40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？
體檢顯示紅字(體檢報告)？醫生您好 :因年齡已到40歲，至診所抽血。這幾天有收到報告單。ㄧ、以下值數顯示紅字:★高密度脂蛋白（HDL）:38有點擔憂這個值數會造成本人健康有危險嗎?該如何改善?※▲本人在去年因子宮內膜異位症造成子宮出血無法停...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好「高密度脂蛋白膽固醇」代表是好的膽固醇 女性正常範圍是是>50mg/dL如果數值偏低 代表罹患心血管疾病的風險是上升的一般體檢報告醫師應有建議多久門診追蹤為宜若不確定 請攜帶體檢報告至家醫科或一般內科門診諮詢謝謝40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？-點我查看詳細內容
拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織：原因與恢復方式
拔智齒後,臉頰的腫塊變成平面薄餅狀組織？蕭主任您好,我在3個月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完1個月後轉診醫學中心做口腔內引流(割小傷口,故無縫線及回診拆線),再過1個月後有明顯變小(但還是有腫塊,捏起來是球狀的,不會痛),之後我...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
怡小姐閣下:1.建議您應該與您的主治醫師好好討論；畢竟他最了解整個病情與處理過程。2.依照您的描述可能是拔除智齒以後產生感染或膿包，所以做外科引流。如果是如此，按照發炎反應的病理過程，會有許多纖維母細胞的聚集，幫助傷口的收縮與癒合。如果真是...拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織：原因與恢復方式-點我查看詳細內容
血糖控制不佳是否會影響腎功能？
血糖與腎問題？醫師你好，我一個月前空腹血糖127，糖化血色素7.2，醫生開藥給我，人家說不要吃藥，於是我努力運動與改變飲食，空腹血糖大都在100到110幾，這幾天自己去檢驗所驗糖化血色素6.1，但是腎絲球過濾器，四個月前驗80幾，一個月前驗...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您腎絲球過濾率下降可能為糖尿病腎病變，或是其他因素所造成的腎損傷(脫水、服用止痛藥⋯等等)，建議儘早至腎臟內科就醫進一步檢查原因。血糖控制不佳是否會影響腎功能？-點我查看詳細內容
類固醇和藥物對血糖的影響
有關類固醇與血糖的問題？醫師您好，因半年前自行到檢驗所量空腹血糖 數值為110、之後就進行飲食控制，最近都落在83-107左右，雖尚未去量糖化血色色（因為當時不知檢驗所是需要另外加購驗），就先以飲食控制並自行購買血糖機先紀錄。膽固醇及血壓是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您使用的口服藥並不會影響血糖，而手部濕疹藥膏、眼藥膏和眼藥水雖然內含成分有類固醇，但外用的類固醇一般是不太會影響血糖，另外，身體發炎和感染的問題也有可能會導致血糖偏高，建議您至家醫科會新陳代謝科就醫。2. 一般來說，空腹時間越久...類固醇和藥物對血糖的影響-點我查看詳細內容
空腹胰島素值低代表什麼？
空腹胰島素？醫生您好，先謝謝您撥空回覆我的問題！之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題，因為當時飲食不變，運動也一般般，生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下)，但一個月內就瘦了4公斤，體脂肪從20暴增到28甚至30過~直到現...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病.第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同而胰島素阻抗較常見於高胰島素者體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升高了, 維持甚至...空腹胰島素值低代表什麼？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？
糖尿病用藥問題？醫師你好，5月底，6月初，檢查血糖在127，糖化血色素7.2，醫生說我是糖尿病，有開藥給我，朋友說不高，不要吃藥，不然會一直靠藥物，不能斷，所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥，每天早上空腹驗血糖，這一禮拜都驗在106到116附...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您剛診斷為糖尿病，我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好，雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高，但是飯後的血糖可能就會比較高，另外，您腳趾頭刺刺的，可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關，總而言之，會建議您先不要停藥，再加上您目前...糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？-點我查看詳細內容
新冠後多久恢復運動比較好？
新冠後多久恢復運動比較好？林醫師好，6/28 快篩陽性，到今天 6/30 症狀尚未完全恢復，回診後醫生給予支持性治療，目前時燒時退，持續有痰，時有心悸與疲勞因為有運動習慣，加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準（醫師說3個月再來追蹤），希望...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低，不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化，另外，糖尿病的治療除了使用藥物，飲食和運動的調整也是很重要的，因為您的糖化血色素為6.5，表示目前血糖問題還不算太嚴重，所以是可以建議生活習慣調整後三...新冠後多久恢復運動比較好？-點我查看詳細內容
如何增胖？家醫科建議與治療方案
體重變輕 想增胖？高中到24歲前一直維持體重37KG 身高161大學畢業後開始往下掉目前僅剩34.4KG由長期吃中藥調理每周有一次運動2-3HR容易胃口不好或是焦慮緊張請問要如何增胖或是要看哪個哪個門診諮詢呢?謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
可以至營養門診諮詢由營養師進行飲食及運動指導謝謝如何增胖？家醫科建議與治療方案-點我查看詳細內容
左腹部長期不適的原因及治療建議
左腹部長期感到不適？左邊腹部長期感覺怪怪的，肚子總是脹氣會一直打嗝，有時候會脹到大不了便，照過大腸鏡跟X光都說沒有問題，但還是感覺肚子裡面有很多氣，吃完飯感覺肚子要爆炸，好像還有一點胃凸，剛剛躺著的時候壓自己的肚子，發現肚臍左側壓下去特別的...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:左下腹器官組織:大腸、卵巢，大腸鏡沒問題就查看:卵巢(婦產科)，腸周圍問題找腸胃科照個超音波看有無異常，都OK，那就是功能性問題(焦慮、緊張、壓力造成消化差)。左腹部長期不適的原因及治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病前期的健康困擾：如何平衡飲食與運動？
糖尿病前期？醫生您好：不好意思，想請教一下，我去年8月診斷出飯前血糖115/醣化血紅素5.8/體重79->今年4月飯前血糖108/醣化血紅素5.7/體重74，這中間有不斷調整飲食，但一直降不下來到正常值，因為一直每天有健身的習慣，所以...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的資料，目前並非糖尿病前期，透過飲食運動控制，血糖及糖化血色素都有改善，所以體重也跟著下降，並非血糖太高無法運用的惡病質。建議您依據您的工作運動強度調整醣類比例，可再適度調高一些，只要持續飲食運動控制，定期追蹤監測血糖狀態，...糖尿病前期的健康困擾：如何平衡飲食與運動？-點我查看詳細內容
糖尿病症狀與治療方式探討
一些有關糖尿病的發問？醫師您好，我是一名生科系的大學生，目前正在進行書報討論的題目，我報告的論文是有關麻黃用來治療糖尿病引起的高血糖以及氧化壓力。起初我看到糖尿病的一些症狀，例如：易口乾、口渴、尿多、易餓（我比較偏像易嘴饞，沒有餓但是想吃東...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
大學生, 妳好:現況有無糖尿病, 最佳解決方式是至醫院檢查, 有時當天就有答案.Streptozotocin在醫學研究中是要建立第1型糖尿病的動物模型, 另有其他方式可以建立第2型糖尿病的動物模型, 建議用同型動物模型, 較不會被挑毛病.細...糖尿病症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
高膽固醇與三酸甘油脂：如何評估風險？
總膽固醇與三酸甘油脂問題？醫生您好前陣子去抽血檢驗總膽固醇257三酸甘油脂38內臟脂肪率3體脂肪率16身高163體重50請問這樣總膽固醇是不是有問題呢？
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Qoo先生, 你好:你的BMI是18.8, 體脂肪率16, 在正常範圍, 而三酸甘油脂38和內臟脂肪率3則偏低, 總膽固醇257偏高. 血中膽固醇來源有食物, 肝臟製造及體內脂肪細胞釋放. 單次抽血膽固醇高, 則須警惕, 注意飲食及維持良好...高膽固醇與三酸甘油脂：如何評估風險？-點我查看詳細內容
家醫科：早餐空腹血糖異常的原因及處理方法
血糖異常問題？醫生你好，我都有測血糖的習慣，之前早晨空腹一直都在88～96，但是昨天突然變成104，我又測了兩次，分別100、103，然後我測了午餐跟晚餐的飯後，分別122跟126。隔天早上空腹一次98，一次94，又回到正常，但是98有點高...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：正常的早上空腹血糖的數值為70-99，糖尿病前期的早上空腹血糖的數值為100-125，另外，正常的飯後2小時血糖的數值為80-139，依您量測血糖的數值，因為空腹血糖有超過99，所以可能要考慮是否為糖尿病前期，不過單次空腹血糖偏高大部...家醫科：早餐空腹血糖異常的原因及處理方法-點我查看詳細內容
家醫科提醒：空腹血糖88-96是否需要警惕糖尿病前期？
血糖問題？醫生您好，我的早起空腹血糖一直在88～96浮動，但是都不會超過100，這樣需要注意嗎，會不會一不小心沒控制飲食變成糖尿病前期？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：正常的早上空腹血糖的數值為70-99，糖尿病前期的早上空腹血糖的數值為100-125，因此您的早上空腹血糖為正常，另外，假如您還是很擔心，建議您可以檢查飯後2小時的血糖，正常的飯後2小時血糖的數值為80-139，如果您的早上空腹血糖和...家醫科提醒：空腹血糖88-96是否需要警惕糖尿病前期？-點我查看詳細內容
血糖高峰：糖尿病患者的關注點
血糖問題？醫師您好，我是2型糖尿病患者，最近新購入CGM(連續血糖檢測)，配戴後經觀察發現，我自己目前的血糖曲線大概都是飯後"第1個小時"達到高峰(血糖數值有時170、160或者140)，第2個小時降到有時可能120、1...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好進食後血糖上竄是算正常的變化, 之後體內胰島素的作用是否發揮理想功能, 就會反應在飯後血糖. 目前專家共識以餐後兩小時後來評估依您的描述目前狀況看來尚可, 請維持穩定控制彰化醫院 關心您血糖高峰：糖尿病患者的關注點-點我查看詳細內容
血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮
高血脂症用藥疑慮？醫師好，我在此想幫我爸爸諮詢一下，我爸爸每個月都會回診家裡附近的家醫科診所，其中每三個月都會拿一次三高(血壓、血脂)的藥物，但這次3/27回診只有拿到血壓的藥物，血脂的藥物沒拿，醫師的理由是因為3/27檢驗報告出來總膽固醇...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！高血脂用藥的目標值是依據個別危險因子多寡決定，健保給付也有相關規定，通常要飲食運動控制3-6個月無法下降達標才能使用藥物治療，用藥問題應該請直接向開藥醫師討論為妥，我試著解讀一下，可能是令尊膽固醇起始值太高，所以醫師先用藥物降到安全值...血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮-點我查看詳細內容
為什麼我的血糖值在餐後三小時達到高峰？
血糖量測問題？醫師您好，想請問一下，去年11月確診第2型糖尿病，近期在量測血糖時偶爾會發現，為何血糖的高低變化有時會變成是第3小時才在最高點呢?下列是我量測到的狀況：餐前：92餐後1小時：105餐後2小時：125餐後3小時：145餐後4小時...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Chang先生, 你好:一般飲食是混和了碳水化合物, 蛋白質及脂肪等. 會在餐後30分到2小時內看到血糖高點. 但是若蛋白質多, 因消化吸收慢, 可能三小時才看到高峰, 另外脂肪多的話, 因消化吸收更慢, 約4-5小時才到高峰.祝 ...為什麼我的血糖值在餐後三小時達到高峰？-點我查看詳細內容
餐後血糖下降緩慢是否正常？2型糖尿病患者的血糖控制標準是什麼？
血糖問題？醫師您好，我是從去年11月確診2型糖尿病的患者，經過幾個月的飲食調整之後，慢慢的也學著自我觀察血糖的狀態，想請問的是，對於餐後血糖有時會下降的緩慢，比如像一般正常人的血糖是餐後2小時，血糖值就差不多接近餐前的值，那麼有時候我會因為...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:血糖波動越大, 併發症越易產生, 因為容易產生較多氧化壓力及發炎因子, 對血管內皮等造成損傷. 血糖雖然會降到正常範圍, 但是之前較高較久餐後血糖, 對身體仍會造成負擔, 所以飲食控制是很重要的.祝 身心愉快 ...餐後血糖下降緩慢是否正常？2型糖尿病患者的血糖控制標準是什麼？-點我查看詳細內容
家母半年內體重下降，該如何評估與處理？
半年內體重下降？醫師您好，此篇是我替家母發問。家母現年56歲，在最近5~6個月內體重由61下降到56左右，期間並無節食或者運動。家母是教師，因為不喜歡校內飲食，午餐常跳過，或以沖泡麥片或者高熱量的巧克力棒替代。晚上常因為沒吃午飯而抱怨餓，又...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議至新陳代謝科診療。家母半年內體重下降，該如何評估與處理？-點我查看詳細內容
焦慮、胃食道逆流與自律神經失調：該看哪科？
我到底是怎麼了，該看哪科呢？？醫生您好，想請教一下這些問題， 謝謝醫生目前在我身上的症狀， 有焦慮症的問題， 白天也極度沒有精神，沒有力氣，也有胃食道逆流， 但胃食道逆流的藥，效果不好，醫生建議我從自律神經失調來治療持續的消化不良，打嗝，脖...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您飲食避免有咖啡因、甜食、油炸、酒精等，飲料跟湯不要一次喝太多，夜間飯後就不要再進水份了，若口渴則小口小口慢慢喝，吃東西的速度要慢一點要充分咀嚼，日常生活要有規律安排，找出生活的重心，但不要太緊湊 也不能完全沒事，要有規律運動，這...焦慮、胃食道逆流與自律神經失調：該看哪科？-點我查看詳細內容