內科 關節 常見問題 - 第20頁

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肌肉不自主跳動與焦慮關係及緩解方法?


肌肉不自主跳動?醫生您好想請教一下,大概從10/10開始出現一些肌肉不自主的跳動,從左眼皮跳動,臀部 右手肘關節 大腿小腿不定時跳動3-5秒左右,左眼皮跳動已經在約一周的跳動時間而結束,其他部位則持續症狀.大約在9月中開始身體有比較差一些,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您的症狀可能要考慮”良性肌束震顫綜合症“ 運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用可能引發。 長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。常見可引起肉跳的藥物有:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 在臨床工作中,發現許多患者存著在這樣一個惡...

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左腳突然劇痛及心悸症狀,可能涉及哪些神經內科疾病??


腳痛問題 心悸?最近這一年多來 左腳 都會突然的很痛 一開始只有拇指 後來開始往上痛 到現在 連膝蓋下方也開始痛了 這個現象只有左腳 右腳完全沒有問題 且 痛是真的很突然的 有時候去壓  也不會痛  但有時候卻什麼都沒有做 也會痛  這是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

祥先生您好: 您提到“只有拇指..都會突然的很痛.” 不知道是否在關節處? 可能要先考慮關節性疾病,如痛風..等。 但,如果出現症狀包括:疼痛、麻木、無力感。 這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆。  醫師的經驗以及對神經分佈的...

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焦慮引發的肌肉顫動:該如何觀察與處理??


肌肉顫動?醫生您好,之前因為四肢有輕微針刺感去看過神經內科並做過上下肢的神經傳導檢查(沒做肌電圖)醫生說結果非常正常,前陣子也因一些事情的影響讓自己變得比較焦慮睡眠常常做夢有時醒來可明顯感受到心跳加速.目前四肢針刺感已大幅改善幾乎無發生,但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“四肢有輕微針刺感” 可能要考慮過度換氣症的症狀。  過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減...

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右上臂外側神經抽刺痛:該掛哪一科??


右上臂 外側神經抽刺痛?您好,前天晚上突然在右上臂 外側神經抽刺痛(靠近關節處),想瞭解掛號科別及這是什麼疾病的徵兆?  對了,補充一點四天前已打完AZ第二劑(無任何副作用) 感謝醫師~~ 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

高先生您好: 您提到“右上臂 外側神經抽刺痛(靠近關節處)” 如果局部有壓痛的情形,可能要考慮肌肉骨骼發炎的情形。 也許要考慮「五十肩」,形成原因是肩關節囊及周圍軟組織之發炎、纖維化所導致肩關節疼痛及活動幅度受限之肩部疾患。  建議您可以找...

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風濕免疫科追蹤:關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮?


關節炎用藥?本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去  110/09/27 ESR(60分) 50 110/09/27 血球沉降率2小時 20 110/09/2...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  根據您的問題,我的回覆如下, 1. 您的症狀像起蕁麻疹,可能是藥物的副作用,瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用,加一點抗組織胺有機會可改善,可以考慮提前回診請教您的主治醫師。  2.早期的自體免疫疾病,根據症...

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類風濕性關節炎患者的日常觀察及治療疑惑?


類風濕性關節炎 - 狀況觀察與疑問?高醫師您好:  我目前是血清陰性類風濕患者病歷1年,正在服用止痛藥+類固醇+免疫調節劑(奎寧/撒樂腸溶錠),目前以手指和膝蓋關節腫痛為主  爬文看到類風濕有舒緩期和活動期的差別,但我這邊有觀察到一些規律想...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我先假設,您的病是"血清陰性類風濕性關節炎"來回答。  我的回覆彙整如下, 1. 1.吃完晚餐時,手指會變腫(消化完會消腫) 2.運動過程中,手指會變腫(結束後會消腫) 3.吃到添加化學加工物的食品會...

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多重性伴侶是否會導致僵直性脊椎炎??


想詢問自己罹患僵直性脊椎炎的病因?高醫師您好:  三年前自己因為上背覺得緊緊卡卡的,經兩位醫師確診為「僵直性脊椎炎」,有照X光,且「HLA-B27陽性」。目前因背痛較緩和,故未持續服藥(希樂葆)。  我一直不理解自己何以得到這個病,因為沒有...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  您的問題,我的回答彙整如下, 1.多重性伴侶、危險性行為可能是造成僵直性脊椎炎的主因嗎? -->我覺得提醒您注意私生活的醫師,可能懷疑您僵直性脊椎炎的樣子,也像是萊特氏症(反應性關節炎),兩者都是屬於發炎性脊椎病變...

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類風濕關節炎治療:錯過黃金期後的解決方案和建議?


類風濕關節炎錯過了治療黃金期??醫師您好, 近兩三年關節痛以為是年紀大所至,直至一年多前才知道自己患有類風濕關節炎,但已對腳關節造成傷害,依循醫生指示服藥後,雙手皮膚長期有多處滲血傷口,醫生換藥後依然沒有改善,最近炎症更開始影響其他部位。 ...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友妳好 類風濕關節炎治療當然越早越好,發病第一年甚至剛發病前六個月是治療黃金期。但只要確診就積極治療永遠不嫌 晚。目前有很多治療藥物可以選擇,與風濕科醫師好好配合治療應該可以控制穩定。  謝謝你的問題

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整天性頭暈及胸悶心悸相關性?


整天性的頭暈?醫生您好 這將近一個星期來幾乎整天都有時輕時重的頭暈症狀出現,比較偏向頭重重的有時會麻麻的,感覺上像地震一樣晃動,但沒有爬文時看到的天旋地轉等等症狀,請問醫生這可能是甚麼問題呢? 另外有鑑於幾週前有過胸悶心悸的狀況產生(現在比...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

JAM 先生您好: 您提到“偏向頭重重的有時會麻麻的” 出現麻刺症狀可能要考慮神經根壓迫的問題。 頸部椎間盤變性、頸椎關節面變性及頸部椎間盤突出等病變;頸椎關 節一旦發生病變,會引起頸部疼痛、僵硬,因壓迫到附近神經根而引起疼 痛,甚至延伸至...

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波蜜果汁引發神經內科疑難雜症:舌頭疼痛、地圖舌及與大腸激躁症的關聯?


奇怪疑難雜症?我三年前某晚喝了一瓶波蜜的果汁後舌頭開始疼痛  當時多部位發紅沒破洞還會疼痛 一直好不了  有去教學醫院檢查同時給主治和總醫師看診  原本已經抱著要切片心理準備  對方態度就是只看一眼直接 判定很正常 (總醫師則是很認真看 然...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到的問題,可以考慮風濕免疫方面的疾患。 也許要考慮Behcet’s Disease 主要診斷要件 反覆性口腔潰瘍 皮膚病變 結節性紅斑 皮下靜脈血管炎 毛囊炎,青春痘樣病變 皮膚高敏感(Patergy test) 眼部病變 ...

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四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關??


四肢神經不時抽痛?江醫師您好: 我從今年9月初一天晚上睡覺突然大腿神經抽痛感,隔幾天抽痛次數越來越頻繁,但都是幾秒就沒了的那種,那種感覺就像是: 腳會有一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感。 有去神經科診所看過,診斷出是筋膜發炎,一開始...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李小姐您好: 您提到症狀“一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感”... 比較不像是肌膜發炎的症狀。 可能還是要考慮神經發炎的症狀。 建議您可以注意平日的姿勢,是否會造成腰椎神經的壓迫?  不知道您要接受哪種疫苗施打?第一劑或是第二劑? ...

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自律神經失調或另有疾病?求解胸悶、心悸等症狀?


究竟是自律神經失調還是有別的病?醫生你好,我去年開始有疑似自律神經失調的問題,發作時會心悸、胸悶、喘不過氣、頭暈、肚子不舒服等等,偶爾還會手腳輪流發麻,當時只有去檢查心臟,醫生說我的心臟心室比別人大一點,說如果有昏倒要馬上回診,但做了很多心...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿汪小姐您好: 您提到“最近很常因手麻而醒且指甲發紫(明明沒壓迫到)” 可能要考慮腕隧道症候群。 腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等,尤其好發於慣用手,而且症狀會因為工作而加劇。女性發生腕...

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內科問題:ssa和ssb免疫抽血檢查結果是否正常??


檢查報告?免疫抽血檢查報告都正常 ssa和ssb 分別為17.15 請問是陽性嗎?正常嗎?


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  每個醫院檢測的SSA、SSB正常範圍數值可能稍有不同,最好附上您檢驗報告上的正常範圍,比較好評估。  如果以本院的參考正常範圍來看,數值有偏高了些,但並沒有高出太多,我通常會建議過半年再追蹤即可。但這段時間如果有風濕相關...

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手指關節腫痛:是否需要再次就醫??


手指關節腫痛,但醫生說不是類風濕性關節炎?醫生您好 從去年下旬發現發現起床時手指關節僵硬,程度輕微。最近發生的頻率越來越高,幾乎是每天手指都會僵硬腫痛,程度時輕時重,5、6月的時候有一次被右手食指痛醒,冰敷到下午才好一些。  今年九月有去風...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  ANA數值1:80剛好介於模糊地帶,只是您如果持續有關節疼痛僵硬,加上夜間偶爾會痛醒或影響睡眠,建議您還是可以提前回風濕科門診看看,和醫師說明您的擔憂,原則上還是有進一步的檢查可安排,協助釐清關節炎的原因。  另外,類風...

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類風濕性關節炎是否可能引發眼部症狀??


類風濕性關節炎的臨床症狀?醫師您好 我去年開始左眼時常感覺乾燥疼痛,上個月右眼突然鞏膜發炎,就醫後目前狀況良好,近日做乾眼症檢查(試紙檢驗),醫生表示左眼確定為乾眼症,右眼在臨界範圍,建議進一步向免疫科檢查!因十年前某次健檢發現類風濕性關節...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 乾眼以及鞏膜發炎都可能是風濕疾病侵犯眼部的症狀表現,如果類風濕性關節炎因子為陽性,建議可以到風濕免疫科就醫鑑別診斷,因為風濕疾病不一定都以關節症狀作為一開始表現。

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肛交後出現不明皮膚症狀,是否為性病??


擔心感染性病?醫師您好: 我大概在四個月前在網路上跟男網友約出來,在過程中他有用手指插入我的肛門,並在中途自慰並且射精(他有戴保險套,我事後問他,他說他是用另外一隻手自慰,並且射在套子裡),因為我是背對他,我不知道他什麼時候射的,是等我聞到...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 針對症狀部分 通常痘痘是因為天氣溼熱導致毛囊炎 應該跟性病沒關係  不過您所描述的過程 確實可能是不安全性行為 可以考慮至門診檢查或是做匿名篩檢確認是否感染性病  謝謝您的提問

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打針後仍感疼痛,該看哪位醫生??


打針處會痛?醫生您好,我兩個禮拜前照胃鏡時有打防止胃筋癴的藥在左手臂上。但現在有時還是會有點痛,想請問有需要去看醫生嗎?如果需要要看哪一個比較好?謝謝您


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好:  您的疼痛如果在注射的部位。 可能要考慮局部發炎的問題。 如果已經過一週以上,可以局部溫敷,增加組織的循環。  如果擔心局部產生感染,可以找風濕免疫關節科,進行軟組織超音波來協助診斷  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝...

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右膝蓋外側按壓引發右大腿外側微麻感,神經內科診解?


按壓右膝蓋外側,右大腿外側大卻有微麻感(微微地似蟻行感)?如題,按壓右膝蓋外側,卻是右大腿外側有微麻感(微微地似蟻行感),有時刮一下腳板,也感覺按壓處(腳板周圍)出現微麻感,以上不觸碰時無異狀。有時輕碰皮膚,也有如上感覺(多數發生在右腳),...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Cc小姐您好: 您的症狀因為出現麻次的症狀,可能要考慮腰椎第五節神經受到壓迫。  腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。  一般可以在診斷後,先進行復健治療。 物理治療  1.熱敷:主要作用在增加局部血液...

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風濕免疫抽血檢查:抗核抗體結果解析?


風濕免疫抽血檢查結果?醫師您好,我因為肩頸手臂肌肉痠痛三個月,加上食指疼痛,骨科復健沒有改善很大,風濕免疫科抽血,檢查我有沒有風類風濕性關節炎,檢驗結果: 抗核抗體(間接免疫螢光法) 檢驗檢查項目名稱PATTERN 檢查結果 Homogen...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  這個檢驗數值只能代表可能有紅斑性狼瘡 不過診斷需要靠臨床症狀加上其他數值整體算分數來確認  如果照您的描述 似乎症狀上不是很像  可能還是需要回診時醫師整體判斷才能確定  謝謝您的提問

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左側臉部偶爾出現麻麻、涼涼感,與顏面神經有關嗎??


臉偶爾麻麻的?早一天晚上睡覺時平躺,忽然覺得左邊臉靠後及耳朵有些麻麻地木木地,又有些涼涼地,不像因姿勢問題而引起的麻痺感覺,只是有一點不適,但只要稍動一下,或是碰一下就沒了安靜下來,又會有這樣的不適感,臉部活動如常。 之前也有會這樣的感覺,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Cherry 小姐您好: 您提到“臉部活動如常..”比較不像是顏面神經損傷的問題。 顏面神經損傷,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部出現僵硬的感覺,運動功能喪失。 因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。 有時病人因耳朵鼓模反射下降而會...

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