SLE患者常見問題與注意事項
紅斑性狼瘡？醫師您好：1.我是SLE患者 我想請問我目前確診兩個月藥都有按時吃 很容易肚子餓 一天吃四五餐 飲食很清淡 但是體重還是一直減少是正常的嘛？目前醫生開給我的要有類固醇跟類風濕性關節炎的藥跟免疫抑制劑2.還有我的手跟小腿會一直莫名...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我是SLE患者 我想請問我目前確診兩個月藥都有按時吃 很容易肚子餓 一天吃四五餐 飲食很清淡 但是體重還是一直減少是正常的嘛？目前醫生開給我的要有類固醇跟類風濕性關節炎的藥跟免疫抑制劑-->使用類固醇...SLE患者常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
膝關節手術後體重不減反增，但看起來瘦了，是否正常？
體重問題？醫生您好媽媽約60歲，今年年初有做膝關節置換手術，目前術後良好復健中可爬樓梯了目前吃的藥物剩下早晚一顆降壓降心跳的藥物；但是奇怪的是，明明體重沒降（甚至胖了一兩公斤），看起來卻瘦了很多（明顯到人人看到他第一眼都說瘦了），因為剛做膝...
李健 醫師回覆-內科
如果不知道如何適當的運動可以至復健科求診，作復健，避免肌肉退化，謝謝詢問膝關節手術後體重不減反增，但看起來瘦了，是否正常？-點我查看詳細內容
左手手指疼痛的原因及治療
左手手指痛？您好醫生，我的左手可以握拳也可以伸展，只是在我用力握拳或是要捏著什麼的時候我的中指總是會有疼痛感，還有用右手握拳輕輕的敲打左手掌和左手中指的交接處會痛，因為反過來不會，是什麼問題呢？去看了骨科，他們只開了止痛藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 先生您好：您提到“敲打左手掌和左手中指的交接處會痛“請問是在關節處嗎？不知道有無發紅發熱的症狀？您的描述似乎是單一關節發炎。一般出現在掌指關節（手指連接手掌的關節）的原因為：類風濕關節炎、紅斑性狼瘡、假性痛風...等。如果症狀持續建...左手手指疼痛的原因及治療-點我查看詳細內容
醫院打針流血接觸問題：可能會感染愛滋病嗎？
在醫院打針流血接觸問題？廖醫生您好，今天去醫院做MRI檢查，護士有在手關節處內側留置針頭，MRI做ㄧ半時，打顯影劑進去。做完MRI，護士將留置針頭拔除，貼了棉花後，我提了我換下來的衣服藍子就去更衣室要換回我的衣服，進到更衣室才發現我原本留置...
廖忠信 醫師回覆-內科
一、首先先看看疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥...醫院打針流血接觸問題：可能會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
51歲女性的髖關節僵硬問題：僵直性脊椎炎的可能性？
僵直性脊椎炎有可能到50歲才發病嗎？我是51歲女性，至少3年前就開始明顯感覺髖關節部位異常緊繃僵硬，我一直以為是自然老化，或是長期上班久坐以及運動姿勢不當（我超過10年規律瑜珈和有氧運動），早晨起來都要10點甚至更久才感覺比較舒緩，我經常按...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，（1）僵直性脊椎炎有可能到50歲才發病嗎？-->機會很低，但有可能。（2）如果CRP及ESR都正常，是否就與AS無關？-->不一定。（3）如果想搞清楚究竟是什麼問題，要看哪一科？骨科看到X光骨頭沒問...51歲女性的髖關節僵硬問題：僵直性脊椎炎的可能性？-點我查看詳細內容
痛風初發：治療與預防
第一次痛風發作？醫生您好，這個4月初給診所醫生看腳踝痛，當時因為工作關係有搬重物半天。隔天馬上腳踝紅腫熱痛後給診所醫生看判定是扭傷，吃完藥後有消退，醫生那時順便讓我抽血驗尿檢查。隔了兩星期後同樣的位置在次發作，一樣腳踝紅腫熱脹。這次醫生判定...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您寫得沒錯，(普利酸錠+元宙適尿酸錠)都是降尿酸的藥。一般我們只會開一種降尿酸的藥，在較頑固難治療的病人，我們才會併用降尿酸的藥。另外，痛風發作之初，我們會先以控制症狀為主，等症狀改善，我們才會檢驗尿酸值，尿酸值在疼痛減...痛風初發：治療與預防-點我查看詳細內容
大腿無力抬高：神經內科問題與解決方案
大腿無力抬高？小腿有力抬高，大腿卻無力抬高，撐著助行器用腳盤走路膝蓋酸痛，用腳尖走卻不會，座著左右搖動膝蓋會酸痛那是怎了？謝謝
陳韋達 醫師回覆-神經內科
痕您好！來信描述您有大腿肌肉無力、膝蓋痠痛等症狀，仍需經X光及理學檢查才能確定病因，建議可以朝關節炎(骨科)或肌腱炎(復健科)等方向就醫評估，若這些疼痛經過就醫都改善了，仍有無力的狀況，請尋求神經科醫師協助，祝您健康平安，謝謝。大腿無力抬高：神經內科問題與解決方案-點我查看詳細內容
手背食指到中指無知覺：如何解決神經麻痺問題？
手背 食指到中指這部位沒有知覺？醫生您好因為晚上睡覺姿勢不良有趴睡習慣常造成手麻4/8早上起床發現 右手手背 食指到中指這部位沒有知覺有到神經內科檢查,醫生只是拿一個棒子敲打我的肩膀膝蓋告訴我神經應該沒有病變有開給我促進血液循環的藥和維生素...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
辰小姐您好：您提到“ 右手手背 食指到中指這部位沒有知覺”可能是您趴睡時造成橈神經的壓迫。診斷出橈神經損傷的工具是「神經肌電生理檢查」。臨床上的治療有藥物治療，如固醇類藥物、神經緩和藥物以及維他命Ｂ群；物理治療，如肌肉電刺激（預防肌肉萎縮及...手背食指到中指無知覺：如何解決神經麻痺問題？-點我查看詳細內容
從ANA抗核抗體檢測結果判斷自體免疫疾病風險
抗核抗體？請問醫生本人兩年前因為關節痛去驗血ANA抗核抗體結果是NEGATIVE本月又因為肌肉和關節痛在去檢查發炎指數都正常，肌酸磷化脢，類風性因子也正常但ANA抗核抗體結果是1:80X(-)1:想請問醫生兩年前是NEGATIVE兩年後是1...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問醫生兩年前是NEGATIVE兩年後是1:80X(-)，是不是代表體內多多少少有抗體了？-->是，抗體有增加。2:之前看貴網站的問與答ANA抗核抗體是1：40慢慢推算上去的,所以我這次結果是1:8...從ANA抗核抗體檢測結果判斷自體免疫疾病風險-點我查看詳細內容
全身痛、肌肉顫動及手麻：該如何處理？
全身痛不固定時間痛 肌肉顫動已經一個月 手也會麻？醫生好 大概在202401月時 就有頭痛症狀，去醫院醫生沒左檢查初步判定為緊縮型頭痛，在之後身體痛的感覺就跑出來 先是從脖子(但是沒有硬塊)看了幾次骨科 耳鼻喉科 也說沒有問題， 之後就跑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hone 小姐您好：您提到“初步判定為緊縮型頭痛....調整心律的藥(沒有做相關檢查) 但是覺得吃了藥痛感跟肌肉顫動無改善”通常神經內科醫師開立調整心律的藥物是針對血管性頭痛（也就是偏頭痛）的預防性保養藥物。您的症狀建議還是要查一下頸椎以及...全身痛、肌肉顫動及手麻：該如何處理？-點我查看詳細內容
詢問診斷過程與可能疾病：自體免疫疾病還是其他原因？
詢問診斷過程須留意及注意事項？診斷過程要多長時間？是否可能是其他非自體免疫疾病？？高醫師您好，近三週出現關節炎的症狀，雙手近端靠近手掌的關節以及手腕出現僵硬疼痛以及無法做撐床的動作，第二週下肢關節也異常感（發生位置為正面靠近膝蓋下方以及正面...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以做anti-CCP檢查，可以和您的醫師討論，這和預後與未來病況變化有關。如果這些檢查還是正常，雖然還有關節痛，但嚴重度相對會比較輕，可以先症狀治療，持續追蹤即可。也有其他非風濕病造成疼痛的疾病，如纖維肌痛症，或其他...詢問診斷過程與可能疾病：自體免疫疾病還是其他原因？-點我查看詳細內容
手腳僵硬麻：飲酒後遺症還是疾病？治療方案探討
手腳會僵硬麻？我已經手腳會僵硬麻到無法做事，應該開刀的也開了，也做2次神經傳導，檢查出來都沒有問題，醫生是說我年輕時喝太多酒造成的後果，我之前吃了ㄧ陣子彌可保但效果不彰，後來高雄阮綜合開所雷特給我，請問這樣正確嗎？謝謝
曾國森 醫師回覆-內科
網友好手腳會僵硬麻，一般要考慮關節病變，神經或循環或缺乏某些營養素或其他少見問題。建議先就醫神經內科或心臟內科，再依照醫師建議逐步找出問題。找出問題才知道哪些藥物治療正不正確。謝謝你的問題手腳僵硬麻：飲酒後遺症還是疾病？治療方案探討-點我查看詳細內容
高尿酸：痛風還是自我癥狀？該如何處理？
尿酸數值判讀？主任您好，本人身高175體重97，16歲開始便有高血壓，無飲酒但常熬夜3月15日我左腳踝扭到，當下不會痛，也沒有腫。3月17日左腳踝走路或是觸碰到會疼痛。3月19日去骨科看醫生，醫生觸碰腳踝後並調出半年前的體健報告，說我尿酸6...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我這一個多月正在減肥，體重從104降到97，我想知道我這次人生最低的尿酸值，是因為飲食控制，還是我之前擅自停藥的驅風錠?而尿酸值為5.6mg/dl，我能安心嗎?-->我覺得可以暫時不用吃藥，觀察是否再...高尿酸：痛風還是自我癥狀？該如何處理？-點我查看詳細內容
SLE患者換藥後出現副作用：情緒波動和皮膚感染
SLE患者換藥後變得躁鬱，臀部長癰？醫師您好：我本身是SLE患者，目前有三期腎炎及皮膚經常性血管炎，目前用藥有睦體康一日2顆.滅殺除炎3顆跟葉酸1顆（1週一次）.奎寧一日2顆及類固醇1日2顆，但最近四肢血管炎都加重外，臀部與大腿中還長了癰，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。皮膚容易感染，的確和目前使用免疫抑制劑有關，可以請您的醫師依據您的狀況，慢慢減藥；同時也要小心保護皮膚，避免受傷搔抓，也會讓這樣的情形減少。也建議您要安排運動，這樣可以進一步減少關節疼痛，也可以促進局部循環，減少反覆皮膚發炎...SLE患者換藥後出現副作用：情緒波動和皮膚感染-點我查看詳細內容
顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？
顳顎關節造成三叉神經痛？您好，我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物，造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感，後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療，牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的，神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kenny 先生您好：您提到“三叉神經痛”三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？-點我查看詳細內容
頸椎壓迫神經與顳顎關節炎：一個複雜的病例
頸椎壓迫神經及顳顎關節炎？醫師您好約112/10月開始因手麻,後來嚴重到手腳痙攣,後經聯醫神經內外科骨科都照過X光後,來幫我照的復健科醫師才告訴我這是頸椎壓迫神經典型症狀,後開始復健一週兩次,目前做到17KG第23次,每次復健完都會順便針灸...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
痛痛人您好：您目前的疼痛可能是慢性筋膜炎，由於疼痛範圍有擴大，從原本的上背部延伸影響到顳顎關節，建議您至神經內科就診，請醫師針對慢性疼痛的部分作進一步評估並及早治療。祝您早日康復，謝謝！頸椎壓迫神經與顳顎關節炎：一個複雜的病例-點我查看詳細內容
上完廁所左後腦疼痛：該看哪一科？
有時上完廁所會明顯感覺左後腦有脈搏疼痛數秒？醫師您好我從4-5年前開始有時上完廁所或自慰完會明顯感覺到左後腦有脈搏式疼痛數秒 ，平時有時會感覺頭部有些微漲痛感，先前有去看神經內科做頭部核磁共振，檢查結果均為正常。去年10月中做斜視手術後兩眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好：您提到“左後腦有脈搏式疼痛數秒 ，平時有時會感覺頭部有些微漲痛感”可能要考慮頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，時...上完廁所左後腦疼痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
咳嗽引發左肩刺痛，神經內科如何處理？
咳嗽的時候左肩刺痛？醫師您好，我這幾天有點感冒，第一天先是扁桃腺發炎，第二天變成鼻塞和輕度咳嗽，到發病第三天在吃午餐的時候，我在等我的餐的時候咳嗽，咳一咳突然感覺到左肩一陣刺痛，像被電到一樣，過一陣子咳第二次的時候也突然一陣刺痛，請問醫生這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
yoyo 先生您好：您提到“咳一咳突然感覺到左肩一陣刺痛，像被電到一樣，過一陣子咳第二次的時候也突然一陣刺痛，”您的症狀可能要考慮頸椎神經根受到壓迫。C4-C5：痛在後外頸的中下段，延伸到肩膀上方C5-C6：痛在頸部下段，肩膀的上方側邊，到...咳嗽引發左肩刺痛，神經內科如何處理？-點我查看詳細內容
左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血：出血原因與治療方式探討
左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血？醫師您好，今年一月底搭飛機回台隔天有輕微頭痛，冒冷汗和嘔吐症狀，再加上臉色蒼白至急診就醫，當時醫師診斷為頭痛，當下肌肉注射了keto藥物，然後開了一樣的口服藥就讓我返家了。我隔天睡醒之後整個脖頸超級僵硬伴隨...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
每人病況不同 線上諮詢無法取代當面診斷建議您應與原主治醫師討論後續治療方式為宜謝謝左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血：出血原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
神經內科問答：輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係
請教問題？醫生您好，想請教兩個問題，我偶爾會突然覺得好像輕輕的晃一下（通常是用手機後）但是過一會有沒有感覺，也沒有頭暈或噁心等感覺，一般這是有什麼可能性造成？另外看了網路上檢測平衡的方式，自己閉著眼摸鼻子是沒有問題，但是若閉起眼睛單腳站立好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mo 先生您好：您提到“測試小腦的問題嗎？跟我熬夜會有關係嗎？”熬夜時因為神經發炎，可能出現多樣的性的問題。症狀比較像是本體感覺功能異常，這是指肌肉的收縮與伸張、屈曲、伸直、推拉，以及兩根骨骼間關節的壓縮所引起的感覺資訊，運用及整合來自肌肉...神經內科問答：輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係-點我查看詳細內容