家醫科相關：如何處理潔癖和強迫症？？
請問醫生？醫生您好 不知自己是否有強迫症或是潔癖異常嚴重,還是其他精神問題, 心裡常認為物品掉到地上,再用手去撿,地上很髒,手也很髒且還感覺洗不乾淨,甚至擔心,會因為手的間接接觸而造成感染或不適, 請問醫生: 1. 我是否該去看精神科及服藥...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 依您的描述，您心裡對於清洗和乾淨的問題已經造成您身心的困擾，建議可以至精神科就醫，評估是否有強迫症的問題以及和醫師討論相關的治療。 2. 不論是從公廁地板或是公共環境地上撿起物品，擔心的都是手部接觸髒污和病菌，建議在撿起物品後...>>點我查看詳細內容鐵劑治療缺鐵性貧血的副作用及可能的出血情況？
鐵劑副作用？你好本人有缺鐵性貧血有去看家醫科吃鐵劑 兩個月了 發現有時大便 上完便便黑色正常是知道的 但是第一次擦拭的時候會有參雜血 第2 3次沒有 這是正常還是有問題 血的問題偶爾發生的
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 服用鐵劑確實會讓糞便顏色變黑和變深，但是您在解完糞便後，擦拭時有參雜血的情形比較可能是痔瘡或其他大腸的問題，應該和服用鐵劑無關，建議可以至肝膽腸胃內科或大腸直腸外科就醫。>>點我查看詳細內容家醫科問題：手部清潔與精神健康相關嗎？？
請問醫生？醫生您好 不知自己是否有強迫症或是潔癖異常嚴重,還是其他精神問題, 心裡常認為物品掉到地上,再用手去撿,地上很髒,手也很髒且還感覺洗不乾淨,甚至擔心,會因為手的間接接觸而造成感染或不適, 請問醫生: 1. 我是否該去看精神科及服藥...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 依您的描述，您心裡對於清洗和乾淨的問題已經造成您身心的困擾，建議可以至精神科就醫，評估是否有強迫症的問題以及和醫師討論相關的治療。 2. 不論是從公廁地板或是公共環境地上撿起物品，擔心的都是手部接觸髒污和病菌，建議在撿起物品後...>>點我查看詳細內容體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？？
體重一直在下降、食慾差？最近幾個月一直體重減輕，感覺食慾也不是很好，但身體感覺沒有其他異常。 目前體重一直在40到42徘徊，很擔心會繼續降低下去，因為半年前才因為飲食狀況不好降了4、5公斤。 均衡飲食體重好像也沒有上升跡象，想請問醫生這是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您描述體重降低的情形，如果沒有特別的飲食控制和運動來減重的話，要考慮是否為內分泌系統、腸胃道系統、感染性疾病、癌症⋯等等的問題，建議就醫檢查原因，如果不知道至哪一科別就醫，建議可以先至家醫科就醫。>>點我查看詳細內容不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？？
不明熱 發燒？醫師您好，我從三星期前體溫就開始偏高（37.2-38.2）有到診所看診，不過體溫一直上升又下降，比較明顯的症狀是嗜睡跟頭痛，不知道是否應該去做檢查？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的發燒、嗜睡和頭痛有可能是新冠病毒感染或流感病毒感染，但是您的不適已經持續三週，就建議要就醫檢查是否為其他嚴重感染或其他疾病(風濕免疫疾病、癌症...等等)，建議可以至感染科或家醫科就醫。>>點我查看詳細內容起床體重下降是否正常？家醫科解說？
睡覺起來體重都會下降？醫師您好，我最近都會量體重，我發現每次起床時的體重都會低於前天睡覺前的體重，請問這樣正常嗎？我一直以為一天吃完東西後晚上睡覺時可以吸收，體重應該是會增加，但連續測試好幾天都是下降(約0.幾至1公斤)，因為是電子體重計所...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您體重下降的情形如果在半年至一年內有減少5公斤以上或減少原本體重的5%以上的話就建議要就醫檢查，可能原因包含：糖尿病、甲狀腺亢進、腸胃道疾病、癌症...等等，如果不確定要至哪個科別就醫，建議可先至家醫科就醫。>>點我查看詳細內容如何解讀體檢資料？家醫科醫生提供專業意見？
體檢數據諮詢？GPT:15 CREA: 0.76 總膽固醇:251 偏高 三酸甘油脂:39 偏低 HDL:111 LDL:137 GLU:76 請問:您的判讀? 或建議事項?
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
您好: 先行飲食控制(低油脂:少吃油炸、肥肉、皮、動物油、內臟、肉湯)每天運動30分，至少每周5天，3個月再追蹤不用吃藥，診斷輕膽固醇過高。>>點我查看詳細內容家醫科常見問題：藥物互動作用與服藥建議？
藥物交互作用？您好: 本人每日服用樂復得、癒利舒盼、壽美降脂一號、幫助排便的酵素，很擔心藥物交互作用，想請問: 1.喝完牛奶後，可以馬上吃藥嗎?如須間隔，請問須隔多久? 2.服藥時，可將樂復得、癒利舒盼、壽美、酵素這四者一起吃嗎? 3...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您服用的這幾種藥物不太會因為牛奶而影響吸收，所以可以在喝完牛奶後服用。 2. 這4個藥物是可以一起服用的，並沒有特別的藥物交互作用的問題。 3. 癒利舒盼(Fludiazepam)一般來說可以1天吃3次，3餐飯後服用，所以如果...>>點我查看詳細內容10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析？
新冠肺炎？醫生你好： 女兒10歲12月10日發燒至39度(有稍微頭痛)，12/11日早上快篩是陰性，後再去看醫生，開藥治療後不再發燒，頭痛症狀也沒了，只是有些喉嚨痛，咳嗽偶爾，這樣會是新冠嗎？另外吃藥後有改善，但醫生說喉嚨還是有些微的紅，那...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 近日氣候轉寒, 一些呼吸道病毒感染的個案確實也增多 新冠現有家用快篩可使用來了解是否感染 其他的致病因多數無特定檢驗 多以症狀治療為原則 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容不明原因的痛：家醫科問題，可能是胰臟問題嗎？？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容不明原因痛在家醫科診斷疑慮：可能是胰臟問題嗎？？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容家醫科常見問題：樂復得與酵素、牛奶的食用時機探討？
用藥問題？您好: 本人每日吃樂復得、幫助排便的酵素、牛奶，請問: 1.樂復得及酵素可以一起吃嗎? 2.喝完牛奶後，可以馬上吃樂復得嗎? 感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 樂復得和酵素可以一起服用。 2. 樂復得有時會有腸胃道的副作用，因此可以隨餐服用，所以喝完牛奶後服用應該沒問題。>>點我查看詳細內容不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷及治療建議？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷與治療建議？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容家醫科還是婦產科？解決擦屁股出血的困擾？
不知該掛哪一科？已經有很長一段時間，上廁所擦屁股有鮮血，但是尿尿或大便都不會有不適的感覺，肚子也不會有脹痛感覺，血量也都只有一些些而已。想去大醫院看，但又不知是該掛婦產科還是一般腸胃科？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您的描述比較可能是痔瘡的問題，建議可以至大腸直腸外科或一般外科就醫，另外，如果擔心腸胃道出血，建議至腸胃內科就醫，如果擔心私密處出血，建議至婦產科就醫。>>點我查看詳細內容家醫科還是婦產科？解惑擦拭帶血的困擾？
不知該掛哪一科？已經有很長一段時間，上廁所擦屁股有鮮血，但是尿尿或大便都不會有不適的感覺，肚子也不會有脹痛感覺，血量也都只有一些些而已。想去大醫院看，但又不知是該掛婦產科還是一般腸胃科？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您的描述比較可能是痔瘡的問題，建議可以至大腸直腸外科或一般外科就醫，另外，如果擔心腸胃道出血，建議至腸胃內科就醫，如果擔心私密處出血，建議至婦產科就醫。>>點我查看詳細內容高中生白血球異常：該如何處理？？
白血球異常 ＜高中新生健檢單＞？醫生你好： 我兒子健康檢查單 有一個WBC不在正常值屬於偏低 ,有一個Ne這個英文字忘記怎麼拼了 是44.2 正常範圍 45 看了Google 的解說 使我有點擔心 請問醫生這樣的年紀高中一年怎麼有WBC異常...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好！若家長擔憂的話，建議帶小朋友及健檢報告至區域級(含)以上醫院之家醫科就醫諮詢，謝謝。>>點我查看詳細內容瘀血不散是否需要看家醫科？？
瘀血不散？醫生您好，我在9月底時車禍，左小腿被摩托車壓到瘀血，有比較消散，卻沒有全好，仍有一大片淺色瘀青在腿上。用暖暖包熱敷又會紅腫。有推拿師說因為我以前左腳踝韌帶受傷一直沒有真正痊癒（走路重心偏離有後遺症），筋路阻塞，所以瘀血不易化開。 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您持續瘀血的狀況還是會擔心是否有骨折、韌帶撕裂或肌腱撕裂的情形，如果還能正常行走的話，骨折的機率可能偏低，比較可能還是韌帶或肌腱撕裂，建議至骨科就醫檢查。>>點我查看詳細內容瘀血不散：家醫科還是骨科？對身體有何影響？？
瘀血不散？醫生您好，我在9月底時車禍，左小腿被摩托車壓到瘀血，有比較消散，卻沒有全好，仍有一大片淺色瘀青在腿上。用暖暖包熱敷又會紅腫。有推拿師說因為我以前左腳踝韌帶受傷一直沒有真正痊癒（走路重心偏離有後遺症），筋路阻塞，所以瘀血不易化開。 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您持續瘀血的狀況還是會擔心是否有骨折、韌帶撕裂或肌腱撕裂的情形，如果還能正常行走的話，骨折的機率可能偏低，比較可能還是韌帶或肌腱撕裂，建議至骨科就醫檢查。>>點我查看詳細內容家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式？
不曉得該看什麼科？醫生您好，我從小就有以下症狀，只要是太熱，太悶，下雨天，空氣不流通的室內，人潮眾多處，都很容易突然感到喘不過氣，頭暈，輕微時就一直打哈欠，注意力無法集中，有嘔吐感，嚴重時偶爾會直接吐出來，臉色發白，冒冷汗，想上大號，有時候...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的不適有可能是迷走神經性昏厥或情況性昏厥，通常是要避免誘發的情境，像是您有提到的太熱、太悶、下雨天、空氣不流通的室內、人潮眾多處，貧血也會有類似的症狀，不過您已經有接受相關的治療。 另外，也要考慮是否為突發性的心律不整，但就如同您...>>點我查看詳細內容