割盲闌尾手術後腸間膿瘍抽痛是否正常?？
割盲闌尾手術后腸間膿瘡？你好，本人8月頭做完割盲闌尾手術后有并發症， 腸間有一顆大約4cm的膿瘡，經抗生素10天治療后出院 （8月27日出院）。但本人最近感覺膿瘡位置抽痛，輾轉難眠，抽痛有加劇趨勢。請問手術后抽痛情況正常嗎？ 謝謝你的回覆...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
急性闌尾炎術後併發腹腔內膿瘍，倘若位置處於腸間(interloop)，則難以藉由引流方式得到較好的治療，單純投與抗生素有時會難以根治(或是治療期拖很長)、容易復發(部分產生抗藥性)，所以就妳的狀況甫出院一週，若有任何臨床之可疑變化，最好趕緊...>>點我查看詳細內容術後傷口化膿原因及脹氣問題？
傷口後續問題？醫生您好，我是7/10凌晨急性闌尾炎腹腔鏡手術開刀，但因為發現的有些晚所以有一點快化膿了，但醫生當時並無評估有腹膜炎，但因怕感染所以還是有使用引流管。7/10～7/14住院傷口一直都恢復得很不錯，但7/14號要出院時醫生覺得引...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 腹腔鏡闌尾炎手術因為闌尾是從肚臍傷口取出 所以這個傷口發生感染的機率比較高 但是妳所說的到底是不是真的化膿還是要請醫師檢查 或許只是傷口滲液而已 至於闌尾炎破裂造成的腹膜炎 的確可能會容易造成脹氣 加上長期使用抗生素...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後仍感右下腹疼痛，為何切除闌尾還需放置止血夾？？
闌尾炎問題？4/5急性闌尾炎接受腹腔鏡手術 到現在右下腹還是會痛 但是回診電腦斷層檢查說 沒異常，止血夾也沒有發炎現象，為何切除闌尾了腹腔內還要放止血夾在裡面
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾是腸道的一部分，正常腸道都有血管供應血流。腹腔鏡闌尾切除時，需要先將其血管切割分離，使用血管釘夾用以處理血管切割分離式腹腔鏡常見手法，血管近端的釘夾會留存在體內持續保持止血之作用，目前使用之釘夾皆為鈦釘成分，與身體相容性佳無需後續移除，...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後仍感右下腹疼痛，為何切除闌尾還需放置止血夾？？
闌尾炎問題？4/5急性闌尾炎接受腹腔鏡手術 到現在右下腹還是會痛 但是回診電腦斷層檢查說 沒異常，止血夾也沒有發炎現象，為何切除闌尾了腹腔內還要放止血夾在裡面
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾是腸道的一部分，正常腸道都有血管供應血流。腹腔鏡闌尾切除時，需要先將其血管切割分離，使用血管釘夾用以處理血管切割分離式腹腔鏡常見手法，血管近端的釘夾會留存在體內持續保持止血之作用，目前使用之釘夾皆為鈦釘成分，與身體相容性佳無需後續移除，...>>點我查看詳細內容右腹部疼痛與急性闌尾炎手術後的併發症探討？
急性闌尾炎？急性闌尾炎4/5腹腔鏡手術到現在 右腹部還是疼痛 回診醫師有抽血檢驗正常 也只是開抗生素 也沒改善 連帶尿尿也會疼痛 也有去泌尿科檢查驗尿驗血都正常 是否有何併發症引起
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
手術後持續疼痛的可能原因很多，建議實際回診明確告知原手術醫師先前抗生素治療無效，仍持續疼痛，需搭配實際檢查診療，方可確認疼痛之可能因素，無法線上隨意臆測妄斷。>>點我查看詳細內容如何處理手術後肚臍上的疤痕?？
手術疤痕？醫生你好！ 3/2我剛做完腹腔鏡闌尾炎切除手術，拆線後護理人員有幫我貼美容膠布，但今天換肚臍上的膠布時撕下來發現，縫合的傷口雖然癒合，但肚臍上的傷口多了一層有皺褶的痕跡，有點像兩個肚臍的感覺，那個有辦法消除嗎？
盧道寬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師
美容膠或人工皮護理2個月後不滿意再諮詢皮膚科或整型外科.>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後肚臍異味及結痂處理方法？
請問闌尾炎術後肚臍的問題？我是去年半年前開刀割掉闌尾的 今天洗澡後發現肚臍有異味 使用棉花棒沾食鹽水清潔發現有疑似濕潤結痂皮的污垢 清了五六隻棉花棒才乾淨，最後一隻可能是太深入 有輕微出血，請問改就醫嗎 是否術後都會遮陽？ 還是...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
如果沒有持續出血或疼痛，應該是破皮擦傷，自行敷藥即可。另外清潔肚臍是可以的，與手術無關。>>點我查看詳細內容腹腔鏡止血夾取出與心理健康：如何協商手術？？
腹腔鏡止血夾及闌尾炎相關問題？陳醫師您好，近期做了腹腔鏡下闌尾切除術， 由於當時缺乏醫療相關知識，以及闌尾炎屬於急症迫切需要手術，並未跟醫師妥善溝通， 使用了健保給付的，不可吸收金屬夾子，術後經由X光複查得知， 雖說明白其安全性，但是實在是...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
金屬鈦夾和身體組織是相容的，且現今仍大量廣泛地在各種術式中使用著，文獻報導的個案數量和實際有置放執行的手術來說，實屬罕見。現今腹腔鏡手術中比較小的血管處理中絕大多數仍然使用鈦夾，只有比較大的血管才會使用hem-o-lok，而採用主要因素乃是...>>點我查看詳細內容闌尾炎術後進行高強度腹肌訓練是否安全？？
闌尾炎術後腹部運動問題？醫生您好，我闌尾炎術後已經一年半，一直以來恢復良好沒有問題，最近鍛鍊腹肌，是大學運動員激烈程度，腹部會用力，提高腹壓等方式訓練，這幾天有感覺右下腹似乎有點腫脹，按壓會有稍微疼痛，不確定是單純肌肉鍛鍊造成的痠痛，又或是...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
首先，你的提問並未明確告知手術方式是傳統右下腹傷口，還是腹腔鏡手術的開法。 基本上闌尾切除的腸道端傷口並不會在一年多後因為腹部用力造成破裂。 但是腹壁傷口(當時進入腹腔的通道)之疤痕組織，有別於一般天然正常的組織具備十足的延展性， 的確有可...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後的切合問題及預防方法？
闌尾炎手術問題？醫生您好 謝謝你上次的回覆 回診有問醫師 醫生告知我闌尾根部不健康 擔心術後切合處會漏便便之類的問題 請問如何預防以及觀察期大概多久（多久後比較不必擔心） 醫生說術後切合處不是縫線 是用類似釘書針的東西把切口吻合 那個是什...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
臨床上，闌尾是條從大腸延伸出的管狀組織，闌尾炎的產生，許多源自管腔的阻塞。然而阻塞點的位置不同，造成發炎的區段及處理方式皆不同。 你的醫師告知術中發現闌尾的根部(就是和大腸連接的位置)不健康，所以不是用縫線方式來做綁紮切割，所以選擇使用進階...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後多了一條引流管的原因？
闌尾炎的問題？醫生您好我在三天前診斷為闌尾炎醫生當年說開刀只有三個洞 結果術後變成四個洞 多一條引流管 想問為什麼會這樣 引流管為什麼不裝在那三個洞之一 還有當初有簽名要使用防沾黏凝膠 結果手術後醫生說不適合用 可能是甚麼原因 謝謝你
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
臨床問題最好的解答，還是詢問自己的主治醫師為宜。 我的回答僅當參考，畢竟每個醫師的考量做法都不一樣。 三個洞是依據方便闌尾切除手術施行所擬定位置， 然而引流管的用意在於作為之後移除殘存的體液、血水和細菌 其位置設定因每個人臨床狀況不一而擺...>>點我查看詳細內容闌尾炎腹腔鏡手術後症狀與併發症探討？
闌尾炎腹腔鏡？您好 我在今年二月底去醫院開了闌尾炎的腹腔鏡手術，醫生說是非常早期的闌尾炎 在這幾天感覺到肚子裡面傷口好像有在跳的感覺是正常的嗎? 過那麼久了還會痛是傷口修復中嗎?(感覺都是裡面再痛) 痛都是偶爾一下，有時候走路也會痛 然後在...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
一般來說腹腔鏡闌尾切除手術，大多利用肚臍作為主要傷口和用來術後移除切割下之闌尾組織，而肚臍的傷口縫合分為表淺皮膚和深部肌肉筋膜兩層。表淺皮膚就是一般看到的術後拆線，而深層肌肉筋膜大多是用可吸收線材縫合，一般來說術後約30-60天會部份吸收而...>>點我查看詳細內容急性闌尾炎不開刀，復發病率真的只有20%嗎？？
盲腸炎不開刀，再復發的機率高嗎？醫生，我於3/15日因上腹痛至鄰近診所就診，診斷為腸胃炎，後來3天後因疼痛轉移至右下腹而至大醫院就診，且壓右下腹時會很明顯疼痛，但放開時卻不痛，照電腦斷層後才診斷出為急性闌尾炎，好險未破洞及腹膜炎，因當天在急...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
基本上，『急性』闌尾炎被診斷出來，若無特殊理由『不適宜麻醉開刀』，如年老心肺狀態甚差，嚴重凝血功能障礙等等，一般還是建議安排闌尾切除作為適切治療。不建議僅施打抗生素之保守治療，分成兩個面向考量，首先，選擇保守治療是否最終能成功需承擔一定的風...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後的腹痛與傷口癒合進度？
闌尾炎手術後腹痛（腹腔鏡手術）？醫師您好，我於11/4晚間確診闌尾炎後隨即進行腹腔鏡手術。術後肚臍傷口一直覺得十分不適，但是於11/6拔除引流管後整個腹部舒坦許多後也決定出院（出院前的換藥有發現肚臍傷口有點紅紅，但醫生評估後表示沒什麼大礙）...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您好： 依照您的描述，肚臍傷口疼痛及腸胃蠕動造成暫時間歇性絞痛，都是術後早期的正常現象，若傷口感染，則可能出現傷口紅腫及分泌物，如不放心，則可回門診檢查確認． >>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後恢復期疑問解答？
腹腔鏡術後？醫師你好 我7/1闌尾炎作腹腔鏡切除 想請問1.多久後可以跑步？（1400公尺/7-8分鐘） 2.傷口結痂已脫落，可以改貼疤痕貼片（可以撕下來清洗重複使用那種）嗎？（原本是貼美容膠帶） 3.有時躺下跟躺下爬起來會覺得肚臍左邊4-...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
一般腹腔鏡手術後，因為傷口小、疼痛小、恢復快，所以都可以比較早回復正常生活作息，但是運動的部分，因為端看每個人對患部肌肉牽扯程度不一，一般都建議循序漸進，以不會誘發較大疼痛為原則，因為表淺皮膚一個月早已癒合(不管需要拆線與否)，但是深層肌肉...>>點我查看詳細內容馬來西亞麻波：腸胃炎還是盲腸炎？該如何處理？？
胃腸問題？因為實習需要，目前人在馬來西亞 麻波 9月初才會返台 就醫不太方便 從昨天早上開始肚子不舒服 拉了一整天 晚上開始伴隨有點想吐、頭痛、全身無力 睡前吃了綜合感冒藥(藥局販售)和止瀉藥(在台灣看耳鼻喉科醫生開給我備用的) 止瀉藥吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依妳的描述看來不像是闌尾炎，腸胃炎的可能性還是比較高，若是喝水不會想吐，建議暫時先飲用清淡液體，若是腹瀉加上嘔吐無法進食，則要立刻就醫以免造成脫水，海外緊急就醫只要檢附收據及診斷書，回國後可以向健保署申青醫療給付。>>點我查看詳細內容抗生素治療闌尾炎的成功率及後續保養方法？
闌尾炎一定要開刀嗎？醫師您好， 個人於4月29日掛急診，經電腦斷層檢查出為闌尾炎，因發炎的情形不嚴重(壓下去才會痛，且沒有明顯的反彈性痛)、醫師表示因發炎處被油包裹起來了，可先以抗生素治療或直接的開刀，經3～4日的抗生素注射治療後疼通已明顯...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
沒有破裂的闌尾炎若以抗生素治療，根據文獻統計有85%的機率可以痊癒，但是日後有可能再發作，再發作的機率是否會因而相對提高則是沒有這種說法，至於如何避免闌尾炎發生，很遺憾目前是沒有有力的證據證明任何做法是有效的。>>點我查看詳細內容脹氣、便秘與腸躁症：如何改善？？
脹氣+便秘問題？柯醫師您好，我今年19歲 一直都有腸躁症和脹氣的問題，但也沒有太過嚴重，故無特別理會。 小六時檢查得知是腸子過長且彎曲（用類似腸鏡的檢查，灌白色的顯影劑），但當時醫師跟我說沒關係，又診斷出腸燥症，有開藥，吃到國二就停藥了。到...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
年輕女性的頑固性便祕是常見的問題，一般也是建議維持良好的生活作息及飲食習慣，但是大多患者都會說沒有用，所以不得已還是要藉助藥物來幫助排便，藥物的還是以植物纖維補充劑當作首選，多數患者反應都不錯，日後再嘗試慢慢減少藥量，如果已經使用大量藥物了...>>點我查看詳細內容術後一個月，急性闌尾炎手術傷口仍疼痛是否正常？？
急性闌尾炎手術後傷口疼痛？我先生(47歲)8/13因為急性闌尾炎接受腹腔鏡手術，手術過後他一直反應肚臍的傷口會痛，回診時，醫生說疼痛的情形應該會漸漸好轉，但是到現在已經快過1個月了，肚臍傷口還是疼痛，請問這樣正常嗎？需要再回醫院看診或作什麼...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
急性闌尾炎接受腹腔鏡手術，術後一個月肚臍傷口仍有疼痛，若無紅腫熱或分泌物等發炎感染症狀，則可能是傷口癒合後的疤痕組織神經痛，隨時間應該就會改善，若不放心或未改善，建議您親自至外科門診就診檢查以排除其他可能原因。>>點我查看詳細內容術後恢復疑慮：闌尾炎手術後傷口疼痛與復健問題？
闌尾炎術後恢愎問題？柯醫生您好： 我在2015/04/23以腹腔鏡做闌尾炎手術，現在左邊傷口附近約5~6cm處，輕輕的按壓會有一點點痛，無發燒無流膿，偶爾走路太快也會輕微的痛---1.此情況需回診嗎？ 本身椎間盤突出，在開刀前二周才剛開始復...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
術後傷口輕微疼痛應無大礙，若無發燒腫脹或是異常分泌物，則繼續觀察即可。因為腹腔鏡手術是全身麻醉而非腰椎麻醉，因此並不需要停止復健。 術後避免負重是一般性的說法，原因是希望避免傷口因為出力而裂開，一般希望至少休息一個月，負重程度則因人而異，...>>點我查看詳細內容