癲癇患者需要哪些附加檢查和治療？
其他請問我原本只看癲癇，應加作什麼檢查或什麼門診專科治療對我比較好？時常發生事件：暈眩、頭痛、胸悶、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時會吞嚥困難、檢查報告MRI：a cystic space at posterior foss...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小Q先生您好：您提到“服用藥物：敵芬尼朵、阿曼他定、可洛慮平、啡莫替定、Ｈ２－拮抗劑、可立安、 帝拔癲、妥泰、煩多閃、昂特欣、甲狀腺製劑、安立復美達、利他能”藥物種類繁多。您提到“暈眩、頭痛、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時...癲癇患者需要哪些附加檢查和治療？-點我查看詳細內容
手腳麻木、頭痛疑是多發性硬化症或自律神經失調，該如何判斷？
自律神經失調or多發性硬化症？江醫生您好：我於九月初手腳四肢會有短暫的發麻、刺痛情形，發作時間幾秒就過，但卻蠻頻繁的，看過診所都說頸椎問題，不過吃藥復健並未改善，最近頭右側經常會有些抽痛的情形，連帶右眼時常感覺有異物感，看眼科只說是眼睛發炎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yo 小姐您好：您提到“手腳四肢會有短暫的發麻、刺痛情形，發作時間幾秒就過，但卻蠻頻繁”症狀比較像是過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收...手腳麻木、頭痛疑是多發性硬化症或自律神經失調，該如何判斷？-點我查看詳細內容
懸雍垂歪斜與瞳孔大小不一致：是否需要就醫？
懸壅垂歪斜+瞳孔大小不一致？雖然這樣問有點奇怪，但前一陣子突然發現自己的懸壅垂偏向某一邊。然後在某些光線下兩眼的瞳孔看起來大小不太一致。詢問了家人的意見後他們也覺得大小有差。（但是其實兩眼的瞳孔都是會縮放的，在暗處兩眼瞳孔都能放大、很強的光...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“懸壅垂偏向某一邊” 主要是迷走神經所支配。您提到“中等強度的光源下才比較容易覺得兩側瞳孔大小不一致，比較像是右眼對光線的反應比較慢、比較不顯著的感覺”主要是視神經及動眼神經所管理。如果兩者有相關，代表由中腦到延腦出現病變...懸雍垂歪斜與瞳孔大小不一致：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
自律神經失調與多種身體問題相關？
疑自律神經失調？醫生您好我於九月初會四肢不定時刺麻、酸軟感，時間大概幾秒就過，看過很多大小診所，抽過血驗過電解質沒問題，只說是頸部發炎或與缺鐵性貧血有關（已有吃鐵劑治療現指數差不多回升，但症狀依然在）之後身體各種毛病不斷心臟周圍會抽痛.經期...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Yo 您好:建議至神經內科及風溼免疫科門診檢查。自律神經失調與多種身體問題相關？-點我查看詳細內容
按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？
按摩後腦後痛暈？昨天去按摩請按摩師按摩一下後腦枕下肌群那附近 結果他太大力導致現在按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎?目前沒有其他神經學症狀只有痛 微暈放著會自己好嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yi先生您好：您提到“按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎？”基本上椎動脈發生問題是在劇烈地轉動後，局部按壓比較不會產生。椎動脈剝離，一半以上的患者有高血壓問題。發生時除了劇烈頭痛外，大多會出現輕微神經症狀，如頭暈、口齒不清、手腳無力、眼皮下垂或...按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？-點我查看詳細內容
突然頭痛手腳發麻：神經內科問題解析
頭痛突然手腳發麻捲曲無力？我因為頭頂抽痛到吐，隨即四肢開始發麻（連肚子也發麻）一直往上麻，雙手冰冷捲曲雙腳懸空感無力，家人為我按摩雙手讓我躺下後才慢慢恢復，請問醫生我為何會如此突然發麻發冷雙手捲曲雙腳懸空？感謝email回覆
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍兒小姐您好：您提到的症狀可能要分為兩部分來考慮。第一件“頭頂抽痛到吐”要考慮腦血管疾病相關的頭痛，如雷擊性頭痛...一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下來的幾個星期或...突然頭痛手腳發麻：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答
吃綜合維他命頭暈？早上飯後吃綜合維他命兩顆後一整天人感覺走路很容易昏昏暈暈的，又浮浮沉沉的，想請問醫生吃綜合維他命有可能造成頭暈嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Momo 小姐您好：您提到“吃綜合維他命有可能造成頭暈”？不知道您的綜合維他命的成分為何？哪種品牌？臨床上，大多數人吃過維他命會減少頭暈...頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經...綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？
頭暈但是沒有暈眩？想請問醫師，上個禮拜開始每天頭都會暈暈的，但是不會暈眩，雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動，以前都沒有類似的情況，雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩，但頭暈持續了一週到現在還沒恢復，請問醫師這是什麼症狀，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動”可能要考慮，本體感覺受到影嚮。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除...每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？-點我查看詳細內容
頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？
斷斷續續頭痛頭暈？江醫師您好，近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同)，有時候是單邊，有時候是整個頭部，近三日主要集中在後腦勺至後頸處，會整片頭痛，不過不會到很劇烈，但會伴隨著頭暈、噁心，導致吃不太下飯，需要休息一下再吃，前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺，過大約5分鐘就慢慢回復，主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？-點我查看詳細內容
長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？
頭脹/痛/想吐？頭痛長達一年多，剛開始頭痛以為只是偏頭痛，吃止痛藥多睡覺休息就好了，越睡頭越劇烈疼痛，伴隨噁心想吐越不舒服(無力、站著就想躺)折騰好幾個小時，起身就跑去抱馬桶吐，後來去掛急診，急診醫師說是「耳石脫落症」。之後也不太會發作，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
菲小姐您好：您提到“疼痛的位子左右不一定，通常都痛單邊，偶爾是眉頭中間或眼壓高，只要頭痛發作，出現嘔吐感”首先要考慮典型的偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前...長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？
想知道偏頭痛跟顱內高壓頭痛的分別？你好，我想要詢問我今年因為頭痛住院。住院主治醫生覺得我是偏頭痛，一開始用顱內高壓方式治療打妥泰針劑我會想吐都沒用，又打了鎂離子針劑打24小時也沒用後來連續打了五天ketorolac早中晚才把頭痛減緩，我想問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“凌晨被大痛痛醒右後腦勺很劇烈疼痛”可能要考慮因為二氧化碳累積造成腦內血管擴張引起顱內壓上升。診斷原因不明顱內高壓(idiopathic intracranial hypertension, IIH)，腦脊髓 液壓力>...偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？-點我查看詳細內容
高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？
自律神經失調？？醫生你好…打擾了。我現在高三，自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠（三到五小時不等）。九月中就開始有胸痛的問題一直到現在，每次都是痛個幾秒就消失，後來雖然胸痛有好一點（頻率減緩），但卻出現肩背痠痛、頭痛（特別是睡不夠時）、手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嵐雨小姐您好：您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。焦慮時會讓症狀更明顯。但是，貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、自體免疫疾...高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？
Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一？您好，本人長年有緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。不過以前在台灣看頭痛問題時，醫師都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bob 先生您好：您提到“緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好”Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑（tricyclic antidepressant, TCA...Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？-點我查看詳細內容
AZ接種後持續症狀
打完az後一個月後持續症狀？江醫師，你好：我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度，但是到後天早上就退燒9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞之後到今天10/20幾乎每天頭痛最常頭痛的頻率是從頭頂痛到後腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊小姐您好：您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞”可能要考慮ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocyto...AZ接種後持續症狀-點我查看詳細內容
太陽穴上方疼痛原因解析
太陽穴上方會痛？江醫師您好，我最近太陽穴上方會痛，按壓會痛，有2個禮拜了，痛起來2眼的眼眉也會開始痛但按壓太陽穴上方眼眉就不痛了之前有去省桃照過CT跟抽血，醫生說沒問題，自己本身也沒什麼壓力，請問江醫師有解嗎～
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩，或睡覺會...太陽穴上方疼痛原因解析-點我查看詳細內容
後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議
後腦杓頭痛頭昏？一個禮拜前重訓拉硬舉有點努責，一分鐘後就好了，隔幾天還是可以繼續訓練背、胸中間有去體驗抽水煙 我只抽過這次隔天就開始感到後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75持續一禮拜了還沒好，還是覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
YI先生您好：您提到的“努責現象（Valsalva's maneuver）”。通常休息幾分鐘就會回復了。但，您提到“後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75”以達一週的時間。除了常見的頸椎性疾病外...後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
運動後頭痛原因及處理方法
運動後頭痛？醫生你好。上禮拜三睽違四個月去打籃球，打了快四個小時，回去吃火鍋喝飲料，隔天起床頭痛一整天（有吃普拿疼），過了五天了，雖然頭沒那麼痛，但是頭頂的部分感覺還是在抽痛，不知道醫生的看法是？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 先生您好：您提到“過了五天了，雖然頭沒那麼痛，但是頭頂的部分感覺還是在抽痛”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。可能是因為肌肉疲勞所引...運動後頭痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
持續頭痛治療未見改善
頭痛治療一直沒有根治？您好，我是屬於很少頭痛，有頭痛時通常睡一覺起床就好了。但這一次頭痛睡醒沒有好轉，持續頭動。所以去看了醫生， 因為我的症狀只有頭痛，醫生量了耳溫37.4，判定是身體發炎引起頭痛，先以打針跟吃藥治療。治療期間有好轉，甚至都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“ 只有頭痛，醫生量了耳溫37.4，判定是身體發炎引起頭痛，先以打針跟吃藥治療。治療期間有好轉，甚至都不感覺有頭痛。但是沒有吃藥或藥效快過，就會開始覺得頭痛”。可能要考慮緊縮性頭痛。這是一種肌肉筋膜痛。筋膜，指的是包覆在肌肉...持續頭痛治療未見改善-點我查看詳細內容
手麻頭痛：可能是什麼疾病？該看哪一科？
手麻頭痛？醫生您好，我有手麻跟頭痛的問題好一段時間了1.手麻 : 主要出現在洗完澡之後，有時候兩隻手都會，有時候一隻手，有時候只有幾根手指頭2.頭痛 : 常常莫名其妙頭痛，幾乎都是右邊太陽穴在痛，而且都是晚上，通常一開始痛就會痛到我睡覺，但...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿珮 小姐 您好:上述症狀可能是頭神經壓迫，建議至神經內科門診檢查。手麻頭痛：可能是什麼疾病？該看哪一科？-點我查看詳細內容