肌電圖及神經傳導檢查:對節律器和機械瓣膜的影響及替代檢查方法
肌電圖及神經傳導檢查的禁忌症?江醫師 您好家人最近要進行肌電圖及神經傳導檢查因為家人有裝節律器及換過機械瓣膜,有詢問過檢查單位能不能檢查,回答是可以。節律器這部分我搜尋網路上各家醫院的衛教單,雖然有些寫不能做,但大部分都是說只要提前告知即可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生 您好:不知道您的家人懷疑何種疾病,需要肌電圖及神經傳導檢查來協助診斷?基本上,“曾置換過人工瓣膜不適合檢查”是因為這類病患需要長期使用抗凝血劑,肌電圖因為需要針刺電極,可能容易有出血的風險。神經傳導和抗凝血劑使用並無相關。如果是周邊...肌電圖及神經傳導檢查:對節律器和機械瓣膜的影響及替代檢查方法-點我查看詳細內容
如何判斷是否為漸凍人?應看哪一科?
手抖問題手無力感帕金森氏症手腳無力?醫師您好,我是國中3年級,最近在看了一些有關漸凍人的報導後,非常的焦慮,害怕自己會不會也是漸凍人,不知道是不是因為心理作用影響,最近總是一直覺得手抖,左側手腳無力,想要請問醫師有沒有方法可以讓自己不要這麼...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好漸凍人以流行病學的觀點和您的年齡相差甚遠您可以參考罕病基金會的文章https://www.tfrd.org.tw/tfrd/library_b2/content/category_id/1/id/38若您還是很焦慮,可以試試多運動、曬太...如何判斷是否為漸凍人?應看哪一科?-點我查看詳細內容
右手中風還是帶狀皰疹神經痛?
右手掌刺麻?醫生您好,我三周前左側耳朵的確診帶狀皰疹,皮膚症狀修復後,一直有吃B群減緩神經痛。除了我左臉頰的偶爾刺刺的神經痛外,昨晚發生單側右手掌刺痛感,感覺像是睡姿不良後輕微刺麻的感受,換姿勢不會改善。請問這會是帶狀皰疹神經痛延伸到右手嗎...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀,不太可能是帶狀皰疹造成的該區域最有可能的神經病變是腕隧道症候群您可試著減少腕部動作、戴護腕減輕症狀,b群可繼續吃若麻刺感延伸至上手臂或有無力的現象,則需評估是否有頸椎壓迫謝謝您的提問右手中風還是帶狀皰疹神經痛?-點我查看詳細內容
帕金森第二期患者的嗜睡與夜間譫妄症狀能否得到改善?
帕金森第二期患者,日間嗜睡與夜間譫妄可以改善嗎??雖然三個月前媽媽被診斷是帕金森第二期患者(因多次小中風導致),但目前行動已須靠助行器且緩慢移動,幾乎需要餵食且全日臥床,病程發展快速,日前因尿道發炎導致白血球升高,全身無力入院施打抗生素治療...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我認為您媽媽的瞻妄症狀並不跟巴金森的慢性病程有關係比較有可能是跟先前的感染與住院有關一般來說,這類型的急性瞻妄會隨著時間慢慢改善,您需要給媽媽幾周的時間您可以嘗試幾點來讓母親慢慢恢復1. 盡量維持日夜區分的作息: 白天讓媽媽能有一點日照...帕金森第二期患者的嗜睡與夜間譫妄症狀能否得到改善?-點我查看詳細內容
腳無力、痛,可能是漸凍症前兆嗎?新癥狀出現,該看哪科?
腳無力、痛,可能是漸凍症前兆嗎?在2021年被診斷可能是坐骨神經痛(僅照X光),後來持續復健有好了一陣子,只是很偶爾腰還是會痠,但都能正常生活。4月20日前的生活 : 在辦公室大多一直坐著,在家偶爾會進行深蹲等練臀運動。在2023年4月20...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小某小姐您好:您提到“走路時如果腳踏下去的感覺不對,就會一陣痛,然後腳軟無力。”這些不是漸凍症的症狀。您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經...腳無力、痛,可能是漸凍症前兆嗎?新癥狀出現,該看哪科?-點我查看詳細內容
額頭右上方突然抽痛,是否與撞擊有關?
額頭大約右眼上方處會突然抽痛?您好,如主題所述,我有時候在轉頭或是蹲下站起來、頭的姿勢改變時,會突然感到額頭右上方處有有一陣好像從內而外發出的抽痛,時間大約持續一兩秒,之後又完全沒事,並且也不是每次姿勢改變就會痛。發生的頻率似乎不固定,自我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“額頭右上方處有有一陣好像從內而外發出的抽痛.....痛的位置都相同”您的症狀跟姿勢有關,可能要考慮頸椎的肌膜造成症狀。高位頸椎C(cervical)C2-C3:上頸痛和頭痛C3-C4:痛在後頸,不會延伸到頭部或肩膀建議您可...額頭右上方突然抽痛,是否與撞擊有關?-點我查看詳細內容
頭痛、乾嘔與喉嚨異物感:該看哪一科?
喉嚨異物感乾嘔?醫師您好:大約2周前出現頭痛的狀況...狀況大約是 從眉心額頭覺得很緊繃,頭兩側會痛,有時會頭暈想吐,至診所看診拿止痛藥後有好轉4/29 覺得頭痛,偶爾會想吐的感覺(剛吃完飯也吐不出東西,比較像乾嘔)但是乾嘔完頭就比較不痛了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Johnny 先生您好:您提到“眉心額頭覺得很緊繃,頭兩側會痛,有時會頭暈想吐,至診所看診拿止痛藥後有好轉....整天都有喉嚨異物感(喉結附近),一整天大約乾嘔了7-8次”“喉嚨異物感“可能要考慮嘔吐後的食道發炎。如果您的症狀是這兩週才發生...頭痛、乾嘔與喉嚨異物感:該看哪一科?-點我查看詳細內容
臉麻手麻:可能與頸椎狹窄、神經問題及外貌特徵有關
臉麻手麻?醫生好。我的右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感,兩年前是耳朵周圍,現在是臉頰,右臉有摸到約一公分軟軟滑動的瘤,外觀上右臉法令紋深,比較下垂,右邊臉頰贅肉多,右眼雙眼皮很小,就是左眼是雙眼皮,右眼是內雙,眼皮沒有明顯下垂,眼睛一大一小,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到許多問題。臨床上先處理急性的問題。“右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感...軟軟滑動的瘤”這部分的神經可能要考慮三叉神經第三支或是周邊神經的壓迫。三叉神經對於觸覺訊號的傳遞,將三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從...臉麻手麻:可能與頸椎狹窄、神經問題及外貌特徵有關-點我查看詳細內容
左腳趾第三、第四趾麻:可能是多發性神經病變嗎?
左腳趾第三、第四趾麻?江醫師您好:大約四個月前開始踮腳尖時左腳趾頭會感到刺痛麻,就像被電到的感覺。後來到了清明連假,發現左腳第三、第四趾都麻麻的,起床踩地板有刺痛感,後來延伸到整隻左腳、屁股酸,坐著時左側屁股跟大腿後側酸,站著時小腿酸,很像...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好:您提到“多發性神經病變” 通常在神經傳導檢查上會有異常。您提到的症狀“到整隻左腳、屁股酸,坐著時左側屁股跟大腿後側酸,站著時小腿酸”可能還是要先排除坐骨神經或腰椎第五節神經根的壓迫。常見事椎間盤突出導致局部的發炎反應而產生下背痛...左腳趾第三、第四趾麻:可能是多發性神經病變嗎?-點我查看詳細內容
普拿疼引起頭痛及神經症狀
吃普拿疼不舒服?醫生您好因為生理期來 痛到去藥局買藥吃這次止痛藥成份有乙醯胺酚吃第一顆時沒什麼太大的止痛作用 約過了4小時又吃第二顆後耳朵與下巴的連接處痛、舌頭麻、眼睛裡面會痛、幾乎整個頭右半邊都很疼痛 只有痛半邊有幾次的經驗吃了普拿疼 有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:不知道吃的藥物是哪一種?有哪些附加成分?乙醯胺酚很少見有過敏的情形,大部分是其他混合藥物造成。1. 感冒藥:可能含有多種成分,不確定是哪一類造成過敏2. 止痛藥:可能是NSAID(非類固醇消炎止痛藥),常見過敏藥物。如日本的EVE...普拿疼引起頭痛及神經症狀-點我查看詳細內容
手指發麻可能是神經內科問題嗎?
手指發麻?右手食指按壓時指頭靠近大拇指一側會感覺發麻,大拇指跟中指也會但沒有食指那麼有感,但是不按壓就不會,查了很多都只出現腕隧道症候群但又覺得症狀不太像,近期身體經常各處產生不適感就醫又看不出問題那包括手指麻有可能是自律神經失調嗎?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述手指症狀符合腕隧道症候群,建議可到其他神經內科門診檢查是否有其他疾病。手指發麻可能是神經內科問題嗎?-點我查看詳細內容
左腳踝骨折加裝鐵板後,腳踝以下持續發麻刺痛
左腳踝上方骨折裝鐵板,術後7個月腳踝以下仍舊發麻刺痛?醫生你好,我是幫忙帶問的,我爸今年56歲去年9月中左右我爸騎電動車自摔水溝,左腳腳踝上方骨折。我爸職業是修車,那為了加快復原速度以及之後工作的安全,怕沒修復完全又裂掉,後面決定加裝鐵板。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到令尊出現周邊神經損傷:若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查...左腳踝骨折加裝鐵板後,腳踝以下持續發麻刺痛-點我查看詳細內容
運動後頸部和臉部抽搐的原因
運動後,頸部和臉部不自覺抽動?醫生您好,我孩子小六,在學花式滑輪溜冰,已經2年半了,最近應該難度加高,又常摔倒,又滿天爆汗,每天練習2小時,中間大概只休息5分鐘,回家後2小時內比較嚴重,之後就緩和,請問是摔倒的撞擊神經問題,還是其他,麻煩醫...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,過度的運動和長時間的練習可能導致疲勞和肌肉酸痛,特別在沒有足夠的休息和恢復時間之下,可能會有更明顯的不適。過度出汗可能導致脫水和電解質失衡,這可能會導致身體的虛弱以及肌肉抽筋。如果經常發生,建議減少貴子女的訓練時間,增加休息時間,並確...運動後頸部和臉部抽搐的原因-點我查看詳細內容
氣溫對神經系統的影響:頭暈、胸悶與全身不適
天氣一冷全身不舒服?醫師您好本身無甲狀腺及貧血或任何慢性疾病去年做過全身健康檢查,除了輕微的胃食道逆流外皆無異常以前都沒有頭暈頭痛等問題,只有在去年六月某天在洗澡時突然暈眩(會站不穩),因沒有其他不適就沒有就醫,過1-2週就自行好了在近期半...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“頭痛型的頭暈”可能要考慮偏頭痛型眩暈症(Migraine-associated vertigo, MAV)是一種與偏頭痛相關的眩暈症狀。偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,以劇烈的頭痛和其他症狀為特徵。在某些偏頭痛患者中,眩暈...氣溫對神經系統的影響:頭暈、胸悶與全身不適-點我查看詳細內容
橫膈膜肌肉持續跳動:是否需要就醫?
橫隔膜肌肉跳動?橫隔膜中間位置肌肉會持續用力跳動而且有點悶感 像心臟跳動一樣但速度更快 以 咚 咚咚這種規律跳動 然後會感覺像有空氣擠壓破掉 啵啵啵的感覺 觸摸時會感覺明顯跳動 已連續3日了 請問有需要就醫嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
君小姐您好:您提到“橫隔膜中間位置肌肉會持續用力跳動”橫膈肌主要由膈神經所支配。神經起源於頸髓,通常從頸椎3和5的神經根。膈神經負責傳達橫膈肌的運動和感覺信號,控制橫膈肌的收縮和放鬆。可能導致橫膈肌肉緊張的原因常見壓力和焦慮可能導致肌肉緊張...橫膈膜肌肉持續跳動:是否需要就醫?-點我查看詳細內容
身體顫動:可能是神經問題還是咖啡因過敏?
身體顫動?請教醫師最近這一個星期晚上就寢躺平時常覺得身體持續性抖動,發生在上半身,外觀看不出,但很明顯像電流通過一般細微而且很高速的顫抖,牙齒也會 ,請問會是什麼原因,起床就感覺比較減緩 ,該往哪方面去改善或就診,謝謝目前:1.站立不動時會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
石先生您好:您提到“這一週因咽喉炎服用抗生素已無喝酒”您提到抖動的問題因為最近才發生,要先藥物造成。不知道您是否同時服用其他藥物?有些藥物也會造成運動神經系統的不穩定。常見的是治療精神病的抗精神藥物,另外還有抗血壓藥物reserpine,止...身體顫動:可能是神經問題還是咖啡因過敏?-點我查看詳細內容
心康樂錠引發低血壓,該如何處理?
心康樂錠造成的低血壓問題?我本身血壓長期偏低,但應該只是偏低不到低血壓。不過因為治療偏頭痛而被開了「心康樂錠」早晚各半顆,好像是因為這顆藥所以造成了血壓真的有點過低了。我自己體感到心跳很慢,所以測了血壓,測出來是收縮壓低於80、舒張壓低於6...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,看起來您的血壓確實過低,建議停用心康樂,並儘快回到門診與醫師討論用藥。偏頭痛的治療還有多種其他的藥物可以使用,如果使用藥物後有不適,都可以和主治醫師討論能否進一步調整。心康樂錠引發低血壓,該如何處理?-點我查看詳細內容
如何解決小腿肌肉發育問題?看神經內科還是其他科?
小腿肌肉發育問題?16歲的兒子現在185公分,但小腿比女生還細一點,而且愛運動的他小腿卻沒肌肉,請問這要看哪一科的醫生?謝謝
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,令郎可能需要先做一些基本的檢查,例如量測體脂肪和肌肉比,以及進行一些骨骼和肌肉結構的檢查。建議可以看兒科、運動醫學或是骨科來進一步評估。如何解決小腿肌肉發育問題?看神經內科還是其他科?-點我查看詳細內容
脖子冰冷、脊椎疼痛及神經症狀:是否為神經阻塞?
脖子冰冷,冒冷汗?前陣子因背痛去推拿後,現在睡覺或平常作息,總會莫名脖子感覺發冷,脊椎第8、9、10、11、12節會痛,嚴重時會恍神、頭脹、想吐,想請教是否神經阻塞造成,需做何種檢查?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
徐先生您好:您提到“脖子感覺發冷”可能要考慮頸椎4-6的神經根壓迫?您提到“脊椎第8、9、10、11、12節會痛”請問是指胸椎脊椎旁的肌肉疼痛嗎?一般而言,周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症...脖子冰冷、脊椎疼痛及神經症狀:是否為神經阻塞?-點我查看詳細內容
後頸緊縮症:原因與改善方法
後頸感覺緊緊的?醫師您好,因為工作的關係常常坐在電腦桌前或使用手機3天前晚上吃完飯後突然感覺後頸很緊,伴隨著輕微的頭痛頭暈想吐(本身容易緊張焦慮)是在後頸連結後腦勺的兩側,一直覺得緊緊的,頭還是可以轉動,只是會覺得有點吃力感覺非常不適,提不...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,您的症狀可能是由長時間保持同一姿勢、不良的坐姿或電腦使用造成的頸部肌肉緊張所引起的。焦慮和壓力也可能會導致身體緊張,進而引發頭痛和頸部不適。建議盡可能避免長時間保持同一姿勢,並且在工作時多休息,進行適當的伸展運動;也要保持正確的坐姿,...後頸緊縮症:原因與改善方法-點我查看詳細內容