甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討
是單純蕁麻疹還是藥物過敏或是抗甲狀腺藥物副作用?我從四月二日開始發現甲狀腺亢進,開始吃利甲錠一天兩次一顆,心律錠一天一顆或二顆。四月二十日巴氏腺囊腫復發,到婦產科抽膿,醫生開藥:胃卡因一天三次一顆克服他寧一天三次一顆利達信黴素膠囊一天四次一...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:頭孢子黴素跟青黴素類抗生素的結構類似,對其中一種過敏的人有10-20%的比率對另一種抗生素也會有過敏反應,因此的確很有可能您對青黴素類抗生素也有過敏的情況,建議您可以標記在健保卡已提醒幫妳開藥的醫護人員。另外,有不少人是只對同一類抗生...甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討-點我查看詳細內容
神經內科相關問題:頭暈、思緒混亂和呼吸困難該看哪些科?
目前主要的問題?頭亂的沒有這種感覺了,有時候思緒會影響了情緒有時候頭會不舒服,懷疑是過敏性鼻炎的問題,不像是頭痛的感覺,只是覺得頭有不舒服就是了常去掛號大部分是急性扁調線炎,或是上呼吸的感染,鼻子呼吸的不適,胸會喘,鼻竇炎等請問我應該看那些...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛,這是由於頭部肌肉緊繃所引起。通常在感冒、身體脫水、壓力時會發作。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的,所以通常是午後開始痛,在傍晚或晚上達到高...神經內科相關問題:頭暈、思緒混亂和呼吸困難該看哪些科?-點我查看詳細內容
頭皮發麻、頭暈:除了囊腫,還有哪些可能因素?
頭皮發麻 頭暈?醫師您好,近一年來,我有的時候會覺得頭暈,頭皮發麻的情形,有時單側有時雙側,有時甚至會麻到臉部,但也沒有歪斜什麼的,就純粹麻麻的這樣,後來有到醫學中心做電腦斷層,發現右側有一個4cm的囊腫,後來給神外評估後,追蹤就可以了。請...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:頭暈最常見的病灶是因為前庭內耳功能失調導致。而常見的病因包括病毒感染、脫水、壓力、睡眠不足、情緒等等因素所誘發。頭皮會陣發性的麻或是有刺痛感也有多種因素造成,如皮膚過敏、乾燥、頭蝨、掉髮、焦慮或壓力、偏頭痛發作、帶狀皰疹,少部分才是神...頭皮發麻、頭暈:除了囊腫,還有哪些可能因素?-點我查看詳細內容
軟肋骨炎是否會復發?如何預防?
軟肋骨炎是否會復發?醫生您好我大概3~4年前有因為胸口悶痛去醫院就診,那時候跟醫生討論推測應該是軟肋骨炎,因為本身有輕微過敏,所以醫生是給我過敏噴劑跟胃食道逆流的藥給我,大概2周後就沒有痛感。近期開始有做運動的習慣,會有一些擴胸的動作,那之...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口不適依您的描述可能是運動導致的肌肉拉傷或筋膜軟骨發炎導致,可先到本院胸腔科照X光和心電圖,排除是否有其他心、肺疾病導致的可能性。軟肋骨炎是否會復發?如何預防?-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎與免疫系統:該看哪一科?
身體健康問題?本身有過敏性鼻炎,大都在耳鼻喉科就診,有急性扁挑線炎,鼻竇炎,支氣管炎,上呼吸道感染等病史,感覺上上述疾病是我常看病的主因,請問是單純的鼻過敏所引起的問題,還是免役力不佳的原因,因我就診免役科兩次除知道過敏源是塵蟎外,開的藥其...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。上呼吸道的症狀,包括鼻炎,原因除了過敏,的確還有其他可能,包括對溫度敏感等。用藥其實很類似,所以會給你沒甚麼特別的感覺。我的建議是,1.鼻子症狀,要問詳細一點,如流鼻水、鼻塞何者症狀比較嚴重,都會影響用藥。2.即便抽血檢驗有...過敏性鼻炎與免疫系統:該看哪一科?-點我查看詳細內容
Ketotifen治療慢性蕁麻疹和血管神經性水腫的效果
Ketotifen in the treatment of chronic urticaria and angioneurotic edema?鄙人深受慢性蕁麻疹困擾多年,最近看到一篇pubmed的文章,PMID: 6731202文章中"W...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。您找的這篇文章已經年代久遠(1984年),證據已經很老舊,加上原文為西班牙文,只有摘要是英文,所以我的了解也只有摘要的說明。您的問題,我回答如下,1.就字面上,complete curation的確是治癒的意思,非完成療程。...Ketotifen治療慢性蕁麻疹和血管神經性水腫的效果-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎伴胸口不適,需否掛胸腔內科?
本身有鼻過敏?請問有過敏性鼻炎,但也有胸口不適,有時後會覺得呼吸用力或喘等感覺。請問有找出過敏原塵蟎,是否上述問題還要另外掛胸腔內科呢?由於耳鼻喉科看多次後來改掛免役風科才找出過敏源是否還得掛胸腔內科呢?請給意見一下
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 他: 有過敏性鼻炎及喘也有過敏原及臨床症狀建議回胸腔科做進一部檢查及治療彰化醫院關心您過敏性鼻炎伴胸口不適,需否掛胸腔內科?-點我查看詳細內容
頭皮毛囊發炎是否為愛滋病併發症?
想請問,頭皮一直毛囊發炎?我的頭皮少發炎,持續至少6個月以上,有上網查愛滋病可能症狀,毛囊發炎好像是蠻常見的併發症,幾個月前有去民生醫檢所驗過血,說不是,只是毛囊一直反覆發炎,幾個月後要再回民生醫檢所再抽一次血,想知道,愛滋病的併發症有哪些...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。頭皮毛囊發炎,在一般人也容易發生。只是,如果您擔心愛滋病,建議直接去篩檢,避免由相關症狀來反推愛滋病的可能。嚴重的愛滋病,才會因為免疫力降低,造成各式各樣的伺機性感染。毛囊炎並非典型的愛滋病合併的伺機性感染,所以無法由毛囊炎...頭皮毛囊發炎是否為愛滋病併發症?-點我查看詳細內容
過敏鼻炎引發頭痛及思考困難,應如何處理?
常常看病?本身有過敏鼻炎,有時候會覺得頭好不舒服,好像是用腦時會覺得影響了思考,大腦接收到外界訊息的能力,神經科做過電腦斷層,頸動脈超音波,電波等都沒有問題,請問我因該如何是好呢?本身也患有思覺失調症
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果您已經接受過一系列的腦部或腦血管影像檢查,建議鼻炎由耳鼻喉科治療及追蹤,除了用藥,可請耳鼻喉科醫師定期幫您看看鼻腔,排除其他造成類似鼻炎症狀的疾病。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏鼻炎引發頭痛及思考困難,應如何處理?-點我查看詳細內容
免疫系統下降?手指割傷難癒合
是不是免疫系統下降?如何改善??高醫師您好:我在過去這半年多,手指偶爾小割傷,但很難癒合,動輒拖3-4星期(每每從一小道割傷變成一小片的皮膚潰爛,但必沒有發炎),新長的皮膚也很薄,連用個牙線都會再次割破,這已經發生三次。過去這一個月,先是手...
高堅凱 醫師回覆-內科
陳先生您好,感謝來信。您的症狀並不具有特異性,很難歸咎是否有免疫功能異常。我有幾個建議如下,1."手指偶爾小割傷,但很難癒合,動輒拖3-4星期" ~ 這種表皮破損容易惡化的部分,或許和免疫功能異常有關﹑可能需要到風濕科進...免疫系統下降?手指割傷難癒合-點我查看詳細內容
視覺上的混亂感:非精神病態的可能原因及處理方法
覺得頭亂亂的?會覺得視覺上看周圍的環靜會有一種覺得亂亂的,但不是真的周圍的環靜亂亂的就是了,做過頸部超音波,頭部電波和電腦斷層掃描等都沒有異狀,目前本人確定的診斷是思覺失調症,過敏性鼻炎。請問我上述問題還能如何處理醫師也沒說一定是精神科的問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀出現在視覺上。頸部超音波,頭部電波和電腦斷層掃描無法解釋視神經的問題,以及功能上如偏頭痛...等問題。如果您在服用偏頭痛藥物後,症狀有改善,可能要考慮血管性頭痛造成視覺的症狀。若症狀持續,或是變嚴重。建議您可以到神經內科門診檢...視覺上的混亂感:非精神病態的可能原因及處理方法-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎是否增加氣喘風險?小孩喘咳該如何處理?
氣喘問題?醫師您好:如果有過敏性鼻炎,有氣喘的機率會比較高嗎,最近小孩因為睡覺有時會呼吸喘咳,常常需要好一陣子才能平復,或是因為此症狀我會讓他吸之前醫師所開立的噴劑,才能有所改善。有藥的原因是約莫半年前他也時常說覺得胸悶,呼吸喘緊,所以有先...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Zoe: 從您的描述應該是有氣喘 沒錯 用抽血和一般肺功能確實有時得不到答案您可來醫院做衝賣震盪肺功能(IOS)會比較準確有症狀一定會幫您開藥 不用擔心(過敏性都會相關機會也比較高)彰化醫院關心您過敏性鼻炎是否增加氣喘風險?小孩喘咳該如何處理?-點我查看詳細內容
感冒後咳嗽是否與肺結節有關?
感冒後咳嗽?醫生您好!內人於今年農曆年期間感冒,醫生診斷為感冒引起鼻竇發炎,開了抗生素服用.途中感冒症狀有改善,改善後開始引發輕微咳嗽,目前為止看了3間診所.第一家醫院診斷為感冒因為鼻涕為黃色,所以開了抗生素吃了5天.複診後因抗生素有一些副...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 心急的丈夫: 如果一年前有0.8公分早期肺腺癌 那這個0.7公分毛玻璃還是不能輕忽最好回原主刀醫師那邊回診詳細察看小肺結節不會造成長期咳嗽 這也是早期肺癌難以診斷的原因貴夫人的咳嗽分析起來應該是過敏反應的咳嗽彰化醫院關心您感冒後咳嗽是否與肺結節有關?-點我查看詳細內容
身體不適頻繁出現?如何處理可能是關鍵
該如何是好?我常常會覺得有身體不適,有急性扁桃線炎:(兩星期內看兩次醫師:)診斷都是如此,在這之前診斷上有急性呼吸道感染,鼻竇炎,支氣管炎,胃食道逆流等等,之前我來信詢問有的是說是反復感染,建議掛家醫科、內科看是否有慢性疾病。不過我本人是有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實機會最高是過敏性體質台灣非常多人有這類體質加上近期空汙嚴重所以非常多人有跟你類似症狀建議平常可以多運動這對於改善敏感性體質很有幫忙另外 建議避免熬夜 規則作息 都會有幫忙外出盡量全程戴口罩如果以上都沒效可能要考慮使...身體不適頻繁出現?如何處理可能是關鍵-點我查看詳細內容
兩個疑問詢問改為內科問題:喉嚨痛、鼻子過敏及扁桃腺不適
兩個疑問詢問?您好:醫生我前幾天天氣變冷好像有流鼻水去看家裡附近的耳鼻喉科他說喉嚨沒太嚴重發炎問題但鼻子過敏很嚴重倒流才會有時候早起咽喉痛痛的。想請問醫生我吃完藥後有好,但感覺剛剛不知道為什麼突然左側扁桃腺那邊突然卡卡一點不舒服,但漱口用掉...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該是咽喉炎併發中耳炎了建議可以再到耳鼻喉科檢查中耳至於您所提到聽到心跳聲如果中耳發炎併發積水確實可能有這狀況謝謝您的提問兩個疑問詢問改為內科問題:喉嚨痛、鼻子過敏及扁桃腺不適-點我查看詳細內容
口腔疑難雜症:牙齦上的小突起是什麼?
嘴巴裡的問題?洪醫生您好,我在前幾天刷牙後有發現靠近左邊最裡面牙齒上面的肉的地方有一個小小突起像不知道什麼的東西,有點像骨頭,後來摸右邊也是在同樣位置但是右邊我沒有拔智齒所以是倒數第二個,但去看耳鼻喉科給醫生看的時候他說沒有任何奇怪的病變,...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好口中本來就可能有一些肉的小突起這是正常現象不過可以給牙科檢查是否是沒有冒出來的智齒?至於癌症的機會不高 請不用擔心謝謝您的提問口腔疑難雜症:牙齦上的小突起是什麼?-點我查看詳細內容
孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性
自體免疫?醫生您好,108/10月的時候,我的兒子(7歲)感染b型流感,後來因為手上有些紅點,到醫院檢驗血液,急診的醫生是說都很正常,血小板(18萬),其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒,所以這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。小朋友的確會因為一些病毒感染,偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常,如果很快就消失或檢驗恢復正常,可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況,如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青,仍然可以持續回診檢查,小朋友有時不舒服會...孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性-點我查看詳細內容
常見身體不適該如何處理?
常常看病?我的身體狀況不佳,有時候會躺床休息,或坐在椅子上等…感覺上就是覺得身體不適的感覺,讓自己休息一下,自己感覺是哪裡不舒服就是了。我今天的感覺是頸部有不舒服的感覺,我本身有過敏性鼻炎,常常去看診時醫師多半診斷是上呼吸道的感染後來有去掛...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好因為您的症狀相對模糊比較難以判斷病因如果持續不適建議到較大醫院的胸腔科或是心臟科檢查謝謝您的提問常見身體不適該如何處理?-點我查看詳細內容
如何處理過敏症狀:需要長期看免役科嗎?
找到過敏源?如題是塵蹣請問是要一直看免役科,定期拿藥嗎?是算是慢性疾病,所以是要開慢性疾病處方籤嗎
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果您的過敏原是塵螨,可以根據您的症狀決定是否拿藥。我的建議是,1. 如果環境可以改變,如定期清洗被褥曝曬,就可以減輕症狀,不一定要拿藥。2. 如果症狀嚴重且環境無法改變,可以看免疫科定期拿藥減輕症狀,必要時當然可以拿慢性病...如何處理過敏症狀:需要長期看免役科嗎?-點我查看詳細內容
低燒與喉嚨癥狀:是否需進一步就醫?
體溫問題?醫生您好,去年12/20開始因為喉嚨痛有就診治療,第一次藥吃完後,變成喉嚨癢並有咳嗽症狀,也有繼續回診拿藥,後來覺得狀況有改善,咳嗽有明顯改善,但偶爾還是會想清喉嚨般的咳嗽,覺得喉嚨有痰卡卡的。有時咳嗽會咳到吐出胃酸或食物。因為咳...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的體溫確實都稍微偏高尤其是如果常常超過37. 5 C 確實要留意如果人沒有特別感染症狀可能要往非典型感染或是其他因素 例如風濕免疫 過敏 或是血液問題檢查建議可以將體溫記錄下來若是有多次超過37.5C可以將紀錄表帶往感染科門診做進...低燒與喉嚨癥狀:是否需進一步就醫?-點我查看詳細內容