孕期糖化血紅素檢查與後續治療？
糖化血紅素？您好 請問是可直接至門診預約檢查糖化血紅素嗎？ 目前懷孕（孕前是二期糖尿病，三餐藥量已吃半顆），血糖值都在正常範圍內，但已無吃藥及無打胰島素。 生完孩子，哺乳時是否需持續用藥？（不考慮施打胰島素） 謝謝您辛苦了！
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師
如果想要檢驗HbA1c， 可以直接掛家醫科門診或內分泌科門診， 但通常如果是懷孕階段的妊娠糖尿病 我們通常還是由婦產科專科負責 如果懷孕階段飲食跟運動維持好 可以減少使用藥物的機會 但是目前研究顯示有妊娠糖尿病的個案 未來得到糖尿病的...>>點我查看詳細內容胸口陣痛是什麼病？該看哪一科？？
胸口陣痛？醫生您好 我有一種毛病至少6年以上了 平時都正常好好的 但有時一瞬間胸口會微微陣痛 如不理它 會痛得更厲害面積變大 我只好每次發作就躺下 說也奇怪它就自行恢復不痛了 我沒有高血壓糖尿病 但有一點脂肪肝 想請教醫生這是什麼病 需不...
廖家勝 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
建議心臟科檢查.>>點我查看詳細內容尿酮不正常是否代表酮症？如何處理體味困擾？？
應該不是糖尿病患者 尿酮空腹 2+血糖正常 過了5天後 尿酮3+？如題，最近因為體味問題而去做了體檢，發現尿酮不正常，想請問醫生酮症的人體味異常是很正常的嗎，我上網搜了一下資料，發現我應該是飢餓導致酮症，常常因為工作關係有一餐沒一餐，而診斷...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●酮體是身體分解脂肪做為燃料的產物，在(第一型)糖尿病、空腹挨餓太久、發燒、感染、長期腹瀉、嘔吐等可能會發生。除非很嚴重的酮酸中毒，會有特殊的水果味。依您的年紀，有糖尿病的機會不高，但最好再確定一下。 ●體味可能不是酮體造成的，也許和食物、...>>點我查看詳細內容家醫科問題：血檢結果解析與建議？
血檢問題？陳醫師您好: 因日前捐血後的報告出來了發現 總膽固醇:188 而LDL-C:高達132mg/dL 糖化血色素:較高5.9 BP:115/77 ALT:13 想請問 1.這種數據是代表我高血脂還是心血管不好嗎?我平常有用血糖機...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●總膽固醇一般正常值≤200，LDL-C一般正常值≤130，只是很輕微增加而已。不算是很高的血脂，以您的年紀，心血管風險一般也不高。 ●糖化血色素正常值≤5.6，5.7-6.4之間為糖尿病前期，≥6.5為糖尿病。但這個都要驗二次以上，有高才...>>點我查看詳細內容糖尿病用藥與減肥：用量是否適當？？
糖尿病用藥問題？醫師您好 約莫一年前被診斷出糖尿病(飯前血糖143，糖化血色素8.3) 醫生要我吃藥且減肥(庫魯化碇早晚一顆，福適佳早上一顆) 經過這些時間的努力，瘦了快40公斤，糖化血色素也慢慢降到5.3(每3個月量一次) 醫生要我改成早...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●的確不算大，糖尿病在您的飲食運動減重和藥物輔助之下，血糖控制良好。 ●但糖化血色素4.8，要小心低血糖的風險，雖然庫魯化碇跟福適佳的低血糖風險較低。最好自行監測血糖，如果有低於七十就是血糖過低。 ●可再和您的醫師討論處方是否要再進一步調整...>>點我查看詳細內容半夜心慌失眠、左手心冒汗：家醫科專業意見？
半夜醒來心慌睡不著、左手心冒汗？陳醫師 您好! 常常半夜2~3點醒來之後就心慌慌無法入睡已經一段時間 且腳趾和小腿常半夜抽筋 最近有2次醒來時左手手心是濕濕的(右手沒有) 造成困擾 不知是哪裡出問題 想請醫師提供專業意見 謝謝!...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●請先就醫，確定有無心律不整、血糖過高或過低、甲狀腺功能與自身血壓情況。 ●半夜抽筋可能為脫水、周邊神經血管較敏感、糖尿病、肝腎不好或是下背脊椎問題，少部分才是電解質不平衡。 睡前可喝一點點水、保暖、拉筋。 ●左手盜汗還是要確定是否為更年期...>>點我查看詳細內容腹痛兩年，躺著才緩解？該看家醫科還是其他科？？
腹痛兩年,躺著就比較不痛？請問醫師, 腸胃科說我的內臟器官一切正常,應該不是器官的問題 但我一直腹痛,感覺並不是很裡面在痛,不管吃什麼止痛藥都沒有效果,打針也沒有效 只有躺著才好一些,最近越來越不舒服,連躺著都有些不妥當 我本身有帕金森氏症...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●腹痛的原因種類繁多 (1)肝膽腸胃：胃炎、腸炎、消化性潰瘍、發炎性腸疾(僵直性脊椎炎可合併發炎性腸疾如潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)和克隆氏症(Crohn's disease))、憩室炎、腸躁症、嚴重便秘、血...>>點我查看詳細內容長期疲倦、口渴、大量掉髮應看哪科？？
長期疲倦.....口渴 大量掉髮？您好： 我長期疲倦、口渴(怎麼喝水都不能解渴)，且大量掉髮，掉髮是嚴重到洗完頭髮，掉的髮可以 阻塞到排水口，現在掉到有些禿頭的症狀了，想請問我該看哪一科們診???????
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●疲倦是非特定主訴，許多內科疾病或是精神壓力都可以有相關的問題。 ●口渴常見的原因為糖尿病、尿崩症、醛固酮增多症、某些藥物副作用(如利尿劑、抗膽鹼藥、抗精神病藥等)；少部分為原發性劇渴症，請至家醫科、內分泌科進一步診治。 ●大量掉髮的原因也...>>點我查看詳細內容家醫科解決身體頻繁出毛病：尿酮體、暈眩與貧血？
身體頻頻出毛病？自三月以來我身體一直不舒服，至今已看過8次醫生。原先是因為某天下午忽然右下腹近鼠蹊部疼痛，痛到站不直，腸胃也不適，後來媽媽幫我掛家醫科，聽診後醫生說沒什麼異狀(可能是當時已經不會痛?)，後來幫我開一些腸胃藥(致酸劑，消脹氣)...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●糖尿病的診斷標準有四 (1)空腹血糖≧126 (2)口服75克糖水後，兩小時血糖≧200 (3)隨機血糖≧200加上有高血糖的症狀 (4)糖化血色素≧6.5% ●空腹驗尿會造成尿酮上昇，依您的年紀，糖尿病的機會不高；擔心的話，空腹驗血糖，...>>點我查看詳細內容糖尿病前期需要注意哪些飲食控制？？
是否為糖尿病前期，以及有無需要吃藥控制？？醫生您好： 我去年六月做基本檢查，空腹血糖是88，醣化血紅素卻飆高到9.4，醫生告知他還請檢驗單位再重新檢驗；之後要求我3個月後再抽血檢查一次，亦即去年11月底檢查結果空腹血糖值是77，醣化血色素有...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●先說結論：不一定，但是沒有糖尿病的機會很大，也不用吃藥。 ●糖尿病的診斷標準有四 (1)空腹血糖≧126 (2)口服75克糖水後，兩小時血糖≧200 (3)隨機血糖≧200加上有高血糖的症狀 (4)糖化血色素≧6.5% ●糖化血色素是量測...>>點我查看詳細內容家醫科看診：消瘦、疼痛與硬塊的困擾？
飲食正常，身體越來越消瘦？陳醫師您好，我幫我婆婆詢問，我婆婆從今年過年後，身體一直消瘦下去，原本48、49公斤，現在剩43公斤，每餐都有吃到半碗飯，只是她吃的比較清淡，因為唾液腺發炎的關係，口腔一直很酸，這陣子飲食都是無醬油料理（醫生請她別...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●老年人非自願性體重下降的原因很多，比方說 一、藥物的副作用。 二、情緒問題，如憂鬱等。 三、胃口不佳，正常老化可如此，如味覺不佳、胃排空變慢、腸胃消化問題等。 四、吞嚥與口腔問題，如曾中風、帕金森氏症、失智症，造成吞嚥問題或是缺牙、假牙不...>>點我查看詳細內容高血壓患者突然血壓偏低的原因及處理方法？
高血壓患者血壓持續低？爸爸在大約十年前診斷為三高患者，從此固定抽血及回診，長期以來血壓的部分在控制下都還算不錯，但曾經有幾次包含最近有出現低血壓的情形，確定爸爸的用藥是按照醫生指示，但血壓測量60~90/35~60，懷疑過是血壓計沒有校正，...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●血壓偏低，可能是高血壓藥效果較強引起，建議調整藥物；其他如脫水(如高血壓的利尿劑)低血容(可能有慢性失血等)、貧血、糖尿病(會利尿)或低血糖，心臟問題(如心臟衰竭、心瓣膜疾病、心搏過緩、缺血性心臟病)或內分泌問題(如腎上腺功能不足)、其他...>>點我查看詳細內容口舌異常與糖尿病相關性？
身體問題？醫生您好 上禮拜五剛服用完抗生素， 禮拜六日覺得口舌涼，禮拜一口舌苦，禮拜二口舌苦甜，今天竟然出現金屬味！！！ 嘴唇有時有怪怪的感覺 從來沒有過這樣 加上最近利尿(有時不到一小時就想小便) 胃會悶痛，會感覺肚子餓(但其實不會很餓)...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●您好，上述部份問題與這類似，請參考https://goo.gl/wb3Ssj。金屬味應是抗生素的副作用，會逐漸改善。 ●依您的年紀，糖尿病的機率不高，比較嚴重的糖尿病有三多一少的症狀：吃多、喝多、尿多但體重減輕。如果很利尿或是很想小便，可...>>點我查看詳細內容如何治療下肢末梢迴圈不良？家醫科醫師該如何處理？？
下肢末梢循環不好 ...可以治療嗎?？醫師您好 家父糖尿病史三十年了 近日泡溫泉 突感下肢疼痛 才發覺 雙腳小腿皆一大片傷口(大小不一) 皮膚科 醫師表示是下肢循環不良導致 因此開立抗發炎 以及滅菌藥物 今天早上 再度回診 皮膚科...
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師
以糖尿病個案而言 下肢循環不好我們會建議看心臟血管外科去診斷是否有血管問題 而糖尿病部分的治療就繼續留在家醫科治療 血糖控制穩定對於感染也是很重要的 >>點我查看詳細內容白血球、三酸甘油脂、總膽固醇與空腹血糖值偏高：如何處理？？
白血球&三酸甘油脂&總膽固醇&空腹血糖值過高？醫師您好： 最近去驗血(3/6)，做了尿液、血液、肝腎功能檢查 檢查檢結果白血球(17140)&三酸甘油脂(446)&總膽固醇(2...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●白血球過高的原因很多，發炎、感染或其他疾病等，可先觀察有無發燒、喉嚨痛、腹瀉或其他近期明顯身體不適等。如無，仍建議一兩週內，至感染科或血液科再重新檢測白血球數。 ●三酸甘油酯偏高，有些是遺傳的因素，其他如過度攝取醣類、高油脂食物、肥胖、飲...>>點我查看詳細內容在家門口的小診所驗血準確嗎？？
驗血的問題？醫生您好, 我有高膽固醇及糖尿病,固定在大醫院做三個月的定期追蹤, 但漸漸老了.. 路途遙遠.體力有點無法負荷 所以,我想改到家附近的小診所做追蹤, 但在網路文章上看到說: 小診所抽血後要等一段時間(收集當天各個時段的病人...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
●血脂肪檢體：如果是全血，於室溫可儲存4小時；但通常診所會將全血先離心後形成血清／血漿，此時在常溫(15~30℃)可儲存8小時，於2~8℃可存2-5天不等。 ●空腹血糖檢體：於常溫可穩定1天，於2~8℃可穩定7天。 ●糖化血色素檢體：於常溫...>>點我查看詳細內容糖尿病患者手術後傷口癒合不良、持續發燒，該如何處理？？
糖尿病患術後傷口癒合不良，持續發燒與使用抗生素？您好， 家母有糖尿病，於日前進行第四次脊椎手術，傷口癒合很慢，受術後已經一個半月尚未痊癒。家母每晚發燒，近38度，偶爾超過38度。原本跟醫生商討是否可換強效的抗生素，但他表示已經用很強的藥，接...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
你好 關於你的提問, 建議可以請教感染科醫師協助評估發燒的原因 由於病況較為複雜, 仍需就醫進一步診察治療為宜 彰化醫院 關心你 >>點我查看詳細內容壓力、疲倦與不明原因體重下降？
體重下降？最近一個多月精神壓力很大每天都擔心擔心西最近兩個禮拜開始疲倦每天感覺都睡不飽這一個月居然瘦了7kg請問這是什麼問題呢？我有照過胃鏡有輕微潰瘍還有十二指腸出血還有大腸鏡跟腹部超音波都正常
張弘緯 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 富元健康管理診所 家醫科 主治醫師
您好 精神上的壓力亦為體重下降的病因之一.但在這之前，必需排除其他疾病導致之原因，常見如糖尿病、甲狀腺亢進、甚至肺結核、愛滋病.不知道您是否有食慾改變 多喝多尿 或是發燒等現象，而若是消化道的潰瘍也有可能造成，建議可以至醫院做進一步的檢...>>點我查看詳細內容體重急遽下降：是否代表身體出現問題？？
體重持續下降？我大一進去系上時，體重大約為85,身高為176,體型比較壯碩，因為對籃球有興趣所以加入了系上籃球隊，訓練量滿大的，大概一週三次，一次三到四個小時，加上我的睡眠時間都在半夜一兩點左右，感覺自己瘦的很快，大一睡眠不太充足，到了大二...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
你好 維持標準體重對於健康是有益處的, 不過過速的體重減輕仍要留意有否生理上的異常導致. 建議可以請你的家庭醫師協助評估 彰化醫院 關心你>>點我查看詳細內容奶奶手指頭末梢麻痛的原因及處理方法？
【請益】奶奶手指頭末梢，有麻跟痛的感覺。？奶奶年紀70歲，有糖尿病、高血壓的症狀。 今年過農曆年時，奶奶說煮東西拿鍋子燙到手指。 後來奶奶就經常說自己手指頭神經燙壞了，會有麻麻痛痛的感覺。 甚至有時候洗碗盤時會因為手指頭麻，不小心打破碗盤。...
高慶雲 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
Hi： 您好， 老年人身體狀況較複雜且單一症狀也可能牽涉到多系統疾病的交互表現，建議您帶家人至家庭醫學科門診接受醫師的實際診察診療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 家庭醫學科主任 高慶雲敬復>>點我查看詳細內容