兒童反覆肛裂兩年：如何治療？
兒童反覆肛裂兩年？我兒子今年8 歲, 兩年前開始肛裂, 看醫生後, 開始吃氧化鎂和樂多糖漿, 吃了快兩年之後, 藥效越來越低, 之前有吃藥時, 就不太會肛裂,現在有吃藥還是每個禮拜都肛裂.現在每天還是持續吃軟便藥. 這兩年來看了 4 個外科...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.肛門塞劑最好不要長期使用若是使用這麼久都沒有改善就應該要請醫師診治2.肛門裂傷若是保守治療無效那也只剩下手術治療一途40歲的年紀身上應該是沒有什麼未發展成熟的東西了但是到底是不適合手術還是要請醫師評估3.肛門裂傷典型的症狀是解便...兒童反覆肛裂兩年：如何治療？-點我查看詳細內容
腸子開刀後動脈破裂導致體力虛弱
腸子開刀後動脈破裂？醫生您好：我家人之前因為有巧克力囊腫去開刀之後引發腸沾黏，好久都沒有好 於是又去開刀一次把沾黏的地方處理掉，但在開刀的過程中，醫生不小心傷到腸胃的動脈，流了很多的血，然後夾了３個夾子在動脈那邊(沾黏問題解決了)，結果後...
陳家銘 醫師回覆-外科
單純從你的描述來看，你的家人是位女性，先前有巧克力囊腫切除手術，後來又有腸沾黏分離手術，術中有一定的失血量。首先胃腸道的血流供應豐富，腸沾黏分離手術承擔一定風險會有出血，就長遠來看，支配局部腸子的血管損傷或止血夾並不會產生如你所提之後遺症，...腸子開刀後動脈破裂導致體力虛弱-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後的切合問題及預防方法
闌尾炎手術問題？醫生您好 謝謝你上次的回覆回診有問醫師 醫生告知我闌尾根部不健康 擔心術後切合處會漏便便之類的問題 請問如何預防以及觀察期大概多久（多久後比較不必擔心）醫生說術後切合處不是縫線 是用類似釘書針的東西把切口吻合 那個是什麼東西...
陳家銘 醫師回覆-外科
臨床上，闌尾是條從大腸延伸出的管狀組織，闌尾炎的產生，許多源自管腔的阻塞。然而阻塞點的位置不同，造成發炎的區段及處理方式皆不同。 你的醫師告知術中發現闌尾的根部(就是和大腸連接的位置)不健康，所以不是用縫線方式來做綁紮切割，所以選擇使用進階...闌尾炎手術後的切合問題及預防方法-點我查看詳細內容
憋大便導致腸道出血及腹脹
憋大便上面會沾血？醫生你好我平時蔬果吃的很少，水也不常喝一直以來都有便秘的問題，大便都是顆狀的因為上班族，常常一早吃完早餐很想大便，但因為在外大不方便所以一直忍到五六點下班那時的大便變很硬，而且大便還會混著血，然後下腹就會脹脹的(憋大便整天...
陳家銘 醫師回覆-外科
其實妳自己很清楚問題之所在。有便意，表示糞便可能已經抵達後段大腸或直腸，停留過久會持續吸收水分，變得更乾硬難解出。有便意時，就去排便是比較輕鬆愜意的(當然你顧慮在外不方便，但是這是心態的調適，所費時間不會比小便時間久太多，除非工作性質是讓你...憋大便導致腸道出血及腹脹-點我查看詳細內容
胃腸問題與外科相關：憋大便、脹氣和排便困擾
胃腸問題？之前其實也就有憋大便啊憋屁直到回家有一次開始晚上肚子會有很像拉肚子的聲音很大聲很吵我也根本沒法睡越到會考越煩然後去看醫生也只開脹氣藥給我我吃到四天終於好點然後我又開始可以說亂吃吧（麵包什麽吃一堆然後又開始脹氣肚子又開始一直叫晚上叫...
陳家銘 醫師回覆-外科
只能給你小建議，麵包等發酵製成的食物，因為內含許多氣體，所以容易脹氣者，建議減少相關食品的攝取或是食用務必細嚼慢嚥、充分嚼爛後才吞下。當然還有許多較容易產氣的食物，如豆製品等等。氣泡式飲料更是禁忌。再者有些人是腸道有產氣菌株較多，建議可以使...胃腸問題與外科相關：憋大便、脹氣和排便困擾-點我查看詳細內容
家族性息肉與大腸癌風險：該如何預防及篩檢？
家族性息肉與大腸癌？醫師您好：我的外婆在40幾歲時因大腸癌過世了舅舅和阿姨在大約50初歲時，檢查有良性息肉，都零點幾公分切除後就OK了但另一個舅舅(五十幾歲)最近檢查發現有大腸癌一期我想請問這樣的家族遺傳，算是家族性大腸瘜肉症嗎?因為看資料...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:家族性大腸瘜肉症是一種自體染色體顯性遺傳疾病它主要的特徵是在大腸內有數百個到數千個瘜肉而且每個瘜肉大小約小於1公分左右到了十五歲左右50%的病人會產生息肉35歲時90%的病人都會有一些胃腸道症狀產生大約在40歲左右大部份的病人都會被...家族性息肉與大腸癌風險：該如何預防及篩檢？-點我查看詳細內容
持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀
持續一個月半夜左上腹痛？醫師您好家父洗腹膜透析(APD)已2年餘，因去年3月腹膜透析管上漂，在今年9月底經過腹腔鏡手術固定後，雖然有滲漏的插曲，但目前總算恢復良好，透析的狀況也很順利，沒有併發腹膜感染等問題。但奇怪的是，這一個月來，總是會在...
陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述，可能的影響因素太多了。特定時間點的疼痛有時也關係到他最近用藥的狀態，例如有無使用止痛藥物等等。胃腸肝膽的部分需要胃鏡和腹部超音波來輔助證明。腹部裝置了腹膜透析管，又經過腹腔鏡手術重新固定，腹壁上的結構、神經等分布可能都會受到影...持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀-點我查看詳細內容
大便出血兩次，內痔可能性大嗎？
大便有血？？醫生您好，我最近1個月出現2次大便有血，第一次是當日已腹瀉3次後的水便，有參雜幾滴血，第二次(間隔約3週)的大便是正常偏軟，前端正常，但後端也出現幾滴血。兩次的大便顏色都是金黃到咖啡，血在大便表面，沒有混在大便上，但是感覺血有參...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是膽囊切除後腹瀉造成痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用如果還是沒有改善或是非常擔心也可以安排大腸鏡檢查大便出血兩次，內痔可能性大嗎？-點我查看詳細內容
肚子咕嚕叫、疼痛與食物殘渣：可能是大腸癌嗎？
肚子會痛？醫生您好最近3個半月 , 常常會肚子咕嚕咕嚕叫 , 然後偶爾伴隨著疼痛另外有時候會感覺好像有氣體在腸子裡跑來跑去的感覺 , 通常一次不會持續很久排便大約是一天一次不會便祕 , 有時候會腹瀉 , 正常排便時粗細正常 , 但常常在糞便...
陳家銘 醫師回覆-外科
其實腸胃道症狀很多變的，無法單看腸蠕動變化、便秘、排便形色來診斷有無大腸癌。雖說排便習慣改變是可能的症狀之一，但是比較少人是腸蠕動變快，反而腸道腫瘤阻塞較常出現便秘等問題。另外你的年齡亦不是好發年齡唷！若是真的還是有所顧慮，可以先至大腸直腸...肚子咕嚕叫、疼痛與食物殘渣：可能是大腸癌嗎？-點我查看詳細內容
大便出血：可能與藥物有關？
大便出血？我下午上廁所時，發現馬桶裡有血，且上完之後總覺得腹部有點脹痛的感覺，之後晚上再上的時候，發現有解出一條都是暗紅色的大便，用到水裡面之後，都是血，大便的旁邊也都有血渣，這跟我吃消炎止痛藥還有讓月經正常來的藥有關係嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
因為你的文字未說明是否有近日腹瀉等情形，若是腹瀉後產生大便出血，乃因腸道經多次物理性摩擦易產生黏膜破損，故解便後腹部有點脹痛或許單純為局部黏膜破損所致，但是單從文字敘述未經檢查難以排除有無內外痔瘡之可能性，若症狀持續、疼痛異常、發現觸摸到肛...大便出血：可能與藥物有關？-點我查看詳細內容
排便習慣異常：可能的腸胃問題與改善方法
排便習慣改變？醫師您好，我在最近感覺自己排便習慣跟以前不太一樣，本來排便量變少、大便的口徑也變小了，爾且本來一天都會固定大一次現在有時會兩天，最近有去吃吃到飽的燒肉店，吃完後，隔天就沒上大號了當天有做激烈的腹肌運動，隔天就感覺下腹疼痛，大號...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來就是一般的腸胃道症狀，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，多補充植物纖維也會有幫助，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。排便習慣異常：可能的腸胃問題與改善方法-點我查看詳細內容
糞便帶血及腸胃不適疑慮？瞭解可能原因與解決方案
關於糞便有血跟腸胃問題？1.醫生你好，最近幾天發現上大號完之後，擦屁股的衛生紙有血，然後糞便上也有一些血，顏色是鮮紅色的。之後我去了一次大腸肛門科看診，醫生用觸診的方式，發現我肛門附近有傷口，給了我一個藥膏擦拭，但有時大便硬拉出來還是有沾血...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡出血一般而言好好治療大約一週內都可以止血，前提是要避免便秘並縮短排便時間。2.依你的描述看來比較像是腸躁症，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大...糞便帶血及腸胃不適疑慮？瞭解可能原因與解決方案-點我查看詳細內容
糊糊狀排便：可能的大腸問題
排便問題？我每天都會排便，但長期便便都是糊糊，遇到馬桶水即會散掉，而不是成條狀，我身體胃腸並沒有不適，沒有檢查過大腸直腸。
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是腸躁症，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。糊糊狀排便：可能的大腸問題-點我查看詳細內容
腸胃炎後出現細便及便秘，是否可能是腸道病變？
排便習慣變了？醫生你好我過年後二月中突然拉肚子 然後肚子悶痛去看醫生說是腸胃炎之後現在這兩天發生一兩次的細便，且我本一天上三次廁所現在大不太出來還短短的一小段我一年半前有做過大腸鏡 結果是痔瘡這次會不會是腸道病變呀？好擔心哦
許凱熙 醫師回覆-外科
雖然腸胃道功能及排便習慣的改變是屬於異常，但因為一年半前已接受大腸鏡檢查且除痔瘡外無異常，這次的症狀應該是和腸胃炎相關而非胃腸道病變，但若長久未改善，仍建議至醫院回診檢查。腸胃炎後出現細便及便秘，是否可能是腸道病變？-點我查看詳細內容
糞便潛血陽性與腸胃問題：如何正確診斷？
腸胃問題？柯醫生您好近期曾發問過關於糞便潛血陽性問題想連同症狀一起向您詢問。內容有點長還請醫生見諒～大概在一個月前，下腹部開始隱隱刺痛，想說剛好有休假而且也很常胃痛胃脹氣，排便似乎也有血的蹤影，不知道該掛什麼就先掛了家醫科。向醫生闡述症狀：...
柯芳序 醫師回覆-外科
18歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言是非常低的，依妳的描述看來腸躁症的機率較高，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查，糞便潛血檢...糞便潛血陽性與腸胃問題：如何正確診斷？-點我查看詳細內容
肛門膿腫廔管與蜂窩性組織炎的飲食和治療建議
肛門膿腫廔管及蜂窩性組織炎提問？柯醫師您好,請問:1.肛門膿腫及廔管在非急性發炎期,可以吃豆漿等豆類食物或 鱈魚、鲑魚、蝦等海鮮嗎?平常便後以溫水或冷水沖洗較為適當?2.我左小腿患了蜂窩性組織炎,已注射了一個月抗生素,約痊癒8成,目前身體...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.西醫方面除非代謝相關疾病，否則在飲食方面沒有特別的禁忌，手術後也是建議多補充優質蛋白以利傷口癒合，沖洗則建議以溫水進行，以減輕對傷口的刺激2.長期使用抗生素的問題是會使體內的細菌產生抗藥性，並且對共生的腸道菌進行汰選，除了將來蜂窩組織炎...肛門膿腫廔管與蜂窩性組織炎的飲食和治療建議-點我查看詳細內容
嚴重便秘與脹氣：大腸無力或異常？
嚴重便祕？醫生您好，我從小的時候就有便秘的問題，但是之前都還可以幾天就自己正常的排便，也不會有任何的不舒服感但從去年開始幾乎無法自主的排便，排出來的也都是一顆一顆的羊大便，另外還有嚴重脹氣的問題，看了很多的醫生，也改變了飲食型態，多喝水跟多...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您提供的仔細而具體病史內容，您已接受許多檢查且已針對所發現問題加以治療，您目前的消化排便問題，可以初步排除胃部及大腸部分之器質性疾病，接下來可能需要接受腸胃功能相關檢查，包括胃排空及腸蠕動功能或消化功能等等檢查，建議您至大型醫院腸胃內科...嚴重便秘與脹氣：大腸無力或異常？-點我查看詳細內容
腹膜炎術後調養：術後腸道問題與治療
腹膜炎術後 調養？1)母親於8/6因為嘴部有潰瘍 去口腔外科看診 醫師給他打了Rinderon 肌肉注射 及吃第二線抗生素不曉得與之後胃穿孔有無關聯性?2) 8/9 凌晨很喘 手放著左下胸說痛 到急診室 1:00(收縮壓164 )後來3;0...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：由於網友提供的資訊量不足加上家屬若是對病患本人的病情有疑問應該好好跟主治醫師溝通因此在這裡僅進行通則性的回答1. 老人家的胃穿孔常和長期服用止痛藥物或是阿斯匹靈有關或是慢性胃疾所致單次的醫療行為介入通常不會造成這種結果2. 腎功能指數...腹膜炎術後調養：術後腸道問題與治療-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查必要嗎？解便困難、肛裂與腸胃炎的關係
是否需做大腸鏡檢查?？柯醫師，您好!!我於一年前大便前端時常有變硬的狀況，有時前一天解便還軟軟的，但有時隔天排便時大便前端卻很乾燥，以致常常肛裂，血色鮮紅和有噴濺現象。後來可能形成習慣性肛裂，以至於大便前端稍大和乾燥就常常容易肛門裂傷和出鮮...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂的確會造成糞便直徑變小而排便次數和糞便質地也會影響糞便外觀排便時間過長也會造成糞便變細總之造成糞便外觀改變的因素很多若是年齡在40歲以上而有這些問題可以去做免疫法糞便潛血檢查若是真的擔心到影響生活作息做個大腸鏡檢查也不為過大腸鏡檢查必要嗎？解便困難、肛裂與腸胃炎的關係-點我查看詳細內容
肛裂或痔瘡？症狀解析及治療建議
到底是肛裂？痔瘡還是？？？？？醫生，你好：之前，有一次大號時，大便很硬，但我還是把它硬擠出來(但是沒有流血），類似前硬後軟，但都有大出來，但是變成肛門附近很痛，但二天大便就會流血，但是量不多，擦屁股時血與糞便分開，過了幾天，去看醫生，肛門指...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂常見的症狀是解便疼痛與輕微出血痔瘡則疼痛較輕微但出血量較大症狀產生的原因多是排便不順所造成治療方式基本上是相同的所以患者不必執著於到底是哪一種問題重點是保持愉快的心情並維持良好的生活習慣肛裂和痔瘡都不是一天兩天就會好的疾病生活習慣也不是...肛裂或痔瘡？症狀解析及治療建議-點我查看詳細內容