牙科 醫師回覆問題 - 第40頁

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根尖囊腫:切除手術還是根管治療?


根尖囊腫?醫生您好我想請問如何判斷該做根尖囊腫切除手術還是纖維根管手術呢?因為我的左下第二大臼齒,被診所牙醫二次根管釘了三根釘子,現在下方又有囊腫。我去給醫生評斷,他們都說先做顯微手術試試,如果不行就要拔牙了。但有聽說根尖切除手術,這樣是不...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議保守治療最好。顯微根管依約進行即可,因為若貿然進行根尖切除,有很大的風險因為牙根變短後,牙齒搖晃嚴重,最終一樣要拔牙。可請醫師調整止痛藥的劑量及使用的效期等等,以利度過長期的等待治療過程

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透明維持器使用後的不適症狀及影響


透明維持器?醫生您好,最近矯正完畢剛戴上透明維持器沒幾日,我的牙齒只能最後一顆臼齒能咬到,前面牙齒都只能開開的很像開咬,門牙最開有0.5公分,為了不讓牙齒上下咬一起損壞維持器,整天下來臉頰和關節有點酸且很累,嘴唇閉上很像鳥嘴。雖然摘下維持器...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:您提到的裝置比較像是密西根咬合板或是隱適美的相關裝置(墊高牙齒/提高臉部高度/讓上下牙無法緊咬),而非透明維持器。建議先電話詢問診所,您作此裝置的目的為何(治療還是維持)?並詳述您戴上後的不適,請診所協助後續的調整及安排看診時間

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顯微根管治療後持續疼痛的原因探討


顯微根管治療?做完顯微根管治療已經十幾天了,還沒做牙套,但敲動牙齒和刷牙時仍會有痛覺,吃東西不會痛、冷熱水都沒事,上次做完有拍x光,醫生確認過沒有陰影,醫生也認為應該不會繼續痛,想請問可能有哪些因素影響?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議觀察1~3個月才能判定根管治療是否有成功,一兩個星期內的不適,都可能單純是局部組織在發炎修復等等的過程

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口腔扁平苔癬與潰瘍治療疑慮


口腔扁平苔癬口腔黏膜潰瘍舌頭潰瘍?醫師您好:我最近被診斷可能為口腔扁平苔癬,網紋+潰瘍型,醫師建議我做切片檢查進一步確認,但我擔心切片傷口會很不容易痊癒甚至不知道會不會使潰瘍變嚴重,從就醫開始先擦口內膏到現在3個月了,期間口腔黏膜的潰瘍有好...


曾光暉 醫師回覆-牙科
口腔扁平苔癬建議做切片檢查,是因為有些研究報告認為可能是口腔癌的警訊,而舌頭底潰瘍如果超過兩週未改善,也建議找口腔外科或耳鼻喉科醫師評估是否做切片檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒自發性疼痛:水雷射治療是否有效?


敏感性牙齒自發性疼痛?主任您好,左上牙齒曾因遇冷疼痛就醫,當時A醫師研判因電動牙刷使力不當導致牙齦萎縮,使用樹脂後有部分改善,A醫師說若症狀持續可能要「抽神經」;但近來連喝溫熱水都會痛,甚至在未有任何飲食下半夜五六點痛醒,睡前預防性吃了ib...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可以先至醫學中心牙髓專科再次諮詢,因為您所述的症狀已經很像急性齒髓炎(冷熱都痛/自發性疼痛/難以忍受的痛)。排除其他原因後(咬牙/牙裂/裂齒症候群),再考慮治療方式。敏感性牙齒,相較於直接抽神經使用水雷射的確是一個比較保守的治療方...

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裝上固定假牙後仍感不適,該如何處理?


剛抽完神經裝上正式假牙?左下大臼齒於4/26抽完神經,並於5/5裝上臨時假牙,5/19回診告知裝臨時假牙,用舌頭頂牙齒內側會不舒服,醫生說可能是臨時假牙材質關係,拆掉後就幫我裝上固定假牙了,於5/31回診跟醫生說依舊不舒服,舌頭頂牙齒內側,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:假牙算是身體的外來物,確實需要時間適應,每個人適應的時間不同,就像有人可以戴著隱形眼鏡一整天,有人完全無法戴隱形眼鏡。可以諮詢第二或第三意見無妨。

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口腔右側不適感多年未解,如何治療?


口腔不適感?林主任您好:口腔右側內部不適感已有5、6年左右。原以為是智齒關係,因此於3年前左右拔除,但不適感依舊,總是感覺有異物、腫脹及牙齒偶有痠痛,導致會不自覺用舌尖去碰觸右臉頰、拔除的地方與附近牙齒,所以舌尖就慢慢有微微的疼痛與微紅。甚...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議拍攝頭頸部X光片,確認該區域是否有發炎或異物感染的狀況,另外也要排除是否有過深的植牙或不適合的牙冠/牙橋等等人造復形物。心因性的因素包括緊張緊咬牙關/夜間磨牙/敲拍臉頰等等,也可請神經內科確認是否有神經過度活躍(敏感)的問題,也可...

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如何確認牙醫是否正確處理拔牙後的持續疼痛?


拔牙後牙齦持續腫痛?一個月前因為要重新製作假牙,拔除一顆門齒,準備做牙橋,但拔牙之後牙根持續腫痛已一個月,已回診兩次,醫師一直說恢復良好,沒有問題,但傷口一直未復原,怎麼確認醫師並未誤診呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可至該區的醫學中心牙科諮詢第二或第三意見,確認傷口狀況。

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手術後出現小水泡,是否需再次就醫?


唾液線囊腫切除後?不好意思我想請問一下醫生,我前幾天去做了唾液線囊腫切除手術,但過幾天手術的地方就又長出了一個非常小的類似水泡的東西,想請問醫生這個需要再去檢查一次嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:該區域的唾腺容易受傷阻塞,建議找出根本的原因,包括是否有常咬嘴唇/抿嘴吐舌等的動作,另外可諮詢看看是否需要做夜間保護套甚至全口矯正等的較完整的治療。建議可先至醫學中心口腔外科做諮詢(包括再次移除水泡)。

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舌下息肉是否正常?圖片解讀及專業意見


口腔舌下息肉?請問我舌頭下方長一塊是正常的息肉嗎?圖片如下:https://imgur.com/gallery/L3AtDUc有用筆圈起來,三張圖都是同一個地方第一張圖用藍筆圈起來的地方是息肉的部分,息肉似乎不是整個貼住,是從黑筆圈起來頂端...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:局部顏色較深的地方比較可能是之前咬破造成的血腫,旁邊透明水泡是堵塞的小唾腺,建議還是做切片檢查較準確

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智齒旁長水泡是什麼?


智齒旁長水泡?有一個未拔的智齒有點蛀還沒拔除旁邊突然長了一顆類似水泡的東西 不會痛 想請問是怎麼了


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是將阻生且齲齒的智齒拔除較好~

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舌頭疼痛原因解析


舌頭會痛?醫師你好 我不菸不酒不吃檳榔兩天前起床後,發現舌頭故意捲動或固意有動作時會有疼痛感,主要是右側舌面右側按壓時會有點疼痛疼痛像是肌肉酸痛感有初步去牙醫診所就診醫師檢查後並沒有發現任何潰瘍或異物醫師認爲可以再觀查今天第三天疼痛感似乎...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:會否是夜間磨牙緊張緊咬造成,又或是睡眠呼吸中止,舌頭太大太往後傾倒等等,都是可能的原因。若是一夜好眠,應該部會一起床就注意到口腔內舌頭會痛或不舒服,建議找出影響睡眠的原因。

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同步拔智齒與顯微根管治療可行嗎?


拔智齒和做顯微根管治療可以同步進行嗎?最近有安排顯微根管治療(治療中),預計有兩顆要處理,想說之前發現有水平智齒(有發炎過),乾脆在暑假這段時間處理,請問這兩個可以一起進行嗎?兩位醫生是同間醫院的(一般科和專科),如果可以那拔掉智齒後最好間...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是同間醫院,建議諮詢裡面的醫師即可。根管到一半的牙齒很脆弱,要是拔牙時弄斷了也不好,拔牙傷口復原要時間,張口太大時間太長讓原本的傷口又裂開也是一個風險。

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如何清潔補過的側前牙?


補牙問題?醫師您好:因我側前牙有脫鈣情形,醫師有幫我補上樹脂,因側前牙上方有顆虎牙,擔心牙線清潔會把補的樹脂刮掉想請問補好的側前牙,可以使用牙線清潔嗎?懇請解惑,非常謝謝您。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議牙線拉長,較好施力操作。牙線置入牙縫後,直接拉出即可,勿再上下反覆摩擦將填補物拉扯掉。

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左下臼齒隱隱作痛的原因及解決方法


牙齒隱隱作痛?醫生您好!我左下的第一大臼齒,偶爾會有隱隱約約的痛,沒有紅腫,打哈欠有時也會有抽一下的痛,用力咬合時,會有一種在牙側面抽一下的痛,但後面又不會,用手指壓或著敲擊以及喝冷熱水又不會痛,不會像之前我有蛀到牙齦的痛的,那種壓了會有明...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先在左下區域找可能的原因(畢竟左上臼齒也已做過根管治療)。包括左下方是否有過深的植牙(侵犯到本體感覺神經)? 左下是否有過大且不佳的樹脂填補物(無法承擔咬合力)? 左下或整個口內是否有電位差不同的許多金屬(銀粉/舊金屬牙套/矯...

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如何正確放置舌頭以避免牙齒問題?


嘴唇與舌頭擺放位置?醫生您好請問舌頭的正確擺放位置應該是在哪裡呢?我在網路上看到應該要頂上顎之前矯正醫生說嘴巴要閉起來才不會暴牙可是嘴巴閉起來舌頭就會自動頂到門牙,這樣不是會造成舌頭力量去頂到門牙造成暴牙嗎?我現在是要用意志控制舌頭往後面縮...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議放鬆心情保持自己原有的狀態即可。若目前在矯正期間,可請醫師協助製作相關的舌頭阻擋裝置,避免舌頭干擾牙齒的移動。若目前沒有在矯正,也無相關的牙齒或口腔手術治療,建議保持自己原狀就好。

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夜間磨牙可能影響牙齒翻瓣手術後的補骨效果


本身會夜間磨牙,最近剛做完翻瓣手術,有點擔心?林醫師:醫師您好,我本身有夜間磨牙的情形,最近剛做完左下大臼齒到小臼齒之間的翻瓣手術,也有補骨粉,術後醫師重複叮嚀我要小心不要做出咬緊牙齒的動作,或是會造成咬緊牙齒的運動,否則會影響補骨效果,但...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您製作上頷密西根咬合板,夜間配戴,並搭配肌肉鬆弛劑,以防夜間磨牙過劇,導致牙齒/牙根咬裂/咬斷

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拔智齒後嘴破如何處理?


拔智齒嘴破?請問~拔完同側上下智齒第三天,嘴巴靠近智齒傷口附近開始破,更無法進食,可以擦藥局買的口內膏嗎?(膠狀的利口炎)不知道是否對智齒縫合傷口有影響?


曾光暉 醫師回覆-牙科
嘴破可以擦口內膏緩和疼痛症狀,只要拔牙傷口保持清潔,並不會對傷口有影響。南投醫院牙科 曾光暉主任

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舌頭該如何擺放?關乎口腔健康和外觀


舌頭放置位置?醫生您好請問舌頭的正確擺放位置應該是在哪裡呢?我在網路上看到應該要頂上顎嘴巴要閉起來才不會暴牙可是嘴巴閉起來舌頭就會自動頂到門牙,這樣不是會造成舌頭力量去頂到門牙造成暴牙嗎?我現在是要用意志控制舌頭往後面縮一點去頂上顎才不會碰...


曾光暉 醫師回覆-牙科
舌頭只要不故意去頂門牙,應該不會造成暴牙的問題,因為暴牙的原因很有可能是上下顎骨型態過於前牙,或齒列造成排牙空間不夠而引起前牙暴出,建議如有暴牙的問題,應找矯正科醫師做進一步的評估。南投醫院牙科 曾光暉主任

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拔智齒後牙肉鬆動是否正常?


拔智齒後牙肉鬆動?醫生您好:這週一右下智齒拆線後有遵照醫囑使用針筒清潔拔牙後的凹洞但今天使用時沒控制好力度沖刷太大力,感覺傷口受到衝擊後一直有不適感,還發現智齒旁臼齒的牙肉是鬆動可以撥開的,請問是正常現象還是因為沖刷的關係所導致,有需要重新...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:至少一個月,傷口周圍的牙肉才會比較穩定,沖洗時還是應該要溫柔,勿太急躁~

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牙科常見問題

根管治療 智齒
補牙 兒童牙科
拔智齒 牙齦流血
蛀牙 口腔
牙齒外傷 口腔
舌頭的 顳顎關節
牙齦 臼齒
門牙 假牙
牙齒矯正 拔牙
牙齒 牙痛
牙周病 智齒術後
牙套 植牙
洗牙 裝假牙
牙根 嘴破
牙齦痛 抽神經
舌頭 牙橋
口腔黏膜 刷牙
牙縫 牙齦腫痛
銀粉 牙齦腫脹
牙橋 牙肉
裝完固定假牙 根尖手術
牙齒酸痛 固定假牙
乳牙 上顎齒樔
嘴巴開開的 缺牙
上顎 牙齒敏感
牙齦萎縮 牙齦膿包
車禍撞斷牙齒 藥物諮詢
下顎骨外露 咬合關節會痛
瓷牙 咬合
漱口水 其他
嘴唇 咬合板
人工植牙 下唇
口腔潰瘍 口臭
詢問 牙齒酸
拔牙後 舌頭疼痛
根尖囊腫 換乳牙
牙齒囊腫 補牙脫落
車禍撞到牙齒 口腔水泡
口腔腫瘤 牙釘
牙齒搖動 牙齦囊腫
維持器 臉頰有腫塊
舌苔 磨牙
牙齦炎 臉部腫
牙包 牙周
牙齦膿腫 舌頭與牙齒磨擦
牙膏 牙髓
多生牙 法瑯質
牙冠增長 牙齒黃斑
舌頭 咬合不正
咬到舌頭 神經壞死
齒質敏感 臨時牙套
牙神經的 牙齒排列
懷孕期 局部麻醉
X光 牙裂
虎牙 恆齒
嵌體 殘齒
齲齒 維持器
齒槽骨 牙根斷裂
牙齒斷裂 牙縫清潔
牙齦牙包 牙齦潰瘍
門牙填補 咬合疼痛
感染 嘴唇黏膜
齒裂 器械消毒
牙神經 唾液腺囊腫
咬到口腔內壁