半夢半醒中的不自主動作：神經內科醫師解析睡眠問題
睡眠問題？醫師你好，想請問最近在睡眠時，會在半夢半醒感覺到手會自己的動作，但沒辦法控制，甚至附近有物品時會感覺拿著起來做揮舞的舉動，是什麼原因，謝謝醫師
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀建議至神經內科檢查可能的病因。半夢半醒中的不自主動作：神經內科醫師解析睡眠問題-點我查看詳細內容
改善手腳麻痛及自律神經失調的方法
手腳麻痛？江醫師您好：我先前有在做復健治療頸椎問題那時候手指的酸麻感沒有這麼嚴重後來搬家比較沒機會去復健最近天氣驟變睡醒 手指末梢延伸至手臂有種麻痛感覺 腳趾跟腳底也有 必須躺著才會改善 提重物跟走路也會加劇手指的麻痛最近都不堪其擾最近也常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朋小姐您好：您提到“必須躺著才會改善 提重物跟走路也會加劇手指的麻痛最近都不堪其擾”您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的症狀。也可能壓迫得到脊髓。周邊神經壓迫的症狀建議您可以到神經內科門診檢查追蹤1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀...改善手腳麻痛及自律神經失調的方法-點我查看詳細內容
確診新冠後出現手腳無力和顫抖，是否為自律神經失調？
確診後手腳無力？蔡醫師您好：我於9/2確診期間，手腳無力，之後漸漸，演變成用力才會無力，平時拿東西都正常，但有發現做一些精細動作時，手會抖動，例如：扣扣子，手要伸進去口袋找東西，或著挖鼻孔需要用到手指頭關節的出力，都會顯現出無力顫抖的狀況，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
簡小姐 您好:上述症狀可能是周邊神經疾病的症狀，建議至神經內科檢查。確診新冠後出現手腳無力和顫抖，是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
神經內科問題：彌可保的使用與副作用探討
Methycobal彌可保？蔡醫師您好！母親已90歲 平時有服用心臟病和高血壓的藥以及維他命、魚油等保健品 但親友無故拿此藥給母親吃 母親也已不定時吃了一陣子 因我覺得她精神不太好 動作變遲緩 經追問才發現此事。 請問彌可保是否須經醫師處方...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王小姐 您好:彌可保是高劑量維素B12，是水溶性，不需醫師處方也可自行購買服用，該藥須在有缺乏B12的情況下服用才會有效，請先讓醫師檢查無力的原因再對症下藥。神經內科問題：彌可保的使用與副作用探討-點我查看詳細內容
頭暈、後腦疼痛該看神經內科嗎？
要去看哪一科呢？醫生您好，想請教自己的問題：我這幾天明顯一天24小時都頭暈，昨天開始更明確是右後腦在腫痛？ 呼吸沒有以前順，感覺不好呼吸的次數開始比較頻繁⋯我不知道要去看什麼科？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀建議耳鼻喉科及神經內科都要看。頭暈、後腦疼痛該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
神經失調疑慮：症狀分析與可能原因
神經失調？醫生您好，最近的狀況如下：11/2晚上耳鳴+頭暈，11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻，11/6晚上洗臉時發現右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎有瘀青痛的感覺，11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁，11/10清晨額頭靠右邊處也跳動頻繁，1...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
上述症狀與右側顏面神經功能失調有關，建議至神經內科門診檢查、治療。神經失調疑慮：症狀分析與可能原因-點我查看詳細內容
心臟位置刺痛與心悸：是自律神經失調還是心臟病？
心臟位置刺痛心悸？過去我有運動習慣，今年5月打完第二劑莫德那疫苗後，因為心悸（心跳130～140）而掛過幾次急診，但做了任何心臟檢查都沒問題，過了好幾個月心悸問題總算平緩ㄧ點，但自此我也沒辦法再運動，因為光爬樓梯我就會喘到沒法呼吸。而近兩週...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 打完莫德納疫苗，確實有可能出現心悸的症狀，但通常不會持續這麼久若您的症狀持續，且有其他症狀陸續浮現，建議可以先至心臟內科求診，先排除心臟相關問題若心臟沒問題，再由醫師轉介至其他專科求診心臟位置刺痛與心悸：是自律神經失調還是心臟病？-點我查看詳細內容
右側肢體麻木是否為中風前兆？
單側臉、手和腳發麻？確診Covid-19 第6天感覺症狀退得差不多時突出現右邊手臂、膝蓋以下及臉部下巴到脖子微麻的狀況，動作及講話均正常也不會痛，其餘不適僅口乾舌燥，目前症狀已持續15小時，請問這是中風前兆嗎？
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好半邊身體麻確實可能是中風的症狀，不過大多區域範圍較大，例如整個右邊的手腳，或甚至包含軀幹和半邊臉部。依您會麻的範圍來看，是中風的機會較低。目前發現新冠確診後，除了中樞神經疾病(例如您擔心的中風)，周邊神經系統也可能會受到影響，而產生麻、...右側肢體麻木是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
晚上頭痛及體溫升高：偏頭痛或身體異常？
白天正常晚上頭痛？醫生您好 不好意思麻煩您我目前是早上工作晚上上課平日睡眠時間大約是00:00-6:50之前有過類似情形，但不會持續如此久白天時候都會是正常無異狀，但一到下班時間（17:30）或是晚上、睡前時候 ，會覺得自己體溫有升高，但量...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
依您的情況，建議可以至神經內科門診求診，可能需要近一步檢查晚上頭痛及體溫升高：偏頭痛或身體異常？-點我查看詳細內容
腳背發麻4個多月，現蔓延至小腿：神經內科或外科？
腳背發麻4個多月，現在小腿也有點麻了？醫生您好，我真的是不知道我現在該怎麼辦，想多問問看意見..我現在是大四學生，最近有在運動，快走公園或是小跑步，大約在7月附近右腳背開始發麻，本人沒有翹腳的習慣，可以排除是坐姿不良壓迫到神經。有到慈濟醫院...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，若症狀有在慢慢變嚴重，建議可以至大醫院的神經內科門診求診。若要排除神經壓迫需要做較高階的影像檢查，所以我會建議您先規律追蹤一陣子腳背發麻4個多月，現蔓延至小腿：神經內科或外科？-點我查看詳細內容
肌電圖顯示右腳慢性去神經化：嚴重嗎？
肌電圖解讀？不好意思醫生 因為前期有椎間盤突出的症狀做了一個月的治療 包括一些檢查 椎間盤MRI ,X光 ，以及肌電圖 但肌電圖的醫生說除了右腳小腿上方不太正常外其他都可以 還幫我補了脊椎的部分也正常 叫我不用太擔心也不需要追蹤，但我看到報...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
尚 先生 您好：您提到“Needle EMG study showed chronic denervation change in right tibialis anterior”像是慢性的局部腓神經病變。並不是典型的運動元疾病發現。建議您...肌電圖顯示右腳慢性去神經化：嚴重嗎？-點我查看詳細內容
多重因素導致的頭痛和不適：如何找出問題所在？
脖子後腦太陽穴眉毛顴骨痛？醫生你好上週三自己背了兩瓶各1.6公斤的奶粉回家，騎車路上剛好中午，覺得太陽很大，很刺眼，回家後開始頭痛，本以為是睡眠不足，或是太陽太大，所以每天都11點睡覺，睡足8小時起床，下午也會午休1小時但頭痛一直沒改善，頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
A小姐您好：您提到“躺下時後腦到肩膀覺得很不舒服，躺下後腦會痛，而且左上智齒地方最近牙齦又發炎，坐著時智齒那側太陽穴脹痛，後腦到脖子會痛”您的症狀要考慮頸椎、肌膜、牙齦炎...各種症狀合併在一起的多重發炎。臨床上非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、...多重因素導致的頭痛和不適：如何找出問題所在？-點我查看詳細內容
腳底冰冷、發麻、刺痛：該看哪些科別？
腳底問題？想請問媽媽今年65歲，從今年開始覺得腳底會冰冷發麻有刺痛感，身體不冷可是腳上還是要穿很厚的襪子。有去看過心臟血管外科.新陳代謝科.也檢查動脈血脈沒問題，請問還可以朝哪方面看診治療呢？謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“發麻有刺痛感”可能要考慮周邊神經病變。臨床症狀常見：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維...腳底冰冷、發麻、刺痛：該看哪些科別？-點我查看詳細內容
右側身體多處麻木，是否為中風前兆？
右側身體從腳開始發麻？您好：昨晚發現右腳掌外側麻麻的，今天下午右腿外側及手掌手臂外側也開始麻，剛剛右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？需要掛急診嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？”症狀出現單側的神經症狀，可能要考慮腦部到脊髓感覺路徑上的病灶。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可...右側身體多處麻木，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
左耳耳鳴、眩暈、左嘴角麻痺：是否需要進行腦部檢查？
左耳耳鳴、眩暈、左嘴角麻痹？平時有慢性鼻炎症狀打噴嚏鼻水倒流這幾日突然長時間左耳耳鳴未緩解甚至開始左嘴角麻痹、眩暈請問需要做腦部檢查嗎
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
依您的症狀, 建議可以至神經內科門診求診左耳耳鳴、眩暈、左嘴角麻痺：是否需要進行腦部檢查？-點我查看詳細內容
右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？
有關臉麻頭皮麻（已就醫檢查）？醫師您好，因這兩個月右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 目前沒有糖尿病/高血壓/心臟病（都檢查過。另外還有兩頰會痠痛，到神經內科就診抽了血甲狀腺沒有問題、做了腦波（沒有問題）、神經傳導有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 ”在磁振造影的文字報告中，並未發現三叉神經相關的病灶。症狀要考慮三叉神經痛，通常為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。疼痛表現為劇烈的，表...右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？-點我查看詳細內容
手麻臉麻加上耳鳴：神經內科問題的可能原因及診斷方法
手麻臉麻加上耳鳴？之前因為落枕去看中醫，過了一陣子有改善肩頸疼痛的部分，但是後來突然手開始會麻，又到附近醫院的復建科看，有照Ｘ光，頸椎是有過直的情況，當時醫生是開Ｂ群跟止痛藥，說是有可能神經發炎，但因為沒有無力的症狀，所以初判是運動神經沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
徐先生您好：您提到“有時候睡醒會發現手隻整麻掉，要大概幾秒鐘的時間才會恢復。復健科的醫生是說要做侵入性的測試才能知道症狀。”可能要考慮壓迫到附近神經根而引起疼痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。這種周邊神經壓迫的常見症狀常見，包括1....手麻臉麻加上耳鳴：神經內科問題的可能原因及診斷方法-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好：您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？-點我查看詳細內容
手麻與失眠：是否為失智症的警訊？
手麻、短暫大腦空白？你好家父68歲有失眠情形手麻（約半年）最近晚上和朋友打牌發現無法排列麻將順序家父擔心是否為失智症因為不知道是不是因為失眠或其他原因引起（例如高血壓）請問該情形應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症”這症狀的確是認知功能異常的症狀。臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等，並進行詳細的身體及神...手麻與失眠：是否為失智症的警訊？-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?您的症狀可能要先考慮腰椎神經根受到壓迫。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。“還是說有快...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？-點我查看詳細內容