癲癇清晨癥狀：是癲癇放電還是指僵直性脊髓炎？
癲癇清晨？您好，我想請問我太太30歲在半個月前熟睡中大發作2次被診斷癲癇，目前檢查無任何異狀。目前早晚吃優閒，但是出院後過沒幾天，都在早晨6:00～8:00之間腹部容易緊繃抽痛、腰部僵硬大概會持續半小時-2小時緩解消失都是有意識的，這個也是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生 您好：您提到“妻子都在早晨6:00～8:00之間腹部容易緊繃抽痛。"這並不是僵直性脊髓炎的症狀。比較像是局部腦放電的症狀。請問是服用早上的藥物之前發生的嗎？不知到您的妻子，優閒的藥物劑量為何？建議可以藥物改為8小時使用，看...癲癇清晨癥狀：是癲癇放電還是指僵直性脊髓炎？-點我查看詳細內容
右手中指痙攣：癲癇病史者的可能性與解決方法
右手中指痙攣？您好，我本身有將近十年的癲癇病史，主要是以上半身及頸部以上(右邊)的發作型態為主。大概三個月前，右邊臉部(包括臉頰、眼睛、嘴巴)出現抽動的情況，改藥後慢慢有改善。這兩個禮拜，右手手指開始出現不自主的抽動，尤其是中指，有明顯的痙...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:右手中指痙攣病因不一定與癲癇有關，建議至神經內科門診檢查。右手中指痙攣：癲癇病史者的可能性與解決方法-點我查看詳細內容
左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？
左側下顎臉頰刺痛？醫師您好：我的臉頰左側這兩天會不定時的感到抽痛，像是有人拿針戳刺或是被電到的感覺很不舒服。疼痛的範圍大概是從下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打哈欠、轉動頭部、講話的時候抽痛的次數會更多。”您的症狀可能要考慮三叉神經的第三支（下頷神經）的異常。三叉神...左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？-點我查看詳細內容
如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估
我是不是有癲癇？可能有長腦瘤嗎？？醫生您好，本次有兩個問題想詢問您，分別關於頭痛和癲癇，最重要的是我很擔心自己是不是長了腦瘤之類的東西，希望可以得到一點建議。關於癲癇的部分，首先，我一直有肌束震顫與左下眼瞼跳不停的症狀，嚴重的時候可以一個小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
C同學 您好:上述症狀可能與睡眠呼吸中止有關，建議至神經內科做詳細檢查，才能確定病因。如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估-點我查看詳細內容
Keppra與Trileptal：治療癲癇的差異
藥的差別？前陣子因為抽搐等等癲癇相關症狀，所以去醫院就醫開了Keppra 500mg早晚各一，今天回診醫生開了另外一種藥Trileptal 300mg早晚各一，想問這兩種藥都是治療癲癇但差別在哪是因為病情好、還是壞醫生才這樣改藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“去醫院就醫開了Keppra 500mg早晚各一，今天回診醫生開了另外一種藥Trileptal 300mg早晚各一”一般來說癲癇的控制會在一種藥物到達治療劑量後，如果控制不良，再加上第二種。Keppra 治療劑量 1000-...Keppra與Trileptal：治療癲癇的差異-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?
曾經是腦炎引起癲癇？您好～我之前2017年曾經腦炎引起癲癇後來住院治療服用藥物到2020年左右，也定期回診無任何發作慢慢停藥，至今已停藥將近兩年 。今天突然左邊腳趾頭十指小小抽筋，詢問醫生 是否是癲癇復發的可能性 ？！ 剛好身體也有點疲勞 ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
朵朵您好:上述症狀是否癲癇復發，要看狀況是否與先前的癲癇症狀相同，建議至神經內科檢查腦波，可以有更好的判斷。腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?-點我查看詳細內容
左半部面部疼痛及口腔異常感：可能是何種神經問題？
請問醫生症狀是屬於神經哪方面問題?？醫生你好，我這幾個月感覺左半部最後面單顆牙齒的牙齦酸痛，有時下顎酸痛有時又變上顎酸痛，覺得牙齒也會咬到舌頭邊緣還有口腔內側，但實際上沒有，但是左邊臉頰也會痠痠痛痛的，然後已經去給牙醫看過了，抽神經也抽完了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好：您提到“口腔裡面會酸抽痛會導致延伸到臉頰酸痛再延伸到耳朵會痛，也會延伸到口腔裡面舌頭上下顎肌肉痛”三叉神經痛。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個...左半部面部疼痛及口腔異常感：可能是何種神經問題？-點我查看詳細內容
飲酒後出現四肢無力、臉部抽搐：是酒精中毒還是小中風？
飲酒後發生四肢無法活動、臉部抽蓄？僅喝不到一杯熱炒店小啤酒杯的威士忌後發生發生四肢無法活動（手部呈現ok手勢 無法活動）、臉部抽蓄，四肢無力，有部分記憶喪失狀況隔天退酒後目前都正常請問是否為酒精中毒，或是可能為小中風？或是有酒精代謝問題？需...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
黃先生您好因您的症狀, 癲癇發作, 暫時性腦缺血皆有可能, 酒精中毒的機率較低若有疑慮請來醫院讓醫師做詳細的評估, 也建議您暫時不要碰酒精飲酒後出現四肢無力、臉部抽搐：是酒精中毒還是小中風？-點我查看詳細內容
頸部問題是否導致偏頭痛？
似乎是頸部導致偏頭痛？我的症狀持續4-5年了,我晚上睡覺起床,有時(近幾年頻率變高)有偏頭痛,不吃藥,過了中午不會痛，吃了止痛藥沒什麼不同，有檢查腦波正常，我覺得似乎是晚上睡覺頸部的問題,但我太確定問題是什麼,因為偏頭痛都伴隨頸部僵硬,起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
bob 先生您好：您似乎誤解了“偏頭痛”這的診斷。偏頭痛的症狀通常持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是...頸部問題是否導致偏頭痛？-點我查看詳細內容
妥泰膜衣錠治療偏頭痛的副作用：手麻與臉部麻木
藥物副作用？醫生你好：我有偏頭痛有去看醫生，醫生有給我開藥是抗癲癇的藥（妥泰膜衣錠）醫生有告知說吃了可能會手麻。我吃了大概1個禮拜都只有手麻，今天突然臉會麻，請問這是藥的正常副作用嗎還是我需要馬上回去告知醫生或停藥呢？還是我有中風的疑慮呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好：您提到“請問這是藥的正常副作用嗎還是我需要馬上回去告知醫生或停藥呢？還是我有中風的疑慮呢？”如果您沒有吸菸，使用避孕藥、高血壓、糖尿定…等心血管疾病史，中風的風險極低。先要考慮TOPAMAX 的藥物副作用。建議可以減半劑量使用，...妥泰膜衣錠治療偏頭痛的副作用：手麻與臉部麻木-點我查看詳細內容
年輕人頻繁肚子痛昏倒，是否遺傳疾病？
肚子痛到昏倒？醫生您好，我21歲時第一次發生肚子痛到昏倒的經歷，到目前23歲已經發生五次，每次約間隔8-9個月發生一次，昏倒前只有覺得肚子非常痛，想要拉肚子的感覺，跑到廁所還沒開始拉就昏倒了，有一次妹妹目擊昏倒時的我是兩眼睜得很大，很猙獰的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
文文小姐您好：您提到“肚子痛到昏倒”您的症狀可能先考慮昏厥的症狀，尤其是反射性昏厥。您的母親及舅舅發生的原因可能和您不同。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起...年輕人頻繁肚子痛昏倒，是否遺傳疾病？-點我查看詳細內容
五歲男童睡眠中四肢抽動：神經內科問題需注意
五歲兒童睡覺時身體四肢抽動？醫生您好，近幾日忽然觀察到我的孩子（五足歲男生）睡著後，主要以四肢四肢會出現抽動。時間間隔有長有短，但抽動的範圍和幅度大小是差不多的。他睡醒後詢問過他有沒有身體會自己動或抖動孩子回答沒有。想請問您這部分孩子身體是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“五足歲男生）睡著後，主要以四肢四肢會出現抽動。時間間隔有長有短”如果您的小孩在學習歷程，未出現學習遲緩的狀況。請不用太擔心。許多原因會造成睡眠肢體抽動。如身體缺鈣時會出現入睡抽動，像是有些正處成長期的孩子，因為缺少鈣，就...五歲男童睡眠中四肢抽動：神經內科問題需注意-點我查看詳細內容
癲癇患者可否進行區域性麻醉的醫美手術？
癲癇患者可以做醫美手術嗎？？醫師您好，我有癲癇，服藥控制的很好，已經五年左右沒發作，想去做醫美眼袋手術需要打局部麻醉，請問是否可以做呢？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
CHU 您好:建議跟你的醫師討論用藥及評估風險再行手術。癲癇患者可否進行區域性麻醉的醫美手術？-點我查看詳細內容
自閉兒癲癇治療：ApoDivalproex藥物副作用及減量風險
癲癇藥物？蔡醫師您好：自閉兒患癲癇症，目前服用ApoDivalproex藥物(250mg & 500mg)已二年七個月未再復發。但自從服用此藥物之後就變成另一個人，足不出戶而整日關在屋裡剝咬手指皮。想說讓他減藥不知是否可行？又有一說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
葉先生您好:建議與開立藥物的醫師討論用藥，切勿自行停藥。自閉兒癲癇治療：ApoDivalproex藥物副作用及減量風險-點我查看詳細內容
小孩線上上課時突然說不出話來，左嘴角顫抖，是否與BNT疫苗有關？
講不出話來？醫生想請問一下6/29小朋友線上上課，上到一半突然說不出話來一直流口水 左側嘴巴一直抖動 過程大概三分鐘6/30早上8:06分一樣的狀況過程大概30秒6/30下午3:20一樣的狀況過程大概1分鐘請問我該怎麼辦 能否救救我的小孩學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑩您好：您提到“上到一半突然說不出話來一直流口水 左側嘴巴一直抖動 過程大概三分鐘”這症狀可能要考慮腦部不正常的放電...癲癇發作的症狀。建議到兒童神經內科門診檢查腦波等檢查。以及治療的方向感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康...小孩線上上課時突然說不出話來，左嘴角顫抖，是否與BNT疫苗有關？-點我查看詳細內容
頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？
頭昏、四肢無力？醫生您好我在走路過程中突然感到頭昏、全身無力突然間沒辦法控制身體過程中快沒意識但有感覺到後頸和頭部交接部位有抽搐（四肢沒有抽搐）等到我清醒後發現自己坐在地上 且心跳很快很大力過程大約15秒在走路之前一直是坐著 且剛吃完晚飯本...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀非癲癇症狀，疑似是姿態性低血壓，建議至神經內科門診。頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？-點我查看詳細內容
頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議
頭部外傷/腦震盪？醫生不好意思想請問一下，因6/7與家人發生爭執，就有被用力打了5.6次的巴掌，當下沒有感覺到異狀，可是過了一陣子到現在6/10號就一直持續覺得頭痛跟頭暈，並且額頭靠近太陽穴的地方有瘀青，但我沒有噁心感或是嘔吐的情況出現也無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
右臉緊繃麻、騷癢：是否為三叉神經受損？
右臉緊繃 麻，騷癢.？江醫師您好本人三個月前有做牙齒的顯微根管。到最後的封填。有打麻醉。但之後的兩天就牙痛，第三天就右臉麻。之後右臉就會騷癢。緊繃 偶爾麻。及感覺有動西在爬在動。尤其是顴骨的地方。有照了腦部核磁共振三叉神經沒壓迫及肌電圖都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮三叉神經痛。三叉神經痛通常在神經傳導和影像上，臨床上有一些人檢查是正常的。三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成。也可能是三叉神經的去髓鞘化病變，改變三叉神經對於觸覺...右臉緊繃麻、騷癢：是否為三叉神經受損？-點我查看詳細內容