化療後是否需要服用口服化療藥物？
化療後之處置？右乳乳癌，已完成乳房全切除及腋下淋巴切除￮病理報告如下期別:ⅡB 腫瘤大小:2.4公分 淋巴結:有轉移，（2,11）遠端轉移:無 腫瘤類型:IDCER:90% PR:70% HER-2:陰性 Ki6-67:...
陳榮宏 醫師回覆-外科
胖胖你好，目前台灣給愛斯萬的適應症，限於胰臟癌、胃癌、大腸直腸癌、肺癌，日本則是可用於無法手術或是復發的乳癌，但也跟你的狀況不同。所以如果在台灣要用於乳癌術後的輔助治療，是不是有參加臨床試驗?如果不是，除了自費之外，要跟醫師談好效益跟副作用...化療後是否需要服用口服化療藥物？-點我查看詳細內容
肛門乳突：是瘤還是肥大？程序究竟有多快？
續提問 #183613？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183613">#183613</a>」與「<a href=&qu...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門乳突在中文可能會和人類乳突狀病毒造成的病毒疣病灶或是其他部位的乳突狀腫瘤搞混（乳突是病理切片上常用的敘述）。英文並無肛乳突瘤這個疾病。2. 通常數月不會改變。肛門乳突：是瘤還是肥大？程序究竟有多快？-點我查看詳細內容
壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式
壺腹癌術後反覆發燒？陳醫師您好~家母75歲，5月底確診壺腹癌，6月9日以腹腔鏡進行胰十二指腸切除術，切除了腫瘤，病理報告有擴散到一個淋巴結，診斷為二期。但術後至今(7/1)一直反覆發燒，引流液體化驗、抽血、驗尿、X光檢查、斷層都做過。曾經一...
陳榮宏 醫師回覆-外科
林小姐妳好，胰臟手術後發燒，最常見就是吻合處滲漏，還有肺炎、泌尿道、血液感染等等，這些我相信妳媽媽的醫生一定都有考慮過，因為妳有提到做了很多檢查。可能忽略的病因有以下幾點，抗生素打太久可能出現藥物熱，或是合併腹瀉要考慮困難梭菌感染，另外是皮...壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式-點我查看詳細內容
肛門乳突與肛乳頭肥大：如何區分及處理？
續提問 #183580 疑問諮詢？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183580">#183580</a> 疑問諮詢」給予的回覆與...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門乳突表面角質化或纖維化後有人會稱為肛乳突瘤，但並不是正式名稱，本質也並非腫瘤。2. 自行較難分辨，也有可能兩者皆有。如果症狀造成困擾可以就醫治療。如果這問題擱在心裡難受也可以至門診檢查由專家判斷協助決定。3. 肛門乳突有可能經由摩...肛門乳突與肛乳頭肥大：如何區分及處理？-點我查看詳細內容
辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式
疑問諮詢？張醫師 您好:近幾年，我如廁解便的時候，發現稍用力解便時，偶爾會有塊肉從肛門脫出；解完便後，那塊肉又會縮回肛門內。自己上網查詢了一下，原以為就是內痔第二期(定義為:用力排便時會脫出肛門，排完便後會縮回肛門內)。近期，我查詢到一個類...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔和肛門乳突（anal papilla)的分別在於痔瘡含有豐富的血管，因此會在血循不良或是發炎刺激下腫大。肛門乳突是皮膚及軟組織的增生，通常在受傷過後產生，摸起來比痔瘡稍微硬且突出，也不會充血腫脹。2. 肛門乳突一旦形成就不會自行消...辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式-點我查看詳細內容
檢查與治療：甲狀腺全切手術與放射碘療法的常見問題
甲狀腺全切手術？醫生您好1.請問131放射碘.可以檢查全身是否有腫瘤或癌細胞?或只可以檢查甲狀腺是否有癌細胞2.131放射碘,是只有殺甲狀腺的殘存癌細胞,或可殺全身癌細胞ㄋ?3.如果肺.肝.胃.腸有腫瘤或癌細胞,131放射碘可以檢查的出來嗎...
陳榮宏 醫師回覆-外科
酷龍你好，1. 碘131是檢查甲狀腺癌是否有局部殘留或遠端轉移，如果是其他來源的癌細胞，無法偵測。2. 只有來自甲狀腺的細胞會吸收碘131，其他來源的癌細胞無法殺。3. 同問題14. 可以，沒有限制。5. 手術後已經滿一個月，若傷口癒合良好...檢查與治療：甲狀腺全切手術與放射碘療法的常見問題-點我查看詳細內容
肛門內突起物：探討可能的原因及治療方式
肛門內問題？醫師您好，我這2年肛門內手指伸進去都摸得到疙瘩，以前是很明顯有顆粒，但是現在就是一圈微微的突起物。想請問那可能是什麼
張書豪 醫師回覆-外科
肛門無痛的顆粒狀突起較常見的是痔瘡及肛門乳突（因摩擦或受傷後良性的軟組織增生），如果不會造成生活上的困擾就沒關係。但也有少部分是感染相關（看有無明顯接觸史）或是腫瘤相關疾病。建議可以至大腸直腸科門診檢查諮詢。肛門內突起物：探討可能的原因及治療方式-點我查看詳細內容
131碘治療手術後需要注意的事項
131碘治療？醫師您好今年5月27日在土城醫院做完甲狀腺微創全切手術後病理切片 左邊腫瘤與2顆淋巴結 為第一期乳突癌醫生說有淋巴結轉移後來去亞東醫院6/14 做131碘2mC劑量檢查與治療6/16 做131碘照相6/18 回診醫生說6/28...
陳榮宏 醫師回覆-外科
酷龍你好，1. 如果你已經在亞東醫院接受過碘131治療，建議留在亞東醫院評估療效即可，不需要重複接受不同醫院的治療。2.由於你7/5還要再次接受碘131治療，所以需要維持低碘飲食。治療完成的48小時後，則你所提到的食物都可以吃。3.由於你接...131碘治療手術後需要注意的事項-點我查看詳細內容
子宮內膜異位症治療中的乳房不適可能是異位寧藥物副作用嗎？
乳房問題？醫生您好，因為有在服用異位寧藥物治療子宮內膜異位症，副作用有一是乳房不適，近期發現胸部內側至下緣有按壓痛的情形發生，沒碰到的話是不會痛，想請問這是否可能為藥物副作用？謝謝您的回答～
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!服用這種黃體素製劑會刺激乳腺組織,建議去做一下乳房超音波,先排除腫瘤再繼續服用.平安!彰化醫院關心您!子宮內膜異位症治療中的乳房不適可能是異位寧藥物副作用嗎？-點我查看詳細內容
肛門周圍黑點：是否為痔瘡或其他病徵？
肛門附近皮膚有黑黑一大點？最近因為長痔瘡所以拿鏡子照肛門擦藥，不料發現肛門周圍都長黑黑的分佈在周圍（黑黑的地方不痛不癢也沒有突起來平平的）請問這個嚴重嗎
張書豪 醫師回覆-外科
如果是忽然長出來的黑斑大部分是無害的，但有小機率是惡性的皮膚腫瘤（盛行率約百萬分之一以下），建議先去皮膚科或直腸外科評估，如有需要還是要切片檢查。肛門周圍黑點：是否為痔瘡或其他病徵？-點我查看詳細內容
大腸癌術後肺部腫瘤：該如何選擇開刀醫院？
大腸癌術後 肺部開刀詢問？醫生你好想請問因家人目前開完大腸癌術後，肺部也有腫瘤，因家人已術前化療，但還是長出新的肺腫瘤，直腸外科醫生建議先切掉肺部腫瘤看是否為轉移，原本要在原醫院開刀，但原醫院胸腔外科醫生講解病情不仔細，還一副不要多問的態度...
許凱熙 醫師回覆-外科
您家人的病況是大腸癌術後，發現肺部腫瘤疑似大腸癌轉移而來。如果已經懷疑是大腸癌轉移而來的肺腫瘤，可以手術切除的話，的確可以考慮找胸腔外科進行切除手術。原則上只要找到的胸腔外科醫師是自己和家人信賴的，在原醫院或是其他醫院手術都可以，和手術後的...大腸癌術後肺部腫瘤：該如何選擇開刀醫院？-點我查看詳細內容
額頭突出伴隨疼痛，是否為神經問題？
臉部問題？醫生您好～去年10月份左右發現額頭凸出來一顆去了看了皮膚科 醫生說 摸起來是硬的所以不是他們負責去看了神經內科 醫生也說 不太算他們的科別之前有按壓就會有些許疼痛到近期，趴在桌上壓到就會痛 或是輕輕碰觸也會疼痛有時候會突然抽痛感眉...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
1. 最近若有紅腫熱痛之現象，有可能是感染發炎了2. 顏面皮膚或皮下腫瘤，可至 整形外科門診諮詢謝謝額頭突出伴隨疼痛，是否為神經問題？-點我查看詳細內容
甲狀腺手術報告解讀：非侵入性濾泡性甲狀腺腫瘤與乳頭狀核特徵
甲狀腺問題？請問甲狀腺手術後的報告Dx寫Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-like Nuclear FeaturesMICRO D寫papillary thyroi...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好有carcinoma這個出現就是惡性的不過甲狀腺的papillary thyroid carcinoma算是惡性裡面預後非常好的甲狀腺手術報告解讀：非侵入性濾泡性甲狀腺腫瘤與乳頭狀核特徵-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後報告顯示良性結節
甲狀腺的問題？請問甲狀腺手術後的報告Dx:Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary like Nuclear FeaturesMICRO D:papillary thyro...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好抱歉我剛剛問了病理科醫師目前把這種分類改成良性的了所以您的醫師沒錯喔(因為有研究指出，這類的腫瘤預後非常好，所以把它從惡性改成良性了)甲狀腺手術後報告顯示良性結節-點我查看詳細內容
左腋下陣痛可能與心臟病有關，該掛哪科檢查？
左邊腋下靠近副乳位置會有點陣痛？我有輕微心臟疾病(二尖瓣膜閉鎖不全)只需一年門診追蹤/無需定期服藥近期常常感覺左邊腋下靠近副乳位置會有點陣痛(不到痛覺 就是有輕微感覺)有摸過沒摸到腫塊目前是生理期剛結束 沒有副乳 也排除過是內衣問題請問可能...
陳榮宏 醫師回覆-外科
Amy妳好，妳描述的位置，有皮下組織，乳腺組織，淋巴結或胸大肌。所以皮下腫瘤，乳房腫瘤或生理性脹痛（通常是生理期來之前），淋巴結腫大或是肌肉拉傷都有可能。因為妳說沒有腫塊，而且不會痛只是輕微感覺，應該沒有大礙，可以再觀察一陣子。若症狀持續，...左腋下陣痛可能與心臟病有關，該掛哪科檢查？-點我查看詳細內容
肝癌化療引發水泡問題，該如何處理？
水泡問題？您好，我是肝原發性惡性腫瘤患者，目前作化學治療，但腹水多，多到下肢都水腫，最近發現，在蔭莖表皮，跑出一個水泡，皮很薄，結果被擠壓到，破皮了，應該要如何處理，還是要看哪一科，可自行塗抹什麼藥物嗎？現在會滲出液體，傷口大小約直徑5公分...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:看肝膽腸胃外科傷口用 用藥膏敷要即可 不能錘水衛服部彰化醫院關心您肝癌化療引發水泡問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
乳癌治療：化療後病理報告顯示癌細胞已死，是否需要進一步治療？
乳癌先化療後局切..請問有關"病理報告說"癌細胞已死相關問題？醫生好因相關檢查及切片為 "三陰性四公分多"當時問醫生說 腫瘤距離乳葷有一公分..." 左乳癌",, 採先化療(8次...
陳榮宏 醫師回覆-外科
小文你好，聽妳的描述，妳的腫瘤應該是對於前導性化療的反應很好，達到"完全緩解"。在這個狀況下，切除的部分在顯微鏡下已經看不到癌細胞，醫生才會告訴妳癌細胞已死。在切除範圍以外的地方會不會有癌細胞呢? 當然還是有可能，這個時...乳癌治療：化療後病理報告顯示癌細胞已死，是否需要進一步治療？-點我查看詳細內容
乳房纖維腺瘤、囊腫與水泡：治療和預防建議
乳房纖維腺瘤，囊腫與水泡，同時有再做試管嬰兒？醫生您好：我於今年二月初檢查發現乳房左右兩邊總共長了七顆東西，而且形狀有些不佳。後來先做了細針切片，當時醫生說有三顆怪怪的，但她說她只會幫我抽兩顆來檢查。檢查之後，他還跟我說，我右邊的有&quo...
唐于雄 醫師回覆-外科
mina小姐你好，抱歉久等了1.纖維囊腫有三種，單純型、複雜型以及併發型，如果為併發型建議微創切除，依據上述已經進行粗針切片及細針抽吸也顯示只是纖維腺瘤或囊腫，可依據該院建議觀察即可，一般細針抽吸精準率約80%，粗針約90%，如果仍有疑慮，...乳房纖維腺瘤、囊腫與水泡：治療和預防建議-點我查看詳細內容
便血癥狀：需要就醫嗎？
大便出血？大便有一節是紅色的，印象中那幾天是沒有吃火龍果之類的東西，之後兩三個星期沒有一樣的症狀，到底需不需要看醫生，害怕直接告訴家人會讓他們擔心
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血要考慮肛門周圍或是腸內的病灶，但食物也會改變糞便的顏色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫瘤的...便血癥狀：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
糞便上的黑色斑點：可能的病因與處理方法
糞便上有黑斑？近兩天排便不順，本日有排便，量正常，但是糞便表面佈滿黑色小斑點，請問是有什麼狀況嗎？（未曾做過大腸鏡，上個月在直腸外科指檢發現有肛裂的問題）
張書豪 醫師回覆-外科
糞便顏色改變大部分跟食物有關，但腸內的出血在消化道也有可能呈現黑色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫...糞便上的黑色斑點：可能的病因與處理方法-點我查看詳細內容