頭暈、血便疑內痔，是否需進一步檢查？
頭暈、血便？張醫師您好，平常有每日排便的習慣。某一天晚上突然輕微頭暈、無腹痛或其他症狀。隔日早上排便（軟便）出血，鮮紅、其出血量已可染紅馬桶水，擦拭後衛生紙也殘留大量鮮血。當下沒有任何疼痛、癢、異物感。當天就診後，醫師使用指診及肛鏡檢查後說...
張書豪 醫師回覆-外科
鮮紅血便的出血點有可能超過指診與肛鏡的檢測距離，但以你的年紀是大腸病灶的機會較低，如果有內痔會優先治療內痔的問題。如果沒有其他腹部不適或異常排便症狀，不一定要做大腸鏡。頭暈、血便疑內痔，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
疝氣手術選項：腹腔鏡或傳統手術？全腹膜外腹腔鏡疝氣手術是否適合您？
疝氣開刀手術的詢問？醫師你好:最近右下腹部有一凸起，經醫生檢查確定為疝氣，想要手術治療它，但因之前做過兩次的腹腔鏡手術(分別為膽囊切除及盲腸手術) 。1.現在要手術疝氣還可以選擇腹腔鏡手術嗎? 還是只能用傳統手術開刀。２. 如果選擇&quo...
陳榮宏 醫師回覆-外科
李先生您好，1. 腹腔鏡闌尾切除手術，因為其腹壁傷口位置跟全腹膜外腹腔鏡疝氣手術有部分重疊，所以可能會增加一點手術困難度，但仍然可以選擇腹腔鏡。2. 腹腔鏡疝氣手術有分腹膜外跟腹膜內兩種方式，執行微創手術的醫師是採用哪一種方式，可以於就診時...疝氣手術選項：腹腔鏡或傳統手術？全腹膜外腹腔鏡疝氣手術是否適合您？-點我查看詳細內容
膽囊手術後續照護與交通注意事項
膽囊腹腔鏡手術後續問題？醫生您好：我在2/8做腹腔鏡膽囊切除，醫生幫我縫肉線，有引流管（ 旁邊有縫不是肉線） 住院期間引管都沒東西 醫生讓我2/10拔管出院，有留一針線回診時在拆，2/16回診拆那針線，醫生說可以不用回診了，除引管的傷口明...
陳家銘 醫師回覆-外科
2/16醫師看過傷口並拆線後，其實其他傷口正常癒合下，應該不需要再換藥了唷騎車部分，原則上不太會影響腹腔鏡術後內層肌肉的修復。但是一到兩個月內若是腹部肌肉用力的活動仍會有局部疼痛感唷。膽囊手術後續照護與交通注意事項-點我查看詳細內容
糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？-點我查看詳細內容
糞便帶血的原因及檢測方法
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...糞便帶血的原因及檢測方法-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後症狀與風險
腹腔鏡術後問題？醫生你好，我89年肝臟移植過那個時候膽囊已經切除，2022/10/31號,腹痛總膽管結石,從之前肝臟移植那個傷口，再次劃刀接受傳統手術1想請問你傷口哪裡有時候會突然有刺痛感是正常的嗎？2摸傷口有部分還麻麻的，有部分有摸起來痛...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 腹壁傳統手術傷口會造成表層的細微神經損傷，造成表淺感覺異常(冷熱、濕度變化、觸壓感)，皆可能感覺到麻麻或刺痛感，所以天氣變化時常常會有這種感覺(有部分病友說多年後疼痛感較少出現、大多殘留麻麻的，或是比較習慣了)。2. 同上回答。3.沒...腹腔鏡術後症狀與風險-點我查看詳細內容
大便帶血：外科醫師解析可能原因及處理方式
大便有血？醫生前幾天上廁所時,有感覺糞便比較硬所以擦的時候就有血最近這幾天上廁所也是排便之後擦拭的時候有血 是鮮紅色的但不是混在糞便裡的那種是沾在外面的只是血沒有一點點是差不多50元那樣的大小但上網查的症狀有沒有大腸癌那樣的糞便是有受傷嗎還...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...大便帶血：外科醫師解析可能原因及處理方式-點我查看詳細內容
每日排便中發現末端帶血，是否為痔瘡？
大便出血？小弟我每天都會有排便習慣 1天平均1次不超過2次 且排便都是正常二至三條以上 (並無腹痛)因為平常就有再觀察便便的習慣，今天照慣例上廁所排便也是正常且順暢快速(大概15~20秒左右內就會排乾淨 且並無排不乾淨感覺)出現 在其中一條...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...每日排便中發現末端帶血，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
人工肛門後仍有屁排出？常見疑慮解析
在有人工肛門後，肛門仍會放屁？？母親因檢測出有大腸癌，而於日前開刀清理糞便後在腹部附近有人工肛門，並使用糞便袋集中糞便，然出院後在家休養期間，發現仍會有屁會經由肛門排出。問者不懂的是，在有人工肛門後糞便與屁不是應該都會集中在糞便袋後再做清除...
張書豪 醫師回覆-外科
大腸癌做造口通常是為了糞便分流，以緩解阻塞症狀並避免糞便經過腫瘤或是腸吻合處。只要大部分糞便是由造口處引流出來即能達到效果。有屁從肛門口排出是正常的，因氣體不易達到完全分流，且腸道菌叢也會產生少量氣體。糞便若有成形，不容易繞過人工肛門進入後...人工肛門後仍有屁排出？常見疑慮解析-點我查看詳細內容
大便出血：可能是什麼原因引起的？
大便出血？醫生您好，上禮拜四到禮拜六上大號時都有出血狀況，但不是血便，擦屁股的時候衛生紙上也會有血，但都沒有不舒服的感覺，只有可能擦太用力有點破皮而已。然後從禮拜六晚上到今天總共上了四次就都沒有出血的狀況。在網路上查大腸癌也幾乎沒有符合的症...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...大便出血：可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
膽囊切除與膽管結石手術後的注意事項
腹壓的問題？醫生你好我本身89年肝臟移植過膽囊已切除，今年總膽管結石，10/31做腹部手術，醫生幫我膽管結空腸，1想請問一下是否三個月內不能提重物，跟彎腰，幾公斤的重物呢？2最近過年快到了，整理了家裡，難免有時候提到了重物，想請問這樣是不是...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 剖腹的大傷口，術後三個月建議使用束腹帶，避免造成內部傷口肌肉筋膜層修復不全。2. 若是內部的傷口沒有癒合好，則會產生筋膜層的薄弱處，容易產生腹壁的切口疝氣。3. 剖腹傷口術後大多會有傷口麻麻的感覺，以及天氣變化(溫度或濕度)時產生刺痛...膽囊切除與膽管結石手術後的注意事項-點我查看詳細內容
軟便劑導致肚子痛建議求診？可能是痔瘡還是大腸癌？
續問#189690？因為最近使用軟便劑，會導致肚子痛嗎，所以我所敘述的狀況比較像痔瘡嗎？因為我上網查，很像大腸癌，能再請醫生詳細的再幫我解惑一下謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
如使用會促進腸蠕動的軟便劑，有時會感到輕微的腹部絞痛。痔瘡出血和一些排便問題都和大腸癌不易區分，如果擔心建議至門診做指診和肛門鏡，如果很擔心也可以諮詢是否安排大腸鏡檢查。軟便劑導致肚子痛建議求診？可能是痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
用力排便後發現肛門出血，需要就醫嗎？
擦屁股有血？早上有明顯便意 上廁所用力排出在擦屁股時候有點點鮮紅色血 不多但大便沒有血 請問是肛門用力受傷嗎？之後再去擦屁股又沒有血了 現在屁股還有點疼痛 需要看醫生嗎？還是自然好
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...用力排便後發現肛門出血，需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
腹膜炎手術後傷口癒合與疼痛問題
腹膜炎手術後傷口問題？請問我因卵巢囊腫腹腔鏡切除後直腸破引發腹膜炎再動腹部手術，傷口從下腹到肚臍上約14公分，至今已近3個月，還會隱隱作痛，上腹傷口上方會腫脹痛（尤其是吃飽後）摸起來有點硬，請問是正常嗎？裡面傷口修復到正常不痛需多久時間？需...
陳家銘 醫師回覆-外科
如此長的縱向腹壁傷口後的疤痕組織，常常術後一兩年內偶爾隱隱作痛，術後建議半年內需輔助束腹帶之使用，避免疤痕組織增生，增加不適感。此外每逢天氣變化(變冷、變熱、要下雨、濕度高)皆容易因為皮淺的神經感受因開刀影響而產生刺痛感。腹膜炎手術後傷口癒合與疼痛問題-點我查看詳細內容
肚臍下方出現綠豆大小腫塊，按壓不痛是什麼原因？
肚臍下方處腫塊？醫生你好！昨天我老婆她無意間按壓到她肚臍下方有兩塊小腫塊像綠豆大小這樣，可是按壓不會痛這樣是什麼情況呢
陳家銘 醫師回覆-外科
腹部皮下腫塊比較常見的如脂肪瘤，本身就不易產生壓痛，但是貴夫人的切確診斷，非經臨床醫師實際診視無法確認唷，僅供參考。肚臍下方出現綠豆大小腫塊，按壓不痛是什麼原因？-點我查看詳細內容
大便出血的原因及處理方式
大便出血？醫生您好：剛上完廁所後發現大便有血，因為馬桶水被染得紅紅的，沒辦法判斷糞便上是否也有夾帶血絲，但有發現馬桶壁上有部分黏稠的血液，擦拭時衛生紙上也有血，但很快就止血了。另外先前是每天都會上大號，最近不知道是不是減重吃的比較少的關係，...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...大便出血的原因及處理方式-點我查看詳細內容
腹痛、便秘與肛門出血：外科醫師解析
肛門出血？近幾個禮拜 腹部常常有點痛想大號的那種 拉出來有時稀 有時正常 大便大小有細 的也有小顆的 也有正常大小的 肚子疼痛不一定 然後有次上完大號擦屁股 擦快乾淨發現有幾小點紅紅的 不知道算不算是血滴 很小的 然後屁股那邊...
陳榮宏 醫師回覆-外科
NONE你好，你提到擦屁股時有血且疼痛，很有可能是肛門黏膜有破損，如果出血是發生在大便乾硬時，請增加水分及纖維攝取；如果出血是頻繁如廁後發生，請嘗試改用水沖洗(如免治馬桶)或濕式衛生紙。如果已經嘗試一個月仍有出血情形，建議就診檢查病因比較放...腹痛、便秘與肛門出血：外科醫師解析-點我查看詳細內容
肺腺癌開刀後出現屁股擦血，是否為大腸癌？
大便屁股擦是有血？你好，我是肺腺癌病史，11月2日剛開完刀，今天大便擦屁股有血，屁股不會痛，糞便沒有血，沒有痔瘡病史，10月份剛照過正子攝影，除了肺部有亮點，其他沒有，請問這是何種疾病？大腸癌可能嗎？跟肺腺癌開刀有關係嗎？請問要如何處理？謝...
張書豪 醫師回覆-外科
可以先觀察出血的量和顏色，是否有黑便或磚紅色便，有無伴隨腹部脹痛症狀，排便習慣是否改變，如有這些情況還是會建議做大腸鏡檢查，以排除大腸息肉或是其他腸內病灶。肺腺癌開刀通常不會影響。可以在術後回診時和醫生說明最近的排便出血狀況，醫生會評估是否...肺腺癌開刀後出現屁股擦血，是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病
腹部電腦斷層腫塊？醫生您好:小弟女友今年25歲，10/31凌晨因急性腸胃炎掛急診後因腹脹痛持續時間較久但抽血、腹超基本無異常，因此急診醫師建議做腹部CT當下結果無異常，腹痛狀況也有緩解，所以就領藥回家休養。10/31晚上，急診室醫師致電表示...
陳秉澤 醫師回覆-外科
1.MRI可能是醫院前面排程很多因此只能排到一月30日2.至原醫院申請影像因為無法用健保卡看到雲端影像3.這個要找外科只是到時候會不會由一般外科開刀還是由心臟血管外科醫師開刀或者其他外科要看醫院4.你提的英文報告裡面有說到liposarco...女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病-點我查看詳細內容
腹部硬塊疑慮：是否需要進一步檢查？
腹部硬組織？醫師您好，想請教您我是否有必要進一步做檢查9月初曾因長期腹右下腹固定位置悶痛就醫，但沒有很痛大概絞痛的1/10的感覺，有時會那裡抽筋有感覺。做了抽血、x光、糞便一般檢查與腹部超音波，這幾項檢查都顯示正常，只有糞便潛血化學法ob(...
柯芳序 醫師回覆-外科
所謂的硬化組織若未親自檢查無法給你可能的答案不過這個年紀多半是皮下的良性腫瘤腹部超音波一般不會針對皮下組織多做注意惡性腫瘤當然也不是一定隨時都再出血檢查偽陰性的可能亦會存在24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的建議...腹部硬塊疑慮：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容