肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？
肛門外腫塊？醫生您好，最近這幾天我發現在我的肛門最前端(最靠近性器官的地方)長了一顆小的硬塊，不曉得是什麼東西，平常站著、坐著、不去碰它的話不會感覺到痛，但上大號的時候會感覺到不曉得是不是肛門破皮的感覺，肛門會有點痛痛的，前幾天上大號的時候...
張書豪 醫師回覆-外科
突然冒出肛門的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，腫脹時也可能有刺痛感。可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著...肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？-點我查看詳細內容
排便困難與內痔：如何自我照顧？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液、...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.應該是2.這是直腸正常的擴張反射有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意3.同上不管是氣體或是固體都會造成擴張反射4.可能是5.不需要手術手術後的不適可能會更甚於目前的狀況6.我看是覺得正常7.應避免長期久坐或久蹲做復健或是肌力訓練強化骨...排便困難與內痔：如何自我照顧？-點我查看詳細內容
血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好，我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色）持續了好幾個小時，晚上就沒了。隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會忽大忽小...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.看照片有可能是小型的血栓性外痔做完結紮有可能會發生這種情形2.肛裂位置在肛門內肉眼無法從外面看見必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討-點我查看詳細內容
第四級痣瘡是否需要治療？
痣瘡第四級？醫師我昨天有看直腸外科，醫師說我有「第四級」痣瘡，可是我沒有任何不舒服1. 請問「第四級」痣瘡，要是沒有不舒服，不做任何治療的話，會有生命危險死嗎？（因為痣瘡應該是良性的，不是癌症，可是聽到「第四級」這個名詞，還是會擔心）2.請...
張書豪 醫師回覆-外科
第四級痔瘡是形容內痔脫垂的程度，已經到了脫出肛門口後難以復位的階段，此時若是痔瘡組織卡住，有可能造成缺血腫脹疼痛等情形，但的確也有人不會感到疼痛不適，能跟痔瘡和平共處。痔瘡本身不會變成惡性，也不會有生命危險，因此沒有症狀或是極少發作的痔瘡不...第四級痣瘡是否需要治療？-點我查看詳細內容
糞便顏色變化與肛門刺痛疑慮
糞便顏色怪？醫生您好，我以前因為作息飲食不良，常常便秘，大約一個月前，由於衛生紙上出現鮮血去看過醫生，醫生說有可能是肛裂，開了一些纖維素和藥膏給我，吃了之後便秘有所改善。但在昨天，如廁後，衛生紙上又有鮮血，量只有一滴滴，糞便沒有血絲顏色正常...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...糞便顏色變化與肛門刺痛疑慮-點我查看詳細內容
大便形狀與排便問題：是否需要做大腸鏡？
大便相關問題？醫生您好:我在幾個月前有一次大出紅便，但它是大便上有一小塊一小塊紅紅的那種，可以和大便分離，不過還是很緊張，第二天又一次這樣，就更加擔心的，而且體重開始減輕，吃不下飯，後來去過腸胃科看診照過超音波，醫生說沒事只是有點脂肪肝，我...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...大便形狀與排便問題：是否需要做大腸鏡？-點我查看詳細內容
廁紙上出現血跡，需要看外科嗎？
上完廁所擦屁股時有一點點血？今天上完廁所擦屁股時，有一點點血，像是被水暈開的那種，大便因為比較久有點硬，上廁所時也不會痛，想請問這樣要怎麼處理？
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...廁紙上出現血跡，需要看外科嗎？-點我查看詳細內容
肛門出血原因及解決方法
肛門出血？醫師您好本人在110年四月時有因血便問題就醫掛過急診、就醫期間有做過大腸鏡…醫生說本人腸子無息肉可3-5年後再做大腸鏡即可！最後檢斷證實為內痔也於當月以微創手術切除（1顆內痔2顆外痔）。之後如廁排便都為正常但是近期不定時如果有便意...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...肛門出血原因及解決方法-點我查看詳細內容
內痔結紮手術後短時間復腫：是否需要再次手術？
內痔結紮後短時間復腫？醫生您好，我原本內痣因為腫大難消，因此做了內痣結紮手術，總共三個，每隔三個星期一次，結紮第二次的時候，第一個內痣已經消腫的差不多，結果結紮完第三次之後的兩個星期，上完廁所發現原本第一個的位置又腫了起來，不過腫的程度有時...
張書豪 醫師回覆-外科
多次痔瘡結紮，結紮的效果會變差，可以先多做溫水坐浴，輔以口服消腫藥和外用痔瘡藥膏。如果還是容易脫垂再考慮開刀處理。內痔結紮手術後短時間復腫：是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
大便出血持續不減緩，該如何處理？
大便時會出血？您好，我在大便時都會出血（每次、不會痛）在6月時有照過大腸鏡，檢查說在肛門進去不到兩公分處有一個痔瘡不大。所以只需要擦藥膏，但情況沒有改善。8月初有再去掛號看醫生（不同醫生），醫生用手伸進去摸，說大約肛門進去不到兩公分處有內痔...
張書豪 醫師回覆-外科
先多做溫水坐浴，多補充水分及蔬菜水果避免便秘，避免辛辣刺激的食物，避免抽煙喝酒熬夜，從生活習慣改變做起。藥膏用手指沾一點點，從肛門深入約半個至一個指節擦拭即可，不需要用塑膠硬管。大便出血持續不減緩，該如何處理？-點我查看詳細內容
頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？
頻繁做內痔結紮是否會影響肛門功能?？醫師您好，本人這2~3年之間，因為很常感到肛門腫脹，都會到診所做內痔結紮手術，大概有10幾次吧!? 半年前，又做了冷凝刀(HET)後，內痔又復發，開始感到肛門腫脹。請教醫師，這樣頻繁內痔結紮是否會影響肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
頻繁內痔結紮不會影響肛門功能，但結紮效果會變得很差，症狀有緩解大多是靠藥物和溫水坐浴。如發作頻繁影響到生活品質還是會建議開刀切除。頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？-點我查看詳細內容
內痔雷射消融手術後排便問題
詢問內痔術後問題？四天前去做內痔的雷射消融手術，直到現在排便痔瘡都還是會脫出一顆....這樣是正常的嗎!?
張書豪 醫師回覆-外科
雷射消融手術並沒有切除痔瘡，是用雷射能量使痔瘡組織纖維化萎縮，不是每個人都有顯著的效果。如果症狀持續造成困擾，建議還是接受切除手術方能一勞永逸。內痔雷射消融手術後排便問題-點我查看詳細內容
肛門不適引發的屁股痠痛、腳麻是否為痔瘡或大腸癌徵兆？
肛門附近，屁股酸痛，腳麻？柯醫師，你好，最近我血便兩次，拖了一個月，這期間，右邊肛門，摸起來硬硬的，不舒服，但不至於痛，這期間，肛門附近屁股連著酸痛，腳麻，8/4又血便，趕緊去看醫生，説是內痔，有做處理，因才做幾天，覺得肛門好像有好一點，但...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形不一定是大腸癌也有可能是低位腰薦椎的椎間盤脫出造成的神經痛不過如果你的年齡已經大於50歲以前又沒做過大腸鏡的話可以請醫師先安排大腸鏡檢查看看肛門不適引發的屁股痠痛、腳麻是否為痔瘡或大腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
內痔結紮手術後的問題與健保給付次數
內痔結紮？醫生您好，我目前已經做完兩次內痔結紮手術情況確實有比較改善，但仍有痔瘡會脫出所以我想請教兩個問題1. 請問結紮手術後後隔天排便時，進行結紮的痔瘡會脫出嗎，因為看之前的回答是說經過兩個小時後就足以截斷血液供應，所以想請問經過24小時...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡結紮後的確還有脫出的可能原因可能是尚未結紮的痔瘡組織脫出也有可能是結紮的痔瘡太大無法一次結紮完全2.健保給付次數是一年四次以前規定間隔兩週以上現在已無限制但是一般也不建議兩次結紮之間的間隔太短內痔結紮手術後的問題與健保給付次數-點我查看詳細內容
外痔橡皮筋結紮手術後持續疼痛是否為失敗？
外痔橡皮筋結紮手術？醫生您好：因為有痔瘡問題去門診請求協助，醫生說可以用結紮手術處理，快速又不用住院！但這次他說用橡皮筋先處理外痔，我也聽從醫生建議，但當下真的非常痛也有反應，醫生說因為外痔有感是正常。想請問我已結紮手術第四天，肛門附近依然...
柯芳序 醫師回覆-外科
像皮筋結紮建議坐在內痔的部分因為沒有體表神經分布所以不會痛相反的外痔就不建議進行像皮筋結紮橡皮筋一般3-7天會掉落外痔的部分因為沒有做完整切除所以殘餘組織腫脹也是正常的現象外痔橡皮筋結紮手術後持續疼痛是否為失敗？-點我查看詳細內容
內痔瘡出血原因及治療方式
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。2. 通常和直腸息肉無關。3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式處理，...內痔瘡出血原因及治療方式-點我查看詳細內容
血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討
續提問#184326？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/184326">#184326</a>」與「 <a href=&qu...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 凡是痔瘡內出血形成血塊即為血栓，不一定是內或外痔。2. 可以切開移除血栓，但大部分不需要，尤其是症狀較為輕微時。3. 血栓可否完全吸收依個人體質而定，但會出血即代表有痔瘡血管在內，即使血塊吸收了仍有痔瘡組織存在。4. 若只切開移除血栓...血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討-點我查看詳細內容
肛門乳突變大與排便問題：內痔或外痔？
續提問 #183646？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183646">#183646</a>」、「<a href=&qu...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門乳突較少長到會脫出的大小，如排便會脫出，幾乎都是內痔所造成，依你的描述也符合內痔的症狀。可以到門診做指診或肛門鏡的檢查以獲得確定診斷。肛門乳突變大與排便問題：內痔或外痔？-點我查看詳細內容
內痔結紮後持續出血該如何處理？
內痔結紮後持續出血？我有三顆內痔，第一顆在結紮後，只有一次在解便時有出血，就馬桶都是紅紅的那種，之後就沒有了。兩個禮拜後去處理第二顆，結果目前到現在，總共經過了一個禮拜，三次解便，都有出血，且是馬桶都是紅色那種量的出血，解便過程中，也有感受...
張書豪 醫師回覆-外科
一到兩周內的少量出血都是正常，是痔核脫落的傷口尚未完全癒合所致。建議可以持續使用痔瘡塞劑及多做溫水坐浴。如無大量出血可以等到原訂時間再回診即可。內痔結紮後持續出血該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門乳突與肛乳頭肥大：如何區分及處理？
續提問 #183580 疑問諮詢？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183580">#183580</a> 疑問諮詢」給予的回覆與...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門乳突表面角質化或纖維化後有人會稱為肛乳突瘤，但並不是正式名稱，本質也並非腫瘤。2. 自行較難分辨，也有可能兩者皆有。如果症狀造成困擾可以就醫治療。如果這問題擱在心裡難受也可以至門診檢查由專家判斷協助決定。3. 肛門乳突有可能經由摩...肛門乳突與肛乳頭肥大：如何區分及處理？-點我查看詳細內容