早晨起床手腕關節疼痛僵硬，已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善，該看哪一科？
早晨起床，兩手小指與手掌相連處之關節疼痛、僵硬、緊繃？醫師您好，我大約從今年6月中旬開始，每天早上起床，兩隻手小指和手掌相連的關節會有緊繃、疼痛感覺，然後雙手握拳放開數次後，症狀會慢慢緩解，已經這樣持續一個多月，看過家醫科、免疫風濕科，有抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要先考慮兩側的尺神經壓迫。也可能是胸椎神經根壓迫造成。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力。建議您可以到神經...早晨起床手腕關節疼痛僵硬，已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善，該看哪一科？-點我查看詳細內容
左半身麻木與頭暈：可能是神經或心臟疾病的警訊？
左半邊發麻，頭暈？大概最近兩三天，我的左邊的手掌、手臂、背還有肋骨那邊都會有點麻麻痛痛的感覺，下巴也有一點點不知道怎麼形容，就是跟平常不一樣，不舒服的感覺近一個月我經常熬夜，常常三四點以後才睡，在半夜的時候也會突然脖子靠近頭那邊抽痛，也會麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫造成的。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後...左半身麻木與頭暈：可能是神經或心臟疾病的警訊？-點我查看詳細內容
接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒
頭痛已多日，並有半夜會痛醒現象？本人於2021.7.23日接種疫苗後，第二日即開始產生副作用，頭痛、肌肉關節痛等，但除頭痛頭暈外，第三 日皆回到正常...但第四日凌晨五點突然頭部疼痛，一直到現在將近一個星期，右側太陽穴附近肌肉區域，幾乎可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您打的是AZ疫苗嗎？ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia) 疫苗引起之血栓性血小板低下症。發率在歐洲約萬分之一。通...接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒-點我查看詳細內容
肌肉抽動與疾病關係
肌肉抽動？最近發現身體某些部分的肌肉會抽動像是在點擊滑鼠的時候，手指偶爾會抖一下，點擊的力量跟平常不太一樣這跟近期作息比較混亂有關係嗎，還是漸凍症或什麼其他的病變我很擔心
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“肌肉會抽動、手指偶爾會抖一下，點擊的力量跟平常不太一樣”。這可能要考慮局部肌肉發炎，有時候休息不足，飲用含有咖啡因..都可能增加肌肉張力，而出現抽痛的情形。您提到的漸凍人，主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動...肌肉抽動與疾病關係-點我查看詳細內容
頭皮與臉部同時發麻及眼睛紅血絲：神經內科疑慮解析
頭皮臉部發麻？不確定是不是本身有三高，有過臉部發麻前兩天只有臉部，但今天是整個頭部臉部都發麻，眼睛出現紅血絲，請問這是身體出了什麼問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
藍天先生您好：您已經到了中年，出現代謝症候群以及三高的機會都會增加許多。建議可以利用國健局的免費成人健檢，即可知道自己三高的狀況。您提到頭臉發麻的情形。不知道肢體是否有麻刺的症狀？通常麻刺感是典型的神經病變症狀，以感覺分佈區域來說，臉部是三...頭皮與臉部同時發麻及眼睛紅血絲：神經內科疑慮解析-點我查看詳細內容
激烈運動後手部發麻，是否與脊椎或腰有關？
手部發麻？醫生你好：我平時通常在激烈運動後就會手部發麻一陣子，但最近是只要移動到手部就會從指尖開始發麻，如果持續在動會一直麻到整個手掌，維持在同一個姿勢就會慢慢退回指尖，但不是像跪坐站起來後那種刺麻，是很輕微的發麻而已，我看很多文章說可能是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
誼安小姐 您好：您的症狀可能要先考慮因為劇烈運動造成過度換氣而引起的感覺異常。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮...激烈運動後手部發麻，是否與脊椎或腰有關？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後大腿陣痛的原因探討
大腿陣痛？您好，昨晚開始左大腿有間歇性的抽痛陣痛，由於近三、四日剛打完AZ疫苗，擔心是否會是連帶影響？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀比較不像是血栓造成的症狀。比較像是肌肉方面到問題。不知道有沒有麻刺的症狀？ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia)...AZ疫苗後大腿陣痛的原因探討-點我查看詳細內容
中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？
中風患者近日發燒無力？醫師您好家母已中風十數年， 左半身癱瘓， 右半身亦有二次中風過 ，右手可以動但是比較無力無法握緊，講話也有影響。 這兩天覺得她沒什麼氣力 ， 坐姿會傾斜， 有間斷的發燒（近38度)發汗， 臥床昏睡時間增加，但是沒有其他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JOJU 小姐 您好：不知道令堂的腦部血管如何？如果原本已經有嚴重的狹窄，當發燒造成水分不足時，可能發生腦部血循不足，而出現神經功能缺損，這種情形也可能進一步發生新的梗塞。當感染控制之後，通常意識會逐漸恢復。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不...中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？-點我查看詳細內容
左胸固定點跳動疼痛感左胸固定點疼痛與跳動：筋膜炎還是心臟問題？
左胸固定點跳動疼痛感？醫師您好：最近我左胸及左肩三、四個固定點會感到疼痛，按壓會有痛感且都在骨頭處，尤其鎖骨下方的點最為疼痛，換姿勢時會引發。雖然爬文判斷可能是筋膜炎等類似的病症，但是有兩點讓我擔心的部分想請教醫師。1.固定痛點除了按壓痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀可能要先考慮局部的肌膜炎。“一跳一跳的痛感”，通常是局部神經不穩定造成的抽動。“心臟引起的都是突發性的” 臨床上，心肌缺氧通常是血管的問題，您可以想像當血管狹窄時，劇烈運動時，因為心臟工作增加，會因為冠狀動脈血流灌注不足而...左胸固定點跳動疼痛感左胸固定點疼痛與跳動：筋膜炎還是心臟問題？-點我查看詳細內容
後頸持續發熱兩月，檢查無異常，可能與長時間使用電腦有關
後頸發熱？醫師您好！以為感冒造成發熱但感冒都已經好了1、2個月但是後頸發熱的狀況一直都在！白天有時後頸都會發熱！吹了冷氣還是覺得會發熱！沒吹冷氣會比較不感覺發熱！照過x光說骨頭沒問題！持續約兩個月！沒有感冒也沒任何症狀！因上班關係長期打電腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
豪豪先生您好：您的症狀可能要先考慮頸部肌膜發炎。頸椎肌肉筋膜緊繃早期，頸椎可能看不出明顯變化，但影像可以看到彎曲度下降。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常...後頸持續發熱兩月，檢查無異常，可能與長時間使用電腦有關-點我查看詳細內容
自慰後癲癇發作？該做哪些檢查？
自慰高潮後 發抖 發冷 暈眩 伴隨頭痛？親愛的醫生您好：我是36歲男生，每天大概自慰1-2次最近大概都維持差不多頻率，昨天早上也有出來一次，也沒有特別怎樣但今天凌晨睡前高潮後，卻全身不自主全身發抖、牙齒打顫、發冷及暈眩(有點像以前血糖控制不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀像是「與性行為相關之頭痛」可能要先排除一些結構上的病灶如腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血、動脈剝離，或腦血管痙攣等、腦瘤等原因後。如果檢查結果都正常，可能要考慮原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」。發作原因有三第 1 型為肌...自慰後癲癇發作？該做哪些檢查？-點我查看詳細內容
手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？
手腳冰冷凍或麻？請問醫生，我之前爬山到一半手會不知是麻或凍，停下來休息一下就好，在繼續爬山，又馬上發生，最後連上班在趕事時也會，看中醫一段時間了，沒什效果，現在連休息有時也會，但不明顯，現在好像腳也有一點這樣，最近剛打疫苗，不知如何處理，謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能是發生過度換氣症。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附...手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？-點我查看詳細內容
手麻是否因為鋼板壓到神經？
移除手腕內固定鋼板後手麻？醫生您好:我在3月底因跌倒造成右手腕移位, 醫生說原本不用開刀, 但太晚過去, 移位距離過大, 才開刀放鋼版又有一根長鋼釘穿過皮膚橈骨和尺骨固定, 一個月後門診拔鋼釘, 但再過半個月後開始大拇指, 拇指, 中指會麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要考慮右手的正中神經受到壓迫。正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。診斷...手麻是否因為鋼板壓到神經？-點我查看詳細內容
左手指持續發麻，有何可能原因？
發麻問題？左手指(無名指與小拇指)前天開始突然發麻發痛而後手肘到肩膀也跟著發麻過了3-4小時手肘和肩膀都好多了但手指始終在發麻且突然食指彎曲會痛但過一陣子又好了，而到現在過了2天有時候沒感覺發麻但那時只要碰小拇指與無名指就會有發麻的感覺，有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。這些問題並不會影響疫苗施打。建議可以多喝水，多休息，若持續發燒或有其他不適，可就醫並告知醫師相關症狀、發生時間與疫苗接種時間。建議可以準備一些單方普拿疼（...左手指持續發麻，有何可能原因？-點我查看詳細內容
持續半年的腳背刺痛感：尋求神經內科治療方法
腳背一摸就有刺痛感(已持續半年)？醫生您好，之前在工作時常常需要久站，當時腳都會非常痠痛，大部分的痠痛與疼痛經過一段時間的休息後幾乎都會恢復原狀，唯獨右腳小拇指與無名指之間的腳背部分仍持續刺痛，即使現在已辭職約半年的時間，疼痛仍持續。若坐著...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
0w0 小姐您好：您的症狀臨床上稱為“觸感痛、觸摸痛”是感覺過度(Hyperesthesia)的一種表現。臨床上，除了物理治療外，有些藥物也可以減緩症狀。此外，補充B12也有些效果。建議您可以找神經內科（周邊神經）醫師討論及治療請在就醫前後...持續半年的腳背刺痛感：尋求神經內科治療方法-點我查看詳細內容
神經內科或身心科？不適症狀解析
心悸、焦慮及其他症狀？2月時第一次心悸掛急診，急診抽血檢查沒異常，後到心臟科追蹤也沒事3月時突然左臉部刺痛，熱敷休息後好轉，後續不定期會左臉部感覺異常上個月牙科治療後出現耳鳴耳痛頭痛的狀況，後不定期耳鳴之後也不定期會心悸，身體或是環境有狀況...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“左臉部刺痛”可能要先考慮三叉神經功能異常。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個：o 從幾分之一秒到兩分鐘的持續，週期性、陣發性發作o 屬於嚴重的疼...神經內科或身心科？不適症狀解析-點我查看詳細內容
肌肉顫動的原因與解決方法
肌肉顫動？您好我注意到我的手臂及大腿在懸空、出力或其他角度伸展的時候會輕微的顫抖，類似伸懶腰的抖動感。基本上出力及手腳懸空後一直能感覺到顫抖直到放鬆，伸展則是剛伸展是較明顯幾秒後會好轉，我知道肌肉無支撐時會抖動但以前似乎抖動沒這麼明顯。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要先考慮生理性顫抖。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。2.心理性的顫抖:有時有有時無，沒有固定的抖的...肌肉顫動的原因與解決方法-點我查看詳細內容
舒腦膠囊與感冒藥能否同時服用？對接種莫德納疫苗的影響
舒腦及感冒藥是否能同時服用？醫師您好之前有過姿勢性耐受不良的狀況，醫師曾開過舒腦膠囊，告知有暈眩情形時可服用，今日因感到些微暈眩因此剛才先服用一粒，不過近日剛好也有感冒症狀，有在服用大正百寶能感冒藥，想確定兩者是可以同時服用的嗎?另外因本周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ting 小姐您好：您提到的大正百寶能感冒藥。每包含有Acetaminophen .................300mgDextromethorphan HBr ........... 15mgdl-Methylephedrine H...舒腦膠囊與感冒藥能否同時服用？對接種莫德納疫苗的影響-點我查看詳細內容
持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善
持續頭暈？醫師您好：某天晚上打電腦時突然一陣暈眩，之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了，這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好，結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好，隔天一早去家醫診所看說是耳石症，但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述您出現頭暈的症狀，可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？
臉頰感覺怪怪的？醫生您好：我從昨天開始突然兩邊臉頰感覺有些怪怪的，這種感覺有點難形容，就是臉頰動起來感覺有些僵硬也不會疼痛，就是臉頰動起來時有些僵硬，不動臉頰時有些微酸酸的感覺，除此之外身體沒有其他地方不舒服，就是只有臉頰感覺蠻不舒服的。最...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮臉部肌肉乳酸堆積的症狀，不知道您是否有使用咀嚼肌的狀況？此外，如果症狀進展，可能要考慮一些自體免疫的問題。建議可以藉由補充維生素B群、水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進...臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容