自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全：如何判別及治療？
是否罹患自體免疫腦炎？醫生你好，我姊姊去年九月有確診思覺失調，去A醫院吃了將近一年的藥逐漸出現輕微的手控制不住地晃動、頭往後仰，在今年六月我的家人怕她肢體異動太嚴重，結果讓他停所有的藥，症狀更嚴重了，後來去住院，拍了電腦斷層和核磁共振醫院都...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您問的問題非常複雜, 我沒有辦法在線上回答建議您還是親自帶姐姐去掛醫師的門診諮詢謝謝自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全：如何判別及治療？-點我查看詳細內容
耳鳴原因與治療
耳鳴問題？醫生您好，自己有耳鳴問題想冒昧問醫生一下，因為已經困擾我好幾天了，原本是因為鼻涕倒流也併發耳鳴，耳朵會悶悶一點點痛，已經去了幾間耳鼻喉科診所看診檢查鼻咽管跟耳朵也沒有中耳炎跟耳膜發炎的問題，但是左耳一直有高頻e的聲音，有時候可以忽...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴的病因很多，如果檢查結果耳朵沒有異常，可到神經內科檢查，另外睡眠不足也可能造成耳鳴。耳鳴原因與治療-點我查看詳細內容
三叉與顏面神經受損：治療進展與困擾
三叉與顏面神經修復？醫師您好, 我一開始發病是聽力降低與頭痛, 所以看了一個月耳鼻喉科錯過治療黃金期, 後續發現左臉頰麻痺才轉至神經內科, 並被診斷為三叉神經與顏面神經受損(5/7/8三對), 剛開始有使用高劑量口服類固醇並搭配B12修復...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述, 我認為您的醫師給您的治療是沒問題的臉麻的後遺症確實不一定能100%恢復, 建議您繼續維持目前的治療再觀察1-3個月看看至於您提到的頭暈、想吐和食慾不振則不一定是停用類固醇所造成您可以試試看把B12調整成餐後吃其他問題, ...三叉與顏面神經受損：治療進展與困擾-點我查看詳細內容
異物碰撞導致手腳麻痺：金屬屑是否可能卡進血管？
手腳因異物麻痛？醫生您好，想請教您，前幾天右手小指因為被異物撞到，疑似有金屬屑在皮膚或血管裡面，造成這幾天右手都有麻痛感、刺痛感，甚至連左手和腳都會麻痛。請問一下，金屬屑有沒有可能卡進血管裡後受到感染？手麻跟金屬屑卡進神經或血管有沒有直接關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小安先生您好：您提到“金屬屑有沒有可能卡進血管裡後受到感染？手麻跟金屬屑卡進神經或血管有沒有直接關係？”異物如果是進動脈會卡在微血管。如果到靜脈會卡在肺部的微血管。所以跟您提到手腳麻痛，可能要考慮其他的問題。您的症狀可能要考慮組織腫脹造成周...異物碰撞導致手腳麻痺：金屬屑是否可能卡進血管？-點我查看詳細內容
老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因
疑難雜症、中風問題？醫師好，想針對老人中風的預測、預防等問題想向您請教。家母已七十五歲，患有糖尿病二十餘年，但控制得宜，未有其他慢性病或重大疾病。昨日她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感，當時她的手不斷撫摩她的眼皮，而異常頻繁的開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Water 小姐您好：您提到“她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感”可能要考慮睡眠障礙的問題。建議可以能進行多項睡眠生理檢測至於您提到“現在中風是不是要等到病發才能治療，還是有某徵候，是可以透過某些檢查或投藥預先掌握，以達預防之效果...老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因-點我查看詳細內容
長期存在的顏面神經麻痺是否還可治療？
顏面神經？我小學的時候有得過顏面神經麻痹當時用電療做的，之後父母有說治好了但是現在22歲照鏡子或錄影的時後發現眨眼的時後嘴角會跟著動，請問醫師這麼久了還有救嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John Wick 先生您好：您提到“眨眼的時後嘴角會跟著動”可能要考慮顏面神經受損後，神經再生時出現相關支配肌肉錯生的症狀。此外，一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。嘴角的運動是由顏面神經來支配，若嘴角不斷跳動，就診時...長期存在的顏面神經麻痺是否還可治療？-點我查看詳細內容
神經傳導檢查結果顯示輕微受損，是否需要擔心漸凍人？
神經傳導檢查？醫生您好，這陣子因右手有時痠痛去檢查尺神經壓迫的問題，醫生安排了神經傳導以及頸椎的檢查，檢查出來的結果是右側尺神經傳導速度稍慢輕微受損，我詢問醫生說是否要再安排肌電圖檢查，醫生跟我說不用，只要按時吃藥且改善姿勢便會痊癒雖然鬆了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
thelewa 先生您好：您提到“漸凍人”是一種罕見疾病。尺神經損傷常見於手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成肘隧道症候群，如打電腦、打麻將過久，都會壓迫到尺神經，造成傷害。有時手肘部的一次嚴重外傷或多次重複的小...神經傳導檢查結果顯示輕微受損，是否需要擔心漸凍人？-點我查看詳細內容
坐電腦前頭緊脹，有時暈眩：該如何解決？
坐著時頭緊緊脹脹的 有時暈？最近坐電腦前常常頭緊緊脹脹的，好像頭缺血或是充血的感覺。站著或躺著都還好，就是坐著特別嚴重，如果加上駝背又更嚴重。完全沒頭痛，但有時會暈暈的，不是旋轉那種暈。每天緊的部位不太一樣，有時候在正臉，有時候在側臉。有...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好若是姿勢引起的頭痛可以考慮至神經內科求診但我認為若只有坐姿，特別是在打電腦時才會誘發的頭痛，可能跟慢性姿勢不良有關建議您還是可以直接去求診讓醫師跟您面對面問診會比較清楚謝謝您的提問坐電腦前頭緊脹，有時暈眩：該如何解決？-點我查看詳細內容
頭部撞擊是否會導致精神病？弟弟的症狀與我是否有關係？
頭部撞擊會導致精神病嗎?？本人的弟弟在國二的時候與本人玩籃球時，我由於一時的憤怒，在弟弟跳起來在空中時推了他一把，導致弟弟臉部朝下用力撞擊地面。當下臉部瘀青和流鼻血，後來去診所看了一下沒什麼問題後就沒事了。 在那幾個月後弟弟感冒發高燒發生了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Stephen先生 您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您提到“幾個月後弟弟感冒發高燒發生了癲癇的症狀”可能是另外一個事件。幻想可能是思覺失調症的一個病症，由於精神疾患多數在壓力下會增...頭部撞擊是否會導致精神病？弟弟的症狀與我是否有關係？-點我查看詳細內容
身體不適疑多發性神經炎？從神經內科角度看症狀
身體麻刺感？醫師你好昨天晚上突然有左側軀幹有點皮膚刺刺的感覺到晚上睡覺時就沒了大概4-5小時這症狀以前偶而也有過 通常隔1-2天就會好了今天左手小指有點麻麻的或左手臂有點痠痛 或是腳趾怪怪的還有左背還是有點緊緊的跟感覺怪怪的最近不知道 自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
光先生您好：您提到“多發性硬化症的可能嗎?還是多發性神經炎? .....頸椎跟腰椎的問題所造成?”您的症狀可能要先考慮頸椎及腰椎的問題。頸椎可能壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。多發性硬化症的診斷基於臨床病...身體不適疑多發性神經炎？從神經內科角度看症狀-點我查看詳細內容
核磁共振判讀與病症關係：如何理解報告及就醫建議？
核磁共振判讀問題？醫師您好 因為身體出現了一些狀況做了健檢並做了自費的全身核磁共振 想請教以下幾點1.健檢報告的核磁共振部分只有寫到鼻部囊腫 其他都沒有問題 想請問醫師 像是頭頸部椎間盤突出這種 如果有這種問題放射科會寫進去嗎 還是因為不是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“還是因為不是很大的問題就沒有寫 ”這通常決定在登打報告的放射科醫師的個人想法，有些醫師可能會減少描述，避免臨床醫師不易說明。您提到“持續性高血壓（140-150）”在您的年齡可能要考慮續發性高血壓的問題。許多的因素都會造...核磁共振判讀與病症關係：如何理解報告及就醫建議？-點我查看詳細內容
全身骨頭癢、關節痠痛？該看哪位醫生？
全身性的關節骨頭都會癢/手.腳.背.骨盆.都會？109/8 有去神經內科做過檢查因為全身骨頭很癢加上四肢關節會痠痛，有時會很同，有灼熱.癢.痛.酸的感覺，白天晚上都會，會想要一直扭動身體，曾經有晚上癢到睡不好，痛到睡不好過。做的檢查有 1....
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我建議您固定看一位醫師, 若他認為有需要其他專科醫師協助, 會再跟您說另外, 若醫師開給您的藥您有疑慮, 請跟原醫師討論謝謝您的提問全身骨頭癢、關節痠痛？該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
坐著與正躺時左背部及大腿異常感應
坐著和正躺著的時候左背部區域和左大腿怪怪的？醫生您好！這個問題困擾我兩年了，但是最近幾個月特別嚴重，在正坐的時候（背是偏直），雙腳朝前沒有翹腳或其他動作，只要坐幾十分鐘，左邊的背部或腰部深層就會開始腫腫麻麻的，感覺上並不是痛覺，但是會很不舒...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀, 不能排除與深層肌肉有關若您感到很困擾可以至大醫院檢查肌肉酵素, 或詢問醫師需不需要安排核磁共振檢查謝謝您的提問坐著與正躺時左背部及大腿異常感應-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致胸悶、呼吸困難嗎？
請問這算是自律神經失調嗎？？醫師您好，我今年23歲，身高體重為157/65。（自身經驗：從小鼻子過敏，但長大後狀況沒有太嚴重，偶爾鼻塞、鼻水倒流。確診過兩次。）在高中時曾發生過度換氣的狀況兩次，上大學後也有發生過一次，去心臟內科檢查發現有二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
J 您好 :根據上述症狀，建議到耳鼻喉科檢查是否因鼻病導致換氣不順，上述症狀非自律神經失調引起，持續運動有助改善。自律神經失調可能導致胸悶、呼吸困難嗎？-點我查看詳細內容
左手無名指與小指失去感覺：可能的原因及解決方法
感覺麻痺？醫師您好:大約三天前發現自己左手無名指、小指對冷熱的感覺減少約8成，力氣也有輕微降低，但沒有明顯的麻感或痛感。除了此症狀外，今天在抓癢時發現在抓自己左半身(手、腿、腰都有測試)時會有隔著一層東西的感覺，比起右半身相對有種鈍感。上網...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K 小姐您好：您提到“左手無名指、小指對冷熱的感覺減少”您的症狀可能要先考慮尺神經功能的異常。尺神經支配部分小指和一半的無名指及其下的手掌的麻木感。麻木感通常在晚上會比較嚴重。臨床上可以藉由神經傳導試驗(nerve conduction t...左手無名指與小指失去感覺：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮：手腳無力與家族史
是漸凍症嗎？您好醫生，上個月家裡有長輩確診ALS,有抽血目前正在化驗是基因突變還是遺傳致病，在這之後我開始覺得右手掌無力，也覺得兩隻手的小魚際肌的部分大小不太一樣，不過可以正常寫字拿筷子都沒問題，上禮拜開始右腳也開始無力，不過除了無力之外沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yu 先生您好：您擔心的ALS是一種慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。初期其實是不容易診斷的。家族遺傳性 ALS 患者大約只有10%但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診...漸凍症疑慮：手腳無力與家族史-點我查看詳細內容
右腳踝莫名發熱：可能是神經問題還是其他原因？
右腳踝發熱？醫師您好，這幾天常常右腳踝位置會忽然發熱，一下就好了，過陣子又會有發熱感。想請教這可能原因為何？會有可能是腦瘤壓迫嗎？本身有點焦慮和自律神經失調。謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍先生您好：您提到“右腳踝位置會忽然發熱”不知道您有沒有麻刺的異樣感呢？不知道有沒有其他的神經症狀。可能要先考慮周邊組織，尤其是關節拉傷。或周邊神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. ...右腳踝莫名發熱：可能是神經問題還是其他原因？-點我查看詳細內容
肌肉隨機跳動：問題是否需要再次求診？
肌肉不自主跳動？我35歲男性，不菸不酒不檳榔，當然也不喝咖啡。180公分，55公斤。有規律的運動習慣，重訓跟有氧都有。2年多前突然開始全身肌肉會隨機跳動，位置不固定、頻率不固定、通常只會跳一個部位而已。持續時間不一定，有時改變姿勢就會恢復正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
軒先生您好：您提到“誘發腳指跳動，像是爬山結束後、慢跑結束後、走了較長的路、坐在特定的沙發...”您的肌肉跳動可能以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦...肌肉隨機跳動：問題是否需要再次求診？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與脖子緊張：是否為漸凍人症狀？
想請問肌肉跳動問題？前幾天肩膀肌肉跳動 時不時就一直跳然後我有在重訓 雖然重訓表現都沒有什麼衰退或改變 但是左邊跳動的肩膀讓左手有一點無力的感覺 可是測量握力器都沒有問題 只是感覺軟軟痠痠的另外我的脖子因為長久都要讀書可能一些姿勢不良的情況...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CC 先生您好：您提到“左手有一點無力的感覺.... 只是感覺軟軟痠痠”這種症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫的症狀。這是一種周邊神經異常常出現：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周...肌肉跳動與脖子緊張：是否為漸凍人症狀？-點我查看詳細內容
視力突然增加的原因及可能疾病探討
視力問題？想請問醫師 什麼情況下會有眼神經壓迫的症狀造成眼睛度數突然增加 主要是因為我眼睛出問題但眼科都沒檢查出異狀以下是我的症狀1.近期兩次不同時間點（一個月間隔）感覺眼睛度數突然增加 感覺到增加的時候看手機白色螢幕時黑色的光暈會很明顯 ...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的問題1. 一般來說跟視神經的腦部病變有兩類型: 其一是腦部病灶造成視神經壓迫, 這類型的症狀是以視野作表現, 例如看不到兩邊側邊的東西; 其二是視神經內部的病灶, 也就是舉凡視神經發炎或是視神經瘤等等。這類型的病灶可以兩邊發...視力突然增加的原因及可能疾病探討-點我查看詳細內容