頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因
頭暈 頭痛 視神經水腫？醫生您好從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀，到耳鼻喉診所檢查，醫生說可能是焦慮症，開了藥有好有點，但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在，6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院急...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症...頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因-點我查看詳細內容
腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？
腦部MRI白斑 / 多發性硬化症？江醫師 您好，因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變，自費做了腦部MRI檢查，(1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題，我也重覆請她再看了一次，仍是說沒有問題(2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至神內醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到MRI 看到許多白質病變。可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質，若髓鞘受傷，發炎的過程（病理上叫做硬化斑）。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，...腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？-點我查看詳細內容
頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法
頭部外傷 紫斑症（血小板低下？我本身有血小板低下（大多都在1萬一下）站起來不小心頭撞到桌角（撞的當下還蠻痛的），大概約左邊偏中間頭頂那，我有用冰敷一下，有淤青（這樣會容易有腦出血嗎？然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎？）。而且因為前幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賢小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微，但因為您有血小板低下的疾病，要特別注意臨床的症狀。發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔...頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法-點我查看詳細內容
左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？
左後腦勺微痛、左手微麻？醫生您好：我的作息不正常大概有6年了，加上大學考試壓力很大。在今年5月中的時候我突然左耳鳴了一聲，然後左臉麻了一下，但過一陣子就沒事了。之後又因為考試的關係（大概是6月初），我有一天緊張到整晚睡不著覺，側躺著用左手滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Irene 小姐您好：您提到的描述“側躺著用左手滑手機，接著當天早上整隻左手就麻麻的，一直沒有改善”可能要考慮頸椎造成的症狀。您提到的描述“躺著的時候右耳跟右後腦還會有脈搏跳動的感覺”可能要考慮血管性頭痛中的偏頭痛。此外，如果症狀在排除以上...左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？-點我查看詳細內容
躺起後短暫頭悶痛：神經內科問題需看診嗎？
短暫頭悶痛？只要躺著起來，就算沒有睡著，後腦勺也會出現短暫的悶痛，大概不到5秒，已超過一個禮拜不見改善，請問可能跟什麼有關，有需要看診嗎？謝謝回覆
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Li小姐您好：您提到症狀“後腦勺也會出現短暫的悶痛，大概不到5秒”可能要考慮頸因性頭痛。主要是頸椎旁的肌膜發生不穩定的現象，因有一些小肌肉連接到頭部後枕區。建議您平時應保持脊椎正確挺直的姿勢，避免長時間維持同一姿勢不動，也應常更換姿勢或活動...躺起後短暫頭悶痛：神經內科問題需看診嗎？-點我查看詳細內容
四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？
四肢神經不時抽痛？江醫師您好：我從今年9月初一天晚上睡覺突然大腿神經抽痛感，隔幾天抽痛次數越來越頻繁，但都是幾秒就沒了的那種，那種感覺就像是：腳會有一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感。有去神經科診所看過，診斷出是筋膜發炎，一開始吃藥有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到症狀“一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感”...比較不像是肌膜發炎的症狀。可能還是要考慮神經發炎的症狀。建議您可以注意平日的姿勢，是否會造成腰椎神經的壓迫？不知道您要接受哪種疫苗施打？第一劑或是第二劑？此外，您提到“...四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？-點我查看詳細內容
半夜痛醒與起床頭痛：MRI誤判機率及治療建議
半夜頭痛醒與起床頭痛？江醫師 您好!針對頭痛的問題，已做過MRI，神經內科醫師說沒有長東西，但我仍然半夜會痛醒，是一種右側太陽穴和顳肌區域、右側頭頂的緊縮、痠痛、後腦漲痛，也伴隨右側頸部的痛，一直延續到早上起床都不舒服，大約起床~刷完牙，會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的頭痛，可能要考慮頸椎肌膜的問題。許多的原發性頭痛，MRI的影像看不出來的，主要是三叉神經不正常活化造成的症狀。腦部影像是為了排除結構上的問題如腦瘤...等。另想請問醫師，我的MRI影像、在別的醫院看診的話，也能看得到嗎，還是必...半夜痛醒與起床頭痛：MRI誤判機率及治療建議-點我查看詳細內容
左邊太陽穴與左耳間神經跳動是否為頭部問題徵兆？
左邊太陽穴與左耳之間感受到神經跳？醫生您好，近日感受到左邊太陽穴與左耳之間偏上感受到神經跳動(不會痛、一陣一陣，每一陣不會持續太長時間，但很難讓人忽略)，近日有越來越頻繁的徵兆。過去即常會有偏頭痛、頭痛(頭頂漲等等)的現象，因此比較擔心這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Min 小姐您好：您提到“左邊太陽穴與左耳之間偏上感受到神經跳動(不會痛、一陣一陣，每一陣不會持續太長時間”可能要考慮局部肌肉的抽痛。神經壓迫通常會出現麻、刺..等症狀如果出現眼睛的肌肉跳痛，可能要考慮顏面神經痙攣。如果症狀很困擾，醫師可能...左邊太陽穴與左耳間神經跳動是否為頭部問題徵兆？-點我查看詳細內容
眼睛閃爍、思緒混亂？壓力大可能是元兇
是不是壓力太大？醫師您好想請問最近一兩週眼睛會一閃一閃曾看眼科，檢測無異這一兩天覺得思緒很混亂思緒不太集中的感覺不曉得是否因壓力大引起煩請醫師解惑，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小吳小姐您好：您提到“眼睛會一閃一閃”不知道是否有合併頭痛？前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的...眼睛閃爍、思緒混亂？壓力大可能是元兇-點我查看詳細內容
突然飄一下與頭痛發熱：神經內科問題探討
最近常常突然飄一下，今天凌晨頭痛醒，有發熱？最近常常突然飄一下，今天凌晨頭痛醒，全身發熱從小常頭痛，是一種詭異的痛，會跑來跑去（低頭痛前面、躺著痛後面）小時候有次頭痛想說去動一動，跳跳床結果感覺頭裡面有東西跟著甩然後更痛我覺得我應該有偏頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了要考慮常見的偏頭痛外，可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(...突然飄一下與頭痛發熱：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？
腦中風、臉部抽搐？醫生您好，9/5洗澡的時候刷地板，有明顯的腦充血感覺，但是過一下之後就不充血了，這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係，所以新屋子的空氣比較不好，當天也在那邊住宿，晚上11點就睡了，不過睡覺中間起床三四次，因為換枕頭的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：(1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的?您的症狀比較像是頸椎的問題。(2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的，所以看東西會比較疲勞，這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因?不知道您的睡眠品質如何？建議可以利用智慧型...神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與不平衡感：是否需要再次進行腦部MRI？
頭暈頭痛不平衡感？醫生您好，上個月某天突然某一瞬間開始頭暈（不是天旋地轉那種，而是有點像地震感覺那樣）然後身體感覺做任何動作都有不平衡的感覺（Ex,往前傾的時候感覺會有慣性，就要花更多力氣保持平衡。或者是靜止時我會一直覺得身體很輕微的再搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yoss 小姐您好：相信您已經看過神經內科醫師了，如果目前沒有神經功能的缺損，腦瘤的機會不高。腦瘤的症狀通常要看發生的位置及大小而定，隨著時間進展，通常症狀會惡化。可能因為腫塊效應造成顱內壓力昇高，導致噁心嘔吐等症狀。如果發生頭痛，可能在會...頭暈、頭痛與不平衡感：是否需要再次進行腦部MRI？-點我查看詳細內容
身體緊繃熱熱的：自律神經失調還是其他原因？
身體緊繃熱熱的？醫師您好：近期會覺得肩頸部緊緊的，有時候也會覺得右耳緊緊的，也有神經疼痛的問題，小腿、腳趾頭附近偶爾會麻麻的，身體會覺得熱熱的，包含四肢、背部、腰部等等，但是量體溫沒有發燒，另眼睛有時會一閃一閃，好像對焦不清楚的感覺，有去眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Deddy 小姐您好：您提到”自律神經失調“...這詞常被廣泛使用，因為這一種現象，其實要找出背後的原因。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣。副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息...身體緊繃熱熱的：自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
使用按摩器材不慎是否可能導致神經受損？
這樣會有神經受損的可能性嗎？？醫師您好，我媽媽疫情期間因揹重物後覺得不舒服且長期頭痛，曾使用舊款手持式按摩器材於全身按摩（非筋膜按摩槍），在按摩過程中不知道按到哪個點，突然覺得會有慌慌的感覺，而且在這之後如果肩頸及背部緊繃起來就會慌、全身不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
胡小姐您好：令堂的年齡應該已經超過65歲，如果出現“肩膀與胸部的連接處骨頭有裂開”非典型的骨折，可能要考慮骨質疏鬆的問題。一個長輩的檢查應包含：骨鬆檢測、代謝症候群、腫瘤篩檢...等。此外”骨科、家醫科、身心科、神經科“診所治療。有點多頭馬...使用按摩器材不慎是否可能導致神經受損？-點我查看詳細內容
腦震盪後持續出現異常感覺，如何尋找原因？
腦震盪後有腦部晃動等不適症狀持續超過兩個月？江醫師，您好：6月開車被後方大卡車撞上，我在車內撞到頭部後側，當下無失去意識、無出血，有頭暈及頭痛噁心等症狀，急診診斷為後枕挫傷併腦震盪，之後持續有腦部感覺異常強烈，腦內有急速的晃動感，所以覺得很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
家家小姐您好：您的症狀應該是腦震盪症候群。腦震盪後症候群的症狀可以分為三大類：身體症狀：頭痛、疲勞、畏光、頸部疼痛、噁心、平衡感下降、眩暈等等情緒症狀：焦慮、易怒、憂鬱、性格改變、失眠等等認知症狀：注意力不集中、記憶力下降、混亂等等其中最難...腦震盪後持續出現異常感覺，如何尋找原因？-點我查看詳細內容
長期偏頭痛症狀加重，出現肌肉抽動和盜汗，是否可能為腦部腫瘤？
腦部腫瘤？醫生您好!我有偏頭痛/三叉神經痛/後腦漲動/右側肩頸緊/後頸痠緊痛的症狀多年，每天都會發作，如果睡得太少，痛和不舒服的程度就會比較加劇，(先前有熬夜、睡眠不足、晚睡的壞習慣)，也有看過神經內科，都是開"肌肉鬆弛劑&quo...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：不知道您是否有打鼾的情形？因為半夜驚醒可能要考慮睡眠呼吸中止症的情形。此外，出現血管性頭痛，不知道是否尋求神經內科醫師的協助？也許要考慮偏頭痛預防藥物。尤其是反覆偏頭痛發作，明顯影響病患的生活品質或日常活動，且已經排除誘發...長期偏頭痛症狀加重，出現肌肉抽動和盜汗，是否可能為腦部腫瘤？-點我查看詳細內容
左眼眉抽痛轉移到左耳，大臼齒敏感，可能與鼻過敏有關
莫名的頭痛？江醫師:您好!前兩天上班在左眼眉上2至3公分處有抽痛的感覺，像被電到一樣，痛一下、消失、痛一下、消失，這樣的疼痛已持續2天半，痛的位置已從左眼上方2公分位置移轉到左耳，這幾天下顎左邊最後一顆牙齒（大臼齒）變得對冷熱有明顯的反應，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到的症狀如果排除牙齒的問題。可能要考慮三叉神經病變在國際分類頭痛疾病，第三版（ICHD-3）裡面，三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次發作• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個：o 從幾分之...左眼眉抽痛轉移到左耳，大臼齒敏感，可能與鼻過敏有關-點我查看詳細內容
右後方腦勺疼痛的原因與應診科別
後腦勺痛，請教可能原因及應就診科別。？醫師您好,近期右後方腦勺覺得疼痛，主要是按壓時才會疼痛，類似瘀血的按壓痛，若是沒有按壓，則無特殊痛感或不舒服感。請問若要就診，需要看哪一個科別，或是應該要做什麼樣的檢查以便於找出原因？於一週前有打過AZ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您的症狀可能要先考慮後腦勺的肌膜發炎。您擔心血栓的問題為ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia) 疫苗引起之血栓性血小板...右後方腦勺疼痛的原因與應診科別-點我查看詳細內容
頭暈、頭脹、頭重腳輕與聽覺異常：可能是哪些神經系統疾病？
頭重腳輕頭脹又暈？醫師您好 我症狀為 頭暈 頭脹 頭重腳輕 視覺變慢（從A處轉向B處看會有晃動感稍待後才會回歸平衡狀態） 聽覺沒有持續性耳鳴的嗡嗡聲 但是變得很敏感 聽到聲音後會有共鳴 像是唱歌開echo一樣 整個腦袋都被聲波攻擊一樣 很不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要考慮血管性頭痛的問題“頭暈 頭脹 ”。 尤其是偏頭痛。基底型偏頭痛是一種特殊類型之偏頭痛，又名腦幹偏頭痛、椎基底動脈偏頭痛。過去被認為是因為腦部基底動脈痙攣及缺血所導致，但後來研究發現其致病源頭，如同一般偏頭痛般，緣...頭暈、頭脹、頭重腳輕與聽覺異常：可能是哪些神經系統疾病？-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容