過很多醫生，都沒改善，今天再去看醫生開B...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茜小姐您好：您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺”這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。脈律循（Mexiletine）是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能，因為結構和活性類似lidocaine，具有局部麻醉之性質。有時會用來當...手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？-點我查看詳細內容
下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？
下腹部不定時跳動？醫生你好我最近下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動，通常跳個1-2秒就結束，但有時過一上午都沒跳動，有時過2分鐘就跳動，跳動時不痛不癢，跳動的位置都是皆位於下腹部至重要部位那個區塊，狀況已持續三天，另外身體最近也有失眠問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動”這種肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。過量的咖啡因也可能引發。常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的肌肉跳...下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？-點我查看詳細內容