神經內科 失眠 常見問題 - 第2頁

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長期服用安眠藥與鎮靜劑是否會影響記憶力並可能導致失智症??


藥物諮詢?蔡醫師你好,我有些事情想要問,安眠藥和鎮靜劑長期吃,會不會,影響記憶力到最後變成失智症  利平靜0.5毫克和艾斯樂2毫克半顆1毫克  安立復美達,會不會,失眠


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

安眠藥與鎮靜劑不建議長期服用,特別是年輕人,建議看神經內科或精神科門診檢查失眠的原因,尋求非藥物的根治方式來治療。

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長期使用利平靜對記憶力有影響嗎?安立復美達導致失眠、恐慌、憂鬱和焦慮,如何治療??


藥物諮詢?陳醫師你好,利平靜長期使用,會不會,影響記憶力,只從打針安立復美達之後,到最後就失眠,現在一直恐慌、憂鬱、焦慮,不曉得,為什麼,會這樣子  恐慌、憂鬱,焦慮、失眠要用甚麼樣子的藥物來做治療


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

不具名匿名者您好!來信有關藥物諮詢問題,建議您回診與您的主治醫師討論,請醫師評估是否需調整用藥,祝您健康平安,謝謝。

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神經內科:服用樂命達、利瑞卡與煩多閃的藥物互動作用及副作用?


藥物交互作用?您好,想請問有癲癇也常失眠難入睡,目前服用樂命達(早上3.5顆晚上2顆)和利瑞卡(早晚各2顆),睡前有吃鎂和色胺酸,但效果不加,有時候還是會半夜一兩點起來吃另外開的煩多閃(半顆~1顆),這樣如果保健品換成吃GABA會影響到癲癇...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“目前服用樂命達(早上3.5顆晚上2顆)和利瑞卡(早晚各2顆),睡前有吃鎂和色胺酸,但效果不加,有時候還是會半夜一兩點起來吃另外開的煩多閃(半顆~1顆),這樣如果保健品換成吃GABA會影響到癲癇藥物的作用嗎?” 您提到GA...

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頭暈腳軟可能是神經內科問題?求助黃醫生?


頭暈腳軟?敬啟者: 本人於去七月確診新冠後,發現頭暈腳有飄浮感,而且越來越嚴重,目前有更多症狀出來,有情緒低落,全身倦怠,失眠,煩噪,耳嗚,便秘,心跳不動時約50幾下,稍微走動可以跳至120下,眼睛乾澀,可以說全身不對勁,這一年多跑了四五家...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,您確診 COVID 後出現的頭暈、全身無力、心跳忽快忽慢、倦怠、失眠、便秘、耳鳴、情緒低落等,符合長新冠(Long COVID)與自律神經失調的常見症狀。 這與病毒後神經與免疫功能失衡有關,會影響心跳、睡眠、腸胃、自律神經與情緒。不是...

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我爸81歲,身高164cm,體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來,他一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓,但相較於坐姿的血壓,站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著,只要不走動,大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候,血壓會變高(收縮壓130~155),且大部份情況下心跳也會變高(曾高到109下),但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科,醫生一開始推測頭暈是內耳問題,開過兩種藥物,但都沒效:Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科,做了檢查:24小時心電圖正常。心臟超音波,有心臟瓣膜逆流,但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab,但沒效果。也看過神經內科,做了檢查:磁振造影(MRI)檢測結果,腦部有些萎縮,但沒有中風。頸部超音波,無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層,血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後,過沒多久就有失眠現象,現在服用景安寧。請問醫師,關於頭暈狀況,目前我們該朝哪個方向進行,謝謝?


走路時頭暈?我爸81歲,身高164cm,體重57公斤。患有帕金森氏症中期。  這5個月以來,他一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。 醫生最一開始懷疑...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到令尊出現“一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。” 可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的...

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心悸伴眼皮跳可能是什麼原因?建議尋求何種協助??


心悸+眼皮跳?醫生您好: 我前陣子因為考試的關係壓力比較大,考試放榜後開始放鬆休息,但大概從6/23日開始我的左上眼皮就會陸陸續續地跳(有時候可能跳一下下、有時後可能是整天),7/7去看眼科後暫時排除其他眼部疾病,醫生開了眼藥水跟人工淚液,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小吉小姐您好: 您提到“左上眼皮就會陸陸續續地跳....” 眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。多種因...

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長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用??


失眠藥物諮詢?醫師您好,我在40歲時,就停經,不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因,不知道。 在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3~4次,從一開始測儀器,認定是自律神經失調,到可能是纖維肌痛症(因肩頸都會酸痛),還被醫生問話(總...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

助眠藥物不會傷腎,反而定腎功能不良的患者須減量服用,長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠,此藥物無法根治失眠,建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。

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甲狀腺亢進與頭痛有何關聯??


甲狀腺與頭痛是否相關?醫師您好,我長期都有頭痛問題,很久以前看過神經內科有抽血,醫生說是缺鐵性貧血,那陣子吃過鐵劑,後來沒再服用藥物但頭痛情況仍然存在,幾乎每月都會2~3次發作,後來因為會手抖跟心悸還有心臟刺痛以為是心臟問題後看醫生也是抽血...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Wan 小姐您好: 您提到“長期都有頭痛問題..每月都會2~3次發作.” 您的症狀可能要考慮偏頭痛的相關症狀。  偏頭痛會感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐等症狀。 至於甲狀腺亢進可能出現心跳快速、心律不整、...

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小腦癲癇患者能否使用精油助眠??


癲癇/失眠/精油?自己天生小腦有問題,患有癲癇,目前吃樂命達和優閒,沒特定發作因素。 知道癲癇容易失眠,想試試精油助眠,有自己查過資料,含有樟腦成分的精油都不行,像迷迭香或薄荷。但想問問看能不能少量使用部分精油助眠,像薰衣草、洋甘菊或橙橘之...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

薰衣草、洋甘菊、橙花等具有鎮靜作用,對癲癇患者較為安全。這些精油有助於放鬆和減少焦慮,適合用來助眠。

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全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題??


全身麻麻 到了晚上更嚴重?醫生您好,我在三周前突然覺得左手五隻手指頭都會麻麻的,後來在第三周去看醫生,也有作了神經傳導檢查,報告也都說沒事,作完檢查,過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭,和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感,也常會覺得身體手壁...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳小姐您好: 您提到“左手五隻手指頭都會麻麻的,後來在第三周去看醫生,也有作了神經傳導檢查,報告也都說沒事,作完檢查,過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭,和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感...舌頭也都會有麻麻的感覺” 您麻刺的症狀出現在四...

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躺著突上半身發麻冒汗:神經內科的診斷與治療?


躺著突上半身發麻冒汗?晚上躺在床上,感覺不適,一瞬間突然上半身、頭腦發麻,全身冒汗,感覺聽不見、感受不到心跳。坐起後大口呼吸一段時間得到緩解。 四個月前左右也曾有過相同症狀一次,都是晚上發生。此次發生前失眠了幾日,感覺晚上一直聽見、感受到心...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 根據上述症狀:建議到神經內科及心臟科檢查。

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躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難:神經內科應對策略?


躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難?醫師您好,最近幾日晚上常失眠,昨晚躺在床上忽然覺得不適,一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻,冒汗,並且呼吸困難,坐起大口呼吸後才得到緩解。 後整夜都不敢入睡,有輕微肌肉抽動的情況,且躺下就會覺得呼吸不太順...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李小姐您好: 您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈,只能坐著調整姿勢才能舒緩” 不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物? 或是有吸煙飲酒的習慣? 睡前飲食? 可能要先考慮胃食道逆流,會出現胸口灼熱感,胸悶以及嘴巴有酸的感覺。 也有過度換氣的症狀,...

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腦思坦藥物詢問:神經內科專門解答長輩服用Hamgo Granule的疑慮?


腦思坦藥物詢問?家中長輩最近從醫院拿回腦思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)此藥物 ,但網路上對這個藥物的資訊不夠齊全 導致長輩們對此類藥物有些排斥 並且不服用 以下有些問題 想請問醫生這個藥物的主要功能為何? 是否是因為醫生...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

CC小姐您好: 您提到“思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)...不服用會不會導致失智的可能性” Piracetam 是腦部物質(GABA)衍生物,具有促進認知功能的作用。主要用於改善認知障礙、神經保護以及某些中樞神經系統疾病...

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嚴重失眠伴隨呼吸中止,神經內科治療效果不佳?


近期逐漸發生的神經症狀,呼吸中止?最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查,沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症,醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化,認知能...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李先生您好: 您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.” 睡眠呼吸中止症,常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與...

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如何治療疲勞偏頭痛??


偏頭痛問題?江主任您好 我有些問題想與您聊聊  我左邊眉毛有時候會抽蓄 有時候會 有時不會  然後偶爾會偏頭痛 從眼窩延伸到額頭到後頸  一開始我以為是眼科的問題 我跑了1.2家眼科檢查  檢查結果都沒有眼睛方面的問題 視神經 眼壓都正常 ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

林先生您好: 您提到“眼窩延伸到額頭到後頸..箍咒一樣頭兩側很緊...天氣冷有關係嗎?" 您的症狀可能先考慮緊縮型頭痛,症狀為:多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸...

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椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案?


長時間暈眩和椎基底血流不足問題?醫生您好: 我於2019年底時頭暈眩發作,看過耳鼻喉科、神經內科、精神科找不出原因,當時有作頸動脈超音波,左椎動脈略狹窄,兩邊加起來血流117,2022年底同樣因為暈眩發作找不出原因,當時還有顳顎關節障礙問題...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 隨著年齡增長,動脈硬化狹窄伴隨腦血流漸漸減少是造成頭暈最常見的原因,治療以控制三高(血壓、血糖、血脂),配合頭部動作放緩。

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眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案?


為什麼眼睛閉起來眼前會晃?醫師您好是這樣的,我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況,本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容),但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩,只有閉眼會這樣,當下緩解方式是反...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Jennifer 小姐您好: 您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時” 您的症狀可能要考慮幾個狀況: 交感神經過度活化,造成...

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格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題:神經科與胃腸科觀點交集?


格林-巴利症候群?江醫師您好,我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療,一個月前他因為手腳麻且無力進醫院,確定是得到了格林-巴利症候群,目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術,正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了,神經科醫師是說斯要等...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蔡小姐您好: 您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群,目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術,正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題” 搜尋文獻,Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子,可能出現許多神經副作用 ...

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失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎?下一步應該如何處理??


失眠耳鳴做MRI?Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW & FLAIR images. * No abnormal...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

程先生您好: 您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left” 空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。 蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關,可能伴有...

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如何安全地停用康顛能??


失眠耳鳴?因為失眠早醒在某身心科診所打RTMS治療失眠 結果打了6次更嚴重 後來到某醫院身心科醫生開了康顛能300MG睡前吃一顆 思樂康25MG半顆 目前吃了一年 吃三個月的時候開始耳鳴(有做過聽力 腦波 MRI 相關檢查都正常) 身心科醫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“康顛能300MG睡前吃一顆 思樂康25MG半顆....相同藥機轉不同的帝拔顛200mg跟400mg...停藥睡更差這是戒斷症狀嗎?” 治療失眠部分,臨床經驗上應該是思樂康的效果。 Valproic acid (康顛能、帝...

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