高血壓藥與威而鋼合用的副作用風險評估
藥物諮詢？目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(康肯5公絲 Concor 5) ，請問是否可再服用威而鋼之類藥物，若可以服用，請問會有副作用嗎? 謝謝 !
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
天人先生閣下：1.可悅您（COZAAR® 50mg；學名Losartan)屬於血管收縮素II受器拮抗劑（Angiotensin II－Receptor Antagonists ）。常見副作用包括乾咳、紅疹、發燒、味覺改變、低血壓（...高血壓藥與威而鋼合用的副作用風險評估-點我查看詳細內容
高血壓患者服用健康食品還是藥物？暈眩該如何處理？
健康食品或藥物跟藥物以哪個為主?？請問醫師:若有高血壓問題，血壓藥吃完血壓會偏低，醫師也已有調整最低劑量，平時除了吃血壓藥以外，還有搭配魚油或其他健康保養品保養血管，但近幾個月血壓低起床會暈，是否停用藥物或健康食品?
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
建請回門診調整血壓藥物，以利安全。高血壓患者服用健康食品還是藥物？暈眩該如何處理？-點我查看詳細內容
腎臟功能異常與飲食習慣的關係
腎臟及飲食習慣改變問題？醫師您好：約一年前健檢腎臟功能異常：肌酸酐1.5，後至腎臟專科追蹤後為1.2，醫師建議保持在家自主量測血壓及規律運動外無須刻意調整飲食，請問這是正確的嗎？網路上各高血壓標準都不同，本身血壓約在100~120之間，請問...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好1. 高血壓的診斷標準在不同年代及各學會專家意見的 參考值確實不全然相同, 目前臨床上成年人仍多以超過140/90 mmHg 來認為血壓過高建議須治療介入2. 肌酸酐是腎功能指標, 臨床上會以腎絲球過濾率來評估更為客觀, 有疑慮仍建議腎...腎臟功能異常與飲食習慣的關係-點我查看詳細內容
低體溫與血糖控制
想請問低體溫狀態？醫生您好：我之前有去新陳代謝科檢查過，除了體重過重，BMI超標其他腦下垂體分泌、腎上腺素、甲狀腺、膽固醇…等數值全部正常，醫生只能建議我去上營養衛教，但是我本身因為長輩有高血壓跟糖尿病（年紀大的關係不是遺傳）有特別注意蛋白...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就上述內容, 因為沒有糖尿病並不建議使用降血糖藥物, 體溫的量測須注意使用方式是否正確體重控制必須靠飲食及正確運動雙管齊下建議定期追蹤彰化醫院 關心您低體溫與血糖控制-點我查看詳細內容
身體不適疑胸悶、頭暈：家醫科診斷建議
身體不適？醫師您好，身體不適已經有好一陣子了，去年曾因為突然頭暈送去醫院過，從那之後身體就怪怪的，胸口會有一種奇怪的感覺，我也不知道該怎麼形容，硬要說的話像是緊張的感覺，然後這感覺一直往上延伸，從後背一直到後腦，會有點暈，身體像是有什麼東西...
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
建議請至醫院詳細檢查情況，盡早診斷盡早治療。身體不適疑胸悶、頭暈：家醫科診斷建議-點我查看詳細內容
尿酸偏高對懷孕有影響嗎？該如何調整飲食與生活習慣？
尿酸的問題？請問一下，我是女生，今年35歲，上個月去檢驗所了檢查，有一項尿酸，我驗出來是7 他寫正常值是3.0-5.5 ，其他都還好，檢驗所人員只叫我多喝水，我後來想想應該是我吃肉菜，不吃飯的原因，所以常常去吃火鍋，請問如果懷孕會影響嗎?...
黃泓碩 醫師回覆-家醫科
您好：血液中尿酸值高低與下列因素相關：一、遺傳體質：遺傳基因位於X染色體上，男生較易發病。後天無法改變。二、身體內有效循環水量：飲水量、出汗量以及利尿劑使用。足量飲水，保持排尿順暢且量多，謹慎使用利尿劑。三、腎功能：腎功能不好，尿酸不易代謝...尿酸偏高對懷孕有影響嗎？該如何調整飲食與生活習慣？-點我查看詳細內容
老人頭暈、頭痛、頭麻的原因及治療方法
老人家頭暈頭痛頭麻？蔡醫生您好家母年齡80, 病歷: 高血壓藥用絡舒坦50mg ,沒有糖尿病, 肝功能檢查正常, 腎絲球過濾率64, 左耳小時候曾撞到, 老了聽力不太好, 但做過聽力檢查左右耳64/60HTL, 頸椎, 腰椎有骨刺. 頸部...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好一、首先看血壓穩定否？140-100/90-60屬正常，注意血壓藥副作用有頭暈可能（建議可問開藥醫師）。二、其他考慮腦神經血管（神經內科），是否腦部輕微中風或頸部血管狹窄造成，可去就診神經內科。老人頭暈、頭痛、頭麻的原因及治療方法-點我查看詳細內容
眼睛頻繁出血：尋找原因與解決方案
反覆結膜下出血？您好，最近常常眼睛出血，去看了很多家眼科醫生都說是結膜下出血，對眼睛視力沒影響，可是眼睛一直微血管破裂應該也不正常，所以我去診所抽血，懷疑自己是凝血功能有問題，結果檢查報告血液血小板各方面都是正常的，這個結果讓我很困擾，因為...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Jean小姐閣下：1.結膜下出血（subconjunctival hemorrhage）通常無特殊致病原因；可能會考慮是否為創傷、結膜血管扭曲、出血性疾病、使用抗凝血藥物、高血壓等等。大多為單側發生，侷限性，邊緣清楚的出血或紅斑塊，通常不會...眼睛頻繁出血：尋找原因與解決方案-點我查看詳細內容
在家醫科治療三高問題是否有效？
三高問題？醫師您好：近日成人健檢 發現有三高問題 尤其血壓是常態性偏高 自行量二週早安血壓 結果多在 160/90 138/80之間 脈搏 79-->80 家醫科醫師開 Olmetec 20mg 每日一顆 已服用 三週 似...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，三高問題應適合在家醫科治療，若您的家庭醫師認為您的狀況不穩定，應會適時為您轉介至各專科。建議您能監測早晚血壓，量測時避免飯後、憋尿、或運動後，應盡可能在安靜的環境平靜的心情下量血壓，若量到偏高，請休息15分鐘左右再量一次...在家醫科治療三高問題是否有效？-點我查看詳細內容
胸悶半年，高血脂是元兇？
長期全天候胸悶達半年之久？蕭醫師您好：我近半年來感覺雙乳連線處正中心約一個拳頭大小的範圍起初有跳動感現在幾乎全天悶悶的不會痛但偶有灼熱感先前已照過胸腔X光排除了肺部問題爾後在心臟血管內科治療抽血檢查發現CHOL（T）-269LDL-C-19...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
BD先生閣下:1.胸悶或胸痛常見的鑑別診斷,包括冠狀動脈心臟病,高血壓,高血脂,肺動脈栓塞,主動脈瘤,胃食道逆流,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊結石,膽管發炎,胰臟炎等等.2.您的總膽固醇與低密度膽固醇值偏高,請避免食用過量的膽固醇與反式...胸悶半年，高血脂是元兇？-點我查看詳細內容
睡眠中出現窒息感及全身被壓迫感：家醫科該如何處理？
睡眠中有窒息感？醫師你好我之前就有過睡眠時會感覺到全身被壓迫，而且一個晚上會反覆2-4次不等，但有查過可能是睡眠癱瘓症，所以就沒有太在意但最近睡眠時不僅是感到全身被壓迫，尤其是喉嚨的部分，還感到窒息感，感覺在睡覺時喉嚨被掐住的感覺，而醒來後...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
雅小姐閣下：睡眠周期（sleep cycle）可分為快速動眼睡眠（rapid eye movement sleep；REM）和非快速動眼睡眠（nonrapid eye movement sleep；NREM），兩者交替進行，每晚約有3－5次...睡眠中出現窒息感及全身被壓迫感：家醫科該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科提醒：關注腎絲球過濾率異常及生活習慣對健康影響
關於體檢報告？醫師你好4月有去衛生所做成人健檢有點疑問請教醫師目前檢查有點問題的是GOT:18 正常0-39GPT:15 正常0-41肌酸酐:1.0 <1.3腎絲球過濾率:87.96回去看報告時...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下：1.腎絲球濾過率（ Estimated Glomerular Filtration Rate；eGFR。）：目前常用的公式為MDRD-Simplify-GFR（mL/min/1.73 m2）= 186 x Scr -1.154...家醫科提醒：關注腎絲球過濾率異常及生活習慣對健康影響-點我查看詳細內容
睡眠作息與健康疑慮：家醫科建議
睡眠問題以及疑惑的CPR？醫師您好，我個人身邊發生了兩個問題，想一起請教您一、有位朋友平日上班作息，約晚上七點回到家，半夜兩三點才就寢，但早上七點就要起床準備上班；但是如果隔天是假日，他下班的那個晚上七點回家整理一下，約莫晚上8、9點就睡，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
yu小姐閣下：1.人類的睡眠週期(Sleep Cycle) 可分為快速動眼睡眠期（REM）及非快速動眼睡眠期（NREM），兩者交替進行，每晚約有3~5次循環。而控制睡眠－清醒週期（生物時鐘）之腦部區域包括視交叉上核、視前區（對睡眠有促進作用...睡眠作息與健康疑慮：家醫科建議-點我查看詳細內容
不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？
尿蛋白檢驗異常？醫師你好，因為一些特別因素，前陣子在不吃食物少喝水的狀況下做了一般血尿檢當天尿檢是第二次尿的檢體報告上顯示尿蛋白2+ 及 尿酸有過高的狀況但其他基本上沒有異常想知道關於尿蛋白異常是否跟我沒進食達五天有關係記得當天也就只解了早...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
瑞玄先生閣下：1.通常人體每天從尿液排出之蛋白值約80-150mg；超過這個數量，便稱為蛋白尿（proteinuira）。2.蛋白尿的常見診斷，包括偽陽性蛋白尿、暫時性或功能性蛋白尿、體位性蛋白尿、間歇性蛋白尿、病理性蛋白尿等等。3.除了原...不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？-點我查看詳細內容
血糖與膽固醇檢測數值差距大，是否已進入糖尿病前期？
血糖高,膽固醇高？醫師您好我在2017年時公司健檢空腹血糖103/總膽固醇214,於是今年1/28時在台北馬階請醫師再幫我驗血糖跟膽固醇,結果空腹血糖92/糖化血色素5.3/總膽固醇202/低密度膽固醇109,醫生說正常,後來隔了1個半月3...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與D...血糖與膽固醇檢測數值差距大，是否已進入糖尿病前期？-點我查看詳細內容
家醫科解碼：不明原因體重上升？該檢檢視看哪些專案？
體重問題？醫師你好:想請問體重問題 本人食慾也沒特別增加 三餐都定時定量 也不吃甜食 也有上健身房請專業教練指導 一周訓練三天但體重還是莫名上升,是否應該需要檢查什麼項目嗎?
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，您的症狀看起來並無太特別的疾病，但可透過健檢追蹤血糖、血脂肪和血壓，祝您健康。家醫科解碼：不明原因體重上升？該檢檢視看哪些專案？-點我查看詳細內容
掃墓後突然頭暈、視線模糊？可能是這些原因！
頭暈、貧血還是眼睛問題？昨天掃墓除草後起身，就眼前一黑，隱約還可以看到身邊物體、人、草地暗暗的影子，像是貧血的症狀，但站著大約過了三、五分鐘後，眼前也沒恢復正常，直至跟家人反應坐下來休息後，視野才漸漸恢復色彩、光亮。1. 本身有高度近視，兩...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
綺綺小姐閣下：1.閣下的問題請您直接找您的家庭醫師看診與討論為宜.2.頭暈的原因很多;需要鑑別診斷,包括:a.心臟血管系統:例如姿態性低血壓,高血壓,低血壓,心律不整,冠狀動脈疾病,休克等.b.耳鼻喉科系統:例如良性陣發姿態性眩暈,梅尼爾氏...掃墓後突然頭暈、視線模糊？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
高血壓真的只能靠吃藥控制嗎？有哪些方法可以恢復？
一但得高血壓就無法恢復嗎？您好因為上網查詢大致上是說高血壓須終身吃藥所以想問 一但得高血壓就無法恢復嗎?就一定要持續吃藥?那高血壓需要掛科?謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：來信詢問高血壓是否一旦得到，就無法恢復？高血壓的成因很複雜，一般長期無法恢復的高血壓，包含了遺傳體質、年紀因素、心血管異常、內分泌調控失常等內在原因，可能加上吸菸、環境壓力等因素累積而成。同時，短期因素如精神情緒壓力、急性疾病、睡眠障...高血壓真的只能靠吃藥控制嗎？有哪些方法可以恢復？-點我查看詳細內容
減肥對血壓的影響
減肥與血壓？蕭醫師 您好:請教有關減肥與血壓關連性的問題。個人近日量測血壓，其數值約在115(收縮壓)/83~87(舒張壓)左右(量測數次)；個人體重約84kg左右；BMI值約在29左右，請教蕭醫師:1.血壓數值:115(收縮壓)/83~8...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
阿翔先生閣下：1.正常血壓為收縮壓＜102mmHg，舒張壓＜80mmHg。高血壓的定義一般為收縮壓≧140mmHg或舒張壓≧90mmHg。收縮壓每升高20mmHg及舒張壓每升高10mmHg會使冠狀動脈疾病增加一倍。大於50歲的病患收縮壓是重...減肥對血壓的影響-點我查看詳細內容
非特異性頭昏原因不明，自律神經失調還是其他疾病？
非特異性頭昏？醫師你好，我頭昏到現在快三年了，期間做了許多檢查，檢查不出頭昏的原因，醫生說是焦慮或呼吸中止症引起的自律神經失調，但我頭昏又很怪，因為大家都說天氣冷，狀態會變差，但我是天氣熱耶，澳洲現在是夏天，我頭發脹，頭又比較昏，後腦會發熱...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好頭昏是屬於非特異性的症狀, 仍建議先由神經內科專科醫師評估與鑑別診斷為宜正常的睡眠與適量運動也是非常重要的, 希望能夠緩解您的不適提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心您非特異性頭昏原因不明，自律神經失調還是其他疾病？-點我查看詳細內容