神經外科 動脈瘤 常見問題

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腦動脈瘤破裂後的治療與康復進度:高壓氧、氣切與甦醒前兆

腦動脈瘤破裂,蜘網下腔出血,已完成栓塞手術?醫生您好,非常感謝醫生撥冗回答,謝謝.Day 0父親於12月2日早晨突然劇烈頭痛,半小時候送達醫院,此時除了腳部無力外,還可以回答護士問題.後來進行CT後,確認為前交通腦動脈瘤破裂,檢查後昏迷,實...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.高壓氧並無明確介入時間點,狀況穩定便可開始。2.清醒後可由醫師再評估3.這真的很難說

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腦動脈瘤栓塞治療:線圈去留、MRI影響及檢查方式

請問栓塞後線圈?醫生您好,有個親戚發現有個初期的腦動脈瘤,目前醫生是推薦線圈栓塞微創治療,因為當時太慌了,當事人忘記詢問醫生而且下次回診就要準備手術相關事宜,所以當事人很緊張,又掛不到醫生的號,想請問醫生幾個問題:1.線圈栓塞後是線圈永久留...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.留在腦部,不取出2.有可做核磁共振的線圈可選擇3.同上。

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動脈血管瘤消失的原因及可能性探討

動脈血管瘤?張醫師你好我是在106年因為劇烈頭痛去醫院做斷層掃描後發現腦部有一顆腦動脈血管瘤,後續又安排作MRI以及血管攝影,這幾年當中有做過二次MRI追蹤,檢查結果都說血管瘤沒有長大,但是今年3月醫生安排以斷層掃描檢查時發現血管瘤不見了。...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不太可能不見,但事無絕對,可能要詳細詢問醫師動脈瘤的大小,型態...等

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水腦症狀:引流管已裝置但效果不佳

有水腦症狀 已安裝引流管 引流調到最大但效果不佳?張醫師您好:家母今年67歲,在2018年時因頸部動脈瘤壓迫到腦幹及小腦導致半邊行走困難於是動手術,因為動脈瘤較大的關係所以是先栓塞後夾除,剛動完手術時人僅是懶懶的,但走路比起術前好很多,原以...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有詳細檢查報告及影像檢查是很難回答此類問題的。若引流開到最大,狀況還沒好轉,或許不是水腦的問題。水腦有無改善,做電腦斷層就會曉得。

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動脈瘤破裂引發昏迷:病患疼痛感及生命跡象探討

動脈瘤破裂 目前昏迷?醫師您好:請問71歲病人平時無不良飲食習慣, 生活作息正常但瘦小抵抗力差, 健康檢查無三高. 日前動脈瘤破裂嚴重. 由於家屬希望當下病人能趕快脫離痛苦所以簽放棄急救同意書. 目前昏迷指數8, 鼻腔有放養氣管協助呼吸....


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.理論上昏迷不會感覺到痛,2.不一定

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如何追蹤和治療1毫米顱內動脈瘤?

請問1mm臚內動脈瘤?趙醫師您好,我年初因長期頭暈跟左耳聽力下降就診A醫院神經內科,醫生幫我排了未打顯影劑的MRI,發現了臚內左邊長了一顆聽神經瘤,跟一個1mm的動脈瘤,我看到的報告上是這麼寫那個動脈瘤的(Circle of willis ...


趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:一般追蹤可掛神經外科評估費侵入性檢查可電腦斷層血管攝影(CTA)及MRI可符合症狀及健保給的條件的給付而at-pouching lesion一般是指在ICA(內頸動脈)的玩出處與高危險無直接相關若有問題請到門診追蹤彰化醫院關心您的健康

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椎基底動脈瘤治療與後遺症探討

顱內血管瘤?先生因爲動脈瘤壓迫腦幹導致腦幹被壓扁幾乎沒了,結果求助某醫院醫生表示沒有要處裡動脈瘤,只在兩條血管中挖了一公分血栓,結果就發生了鎖住症候群四肢無力不會動,醫生表示是幫先生減輕壓迫症狀而已,至於那顆瘤沒辦法處理 ,因為長再最深處基...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細影像學報告及神經學檢查,無法回答。

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腦動脈瘤破裂導致右腦積血的手術後康復與風險評估

腦動脈瘤破裂 右腦積血?您好,我媽媽59歲 有高血壓 沒有定時吃藥星期五晚上動脈瘤破裂進了醫院 降低血壓星期六下午因為腦壓過高水腦症失去意識 動了腹腔引流手術星期天觀察休養一天 意識恢復星期一轉院安排栓塞手術 意識變慢星期二過程中發現動脈瘤...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你問的問題都太複雜,此類問題須有詳細的神經學檢查及電腦斷層影像才能回答。

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外傷性蜘蛛膜下出血:復發風險及生活影響

外傷性蜘蛛膜下出血的復發機率?醫生你好,我在上上禮拜時因走路不慎自己撞到頭,當下沒事但隔四天後頭部突然劇痛,送急診被診斷是蜘蛛膜下腔出血(ct只有一個白點),經住院一個禮拜後現在已可以正常活動,mri照過後確認出血點已經自行吸收消失,但是時...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此是外傷型的蜘蛛膜下腔出血,通常可自癒

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施打glycerol降低腦壓:神經外科的標準治療程式嗎?

高血壓動脈瘤破裂腦壓高,施打glycerol降腦壓係標準治療程序?1、中午13:00血壓高動脈瘤破裂,顱內出血,電腦斷層掃描顯示。2、護理紀錄顯示昏迷指數EMV是3:6:1共10分。3、中午15:50施打glycerol 200ml降腦壓。...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
施打glycetose 可降低腦腫脹病人的腦壓,為標準治療。

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腦血管瘤手術後的性行為與生育問題

腦血管瘤?3個月前做了腦血管瘤手術,之後做了腦血管栓塞術! 網上看見有討論發生性行為有機會令血管瘤爆破! 到底是否真的? 而且還可以生育嗎? 希望得到解答~謝謝醫師


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
網上指的應該是還沒處理的動脈瘤,若你已經手術並塞過了,請你與你的手術醫師討論,應該沒影響了!

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頭蓋骨未放回的神經外科手術後護理

頭蓋骨移除?因為媽媽動脈瘤破裂,為了減壓把頭蓋骨拿起,現在家中照顧但未放回頭蓋骨,想知道有什麼應該注意,除了不要壓迫及撞擊其他都可以像正常人一樣嗎?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
是的,沒錯,回神外門診,儘早把頭骨放回去。

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固腦針治療腦積水與記憶力問題:效果與風險探討

顧腦針、腦積水、腦腫瘤?醫生您好,爸爸在去年8月,因腦中動脈瘤破裂而開刀。術後有腦積水的現象發生,也進行手術,安裝引流管。可是記憶力恢復速度緩慢,因而最近奶奶一直想帶我爸爸去醫院打固腦針。但其他家人都不同意,怕有發生什麼事,他目前的主治醫師...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
是的,醫學上沒有顧腦針這種東西,就是頭痛打止痛針,頭暈打止暈針,為了讓民眾安心,才有固腦針這種名稱。

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顱外動脈瘤的治療與風險評估

顱外動脈瘤?張醫師您好:家中長輩最近做血管撮影檢查發現顱外動脈瘤2顆,各0.5cm,因為是在顱外,請問一般這種情形,是不用處理嗎?顱外動脈瘤若破裂,不會有危險性嗎?煩請張醫師抽空回答,非常感謝您!!


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
顱外動脈瘤基本上因為破裂時並不會對腦組織造成立即性影響,所以一般情況是不用處理的,不過也要看動脈瘤的位置及大小,建議跟你的神經外科醫師或放射線科醫師討論。

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腦動脈瘤手術後持續麻木感是否正常?

腦部手術後1個半月突然頭有麻木感?醫生你好~我是2018/6/7開腦動脈瘤,復原的算不錯,身體機能都還算正常!但是,開刀的左邊頭部到現在都還是麻麻的,抓起來沒有什麼感覺,偶爾會有點疼痛,這樣算是正常的嗎?之前裝引流管的地方也突然很麻這樣的情...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
開顱手術完,傷口有麻木感是常見的,只要不是紅腫熱且有膿液流出,都不用太擔心。

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老婆腦部動脈瘤手術後性生活何時恢復?

老婆腦部動脈血管瘤開刀術後正復原中?醫師好:老婆腦部動脈瘤已成功術後正復原中,想請問要多久才能做人(指做愛這檔事),還是未來都不行,


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
未知詳細病情,請問開刀醫師。

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選擇最佳檢查方式:顱內動脈瘤MRI與電腦斷層比較

顱內動脈瘤的檢查?醫師您好:健康檢查的腦部MRI(無顯影劑)項目有疑似3mm的內頸動脈瘤, 請問過了ㄧ年之後的追蹤檢查是MRI或電腦斷層為較佳的選項? 檢查是否加顯影劑?Thanks!


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
加顯影劑之MRI

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動脈瘤破裂術後的認知障礙及精神狀況

動脈瘤破裂術後精神狀況?醫師你好,家母今年61歲,在今年的8/6號因突然暈倒,送到離家最近的國泰醫院緊急治療,經醫師診斷出來是動脈瘤破裂,有長二顆動脈瘤,經手術後(夾住的那種)雖然一隻眼睛視力已經有傷到了,但9/19日已能出院在家休養,四肢...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
應是出血後傷到腦部的結果。

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腦血管瘤手術後的可能後遺症及相關問題探討

詢問腦血管瘤術後的後遺症?您好爸爸於1050130腦血管瘤左邊1.5的大小使用5支夾子,術後造成右半邊邊偏癱,前脈絡叢動脈損傷,1050617在第二是次手術使用二支夾子開刀夾住另一顆腦血管瘤,請問術數 會有什麼後遺症嗎??1.爸爸鈉含量偏低...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
動脈瘤手術後可能發生的併發症很多,無法一一說清楚,你問的兩個問題不一定是術後併發症!!

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後頸突起是動脈瘤還是脂肪瘤?治療與生活注意事項

請問後頸?請問後頸有顆突起,直徑約1~2cm大小,不痛也不癢,不曉得是 "動脈瘤" 還是 "脂肪瘤" ,?如何治療? 生活上該注意什麼?謝謝!


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
請掛一般外科門診

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