中風後昏迷不醒：什麼時候適合轉院？？
中風後昏迷不醒？主任您好: 因為事出突然,病人日前(9.19)在下班騎車回家途中發病,救護車送到區域醫院後,病人尚有意識.待處理完腳步外傷才做斷層,隨即陷入重度昏迷.當下只能選擇在區域醫院開刀. 病人已做過二次手術取出血塊(不規則出血)...
曹汶龍 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 大林慈濟醫院 神經內科 主治醫師
您好： 病人轉院時機是主治醫師專業的判斷，通常需要轉院是原治療單位設備不足或無該科的專科醫師，轉院的時機以不會影響病情為前提，轉院時最需要注意的是呼吸道暢通，血壓心跳等生命跡象穩定。 神經外科 邱琮朗醫師 >>點我查看詳細內容神經內科問題：小女孩癲癇發作後昏迷，恢復意識的機會有多大？？
仍有些疑問請教？您好： 昨天有問過問題..但仍有些疑問 (1)只需和他說話就可以了嗎??需不需要再做其他的?? (2)若恢復意識後...手腳嘴的反應..是否就會停止??還是會持續有這些動作?? 若持續有..要如何減緩這些動作的次數?? (3...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
1.其實，腦部的受損程度已經被決定，其中一些受傷的腦細胞會修復，但需要時間，意識是否能恢復需更長的時間觀察。 2.聲音、光線、觸感皆是刺激小朋友腦部的來源，所以做這些刺激均可。 3.這是一條漫長的路要耐心處理。>>點我查看詳細內容小女孩癲癇發作後昏迷不醒，恢復意識的機率有多高？？
復原機會有多少?？請問.. 家中有一小女孩..今年五歲一個月..有癲癇的病史.. 中秋節前一天..突然發燒說不舒服...然後就開始抽筋.. 馬上送急診..但一直打抗抽筋的藥.都無法停止..就送加護病房 後來醫生說...病毒傷到「腦幹」..連...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
意識恢復的積蓄很難說，需要時間觀察。繼續跟他說話，給予不同的刺激，可能有幫助。>>點我查看詳細內容醫療疏失還是風險？腦血管栓塞手術後腦溢血的處理和康復機會？
醫療疏失與風 險？邱醫師你好：一腦血管栓塞手術時因醫師不小心將血管戳破造成腦溢血此為醫療疏失或風險？如為風險機率多少？ 二造成顱內出血後並無第一時間進行腦部手術,拖延兩小時後才進行？患者腦部大量出血？腦溢血的黃金救援時間為何？ 三此患者經兩...
邱琮朗 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 花蓮慈濟醫院 神經醫學科學中心 主任
您好： 腦血管栓塞手術可應用於腦動脈瘤，腦動靜脈畸型，腦瘤及其他腦部血管病變，其風險因疾病不同而有所區別，栓塞手術常見的風險包括出血、腦栓塞(血管阻塞)等，各有無法避免的因素，如病灶位置、血管的結構等等。至於出血的處理方式依病情不同也有不同...>>點我查看詳細內容心肌梗塞導致昏迷：原因探析？
心肌梗塞？黃主任您好:請教您,如果患者有心律不整Af,且曾經有過輕微的出血性中風,在基底核部位,已經好幾年前的事,在住院前行動方便,僅右邊手腳比較沒力.因心肌梗塞,及肺水腫住入加護病房,在3-4天後,X光片已無水腫現象,CPK值亦已降至55...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲醫師敬覆 蔡先生您好： 1、可能，因原本其腦部即有中風損傷過，又有腎衰竭，功能就有嚴重問題了。 2、難以判定。 3、有可能，但在加護病房監測下，不容易發生。 署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！>>點我查看詳細內容瀰漫性腦病變：長期低血壓、低血糖或短暫心跳停止的風險？？
瀰漫性腦病變？請問葉主任:病患在加護病房,插管使用呼吸器,氧氣調至最大,心跳猝止,但在1至2分鐘 ,未做任何急救,就自行恢復心跳67下/分.這種情況無有可能造成大範圍皮質受損 .病人在前2天CPK值550(h),且在多年前曾經發生過輕微的腦...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
腦病變原因繁多，一般來說代謝性問題是一個主要原因。 腦部需要氧、血醣、心脈搏的支持才可活，故任何原因改變上述的因素皆可引致腦病變，當神經受損變可能造成不可逆的病況。>>點我查看詳細內容換梯子摔落導致失憶：如何幫助朋友找回記憶？？
”失憶”該怎麼辦???？我有一位同學，3月中在換燈管時不小心從梯子上摔下來，當時頭部著地，雖然沒有嚴重的外傷，但他在醫院昏迷了一天後，醒來卻發現自己失憶了，但不是完全失憶，對於目前的生活環境還有印象，但對3年前之前的事很模糊，甚至很多都沒有...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
頭部外傷可致失憶，大部分會恢復，但時間卻不一，可試試音樂相片....等，從前發生的事情或可幫忙。>>點我查看詳細內容神經內科問題：動靜脈畸形引發的顱內出血及治療方案探討？
動靜脈畸形補充？症狀： 左側視丘動靜脈畸形 合併顱內出血(診斷書上的診斷) 持續時間： 93/4/27住院接受治療93/5/10出院 93/5/12住院治療-93/7/20出院休養! 補充說明： 曹醫生您好 補充： 1.2...
曹汶龍 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 大林慈濟醫院 神經內科 主治醫師
由e-mail寄來之內容顯示患者是27歲女性，九年前曾經因為左側視丘部份動靜脈畸型施行加馬刀立體定位手術，93.4.7又發生出血且從臨床症狀看來陸陸續續仍有出血現象。 回答： 1.患者動靜脈畸型在左側視丘部位，基本上手術相當危險，主要是左側...>>點我查看詳細內容黃主任解答：腦中風患者意識狀態與溝通方法探討？
腦中風問題？黃主任您好： 家母66歲，多年前曾動過心瓣膜置換術，於93年10月11日突然無法言語，右手、脚無法動，經診斷除左腦栓塞性中風外，可能也有心肌梗塞，而在急診室曾經二次CPR急救，昏迷指數始終約在4分左右，由於無法脫離呼吸器(氣切）...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲醫師敬覆 阿忠您好： 一、不算是嚴格定義下的植物人，或許是有意識的，但可能因左腦中風引起廣泛性失語症，而無法應對，不過，可能還是需到場評估才行。 二、三：很難溝通，真的。(復健確實困難)。 台南醫院祝您...>>點我查看詳細內容中風患者意識狀態與溝通方法探討？
中風如何判斷是否有意識？如何溝通？邱醫師您好： 家母66歲，多年前曾動過心瓣膜置換術，於93年10月11日突然無法言語，右手、脚無法動，經診斷除左腦中風外，可能有心肌梗塞，在急診室曾經二次CPR急救，昏迷指數始終約在4分左右，由於無法脫離呼...
邱琮朗 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 花蓮慈濟醫院 神經醫學科學中心 主任
您好： 摘錄中華民國器官捐贈協會有關植物人的定義，「植物人是指腦部受損或病變導致大腦全般性功能喪失(如：思考、記憶、認知、語言、記憶能力)，但腦幹還維持正常功能，可以維持生命徵象(如：自發性的呼吸與心跳，對刺激的原始反應)」，令堂目前仍需要...>>點我查看詳細內容頭痛、肩臂痛、手指麻痛與腰痛：可能是頸椎問題嗎？？
痛？醫師您好~ 我以前曾經腦震盪昏迷及短暫的失去記憶... 當時只照頭部的X光...頭骨只有輕微腫脹... 事後我朋友說我當時是人騰空..頭先著地 現在我常頭痛...而且肩臂部就算不動... 也常酸痛...有時手指會感覺麻麻的.... 用力...
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 臺大醫院雲林分院 神經內科 主治醫師
你的問題似乎不只一種，頭部（痛的症狀）看神經科、肩痛的問題，看骨科口水的症狀，先看耳鼻喉科，腳的症狀看骨科>>點我查看詳細內容小腦中風後左手顫抖：原因、治療與風險？
小腦中風後左手顫抖？曹醫生你好: 家母於五月份左側小腦出血性中風後,左半邊肢體一直比較不方便,目前在復健並接受藥物治療.結果在8/1因低血壓昏迷入院調血壓藥,心臟內科醫生將原來神經外科大夫開給家母的止顫抖藥inderal去掉,血壓藥去掉na...
曹汶龍 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 大林慈濟醫院 神經內科 主治醫師
jeanne: 您是位有孝心的子女。母親的病讓您費心費力去尋找醫方。最好的方式還是跟主治醫師討論。醫師看到了病人親自瞭解病情，才能有效的處理您的問題！ 慈濟醫院 神經內科 曹汶龍醫師 >>點我查看詳細內容尋找平衡感：如何克服癲癇症手術後的心理障礙？？
該如何尋找平衡感？醫師們大家好:我本人因小時後患有{癲癇症},常因發作而東倒西歪.嚴重時會昏迷不醒的睡著,但我在84年6月接受了台北榮總開刀手術之後,在89年9月以完全停止服用癲癇症的藥物至今從未發作過,但我現在因以前的陰影恐懼感還有點害怕...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
恭喜你完全恢復，心理建設需要時間，平衡慢慢練習便可，或至精神科作心理諮商會有幫助。>>點我查看詳細內容車禍導致頸椎斷裂和腦出血：母親昏迷中的生存機會與預後？
關於我媽媽....？醫師你好: 我媽媽因為車禍,頸椎斷裂,腦有出血,現在她呼吸是用機器,但是她的心臟 可以自己跳,她現在昏迷中,他已經這樣三天了,請問她有好的可能嗎??醫院的 醫生說最好的至狀況是植物人,不可能再更好了嗎???
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
以妳描述的症狀，妳母親目前病況非常嚴重，有生命危險，若能生命跡象穩定，方可再談日後恢復狀況。>>點我查看詳細內容車禍後遺症：如何治療耳鳴、頭痛及記憶力退步？？
腦部問題？因車禍有昏迷將近42小時,腦震盪,住院開刀鎖骨,爾後又一周中更產生 ’’’’耳鳴,記憶力退步常很健忘,頭痛,頭暈,雙手有無力感,眼皮也常無力眼睛很容易疲勞,且頸椎部酸痛也常坐不住就想躺下來’’’’ 經診所檢查是耳內神經受損,外...
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 臺大醫院雲林分院 神經內科 主治醫師
個人認為您的症狀為腦震盪後遺症，您現在所需要的就是症狀治療（或用中藥治療）西醫對腦部受傷之後並無快速療法，若有興趣來門診看看。>>點我查看詳細內容昏迷病患可否透過心靈音樂進行復健?？
心靈音樂是否適用昏迷病患？我朋友女兒去年因不明病毒感染腦膜炎，曾造成腦部積水動過幾次腦部手術，目前雖脫離險境，但類似植物人，請問此復健方法是否適用?患者目前大約八歲，昏迷八個多月，請告知該用何種復健方法?請幫幫忙.感謝萬分
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
博瀚 目前所謂心靈音樂治療，並無任何文獻支持，不過亦沒有任何相關資料說明此種處理會使病患變壞，所以沒有適用的問題。據文描述，腦炎後，腦積水成植物人狀態，時間愈久，甦醒的機會愈小。目前的復健，旨在保持關節、肌腱的活動而已。Sorry！無法給...>>點我查看詳細內容高壓氧氣艙治療對昏迷患者的效果與風險評估？
高壓氧氣艙工作標準&昏迷約1小時的利害關係？浴室不通風造成洗澡昏迷約1小時，清醒後注意力較前衰退，目前做高壓氧氣艙治療，艙壓為0.15MPA是否正常?治療是否有效?昏迷約1小時是否嚴重?一般狀況為何?煩請告知，謝謝!
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
To:吳 高壓氧氣艙對周邊血液循環的改善是有文獻可查，但對昏迷後腦部的改善並未有定論。昏迷後只有腦細胞未死的情況下才有恢復的可能。>>點我查看詳細內容頭暈加頭痛：該如何處理？？
不知原因的頭暈耶....？葉醫師您好 我是一個大學生，這一個月以來，頭有點暈眩的狀況 起先不太在意，可是就會有不舒適的感覺 症狀是不定時會頭暈，這一個星期有點加上頭痛的感覺 暈的時候後腦會有沉重的感覺， 眉心和鼻心之間的T型部份會...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
To:小乖 暈眩原因頗多，主要分為中樞性（如腦幹、小腦，功能受損）及週邊性（如內耳半規管失衡、發炎） ，而另一症狀，不明原因昏迷數秒、CT正常、藥物無效，建議找神經科作臨床診斷。 >>點我查看詳細內容神經內科急診：處理全身燒傷及多處骨折的楊小姐？
急診？病人楊小姐 年齡28歲 被發現時以全身燒傷60%昏迷不醒並有多處骨折頸椎斷裂 生命徵象TPR 25度 10 28 BP 65mmHG~35mmHG 此時醫護人員該如何護理措施
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
網友您好 您所提問的問題不符實際狀況 如被發現時全身燒傷60%但體溫卻只有25度 且若為多處頸椎斷裂→應以無生命跡象 建議網友若有疑惑 請親洽衛生署台南醫院急診>>點我查看詳細內容