神經外科 脊椎 常見問題 - 第8頁

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脊椎內視鏡神經切除術:效果、風險與費用探討?


脊椎內視鏡神經切除術?因為檢查出脊椎有退化性關節炎,醫生吿訴我說,做這個手術大概可好80%,但因為是自費的手術,實在不便宜,沒辦法在負擔第二次的可能,所以想詢問醫生,是否真的切除神經就會改善一大部分,切除後有復發可能嗎? 我的脊椎L4.L5...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.先修正妳的說法,不是<神經切除>,應該是<神經減壓>@  重點回覆如下:  脊椎內視鏡,傷口較小,是用內視鏡,為視野+工作的通道,切除 壓迫神經的 (神經減壓) 椎間盤、黃韌帶、肥厚關節......(俗稱...

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腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用?


腰椎滑脫?醫師您好 我5/19發生車禍,6/30骨頭癒合,腳開始從腰至大腿小腿到腳掌會麻痛,腰部經常會酸痛,之後到神經外科檢查,醫生安排X光和核磁共振檢查,檢查報告說我有腰椎滑脫壓迫到神經造成腳麻和肌肉緊繃,醫師建議開刀。 我想請教賴醫師腰...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 腰椎滑脫 神經壓迫,若造成 嚴重疼痛,行走困難 甚至 癱瘓 大小便失禁,需要儘早手術治療。 若 症狀較輕,可嘗試一般保守治療 :護腰制動,藥物 復健 或 疼痛阻斷術...   祝福你   彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師 

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腰椎痠痛、肛門口刺痛、下腹陣痛的神經外科問題:原因與治療方法?


腰椎酸痛、肛門口刺痛、下腹陣痛?醫師您好, 每當我腰不舒服時,尾椎會刺痛、下腹部(兩腿的三角處)會刺痛+陣痛,也會延伸到右腰及臀部疼痛。不知道為什麼會這麼。 曾掛神外做下半身的神經檢查,醫生說沒事。也去復健過3個月,到骨科打過消炎針,症狀都...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好 : 推測是腰椎的病況,建議看診 脊椎神經的專科醫師,安排磁振造影MRI等系列檢查,找出病灶。 祝福妳。 //彰化醫院 賴肇康醫師

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腰椎疼痛持續不退,該如何處理??


腰椎疼痛沒辦法坐 一個星期多都沒好轉?醫生您好 我以前就有突然的腰椎疼痛 去照過片,醫生表示我的筋太緊導致發炎 但以前每一次都會在幾天內好轉,直到上星期在家做高抬腿不小心太用力感覺到腰椎拉傷 隔天去骨科看吃了藥有稍微好轉 又因為奧運看比賽久...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 推測應該是 腰椎間盤已經有病變,你已經看診骨科 復健科,若未見效,又不舒服,難忍受,就來看診 神經外科,再評估吧! 祝福妳//   彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師

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左頸椎疼痛的原因及治療方法?


頸椎左方痛?昨天早上,伸了個懶腰,結果脖子附近骨頭「喀」了一聲,之後,頭如果往後轉或者往上、下動,都會很酸痛也沒辦法完全移動。 摸出來是左邊脖子的那條筋,從腦下方到肩頸後方,壓著還好但是一轉就痛。 原本以為是小傷,放著一下就好,帶是問題一直...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

妳好:推測頸椎小關節有拉傷,連帶週邊肌肉韌帶發炎。 建議戴上護頸圈,讓頸椎休息,前三天或很劇痛~冰敷。日後再溫熱敷。輕柔塗抹消炎止痛藥膏。若遲續一週沒有改善或更惡化,就醫,可以看診 神經外科、骨科、復健科。  祝福妳//  彰化醫院脊椎外科...

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脊椎巨大細胞瘤手術後的問題與康復進度?


脊椎巨大細胞瘤術後的問題??我的腰椎L3有巨大細胞瘤 2月初找醫師開刀處理掉了 醫師是說拿得很乾淨 他有特別提到En bloc resection這個手術方法 目前有在服用Denosumab預防復發 想問如果Denosumab停掉後腫瘤又長...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好 理論上 等候你脊椎骨融合 ,穩定度增加,症狀會改善。  建議你詢問 你實際手術的醫療團隊。  祝福你

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頸椎手術後症狀未改善,脊椎側彎如何處理??


頸椎術後?張主任您好 想請教您 我先生之前右腳漸漸無力至神經內科作檢查說是因頸椎1,2節壓迫神經進而做了頸椎減壓手術2次,因第一次手術其中有顆螺絲不知原因鬆脫,所以再做第二次手術更換部份螺絲;但術後約2年並沒改善情況卻越來越糟本來腳沒力現在...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

無詳細影像及身體檢查,無法回答。

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如何申請殘障鑑定因車禍造成的多發骨折及脊髓損傷??


殘障鑑定?108年7月時車禍的關係,造成胸椎第11節壓迫性骨折併脊髓損傷、左側肋骨第5、6、7節骨折併氣胸、骨盆骨折。之後經醫生開刀接受脊椎第10、11、12節椎板切除減壓術+胸椎第9、10、12、腰椎第1節內固定術,就上面所述,該如何申請...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好  請回到原手術醫院 請問原手術醫師(可先嘗試去電話詢問 該醫師看診時之門診護理人員)  祝福你  //彰化醫院神經外科 賴肇康醫師

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椎弓解離手術後仍感腳痠痛,是否需要進一步檢查??


椎弓解離手術後?之前椅子不穩坐下摔到屁股後,腳都會痠痛,坐的時候更明顯,大腿、小腿跟中間關節處、,上個月手術打鋼丁加補骨粉在第五腰椎跟薦椎處,可是現在腳還是痠痛,跟之前還沒開刀差不多,之前痛了快一年左右,想說開刀看會不會改善。會是其他原因造...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好  依你所述 :<上個月手術打鋼丁加補骨粉..>  這類剛手術後的不適問題 強烈建議 回診詢問原手術醫師  若術後沒有改善 也不放心 就請 複製術前 術後 MRI。X光 再諮詢其他脊椎神經外科專家  祝福你  //彰化醫院脊...

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手麻手疼的神經病變:如何找到症結所在??


神經病變?醫師你好  我一年前小指莫名開始發麻,手掌開始發熱疼痛,前胸後背異常疼痛,找過各式各樣醫院,做過各種X光,核磁共振,超音波,神經傳導檢查,可是醫院醫師沒有給明確問題點所在。  以前平時睡覺習慣性側左邊睡覺,後來照X光發現有輕微脊椎...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

建議去不同醫院或醫學中心找不同的神經內外科醫師診斷治療,你的問題複雜,線上也無法給你正確答案。

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椎間盤突出、骨刺與滑落:下雨天和躺坐時的疼痛原因解析?


骨刺,滑落,椎間盤突出?賴醫師你好,想請問你椎間盤突出,骨刺,滑落,變天或下雨天會疼痛嗎?還有躺著休息,坐著休息也會疼痛也是那些病因引起的嗎?因為家人有人就這樣,下雨天,變冷,躺著休息,坐著休息,都不要動他的腰,屁股都會痛,也是那些病因引起...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  你家人的症狀 依據描述 應該是腰椎的問題 .腰椎裡面 若 骨刺 滑脫 椎間盤突出 ..若壓迫到神經 或結構不穩定.都有可能會造成你所描述的情況. 你們猜測也沒有用. 還是要照張X光 .甚至安排磁振造影MRI .就會有答案 也會有...

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微創手術後的不適症狀:支架掉落與異物感?


微創手術裝了coflex,?微創一月了還有穿背架,裝了二個coflex, L4-5/L5-S1,有改善腳的問題,可是當坐下來沒有多久就感覺東西一直往上擠,不舒服,很怕支架會掉出來,有異物感是正常的嗎?謝謝


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  抱歉 你不是我手術的病友 我不瞭解你的前後狀況.關於這種術後的不舒服狀況 .還是建議回去詢問原手術之醫師  祝福你    //脊椎神經外科主任 賴肇康醫師   

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腰椎退化性脊椎炎引起的神經痛是否需要看神經外科??


左下腰部疼痛?醫生,你好 ,我下背疼痛去看了骨科,也照了X光,醫生說疼痛原因是久站或久坐而使神經發炎,並無法根治只能靠復健趨緩疼痛。  目前已復健兩次疼痛有趨緩﹐請問是否還要去神經外科或內科進一步檢查神經?  健康存摺上的疾病名稱是: 腰椎...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 一般下背痛多為腰椎問題.若初次 可以嘗試 休息.護腰.藥物治療.復健治療. 若反覆發作或症狀持續 建議看診神經外科 .若確認病灶 是有根治之機會的.  祝福你  //脊椎神經外科主任 賴肇康醫師

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Eva微創手術治療胸椎骨折壓迫神經的效果及醫院推薦?


胸椎第9節(T9)骨鬆骨折 壓迫神經?賴醫師您好,  家母75歲,半年前上腹、近兩側肋骨處,開始有絞痛感,經長庚神經內科做脊椎MRI後,確認胸椎第9節(T9)骨鬆骨折,壓迫神經所致。  請教您: (1)T9處的神經被壓迫,除了絞痛感外,會引...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.T9處的神經被壓迫 .則背痛 再則神經牽扯性胸腹肋間痛 .再則椎體塌陷駝背 引起內臟擠壓不適 嚴重則脊髓損傷癱瘓 大小便失禁..... 2.可擴張椎體支撐系統(EVA).我們彰化醫院之外.其他地區 則要請你諮詢你就近之醫院之脊椎...

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椎間盤切除術後神經沾黏問題及疼痛改善疑慮?


椎間盤切除術後問題?爸爸於109年九月中因椎間盤突出(L4/L5)急性疼痛送去急診,故接受椎間盤切除術並裝墊片,手術完症狀立馬舒緩,小腿大腿皆不痛,復原狀況良好,且有持續在復健。 但術後第四個月(約110年一月底)又急性疼痛,有照核磁共振,...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好 :  你父親的神經 應該是有病變 .至於是如何 有諸多可能性 .應該優先與原實際手術治療的醫師討論. 若未改善.可以拷貝術前 術後的MRI等影像 再諮詢其他脊椎神經手術的專家. 祝福你們  //脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師 

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後縱韌帶鈣化的原因及預防方法?


關於後縱韌帶鈣化?賴主任好,敝人有後縱韌帶鈣化的問題,已經導致頸部不舒服了,聽說這是亞洲人特有的疾病。請問賴主任,後縱韌帶鈣化是否因為身體鈣質過多才形成的呢?我是否應該減少鈣質的攝取量,譬如說少喝牛奶、芝麻等含鈣高的食物,不知有甚麼方式可以...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 依據文獻 : 1.後縱韌帶鈣化 (OPLL)與多種先天遺傳基因有關.多方面因素. 2.偏愛泡菜等醃制食物和主食為大米的人群發生OPLL的風險明顯高於偏向食用雞肉和豆製品人群。 3. 具有糖尿病史患者比例明顯高。 4.多種激素混亂造成...

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雲霄飛車造成之肩頸背部問題:上交叉症候群??


肩頸背部問題?約2年前去遊樂園坐雲霄飛車,因沒有將頭貼緊椅背,轉彎時導致脖子甩到 當下只覺得脖子疼痛,過幾個禮拜後就好了 但是後來發現,只要頸部出力(類似縮下巴,頭往後方出力移動),肩胛骨中間靠近脊椎就會疼痛 看了骨科說骨頭沒什麼問題,復健...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

有可能是經椎神經壓迫問題,建議神經外科門診檢查。

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身體顫動可能的原因與脊椎側彎的關係?


身體顫動?醫生您好:近半年來右半邊的上半身一直有跳動感,用手去摸也可感覺出在跳動,有時候不只是跳動有點像滾動、翻動的感覺,範圍包括乳房側面、腋下、副乳、肩頰骨、肋骨多處⋯⋯⋯想請問醫生有可能是什麼原因造成的呢? (本人有脊椎側彎26度,像右...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

先多吃一些綜合維他命B群,觀察2-3個禮拜看看。若沒改善,建議掛神經科門診處理。

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椎弓整形術:四顆骨釘是否比兩顆更牢固??


關於椎弓整形術,兩顆骨釘還是四顆骨釘牢固?賴主任好,我最近考慮做頸椎椎弓整形術,我的C3到C6需要上迷你骨釘和骨板,因為事關生命安危,我讀了很多研究報告。術前我跟醫師討論想要用較好的骨釘骨板,但醫師說只要用一般的就好了,貴的不一定好。我看過...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  頸椎椎弓整形術 ,是後位部分減壓後, 再施行骨板固定 ,類似 open book . 簡略示意圖如下  https://www.youtube.com/watch?v=GFzvA4xkuhk  至於用幾個螺釘來鎖骨板, 要看你術中...

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左腳與脊椎問題:神經外科醫師解讀?


左腳&脊椎問題?醫師您好, 去年十一月時,原本覺得左腳無名指跟小指好像踩在地上有點酸軟的感覺,就醫後醫師說神經傳導報告並無異常,但是這兩天左腳腳掌好像裡面有泡泡,感覺神經有時候會突然在站起來或是走動的時候跳兩下...有點不太能描述那種怪異感...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好  1.脊椎側彎若角度過大, 是可能造成, 骨盆不正 ,髖關節亦不正 ,行走步態不平衡, 連鎖性 引起單腳活動異常 2.<左腳無名指跟小指好像踩在地上有點酸軟的感覺,就醫後醫師說神經傳導報告並無異常> :或許是雙腳施力不平均...

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