56 歲男性體重急遽下降至近 51 kg,生活習慣正常,求解原因?
體重減輕?你好 我的先生今年 56 歲,從我認識他,從來沒胖過,最高到 58 KG,他的身高 175 cm , 但,近年有下降到近 51 KG,實在是紙片人。 我們飲食清淡,有吃蛋白質,他每天都吃兩顆雞蛋,不吃零食,每天有運動習慣。作息...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好! 依據您的描述,先生有嚴重體重下降,由於要追查的面向須經過問診釐清及理學檢查,建議您可以至家醫科或一般內科診療。>>點我查看詳細內容恐慌症引發的高血壓及血氣異常?
恐慌症(高血壓及數值)?你好,請問醫生,我本身有恐慌症服藥(讚安諾0.5mg)約快二十年了, 也有高血壓但都正常服藥(脈優/心全),每次發作血壓都會飆高到收縮壓140-160,舒張壓90-110,最嚴重送急診就是180/130(這是比較罕見...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 影響血壓高的因素甚多。現代人罹患高血壓的比率較高,主要是生活方式例如壓力、生活緊張等會引起內分泌中的腎上腺素分泌增加,引起血壓偏高。 您說您在許多狀況下會引起血壓偏高,包括緊張、恐慌等。 調整自己的想法,修正您的人生觀,減輕各種壓力...>>點我查看詳細內容健檢忘空腹,影響檢查結果嗎??
健檢忘了空腹?醫生您好,上次健檢時忘了空腹,吃了早餐後即前往醫院檢查。結果空腹血糖“低於“標準範圍、總膽固醇”高於”標準範圍。 雖然低於和高於標準值都差距不大,但可能該注意一下? 因為平時很常頭暈、幾次量下來都血壓偏低、心跳偏高(約收縮壓8...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 回答您幾個問題: 1. 您是吃早餐後做體檢,膽固醇值會偏高。 2. 貧血的人平時可能會有頭暈現象,血壓也可能偏低、心跳略快。 3. 您的血色素Hb略低,應該進一步檢查看是否為缺鐵性貧血,如果是應該注意營養補充,少吃碳水化合物飲料麵包...>>點我查看詳細內容雙腿水腫原因不明,應該如何檢查??
雙腿水腫?醫師您好, 大約三週前開始注意到雙腳有輕微水腫的現象,一週前因為情形變嚴重,體重增加3~4公斤,起床時會好一些,但眼皮會浮腫,頭皮也會感覺脹脹的,整天工作下來幾乎都坐著,雙腳的水腫情形會變嚴重,但眼皮及頭皮的情形會隨時間減緩,甚感...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 來信詢問水腫之原因。 引起水腫的原因甚多,心衰竭、腎臟病、肝硬化、服用某些藥物、懷孕都會引起水腫。下列因素也會引起輕度的水腫, 包含坐太久或是維持某一姿勢太久(特別容易發生於體重過重的人)、食用過鹹的食物等。 會引起水腫的藥物包含有...>>點我查看詳細內容低血鉀心律不整呼吸困難高血壓改為低血鉀引發的心律不整、呼吸困難與高血壓:該如何處理??
低血鉀心律不整呼吸困難高血壓?想請問醫生 低鉀週期性麻痺症會很久嗎? 我已經低血鉀7個月了!我都不知道怎麼辦,一直看腎臟科醫生也一直吃藥搞得好像得慢性病一樣,而且在外面走個100公尺心臟跳超快 走個樓梯到2樓也是,也看過心臟科醫生,他也才說...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
您好,一般來說,短期間內過度流失鉀離子可能是使用利尿劑,或是腹瀉、嘔吐,還有大量出汗;另一個原因則是日常攝取不足,同時又攝取高鈉飲食,導致離子不平衡。如果您還在輕度的範圍,可以吃含鉀的食物,像是平時可能常吃高鈉飲食的一般人,就可以透過香蕉、...>>點我查看詳細內容手腳及頭部麻痺與暈眩:睡眠中常見問題??
睡覺時手腳及頭部麻痺以及暈眩問題?蕭醫師您好: 我這一年以來睡覺的時候,會有手、腳、頭部麻痺的現象,但不是一直持續,是在睡眠過程中斷斷續續的。 但這種情形是睡超過6hrs左右才會開始,不知道是不是因為躺著所以壓迫到的關係,會感覺到睡到一...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
希望小姐閣下: 1. 手、腳、頭部麻痺的原因很多;較常見且嚴重的問題為動脈硬化、心房顫動、痛風、高血壓、糖尿病、頸腰椎疾病、維生素缺乏、自主神經失調等等。其他還有很多常見但是不嚴重的問題,例如手腳壓到、姿勢不良等等。 2. ...>>點我查看詳細內容如何保健腎絲球?從生活習慣到飲食建議?
想請教醫生體檢問題?想請問一下醫師 因為最近有去做身體健康檢查今天回去看報告整體還不錯肌酐酸尿蛋白都正常 只是我的腎絲球好像有點低79.24去年檢查還有86左右 不知為什麼會少那麼多而且平常都外食居多 有點怕按照這下降比例明年會不會變6字頭...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名先生閣下: 腎絲球過濾率(eGFR)(單位:ml/min/1.73m2)估計值的公式: 男性:186×(血清肌酸酐)-1.154×(年齡)-0.203 女性:186×(血清肌酸酐)-1.154...>>點我查看詳細內容小孩流感發燒是否導致糖尿病?血糖值高達197該如何處理??
小孩流感發燒的血糖?請問醫生, 去年10月底的時候,我的兒子(6歲3個月)因為流感發燒(第五天),並且手上有一些小紅點,所以到診所回診,當時醫生請我到大醫院檢驗血小板以及凝血功能,因為已經是晚上了,所以我到醫院的急診檢查,當時大約抽了三管血...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kelvin先生閣下: 1. 小兒發燒合併起疹子的疾病很多,在我國特別要考慮的為水痘、麻疹、德國麻疹、玫瑰糠疹、腸病毒、猩紅熱、傳染性紅斑、川崎氏病、登革熱、傳染性單核症、斑疹傷寒、腮腺炎、藥物過敏等等。 2. 根據...>>點我查看詳細內容體重快速下降並伴隨頸部疼痛:應看哪個科室??
體重隨時間下降,且脖子喉結旁會痛?醫師您好,我想幫我的爸爸詢問 就是我的爸爸在大約1年內瘦了將近10公斤,從原本的60公斤瘦到現在50公斤,他也有去做了全身檢查都沒有太大的問題,腸胃正常,血糖也正常,但是他有高血壓,在有一次檢查完後醫生說他...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 異常體重減輕適需要全面評估, 可請您的家庭醫師先予診視為宜, 必要再轉介次專科協助 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容夏天常頭暈?可能是這些原因?
有時候突然會頭暈?醫生您好: 不知道是否和天氣漸炎熱有關,之前有時候本來就偶爾會坐著或是低姿勢站起來會頭暈一會兒,看了一般耳鼻喉科是說算正常他講了一個名稱但是我忘記了,只記得醫生說不會持續很久或是噁心想吐的話沒關係。 但是這一兩天不知道是不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳先生閣下: 頭暈的原因很多,主要包括: (一)源自於週邊問題的頭暈(約佔40%) (1)梅尼爾氏病(Meniere's disease) (2)前庭神經炎(vestibular neuronitis)及急性迷路炎(acut...>>點我查看詳細內容夏天頭暈?需檢查腦部??
有時候突然會頭暈?醫生您好: 不知道是否和天氣漸炎熱有關,之前有時候本來就偶爾會坐著或是低姿勢站起來會頭暈一會兒,看了一般耳鼻喉科是說算正常他講了一個名稱但是我忘記了,只記得醫生說不會持續很久或是噁心想吐的話沒關係。 但是這一兩天不知道是不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳先生閣下: 頭暈的原因很多,主要包括: (一)源自於週邊問題的頭暈(約佔40%) (1)梅尼爾氏病(Meniere's disease) (2)前庭神經炎(vestibular neuronitis)及急性迷路炎(acut...>>點我查看詳細內容夏日頭暈?需考慮血壓、耳鼻喉問題?
有時候突然會頭暈?醫生您好: 不知道是否和天氣漸炎熱有關,之前有時候本來就偶爾會坐著或是低姿勢站起來會頭暈一會兒,看了一般耳鼻喉科是說算正常他講了一個名稱但是我忘記了,只記得醫生說不會持續很久或是噁心想吐的話沒關係。 但是這一兩天不知道是不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳先生閣下: 頭暈的原因很多,主要包括: (一)源自於週邊問題的頭暈(約佔40%) (1)梅尼爾氏病(Meniere's disease) (2)前庭神經炎(vestibular neuronitis)及急性迷路炎(acut...>>點我查看詳細內容糖尿病檢測與飲食建議?
請問蕭醫師:想診斷是否有糖尿病,該做什麼檢查??請問去醫檢所檢驗時,需要驗什麼?空腹血糖值?血色素?還是其他的項目~ 還有一個問題就是請問若是患有糖尿病,能否喝無糖飲料、無糖豆漿?以及訪間所謂有獲得國家健康食品雙認證,有助於調節血脂,不易形...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Luka先生閣下: 根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法...>>點我查看詳細內容眼睛閃光與頭痛相關?該看哪科檢查??
眼睛問題有時伴隨頭痛?平時活動看書.電腦等...不會出現閃光,只有在大號用力時及運動深蹲時看前方會出現閃光,1年前是很多小堎型一閃一閃,現在是像眨眼般一閃一閃的亮光(1年前是偶而出現,現在是每天),請問愈來愈嚴重嗎?血壓平均較低,有影響嗎?...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於您的疑問, 建議請眼科醫師協助評估為宜 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容高血壓藥與威而鋼能否同時服用??
藥物可否一起服用?目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(得安穩 Diovan 160mg) ,請問是否可再服用威而鋼之類藥物,若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您已經有高血壓,刻正服用兩種降血壓藥物, 不宜再逕自服用威而剛等藥,否則可能會有明顯副作用,如血壓下降、心輸出量下降等風險。若有疑慮,請與心臟內科醫師討論之。>>點我查看詳細內容早餐前吃降血壓藥後出現不適症狀,該怎麼處理??
沒吃早餐吃降血壓藥後吐?阿公他有高血壓,早上起來量血壓185 沒吃早餐就吃了降血壓藥,就頭暈、流汗,喝了一口牛奶,就吐出來了。 1.想請問一下藥是早餐吃完後才能吃還是空腹也可。 2.遇到這樣的情形要吃什麼 3.如果像這種情形血壓低下來可以馬...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
梅珊, 妳好: 依來信分析, 一般來說, 吃降壓藥一段時間, 身體應該適應了降壓反應, 不會吃了降血壓藥,就頭暈、流汗,喝了一口牛奶,就吐出來. 當下建議先不吃東西, 可以坐或臥休息一下, 並注意血壓變化, 若是血壓太低, 例如收縮壓小於1...>>點我查看詳細內容高血壓藥與威而鋼合用的副作用風險評估?
藥物諮詢?目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(康肯5公絲 Concor 5) ,請問是否可再服用威而鋼之類藥物,若可以服用,請問會有副作用嗎? 謝謝 !
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
天人先生閣下: 1.可悅您(COZAAR® 50mg;學名Losartan)屬於血管收縮素II受器拮抗劑(Angiotensin II-Receptor Antagonists )。常見副作用包括乾咳、紅疹、發燒、味覺改變、低血壓...>>點我查看詳細內容高血壓患者服用健康食品還是藥物?暈眩該如何處理??
健康食品或藥物跟藥物以哪個為主??請問醫師:若有高血壓問題,血壓藥吃完血壓會偏低,醫師也已有調整最低劑量,平時除了吃血壓藥以外,還有搭配魚油或其他健康保養品保養血管,但近幾個月血壓低起床會暈,是否停用藥物或健康食品?
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師
建請回門診調整血壓藥物,以利安全。>>點我查看詳細內容腎臟功能異常與飲食習慣的關係?
腎臟及飲食習慣改變問題?醫師您好: 約一年前健檢腎臟功能異常:肌酸酐1.5,後至腎臟專科追蹤後為1.2,醫師建議保持在家自主量測血壓及規律運動外無須刻意調整飲食,請問這是正確的嗎?網路上各高血壓標準都不同,本身血壓約在100~120之間,請...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 1. 高血壓的診斷標準在不同年代及各學會專家意見的 參考值確實不全然相同, 目前臨床上成年人仍多以超過140/90 mmHg 來認為血壓過高建議須治療介入 2. 肌酸酐是腎功能指標, 臨床上會以腎絲球過濾率來評估更為客觀, 有疑慮仍...>>點我查看詳細內容低體溫與血糖控制?
想請問低體溫狀態?醫生您好: 我之前有去新陳代謝科檢查過,除了體重過重,BMI超標其他腦下垂體分泌、腎上腺素、甲狀腺、膽固醇…等數值全部正常,醫生只能建議我去上營養衛教,但是我本身因為長輩有高血壓跟糖尿病(年紀大的關係不是遺傳)有特別注意蛋...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 就上述內容, 因為沒有糖尿病並不建議使用降血糖藥物, 體溫的量測須注意使用方式是否正確 體重控制必須靠飲食及正確運動雙管齊下 建議定期追蹤 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容