腹瀉帶血絲：潛血檢查與膿細胞檢查的意義
腸胃問題？醫生您好 三年前曾因血便照過大腸鏡 結果是有憩室跟痔瘡 但近來偶而腹瀉帶血絲(兩年來肉眼看到約5次) 回診了幾次 醫生幫我做潛血檢查(Occult blood(EIA/LIA)) 以及驗膿細胞(Pus cell(WBC)) 結果都...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:糞便潛血檢查陰性的原因很多採檢時未出血或是採檢部位沒有血液存在最常見潰瘍性大腸炎或克隆氏症的診斷要靠大腸鏡檢病理切片也是必要的無法光靠症狀或是糞便檢查診斷照理說三年前做過是不需要再做大腸鏡不過如果不放心也可以再請醫師安排腹瀉帶血絲：潛血檢查與膿細胞檢查的意義-點我查看詳細內容
便後血絲與痔瘡：該如何處理和預防？
便後血絲，腸鏡檢查？醫師您好，本身於5月初剛做完大腸鏡檢查，狀況正常。但因診斷出有2顆內痔及1顆外痔（無疼痛且小，醫師囑咐和平共處），所以於6、7月間完成橡皮圈摘除作業，但於本日如廁時便後擦拭時有些許血絲，且糞便較硬不易排出，肛門腫漲感覺。...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.有可能排便時間過長或是便秘也會如此2.不需要若無家族史或息肉病史大腸鏡約3-5年做一次即可3.會的若是排便時間過長造成痔瘡腫脹糞便直徑就會變細4.有便意再去即可不需刻意解便否則過度出力反而會造成痔瘡腫脹出血5.痔瘡的保養很簡單只...便後血絲與痔瘡：該如何處理和預防？-點我查看詳細內容
痔瘡術後腫脹及便意感如何處理？
痔瘡術後問題？柯醫師：您好！6月曾諮詢術後肛門外腫塊問題，謝謝您詳盡的回答。內外混合痔手術至今已將近四個月，肛外留有一大三小腫塊，開刀醫師說是疤痕（不影響排便），其中最大一顆約1.5x0.5(cm),直腸黏膜醫師也說沒有問題，但不知為什麼每...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.痔瘡手術後比較麻煩的後遺症是肛門狹窄若是如此則需要接受肛門擴張或是肛門整形手術但是光評你的描述無法判斷建議你換個醫師諮詢一下第二意見比較好2.深層膿瘍的確有這種症狀但是應該不是因為深層膿瘍若未治療會在一週內快速形成敗血症不會拖這...痔瘡術後腫脹及便意感如何處理？-點我查看詳細內容
酪梨牛奶導致血便？腸道發炎還是潰瘍性大腸炎？
腹瀉帶血？醫師您好 前天喝了酪梨牛奶 當天晚上拉肚子拉兩次 第一次大便有成形沒有血 第二次拉出一些黏液跟血混在一起 看了兩個醫生 一個跟我說不一定是血 要我驗糞便潛血 另一個跟我說是腸子發炎 驗糞便潛血一定會是陽性 那到底該等好一點再驗或馬...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:喝牛奶拉肚子一般是乳糖不耐症所致當然這個年紀也有可能是潰瘍性大腸炎或克隆氏症但是你如果三年前做過大腸鏡應該就可以排除這個可能性建議你先避免奶類製品再觀察看看如果再發生出血的情形也可以再做一次大腸鏡酪梨牛奶導致血便？腸道發炎還是潰瘍性大腸炎？-點我查看詳細內容
素食者排便排氣問題：是否需要就醫檢查？
排便 排氣問題？醫師您好我爸爸目前60歲 長期吃素很少運動 最多飯後去公園走路最近注意到他上大號排氣的程度誇張讓我以為他是拉肚子詢問他總說自己只是脹氣而已平常也確實沒有一直排氣或許可能有但沒有像上廁所那麼大聲誇張想請問醫師這樣的狀況需要逼他...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:如果年齡在50歲以上從未做過大腸鏡檢查而有腸胃道症狀者可以直接安排接受大腸鏡檢查也可以先做糞便潛血檢查若結果為陽性再做大腸鏡若是暫時還不想做檢查也可以先補充腸道菌並減少澱粉攝取觀察後續變化再做決定素食者排便排氣問題：是否需要就醫檢查？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後症狀與護理常識
肛門廔管術後？請問一下醫師關於肛門廔管術後，醫生有幫我尾端做一點小縫合請問這應該是切除手術吧？，想請教幾個問題1.大便會變細這是正常的嗎2.傷口顏色白白的像嘴破這樣也是正常的嗎3.感覺大便都大不乾淨是不是有什麼方式能改善4.便後直接拿水沖洗...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.術後傷口會有腫脹現象所以大便變細是正常的2.到底傷口是什麼模樣要親眼看見才能判斷光憑文字描述恐怕無法給你解答3.多補充值物纖維必要時可以服用軟便藥4.建議溫水坐浴刺激較小只要糞便殘留不多不需過度在意肛門廔管術後症狀與護理常識-點我查看詳細內容
肛裂治療與預防
肛裂問題？兩三年前開始有肛裂的症狀 以前大便都很粗 所以幾次肛裂後發現之後只要大便前頭 粗一點 就可能會有裂傷後來就吃益生菌 或吃中藥 讓糞便 變軟只是一來 隨著糞便軟軟的 肛門口 也越來越小現在能夠容忍糞便的粗度很低 大概超過5元硬幣直徑...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡藥膏裡面的確有類固醇但是並不會更容易肛裂手術後大約2-4週可以復原肛門不緊的後遺症不會發生慢性肛裂是可以用自行擴肛的方法進行治療不過一般效果不彰而且很痛若是願意也可以試試看肛裂治療與預防-點我查看詳細內容
大便帶血絲的原因
大便血絲？上週發生大便有鮮血的情況產生，因從未有過所以當下有去急診看過醫生，X光、抽血報告皆正常，也有做糞便檢查（由醫生指診挖出檢查），報告好像是3+，但醫生說因顏色看起來是暗紅色，所以建議我照胃鏡，後續要照胃鏡前肝膽腸胃科醫生諮詢後覺得不...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師...大便帶血絲的原因-點我查看詳細內容
腹瀉型腸躁症患者服用改善藥物後，大便變細是否代表病情已改善？
腸躁症之問題？柯醫生您好:我有腹瀉型腸躁症，原本大便都是鬆散不成形，一瀉千里那種，但近期吃了改善腸躁症的藥，調整生活習慣（戒酒）之後，大便有比較成形，但很細，且要比較用力，這是代表腸躁症有改善嗎？還是有別的狀況?ps:4年前做過大腸鏡檢查沒...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這樣就算是有改善了如果四年前做過大腸鏡了應該明年可以再做一次複檢腹瀉型腸躁症患者服用改善藥物後，大便變細是否代表病情已改善？-點我查看詳細內容
酒後黏液便、排便習慣改變：大腸癌風險？需要做檢查嗎？
大便習慣改變、有黏液？醫師您好！本人今年20歲，大概從一年前開始大便時會帶有黏液，經過長時間觀察後發現這種狀況只有在喝酒過後會發生。但是近三個禮拜發現每一次大便都會帶有黏液，非常像鼻涕那樣。另外是排便習慣的改變，一直以來我都沒有什麼排便的問...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.不一定糞便潛血檢查也是存在偽陰性的可能20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續...酒後黏液便、排便習慣改變：大腸癌風險？需要做檢查嗎？-點我查看詳細內容
肛裂與外痔的困擾：治療方式及預防方法
內外痔問題 慢性肛裂？本人自三年前就有肛裂 反覆發生 每天大便都會有疼痛感 時好時壞 但不會持續很久請問醫生1.最近大便總是會覺得肛門很緊 糞便很難出來 這個是慢性肛裂的症狀嗎？2只要一坐浴 就會感覺有一個東西從肛門掉出 不久後又縮回去 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.是的2.如果會縮回去那就是內痔3.正常的4.不會年輕人改善排便及飲食習慣多半都可以痊癒5.不會不過溫水坐浴的效果應該比藥膏好肛裂與外痔的困擾：治療方式及預防方法-點我查看詳細內容
手術後內痔出血及不適症狀處理
內痔結紮？醫生您好，請問一下，本人近期綁了第二次內痔，很接近肛門口，到今天是第7天了，每天上廁所擦拭還有些粉紅血漬，觀察糞便前頭也有血殘留上面，而且上廁時肛門有些許刺刺感覺，請問是正常的嗎？大約多久能好呢？因第2次比第一次痛多了，所以想問問...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡結紮後一週內輕微出血是正常的現象只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊這種情形頂多再維持一週如果兩週後仍有出血現象就要再請結紮的醫師檢查是否有問題若有需要也可以開立藥物使用手術後內痔出血及不適症狀處理-點我查看詳細內容
混合痔手術後硬便排便困難的手術後便秘困擾？如何解決硬便？
硬便排便困難？醫生您好我是混合痔傳統手術後第6天出院第3天 醫生有開軟便劑我每天睡前2顆 但似乎效果不明顯 除了出院第一天有滑出少少糞便 之後就沒有排便了 第二天時有便意結果發現似乎卡在肛門口出不來 之後ㄧ直排氣跟糞便水 怎麼都排不出糞便而...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依妳的描述看來應該是糞便沒有排乾淨浣腸劑暫時不建議因為肛門傷口尚未癒合可以服用輕瀉劑改善便秘問題如果怕痛不敢解便可以在泡盆時解在水中以減緩疼痛排完之後換水再泡一次就好混合痔手術後硬便排便困難的手術後便秘困擾？如何解決硬便？-點我查看詳細內容
腸躁症下擦屁股發現紅色米粒，是什麼情況？
最近腸躁症 今天擦屁股發現有一個米粒的小血塊？醫師你好最近因為腸躁症和腸胃的問題所以有吃益生菌然後之前也有內痔 (結紮掉了) 和輕微肛門裂傷想請問今天擦屁股發現有一個米粒大小紅紅的顆粒這會是什麼情形因為好像我前幾天腸躁症比較不舒服有大號大了...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:米粒大小紅紅的顆粒是在肛門口還是糞便裡呢?依你的描述恐怕無法做出判斷年輕人的十二指腸潰瘍有時候會以腹脹的症狀表現如果你覺得症狀嚴重到了影響生活作息的程度那麼也可以請醫師安排胃鏡檢查益生菌的問題我不是專家無法回答你加斯克兒錠就是消脹氣...腸躁症下擦屁股發現紅色米粒，是什麼情況？-點我查看詳細內容
大便出血與血塊：外科問題解析
大便出血，血塊？醫生您好，我大便不時會出現出血，有點輕微便秘，糞便偏乾，2-3天上一次，月經快來前便秘嚴重會4-5天一次。出血症狀蹲式馬桶會比較嚴重而且疼痛，大便型態不一定，有時粗硬也有時顆粒狀，也有時金黃色的條狀。會出血，有時會呈現用滴的...
陳家銘 醫師回覆-外科
妳的問題來自便秘產生較硬的糞便，而排便時糞便摩擦內痔(長期便秘所致)黏膜造成出血。解決方式，『軟化糞便』以減少摩擦機會、黏膜自會修復。軟化糞便，一般年輕人我建議可以每天『額外』增加1500毫升的飲水量(三餐各多喝五百西西的飲水、湯等等)，一...大便出血與血塊：外科問題解析-點我查看詳細內容
肛門搔癢的原因與解決方法
肛門搔癢？醫生您好，我已經有半年的時間肛門都在搔癢，目前都沒時間去一趟醫院，每當要睡覺前肛門周圍及外痔都會發癢，會癢到讓人想去抓，但我都會用衛生紙或者濕紙巾去擦拭發癢的地方，我的外痔都是小小的露在外面，不太會變大或腫脹。但我大號的時候我都有...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門搔癢可能是過度擦拭所致除了服藥擦藥以外還要注意三件事情1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善如...肛門搔癢的原因與解決方法-點我查看詳細內容
糞便中出現橘紅色絲狀物是否正常？
糞便夾雜類似血絲的東西？醫師您好，我168/44（吃不胖），平時排便1-3次，今日無意間注意到有次糞便中夾雜有一些橘紅色絲狀不知道是不是血絲的東西，有點擔心，想請問醫師是正常的嗎？謝謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:若非血絲那多半是食物殘渣建議你先暫時避免番茄或是辣椒之類紅色的食物也可以接受糞便潛血檢查以鑑別是否為血液若是持續有紅色出現還是要請醫師檢查比較好糞便中出現橘紅色絲狀物是否正常？-點我查看詳細內容
腳趾被安全別針刺傷，需注意破傷風風險
腳趾被安全別針的針刺到？我問一下 腳趾頭被地上的安全別針的針頭刺到會有什麼問題嗎？ 會有可能有破傷風嗎？安全別針並無明顯生鏽 只是相比新品時略為粗糙一些 估計只有稍微生鏽我現在傷口是只有針的尖端那種大小且不深的表層小傷口且並無流血只有傷口內...
陳家銘 醫師回覆-外科
破傷風桿菌，屬於『厭氣菌』。芽胞進入人體通常是由受土壤、塵土或動物及人類糞便污染之『穿刺傷口』而入。也可透過撕裂傷、燒傷及一般傷口甚或由注射受污染之藥物而引起。一般五歲至國小入學前會接種一次『白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗...腳趾被安全別針刺傷，需注意破傷風風險-點我查看詳細內容
大便帶血及肛門癢：是否為大腸癌徵兆？
大便擦屁股有血？醫生您好最近有些問題困擾著我,三年前因不停腹瀉時不時帶有暗紅血絲去做了很多檢查以及大腸鏡與胃鏡,但檢查結果胃部正常,只有大腸瘜肉以及內外痣,當時有切掉化驗也是良性的,後來醫生說是大腸激躁症,開慢性處方給我,之後這幾年又恢復正...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:28歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是腸躁症合併痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服...大便帶血及肛門癢：是否為大腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
外痔出血處理及影響運動建議
外痔出血？醫生您好,，發現有外痔已經好幾年，一直相安無事，有天開始腫痛，痛感是可以忍受的，大概三天左右運動完突然有小量出血，出血後痛感減弱很多，之後排便糞便跟馬桶沒有血，但是用衛生紙按壓外痔還是有微量鮮血，請問該如何處置呢？出血狀況還會維持...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用症狀大多在一週內便可消失軟便劑最好不要隨便服用重訓最好...外痔出血處理及影響運動建議-點我查看詳細內容